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摘要：

目的分析子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果。方法選取我院2012年5月至2014年10月收治的100例子宮肌瘤合并高血壓患者作為研究對象，隨機分為2組，對照組和觀察組，每組50例患者。對照組患者采用常規的護理方式，而觀察組患者在對照組的基礎上實施護理干預。然后對比兩組患者的降壓效果和護理舒適度。結果觀察組患者的降壓效果和護理舒適度明顯優于對照組患者(P＜0．05)。結論護理干預對于圍手術期子宮肌瘤合并高血壓患者的效果顯著，并且能夠提高護理舒適度，值得在臨床廣泛推廣使用。

關鍵詞：

子宮肌瘤;高血壓;圍手術期;護理干預

子宮肌瘤是女性最為常見的一種良性肌瘤，主要以手術治療為主。臨床發現子宮肌瘤患者通常合并高血壓，為保證其手術安全，提高臨床治療效果，加強對患者圍手術期護理尤為重要［1］。本次研究選取收治的100例子宮肌瘤合并高血壓患者作為研究對象，分析子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果。具體調查結果如下文所述。

1資料與方法

1．1一般資料

選取我院2012年5月至2014年10月收治的100例子宮肌瘤合并高血壓患者作為研究對象，隨機分為2組，對照組和觀察組，每組50例患者。對照組:該組共50例患者，年齡在(40～70)歲，平均年齡為(55．26±1．25)歲。行子宮全切除術18例，次切除術17例，子宮肌瘤剜除術15例。觀察組:該組共50例患者，年齡在(42～69)歲，平均年齡為(54．35±1．18)歲。行子宮全切除術16例，次切除術18例，子宮肌瘤剜除術16例。兩組患者在年齡、手術方式等方面不存在顯著差異，可以進行組間比較(P＞0．05)。

1．2方法

1．2．1對照組

對照組患者給予常規護理，在手術前做好常規的消毒工作和健康指導，同時還要打消患者的手術心理壓力。手術后則要遵循醫囑，記錄患者的陰道出血情況，并且與患者做好溝通，為其解釋術后情況，及時對患者的不良癥狀進行處理。同時還要加強患者的術后消毒和感染預防。

1．2．2觀察組

患者采用護理干預。具體護理措施如下(1)心理護理:告訴患者不良的情緒可引起血壓波動，利用松弛療法，疏導療法，認知行為療法等及時解除患者的心理負擔，鼓勵家屬在情感上和經濟上關系患者。(2)認知指導:幫助患者制定健康教育計劃，可輔助采用掛圖、健康手冊，對其進行健康教育，講解高血壓的發病原因，危害以及防治方法。與此同時，介紹常用治療藥物的作用、用法、劑量以及可能產生的不良反應。(3)飲食指導:告知患者控制膽固醇的攝入，多進食含纖維素高的粗糧、新鮮水果和蔬菜，主食應當粗細搭配食用，保持大便通暢，防止用力排便而引起的血壓增高。飲食時間最好在17:30左右，不宜太晚，晨起飲一杯白開水，稀釋血壓，降低血液粘度。

1．3觀察指標

對患者按照不同的護理方式，實施對應的護理方案，觀察兩組患者的降壓效果和護理舒適度。

1．4統計學處理

在本次實驗研究結束之后，兩組患者的觀察指標情況的研究數據，均采用SPSS18．0統計學軟件進行處理，患者的血壓值和護理舒適度的表示使用計量資料，對比方法使用t檢驗。當P＜0．05時，表示兩組患者之間，對比血壓值和護理舒適度存在顯著的差異。當P＞0．05時，表示兩組患者之間，對比血壓值和護理舒適度存在顯著的差異。

2結果

經過治療之后，觀察組患者的血壓控制情況明顯優于對照組患者(P＜0．05)。見表1

3討論

隨著生活水平的提高，社會生活節奏在不斷加快，高血壓已經成為臨床上的一種常見病，子宮肌瘤合并高血壓疾病患者人數也在不斷增多。由于麻醉及手術操作產生的創傷，患者的血壓水平會在短時間內突然升高，甚至會導致出現腦血管意外，急性心肌梗死等一些嚴重的并發癥［2］。圍手術期是指以手術治療為中點，包括手術前、手術中以及手術后這段時間。對合并患有高血壓疾病的子宮肌瘤患者在圍手術期內加強綜合護理干預，可以是手術期出現并發癥的可能性顯著降低［3］。對患者實施護理干預，可以使患者的血壓得到有效的控制，并且提高生存質量。我院護理干預要求護理人員主動向患者講解疾病的相關知識，對患者進行健康教育，增加護患交流的機會，是護理質量的滿意度提高［4］。子宮是女性的重要器官，實施手術切除對女性的心理影響很大，加之高血壓病的困擾，患者極易產生心理障礙。護理人員在護理過程中要時刻注意患者情緒的變化，及時疏導，使患者順利度過圍手術期［5］。經過本次的調查研究，觀察組患者的降壓效果和護理舒適度明顯優于對照組患者(P＜0．05)。綜上所述，護理干預對于圍手術期子宮肌瘤合并高血壓患者的效果顯著，并且能夠提高護理舒適度，值得在臨床廣泛推廣使用。

參考文獻：

［1］俞水娣．子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果分析［J］．護士進修雜志，2012，27(21):2014－2015．

［2］王清，劉先紅．子宮肌瘤合并高血壓病患者圍手術期的護理［J］．河北聯合大學學報(醫學版)，2012，14(2):257－257．

［3］張阿麗，劉寬榮，陳軍霞，等．子宮肌瘤合并高血壓的圍手術期護理［J］．臨床醫藥實踐，2012，21(8):622－623．

［4］路啟芳．子宮肌瘤合并高血壓病手術患者的護理特點［J］．華夏醫學，2010，23(5):615－617．

［5］陳國芳．子宮肌瘤合并高血壓圍手術期護理體會［J］．內蒙古中醫藥，2014，33(33):168－169．

作者:李玉香 單位:黑龍江省大慶市中西醫結合醫院