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據新華社3月21日報道，四川達州市開江縣醫院原外科醫生肖啟偉，20*年底實名舉報揭開了當地醫藥機構部分領導和醫務人員收受商業賄賂的蓋子。然而，一年來處境艱難，57歲的他不得不提前退休，遠走他鄉。

這是繼湖南婁底“為民醫生”胡衛民、上海“打假醫生”陳曉蘭、哈爾濱“良心醫生”王雪原之后的又一位醫界英雄。他們的遭遇也驚人地相似：被業界視為“異類”、稱作“叛徒”，處境更是尷尬——胡衛民挑戰的“問題院長”居然轉正，他本人只能憤而辭職；陳曉蘭數度失去工作，退休金與醫療保險尚無著落；年輕的王雪原倒是吸取了前輩教訓，他“站出來時就預備從此遠離醫療行業”……

胡衛民、陳曉蘭、王雪原的義舉，贏得公眾集體致敬。他們所揭開的蓋子，也堅定了中央反醫療腐敗的決心，提供了反腐切口。但是，舉報人如出一轍的生存困境無疑在提醒：在一個潛規則還大行其道的環境中，抗爭難度超出想象。

對肖啟偉們眾口一詞的聲援，與他們的現實窘境形成強烈反差，這本身就是對醫療監管體制的尖銳批評：杜絕潛規則及種種腐敗行為，理應是監管機構的題中要義。這些部門的失察、失職及至少數人的失格，導致目前的醫療腐敗“冰山”更多要依靠良知醫生的挺身一“揭”；而這些醫生的舉報風險，本該由相關部門主動化解，舉報行為理應得到鼓勵與表彰，然而，如今非但未能獲得，反要他們承受壓力。

反腐難，反一個遍布潛規則的腐敗現象，難上加難。這類腐敗，往往利益鏈條環節交錯，利益團體捆綁密切。局中人想挑戰潛規則，需要極大的勇氣。因為抗爭要“得罪”的，不只是腐敗的始作俑者，還將是潛規則既定利益的獲得者，以及潛規則利益的未來獲得者。在高層重視與輿論壓力下，就算暫時沒有明顯的“秋后算賬”，但來自上下周圍的各種若明若暗的壓力，則難以閃躲，如同一腳陷入了魯迅先生所說的“無物之陣”。

捍衛了公眾利益的肖啟偉們，卻無法獲得一個哪怕是普通人的正常處境。這已經不只是個人悲劇。如果個體基于良知與正義的抗爭，會為自己帶來難以承受的風險成本，甚至還必須以犧牲個人利益作為代價時，那么，我們怎么可能期待會有更多的人愿意挺身而出、揚善抑惡？

而當越來越多的人處于失語狀態，潛規則勢必變成顯規則，為惡者愈加肆無忌憚，即使如肖啟偉們，恐怕也只能選擇屈從于不公平的現實語境，輕者隨波逐流，重者為虎作倀，我們又怎么去實現社會的公平、正義？

這決不是危言聳聽！

肖啟偉決定離開當地時，說：我這個舉報分子離開醫院后，大家可以更放心地搞回扣了——此言何其沉痛！腐敗行為得不到徹底鏟除，固然可怕，更可怕的，是公眾引以為榮的肖啟偉們，卻成了同行的“恥辱”，將使以后的肖啟偉們集體沉默。

反醫療腐敗，反商業賄賂，樹“八榮八恥”觀，能不能就從給肖啟偉們一個“好下場”開始？