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【摘要】目的：對心臟超聲在運(yùn)動康復(fù)治療冠心病的效果和對患者生活質(zhì)量影響進(jìn)行分析觀察。方法：選擇2017年7月—2018年7月在我院進(jìn)行了冠心病治療的90例患者為對象，采取雙盲法對患者進(jìn)行分組，每組患者例數(shù)為45例。對照組患者采取常規(guī)的藥物進(jìn)行治療，觀察組則在對照組的基礎(chǔ)之上加入了心臟超聲以及運(yùn)動康復(fù)治療方式進(jìn)行治療，并對兩組患者的療效數(shù)據(jù)和生活質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析對比。結(jié)果：對照組中45例患者的治療總有效率與觀察組相比，差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；生活質(zhì)量對比中，觀察組顯著高于對照組，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：心臟超聲在運(yùn)動康復(fù)治療冠心病中有著緩解患者心絞痛、推動其心功能情況的改善，提升患者的生活質(zhì)量，值得在臨床進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】心臟超聲；運(yùn)動康復(fù)；冠心病治療效果；生活質(zhì)量

冠心病又被成為冠狀動脈粥樣硬化性心脹病，已經(jīng)成為威脅人們身體健康的殺手之一。近幾年來，隨著人們對于這一疾病的治療以及認(rèn)識的了解和改進(jìn)，采取藥物治療以及機(jī)械治療的方式對冠心病患者進(jìn)行治療取得了非常大的進(jìn)步。我院選擇了90例患者為對象，對心臟超聲在運(yùn)動康復(fù)治療冠心病的效果以及患者在生活質(zhì)量方面的影響進(jìn)行觀察研究?，F(xiàn)報(bào)道如下具體情況。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇了90例患者為對象，采取雙盲法對患者進(jìn)行分組，每組患者例數(shù)為45例。對照組中有男性患者26例，女性患者有19例，年齡為47～68歲，年齡平均值為（51.73±5.79）歲，病程為1至4個(gè)月。觀察組中有男性患者28例，女性患者有17例，年齡為44～69歲，年齡平均值為（53.06±5.11）歲，病程為2～4個(gè)月。所有患者的資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對照組當(dāng)中的患者主要采取阿司匹林以及血管緊張轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及β-受體阻滯劑及他汀類調(diào)脂藥進(jìn)行治療。觀察組則在對照組治療基礎(chǔ)之上加入心臟超聲和運(yùn)動康復(fù)進(jìn)治療。心臟超聲主要采取ES-2超聲治療，工作頻率調(diào)為0.8MHz，聲強(qiáng)平均值為1.4W/cm2，占空比為100%。取患者的仰臥位，將患者前胸進(jìn)行暴露，超聲的區(qū)域?yàn)椋鹤曰颊哂覀?cè)第三肋骨下緣由患者胸骨右緣經(jīng)過胸骨向左進(jìn)行平行到其左側(cè)的鎖骨中線為區(qū)域A。自患者胸骨左緣第三肋骨下緣至患者心尖部為B區(qū)域[1]。心臟超聲每天進(jìn)行一次，每次20分鐘。對患者進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)治療，在院內(nèi)心臟內(nèi)科進(jìn)行，在患者運(yùn)動是監(jiān)測其心電，運(yùn)動強(qiáng)度的靶心率為70%～80%（預(yù)測最大心率為220與年齡之差），每天進(jìn)行20分鐘，患者運(yùn)動的方式為劃船、手臂搖車、活動平板以及功率自行車，每周進(jìn)行五次，連續(xù)進(jìn)行兩周的治療。

1.3觀察指標(biāo)

對患者的治療效果以及生活質(zhì)量進(jìn)行分析對比。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：患者未再發(fā)作心絞痛，且心絞痛的分級改善Ⅱ級或以上，心電圖已經(jīng)正常為顯效。患者心絞痛發(fā)生的概率顯著降低，心絞痛的分級為1級，心電圖已經(jīng)改善為好轉(zhuǎn)。患者心絞痛的發(fā)作未降低，心絞痛分級，心電圖未見改善為無效。患者生活質(zhì)量的評價(jià)內(nèi)容主要包含有治療的信心、疾病了解和危險(xiǎn)因素的了解度以及發(fā)生胸悶心悸、失眠焦慮以及食欲不振發(fā)生概率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究所有數(shù)據(jù)均用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行整合分析，治療效率和生活質(zhì)量的相關(guān)計(jì)數(shù)資料用例數(shù)和百分比表示，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05則表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患者的治療效率

對照組患者治療的總有效率57.7%明顯低于觀察組的86.7%，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量改善情況之間的對比

對照組中患者對于治療的信心、疾病了解以及危險(xiǎn)因素的了解度顯著低于觀察組，對照組患者發(fā)生胸悶心悸、失眠焦慮以及食欲不振的概率明顯高于觀察組，因此，在生活質(zhì)量方面的對比中，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05，見表2。

3討論

當(dāng)前，在進(jìn)行冠心病的治療時(shí)，藥物治療依舊是主要的手段，但是經(jīng)過長期研究觀察發(fā)現(xiàn)，這一治療手段只能暫時(shí)延緩患者病情的發(fā)展，對于患者心功能以及心率的長效改善效果較低。心臟超聲是物理治療的方式之一，能夠有效擴(kuò)張患者血管，加快患者血流的速度，緩解冠脈痙攣，修復(fù)患者損傷的細(xì)胞，推進(jìn)患者血管，進(jìn)而達(dá)到治療的目的。運(yùn)動康復(fù)治療則可以對患者的冠脈血供進(jìn)行改善，增強(qiáng)其心臟功能，長期對患者進(jìn)行規(guī)范的運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練可以有效起到重構(gòu)逆轉(zhuǎn)心肌，提升患者的射血分?jǐn)?shù)，推動患者的恢復(fù)[2]。在本文的研究當(dāng)中，選擇了90例患者為對象，采取雙盲法對患者進(jìn)行分組，每組患者例數(shù)為45例。對比兩組患者的療效以及生活質(zhì)量后發(fā)現(xiàn)，對照組中患者治療的總有效率顯著低于觀察組，觀察組患者的生活質(zhì)量顯著高于對照組，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上可知，應(yīng)用心臟超聲在運(yùn)動康復(fù)治療冠心病的效果顯著，既可緩解患者的心絞痛，并改善其心功能狀況，又能有效提升患者的生活質(zhì)量，因此，值得臨床推廣使用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉亮.太極拳聯(lián)合運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練治療老年冠心病的療效及對不良心理和生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2016，14(05):475-477.

[2]韋紅衛(wèi)，易秋艷.康復(fù)運(yùn)動對冠心病患者心臟自主神經(jīng)功能的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5(16):162-163.

作者：袁光星 毛君 單位：重慶市第十三人民醫(yī)院