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摘要：目的：探究婦產(chǎn)科實施中醫(yī)護(hù)理管理的應(yīng)用效果及質(zhì)量評價情況。方法：選擇2017年8月～2018年8月在醫(yī)院婦產(chǎn)科接受治療的40例患者為觀察組，另選擇2016年7月～2017年7月在醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行治療的40例患者為對照組，對照組婦產(chǎn)科患者入院期間開展常規(guī)護(hù)理管理措施，觀察組婦產(chǎn)科患者入院期間實施中醫(yī)護(hù)理管理。比較兩組婦產(chǎn)科患者的護(hù)理滿意度、對護(hù)理質(zhì)量的評分。結(jié)果：觀察組患者對護(hù)理質(zhì)量的評分，顯著高于對照組（P＜0．05）。觀察組患者的護(hù)理滿意度，顯著高于對照組（P＜0．05）。結(jié)論：婦產(chǎn)科患者實施中醫(yī)護(hù)理管理，有助于提高護(hù)理質(zhì)量，保證患者的護(hù)理安全性，提高患者護(hù)理滿意度，應(yīng)用價值較高。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；中醫(yī)護(hù)理管理；質(zhì)量評價；護(hù)理效果

婦產(chǎn)科作為醫(yī)院最為主要的科室之一，人流量大，患者均為女性，絕大多數(shù)的婦科疾病由于病情明顯、具有反復(fù)發(fā)作等特點，會給患者工作、生活等產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。由于女性心理承受能力較差，很容易出現(xiàn)不良心理，對治療、預(yù)后均會造成阻礙。隨著人們對護(hù)理服務(wù)的要求不斷提高，臨床上對于女性的身心健康重視程度逐漸提升。近年來，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高，醫(yī)院對于護(hù)理管理工作重視程度增加，如何提高婦產(chǎn)科患者護(hù)理管理質(zhì)量值得臨床上深入探討研究。為了給予婦產(chǎn)科患者更加優(yōu)質(zhì)、有效的護(hù)理服務(wù)，對醫(yī)院不同時期收治的80例婦產(chǎn)科患者開展研究，分析中醫(yī)護(hù)理管理質(zhì)量在婦產(chǎn)科患者中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇2017年8月～2018年8月在醫(yī)院婦產(chǎn)科接受治療的40例患者為觀察組，另選擇2016年7月～2017年7月在醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行治療的40例患者為對照組。對照組患者實施常規(guī)護(hù)理管理，而觀察組患者開展中醫(yī)護(hù)理管理。所有婦產(chǎn)科患者均知曉并同意參與本次研究。對照組患者中，年齡為22～45歲；婦科疾病26例，產(chǎn)科14例。觀察組患者中，年齡為23～46歲；婦科疾病患者25例，產(chǎn)科15例。兩組婦產(chǎn)科患者的一般資料比較差異不顯著（P＞0．05），結(jié)果具有可比性。

