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護(hù)理人員還應(yīng)與患者進(jìn)行交談,并在交談當(dāng)中向患者灌輸一些日常保健知識(shí),如患者提出關(guān)于預(yù)防與診治慢性乙型肝炎方面的難點(diǎn)問(wèn)題以及重點(diǎn)問(wèn)題,則護(hù)理人員應(yīng)耐心解答,以幫助患者了解自身的疾病,從而消除疑慮,保持最佳情緒狀態(tài),并積極接受治療。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),相對(duì)于甲肝患者來(lái)說(shuō),慢性乙型肝炎患者在治療時(shí)的抑郁程度更深,當(dāng)病情加重時(shí),則表現(xiàn)出更為強(qiáng)烈的自卑感與絕望感。對(duì)此,護(hù)理人員應(yīng)將治療該病的正面報(bào)道告知患者,以幫助其對(duì)抗憂郁與恐懼心理。在患者出現(xiàn)黃疸的情況下,護(hù)理人員應(yīng)叮囑其注意休息。
讓患者臥床休息,以便減少熱量消耗與體力消耗,同時(shí)預(yù)防形成過(guò)多的乳酸以及分解過(guò)多的蛋白質(zhì),加重肝臟負(fù)擔(dān)。同時(shí),讓患者臥床休息,也可以使其肝血流量得以增加,能夠提供充足的氧氣與營(yíng)養(yǎng)給肝臟,有利于控制病情。
當(dāng)黃疸癥狀逐漸消退時(shí),可以讓病患者起床活動(dòng);但需要注意活動(dòng)量應(yīng)適宜,遵循循序漸進(jìn)的原則,避免過(guò)量活動(dòng)。如患者沒有出現(xiàn)黃疸癥狀,日常生活無(wú)需他人照顧,則可以讓其進(jìn)行輕度活動(dòng);如患者無(wú)黃疸癥狀,同時(shí)血清ALT值正常,則可以在相應(yīng)指導(dǎo)下,進(jìn)行部分工作。此外,在飲食方面,護(hù)理人員無(wú)需過(guò)分強(qiáng)調(diào)補(bǔ)充維生素以及高蛋白等,指導(dǎo)患者多食用魚、牛奶以及豆制品等,并攝入足量的水果與蔬菜,需要注意的是不能攝入過(guò)多的高蛋白食品,以預(yù)防出現(xiàn)脂肪肝,同時(shí)禁止患者飲酒。
當(dāng)患者處于急性發(fā)作期時(shí),應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)其食用易于消化的食品,如合并肝性腦病,要嚴(yán)格控制攝入的蛋白質(zhì)。因慢性乙型肝炎難以治愈,所以臨床用藥應(yīng)做到科學(xué)合理,以便抑制病毒的生成,同時(shí)將疾病對(duì)肝臟造成的損害降到最低,積極預(yù)防出現(xiàn)肝癌以及肝硬變。
在實(shí)際的情況中,部分患者因經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療而得不到明顯的效果,從而失去對(duì)于正規(guī)治療的信心。對(duì)此,護(hù)理人員應(yīng)積極做好患者的心理工作,避免其為了盡快治療疾病而出現(xiàn)濫用藥的現(xiàn)象。告知患者濫用藥物不僅不會(huì)促進(jìn)疾病康復(fù),同時(shí)還可能導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重,惡化病情,只有做到用藥合理與科學(xué),才能有效控制病情。對(duì)于臨床醫(yī)生所開出的藥方,護(hù)理人員應(yīng)積極敦促患者服用相關(guān)藥物,并不得對(duì)治療方案進(jìn)行隨意更改。
綜上所述,要護(hù)理好慢性乙型肝炎患者,保證期病情得到有效控制,則護(hù)理人員不僅要協(xié)助臨床醫(yī)生做好患者的病情觀察,將常規(guī)護(hù)理工作做好,積極預(yù)防出現(xiàn)感染;同時(shí)還應(yīng)指導(dǎo)患者定期復(fù)查以及進(jìn)行自我保護(hù)。讓患者在積極的情緒狀態(tài)下接受臨床治療,并保證患者合理用藥,以預(yù)防病情惡化出現(xiàn)肝癌或者肝硬變。
作者:王曉娜單位:吉林省松原市中心醫(yī)院感染疾病科