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為加強出生缺陷干預，降低出生缺陷發生率，提高出生人口素質，根據有關文件精神，結合我縣實際，制定2020年農村婦女增補葉酸預防出生缺陷項目實施方案。

一、年度目標

1、任務完成率達到100%（見任務分解表）。

2、目標人群葉酸服用率和依從率分別達到95%和90%以上。

3、目標人群增補葉酸知識知曉率和滿意度分別達95%以上。

4、目標人群隨訪率達到95%以上。

二、項目范圍

1、項目地區：全縣。

2、目標人群：本縣范圍內（原則上指常住人口）所有準備懷孕和孕3個月內的農村婦女。

三、項目內容

繼續利用中央和省、市、縣各級財政專項補助經費，實施農村婦女免費增補葉酸預防出生缺陷項目，在孕前3個月至孕早期3個月服用葉酸，預防和減少神經管缺陷的發生。

1、補助標準：農村婦女增補葉酸預防出生缺陷項目的補助標準為人均24元。補助資金主要用于葉酸的釆購、儲存、保管、人員工資（保健院負責）以及與項目相關的人員培訓，差旅費、隨訪、健康教育費、材料費等。

健康教育補助標準：首次健康教育每人次3元（簽知情同意書、開健教處方），發放后隨訪及健康指導每人次2元。

健康教育補助經費的使用：各鄉鎮衛健服務中心可以從上述補助經費的總費用中提取20%作為健康教育培訓經費（要有培訓內容、簽到、照片和培訓試卷），剩余部分補助經費，由項目辦、鄉鎮衛健服務中心根據葉酸發放、隨訪、季度考核情況發給葉酸發放和隨訪人員。補助資金不得用于與本項目無關的其他支出。

2、葉酸招標釆購：縣婦幼保健院要及時在省招標確定的產品中選擇農村孕產婦所需葉酸片，確保年度工作任務按時完成。

3、職責分工：縣婦幼保健院組織培訓、質控和督導考核等項目實施，局基婦科要抓好督查指導，確保項目有序實施。各醫療衛生單位要結合婚前保健、孕前、孕早期保健等工作，做好健康教育、葉酸片發放、隨訪等工作。將干預措施落到實處，提高干預效果和目標人群相關知識知曉率。葉酸片入庫、儲存和發放，按藥品管理的有關規定執行。

四、信息收集和管理

各醫療衛生單位每月3號，將上月葉酸發放數據資料，上報縣婦幼保健院，縣婦幼保健院及時統計全縣葉酸發放數據資料，每月5號通過婦幼重大公共衛生服務項目信息直報系統，報送增補葉酸預防神經管缺陷項目月報表和季報表，并將紙質報表報送市婦幼保健院。