1．2方法

兩組患者入院治療期間均由同一組護(hù)理人員開展護(hù)理服務(wù)。對照組實施常規(guī)護(hù)理管理，主要內(nèi)容包括對護(hù)理人員護(hù)理理論知識、護(hù)理服務(wù)管理水平及操作技能進(jìn)行考核。觀察組則開展中醫(yī)護(hù)理管理模式。（1）成立中醫(yī)護(hù)理小組。護(hù)理人員按照層級成立中醫(yī)護(hù)理管理小組，并結(jié)合中醫(yī)護(hù)理工作指南對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評分［1］。指導(dǎo)護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理健康教育、理論、操作等相關(guān)知識，并由專業(yè)的考核小組，對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核。（2）設(shè)置中醫(yī)專科病房管理。結(jié)合婦產(chǎn)科科室特點，對相應(yīng)設(shè)施、治療區(qū)進(jìn)行合理配置。為患者提供一個舒適、滿意的住院環(huán)境，并保證24h冷熱水供應(yīng)。應(yīng)設(shè)置休息區(qū)，在患者住院病房或單獨區(qū)域提供電視、報紙、書籍，從而轉(zhuǎn)移患者的注意力。應(yīng)為患者設(shè)置功能鍛煉、中醫(yī)熏蒸室，以方便患者治療［2］。（3）開展中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理工作。指導(dǎo)護(hù)理人員有效落實具有中醫(yī)特色的護(hù)理工作，結(jié)合日常護(hù)理工作內(nèi)容，根據(jù)患者的病情不同，結(jié)合中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容及相關(guān)操作方式，重點在于三分治療、七分預(yù)防，應(yīng)重視“扶正祛邪”。注意關(guān)注患者的疾病，了解其病理機(jī)制，并對患者進(jìn)行辨證分型、辨證護(hù)理。在患者接受治療期間，應(yīng)注意開展情志護(hù)理管理，并同時還需要加強(qiáng)飲食調(diào)節(jié)，提高患者治療效果［3］。（4）加強(qiáng)護(hù)理監(jiān)督管理。在科室設(shè)立建議箱，接受患者監(jiān)督、建議、意見等，護(hù)士長定期巡房觀察護(hù)士護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平，收集不良護(hù)理事件，進(jìn)行小組討論，分析原因、探討解決方案，杜絕不良護(hù)理事件再次發(fā)生。采取獎懲制度，將中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量與科室考核、獎金進(jìn)行掛鉤，促使護(hù)理人員提高自我工作素養(yǎng)，保證護(hù)理質(zhì)量。對于重點科室應(yīng)加強(qiáng)巡查力度，做好產(chǎn)科的新生兒感染、抗生素使用等質(zhì)量 監(jiān)控［4］。（5）考核內(nèi)容。由護(hù)理部成立考察團(tuán)隊，對婦產(chǎn)科患者進(jìn)行訪談，通過主觀與客觀評價婦產(chǎn)科中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量。主要針對患者的病房環(huán)境、病情控制、飲食、情志、康復(fù)護(hù)理進(jìn)行充分了解，并由此判斷患者對中醫(yī)護(hù)理管理的滿意度程度［5］。對護(hù)理人員進(jìn)行考核，主要采用問卷調(diào)查的形式，了解婦產(chǎn)科護(hù)理人員對中醫(yī)護(hù)理掌握情況、是否學(xué)會辨證護(hù)理方法等進(jìn)行評價。不定期進(jìn)入科室護(hù)理現(xiàn)場，了解護(hù)理人員對中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容記錄、操作、中醫(yī)診療器械使用、中醫(yī)藥物用法用量、按摩推拿等手法是否到位等，檢查護(hù)理文書是否規(guī)范，病歷是否書寫完整等。結(jié)合考核以及實際情況，與科室進(jìn)行溝通討論，強(qiáng)化方案內(nèi)容，提出具有針對性、可行性措施，從而全面提高中醫(yī)護(hù)理管理效果［6］。

1．3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理滿意度，并比較兩組患者對護(hù)理質(zhì)量的評分情況。使用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度表格進(jìn)行評價，分值滿分為100分，其中0～59分表示不滿意、60～79分表示較滿意、80～100分表示很滿意。護(hù)理質(zhì)量考核表采取醫(yī)院自制表格進(jìn)行評價，分值為100分，分值與護(hù)理質(zhì)量呈正比關(guān)系。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS23．0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料采用百分比表示，計量資料使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，分別使用卡方值、t值帶入檢驗，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者的護(hù)理滿意度比較

觀察組患者的護(hù)理滿意度，顯著高于對照組（P＜0．05）。見表1。

2．2兩組患者對護(hù)理質(zhì)量的評分比較

觀察組患者對護(hù)理質(zhì)量的評分為（92．46±4．59）分，顯著高于對照組的（76．72±5．11）分（P＜0．05）。

3討論

中醫(yī)學(xué)作為我國的特色學(xué)科，主要研究人體與疾病之間的關(guān)系，注重預(yù)防和治療［7］。隨著人們生活水平不斷提高，對健康的追求逐漸提高，這就使得臨床護(hù)理工作需要轉(zhuǎn)化、改變。中醫(yī)護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)人作為一個整體，與自然界具有統(tǒng)一性［8］。護(hù)理重點在于“七分養(yǎng)、三分治”，預(yù)防重視程度大于治療，在保健、改善亞健康中具有重要作用［9］。隨著人們對于醫(yī)護(hù)工作要求不斷提升，中醫(yī)護(hù)理管理工作逐漸引起人們的高度重視。中醫(yī)護(hù)理管理過程中，主要通過加強(qiáng)護(hù)理人員的考核，做好基礎(chǔ)管理措施，針對患者為中心開展一系列服務(wù)，以滿足其身心需求為主，全面提升護(hù)理質(zhì)量，并保證患者滿意程度［10］。在本次研究中，對醫(yī)院收治的婦產(chǎn)科患者開展不同的護(hù)理管理模式，觀察組患者開展中醫(yī)護(hù)理管理模式，能夠明顯提高患者護(hù)理滿意度，并提升護(hù)理質(zhì)量。綜上所述，在婦產(chǎn)科開展中醫(yī)護(hù)理管理模式，有助于全面提升護(hù)理質(zhì)量，保證婦產(chǎn)科患者的治療效果，滿足其身心需求。

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