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【摘要】文章從蘭州大學檢驗醫學實踐教學改革的必要性入手。教學實踐的改革需要從以下幾個方面入手：1.提高教師的素質。2.改革傳統的教學方法。3.完善教學實踐的條件。

【關鍵詞】檢驗醫學；教學；實踐

“臨床檢驗醫學”是由血液學、生物化學、微生物學和免疫學等多種基礎學科所組成，是一門理論性和實踐性結合很強的醫學學科，是醫療衛生工作的重要組成部分。如何加強檢驗醫學的實踐教學，提高學生的實踐技能，是擺在每一位教師面前的、迫切需要解決的問題。

1教師必須經常參與和本專業相關的臨床實踐

隨著醫學教育改革的不斷深入，培養的人才必須從“研究型”向“實用型”進行轉變，這里的關鍵是抓好學生的素質教育和臨床實踐技能訓練。想要培養出優秀的學生，作為學生的老師必須經常參與臨床病例討論，因為以前檢驗的教師只是將自己本專業的知識了解的比較清楚，理論知識較為扎實，但是由于老師們在上班前只是單純的學習并且掌握了關于“檢驗”方面的理論知識和實驗室技能，而從學校過渡到上班后，一直在實驗室進行工作，沒有經過臨床其它科室的輪轉和系統學習，但從學科的發展和疾病的多樣性來說，單憑一個疾病檢測報告來說很難給它做出診斷，因此要進行多方面的考慮，作為一個合格的檢驗醫學教師首先必須自己得掌握大量的知識，除了本專業的知識外，還得有大量的和本專業相關的臨床理論，結合臨床進行授課。作為臨床醫學教師來說。必須走出實驗室，去參加臨床實踐（例如說積極參加臨床多學科討論，參與臨床醫師的查房），成為“雙師型”教師。

2教師要以正確的態度對待學生

作為一個合格的教師首先要充滿責任心，老師對待每一個學生都要有愛心、耐心，對待所有學生要“一視同仁”，不能區別對待。關心她們的學習、生活，引導她們樹立正確的學習熱情；對學生傾注愛心，尊重和愛護學生是教師首要的職業道德，應該多給予學生鼓勵和幫助，“只有教不好的老師，沒有教不會的學生”，因此學生認識上或行為上出現問題時，教師要“曉之以理，動之以情”不厭其煩地做好他們的思想工作；在實踐教學中，實踐教師要毫無保留在把自己的知識和經驗傳授給學生。

3改革教學方法

（1）傳統的臨床醫學實踐教學在大學的實驗室進行，根據教學的內容和要求在實驗室完成相關實驗的教學工作，一般由實驗課帶教老師將這節課需要掌握和了解的內容講述完畢后，由同學們分組開始進行實驗的操作，操作完成后寫好實驗報告即可。但是由于實驗室的條件有限，實驗儀器和設備較為陳舊，所操作的實驗方法較為落后，很多種在實驗課上用到的方法和儀器的使用已經被臨床所淘汰，會出現理論和實踐脫節的現象，等到實際工作中會發現所用的儀器設備根本沒見過，更別提操作，還得重新學習，也嚴重影響了用人單位對于學校教學質量的考量。（2）科學的發展日新月異，醫院臨床實驗室的操作方法和儀器更新換代很快，自動化的程度越來越高，很多項目的檢查都是流水線作業一體完成，如果學生們僅僅在實驗室中進行傳統的實踐教學的學習的話，他們就不會對現在的真正的臨床實驗室有所了解，因此想要改變學生的認識，就必須對現有教學方法進行改進。除了進行傳統的實驗室的教學實踐活動外，還要定期組織學生到附屬醫院進行臨床觀摩見習，讓學生通過觀摩現代化的臨床實驗室，讓不同專業的老師分別向學生們介紹整體實驗室的構成和各種儀器的功能，以及實驗室所能開展的檢查項目，這樣達到了理論教學與實踐教學的有機融合。（3）通過以上的種種措施，充分利用現有的醫院資源來調動學生的學習興趣和積極性，熟練掌握各項技能。在實踐課程結束后，學生對于去課堂的理論學習和臨床實踐過程會充滿興趣，學習的成績也會得到極大的提升，對于教學質量給予高度評價。由此可以得知，應該順應時代的發展，對傳統的醫學實踐課程應當進行合理的變革，達到新時代教書育人的目的。

4完善臨床實踐條件

醫院是實踐教學的主戰場，提高檢驗醫學學生的臨床實踐，必須從以下幾個方面做起，（1）設立專職的教學秘書來管理學生，對于學生進入科室后合理分配輪轉，除了在實驗室進行輪轉外應該適度的安排在個別臨床科室的輪轉，對于學科的整體有更清楚的了解和銜接。（2）增強實踐教學的指導力量，對于學生所進行輪轉的每個科室，指定高水平的指導帶教老師，除了參加每天的實習活動外，這些帶教老師應當每周進行專題講座，來提高學生的認知能力。（3）學生對于每個科室輪轉結束后需要進行嚴格的考核，通過理論考試和實踐考試來確定是否實習合格。此外，還可以通過制定一系列的實習單位帶教老師的激勵政策，充分調動他們的積極性，提高學生的實習質量。

5結語

臨床實踐教學在檢驗醫學中的變革需要一個緩慢的過程，需要教師根據學生和自身資源來進行相關探討，根據自身的情況來進行變革，同時根據變革后的效果來反思所采取的這些措施是否適合學生和時代的發展，相信經過我們檢驗醫學教育工作者的不斷努力與探索，在不久的將來一定會創設出一些行之有效的檢驗醫學課程臨床實踐教學的新模式來。

參考文獻

[1]趙煥君,張振秋,孫德峰.高等中醫院校實踐教學改革芻議[J].遼寧中醫藥大學學報,2008,10(6):217-218.

作者：祁萍 陳明 單位：蘭州大學第二醫院檢驗科