本站小編為你精心準(zhǔn)備了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

一、討論與建議

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革初見成效。河北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生本科及以上學(xué)歷人員占30.1%，明顯高于2009年衛(wèi)生院統(tǒng)計(jì)的中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁本科學(xué)歷人員2.2%，博士、碩士學(xué)歷的高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員為零的比例，同時(shí)也高于李延華等人2010年對(duì)承德市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)查的8.96%本科學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員的結(jié)果。導(dǎo)致這一結(jié)果的原因可能是隨著河北省近年來經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革相當(dāng)程度地解決了人才引進(jìn)等改革前夕滯后的問題。其次，教育部于2011年《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》提出以國(guó)家訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的形式為基層培養(yǎng)醫(yī)生的政策，使各高校為基層衛(wèi)生部門培養(yǎng)了一批又一批高素質(zhì)畢業(yè)生。更為主要的是相關(guān)改革政策的出臺(tái)解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈的問題，一改經(jīng)費(fèi)不足導(dǎo)致的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展勁頭不足的局面，使得培訓(xùn)費(fèi)用不再是影響衛(wèi)生人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)的首要問題。可以說，河北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革初見成效，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加了大批高學(xué)歷的年輕骨干，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠穩(wěn)步發(fā)展。

2.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育普及率低，政府拓寬培訓(xùn)模式迫在眉睫。此次調(diào)查結(jié)果顯示河北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員仍有40.4%未參加過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn)，雖然政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的資金投入逐年增多，但派出學(xué)習(xí)的仍為少數(shù)醫(yī)務(wù)人員，缺少機(jī)會(huì)成為阻礙鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的最大障礙。河北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)過程中采用最多的教學(xué)方式為課堂教授，遠(yuǎn)程教學(xué)僅占第四位，而姚芳、趙翠芳等在“新疆少數(shù)民族地區(qū)村衛(wèi)生室遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育研究”中指出開展鄉(xiāng)村醫(yī)生的遠(yuǎn)程培訓(xùn)是解決現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生人員專業(yè)素質(zhì)偏低問題的重要手段之一。因此，政府應(yīng)利用現(xiàn)代飛速發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，拓寬培訓(xùn)模式，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生提供更多的參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的機(jī)會(huì)，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育普及率。

3.教師隊(duì)伍缺乏規(guī)范性，教學(xué)質(zhì)量差。參加過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的人員中僅24.8%對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育狀況非常滿意，對(duì)于內(nèi)容的針對(duì)性和實(shí)效性表示不滿的人員最多。張屹立、周增桓在《基層繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育四個(gè)‘不能少’》中指出，當(dāng)前我國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的師資隊(duì)伍以兼職為主，教學(xué)難以與基層醫(yī)療技術(shù)人員對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的高期望值相匹配。導(dǎo)致培訓(xùn)內(nèi)容的針對(duì)性和實(shí)效性不強(qiáng)，因此，應(yīng)建立激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)相關(guān)專家積極申報(bào)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，加入基層繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的師資隊(duì)伍，使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育更符合基層需要。

4.培訓(xùn)后考核切實(shí)性不佳、激勵(lì)方式欠合理。此次調(diào)查結(jié)果顯示僅33.3%的人員在培訓(xùn)后進(jìn)行了考核，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為推動(dòng)培訓(xùn)采用最多的激勵(lì)方式是讓培訓(xùn)和福利待遇掛鉤。圣人曰“溫故而知新”，無論知識(shí)還是技能都需要不斷溫習(xí)才能得以鞏固，在落實(shí)培訓(xùn)后考核的同時(shí)也要注重檢驗(yàn)的實(shí)效性。由于培訓(xùn)主要與福利待遇和晉升掛鉤，使未參加過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的醫(yī)生在這兩方面的機(jī)會(huì)少于他人。因此，在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育普及率低、培訓(xùn)機(jī)會(huì)不足的情況下將培訓(xùn)和崗位聘任與年度考核、職稱晉升掛鉤可能會(huì)造成培訓(xùn)目的不純、參培風(fēng)氣不正的局面。所以，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)一方面應(yīng)加大對(duì)臨床實(shí)踐的考核力度，加大其在考核體系中的比重，建立切實(shí)有效的考核體系，另一方面也要建立正確的激勵(lì)機(jī)制，以完善培訓(xùn)的各個(gè)環(huán)節(jié)。

二、結(jié)語(yǔ)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革雖初見成效，但仍有不足。因此，政府應(yīng)利用現(xiàn)代飛速發(fā)展的科學(xué)技術(shù)，拓寬培訓(xùn)模式，一改普及率低、機(jī)會(huì)不足等問題；規(guī)范教師隊(duì)伍，改善教學(xué)質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)切實(shí)實(shí)施培訓(xùn)后考核制度，保證培訓(xùn)質(zhì)量，建立合適的激勵(lì)機(jī)制，完善培訓(xùn)各個(gè)環(huán)節(jié)，最后達(dá)到改革與規(guī)范培訓(xùn)共同發(fā)展的目的。

作者：史曉妹　楊朝霞　焦虹斌　薄建柱 單位：華北理工大學(xué)