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作者：張祥海陳金華張偉國單位：第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所放射科重慶

情景雙語教學模式的應用

1教材編寫

組織英語和業(yè)務能力較好的技師編寫雙語情景教材，總結影像技術操作的經驗體會和相關文獻報道，編寫出X線、CT、MRI和DSA的影像檢查情景教材各3篇，如對患者進行全脊柱的X線檢查、CT的心臟血管成像等情景教材。教材中包含了檢查時中英雙語的醫(yī)患溝通對話，相關的英語詞匯和句子，影像檢查的規(guī)范操作技術和參數設置，影像采集的要點和難點，經驗體會等內容。既有理論知識，也有實踐操作指導，還包括了最新影像技術發(fā)展成果，經典中英文文獻介紹，作為教學內容的拓展。

2雙語情景教材教學

科室將教材打印出來后分發(fā)到我科40名實習醫(yī)生手中，并分組進行討論學習。帶習技師以教材為授課基礎，以講課、幻燈片展示、視頻播放、標準演示等形式講授影像技術的相關知識。

3情景模擬教學

根據教材內容，將相應的影像檢查室作為情景模擬場所，實習醫(yī)生在貼近真實放射檢查的場景下進行考核。各組實習醫(yī)生依照教材要求扮演患者和檢查技師。扮演技師的實習醫(yī)師接診患者，完成患者的檢查，模擬出雙語情景下的醫(yī)患溝通交流，影像采集，參數調節(jié)和體位選擇等放射檢查實踐操作。帶習技師考核實習技師的影像技術規(guī)范程度和英語運用情況，詳細記錄出現的問題，并即時講解答疑，針對實習醫(yī)生的情景模擬操作進行規(guī)范化指導。

教學效果反饋

對參加情景模擬教學的實習醫(yī)師發(fā)放調查問卷表，了解教學效果和學生反饋情況。帶習技師歸類總結教材理論教學和實踐操作考核中出現的問題，對學員的常見知識遺漏點和不規(guī)范操作進行專項教學，進一步豐富實習醫(yī)生的理論體系，提高了操作技術的規(guī)范程度。根據40名實習醫(yī)生的教學反饋評價（表1），情景雙語教學模式較以往傳統帶教方法更加活潑，課堂氣氛活躍，學員參與的興趣和積極性更高。

該模式用情景實踐模擬操作帶動實習醫(yī)生的影像雙語技術學習，起到了更佳的教學效果，更易被廣大實習醫(yī)生所接受。對于帶教的影像技師，通過情景模擬教學觀察實習學員的技術操作，總結出學員技術學習中的常見遺漏點和難點，為帶教積累了經驗和數據，為提高教學水平和制定針對性的教學方案提供了理論依據。

問題和對策

情景雙語教學是放射科教學的新模式，還處于研究和摸索階段，通過對幾屆實習醫(yī)生的教學反饋，我們發(fā)現還存在以下的問題需要改進。

1情景教材編寫的進一步完善

目前，在技術組共同努力下，已撰寫了10多篇情景教材，包括X線、CT、MRI和DSA檢查，為放射科的情景教學模式展開了新的嘗試，但相對放射科眾多的各類檢查來說，覆蓋面還是很小，內容也不夠詳盡。需要組織大家繼續(xù)群策群力，編寫出更多更好的情景雙語教材，完善教學內容。

2帶習技師的業(yè)務能力需要進一步提高

帶習技師的本身業(yè)務素質和英語素質是情景雙語教學效果的重要保證。但由于某些技師英語基礎和業(yè)務基礎的不足，教學方法陳舊，不能完全發(fā)揮出情景教學模式的優(yōu)點，引導實習醫(yī)生進行學習。我們在科室內部加強對技師的培訓，進行教學考核、教學競賽等活動，提高技師的教學水平和帶教熱情。

3教學觀念的轉變

某些實習醫(yī)生剛開始進入放射科技術學習，可能仍保留著重考試輕應用的英語學習習慣，只重視理論，不重視實踐操作的陳舊思維。在情景教學中，我們要與學員深入交流，強調教學的意義和作用，幫助學員開闊思維，全面學習影像學的技術和理論，督促提高英語的應用能力，引導學員在影像技術實習中全面學習，杜絕畸形發(fā)展。

綜上所述，雙語情景教學模式在實習醫(yī)生的影像技術教學中有著獨到的優(yōu)勢，達到理論聯系實踐，以“用”促“學”，提升專業(yè)英語素養(yǎng)的效果。盡管在應用嘗試中還有尚待解決的問題，但作為影像技術教學模式的創(chuàng)新和補充，為我們提供了一條新的思路。