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2003年,世界醫學教育聯合會(WFME)和世界衛生組織(WHO)了《醫學教育全球標準》,制定了全球性的醫學教育標準[1]。2008年,教育部和衛生部聯合印發了《本科醫學教育標準—臨床醫學專業(試行)》,結合中國醫學教育的實際情況,提出了中國醫學教育應該達到的基本要求[2]。對于未來的口腔醫生,實踐技能是立身之本,而優秀口腔醫生需要的實踐技能又涵蓋了很多的層面和內容,包括臨床醫學基本技能、口腔醫學專業技能、臨床思維辨別能力和醫患溝通交流能力等諸多方面的能力與要求。創新能力是比實踐能力更高的要求,創新能力的培養是時代和社會的要求。我們的社會正面臨著從學習型社會向創新型社會轉變的時期,我們也在全力建設創新型國家。不僅如此,21世紀醫學面臨著新的機遇和挑戰,人們對疾病、健康等問題的認識不斷深入,對生命質量的要求也不斷提高,因此要求我們培養的口腔醫學人才必須具有創新性的思維,運用最新的科學技術方法不斷地解決口腔醫學難題,提高人們的生活質量。為了進一步提高口腔醫學人才的實踐能力和創新能力,口腔醫學專業教育委員會制定了《中國口腔醫學本科教育標準》,對口腔醫學生培養的實踐技能和創新能力提出了具體的要求[3]。山東大學一貫重視學生的實踐技能的培養和創新能力的提升,在學校政策的引導下,我們充分利用所處綜合型大學的優勢,通過改革教學管理體系、構建四大育人平臺來培養學生的臨床操作技能、激發科技創新潛能、增強服務社會意識、提高全面綜合素質,從而為社會輸送復合型、高素質的口腔醫學專業人才,以下就是我們的初步的探索與實踐。

一、改革教學管理體系,轉變人才培養模式

1.嚴格控制招生規模,吸收并保障生源質量。面對眾多地方及民辦口腔及技工學校盲目擴張的現狀,我們始終堅持口腔醫學教育為精英教育的定位,注重所培養口腔醫學人才的質量,嚴格控制招生規模,我們的七年制招生規模一直控制在30人,五年制招生規模控制在50人,從而保障了師資、實驗室、臨床實習等教學資源的優化使用。同時充分利用山東大學發展完善的招生拓展教育、名師科普巡講、中學校長論壇及優秀學子母校行等活動來增加本專業在中學生中的知名度,吸引優秀的生源。

2.建立臨床實習主副導師制。從五年級起,我們通過學生和導師的雙向選擇,對于進入臨床實習的學生,除在綜合科有臨床指導老師外,還可在其他科室的不同專業的老師中再選擇一名導師。這樣可以保證學生有充足的臨床實踐時間,同時又可以培養臨床操作的全面性和完整性,并且不同專業老師的聯合培養可以使學生科研選題具有很大的靈活性,科學研究具有較強的交叉融合性。

3.專業意識的滲透和實踐能力的培養貫穿培養過程的始終。為了使學生早期樹立專業意識,改變學生二、三年級時還對本專業一無所知的現狀,學院組織大一新生參觀口腔醫院,為二年級學生開設了口腔醫學導論,請知名專家教授介紹口腔醫學院各個學科領域,用學院和教授的成就激勵學生,并通過安排臨床參觀見習,使學生早期接觸臨床,樹立口腔醫師意識,加上后期的基本操作訓練,更增加了學生的學習興趣,為專業學習打下良好的思想和操作基礎。從參觀醫院、口腔醫學導論、前期口腔基礎課程、基本操作訓練到專業課、臨床實習,口腔專業教學從一年級到五年級延續不斷,穩定了學生的專業思想,實現了專業教育全程化。

4.堅持開放的意識,為學生的成長創造條件。充分利用山東大學與國內大學的廣泛的校際合作,鼓勵學生走出山大,擁有第二校園經歷,以開闊視野,豐富經歷。我們學院先后派學生到武漢大學口腔醫學院、四川大學華西口腔醫學院進行交流學習,給了學生新的發展空間,讓他們體驗不同的學風和教育方式。同時,充分利用綜合性大學學科門類齊全的優勢,發揮文理醫結合特色,拓寬專業發展空間,為學生提供多種職業和專業選擇的平臺和機會。通過鼓勵攻讀雙學位(口腔醫學+法學,口腔醫學+管理學等)或輔修專業,提高學生的全面素質,增強就業競爭力。

二、構建四大育人平臺,注重復合型人才的培養

1.集成式口腔醫學實踐教學平臺的構建。對實踐教學過程進行整合,強化整合實驗室教學,加強實驗室與臨床實習的銜接環節,構建一個完整的口腔醫學實踐教學體系,使其涵蓋三大模塊:實驗室教學、臨床前技能培訓以及臨床綜合實習。這三大模塊相互延續與補充,構成了一個完整的實踐教學平臺,為提高學生的臨床實踐操作能力提供有力的保障。此外,為了進一步增加學生的實習機會,學院積極與省內外知名口腔醫院(科)建立起廣泛的聯系,聯合創建實習基地,現在我們擁有山東省立醫院、等八個校外臨床實習基地,較好的實現“多基地、小批量、求實效”的效果。

2.大學生創新教育平臺的構建。依托山東大學關于創新教育平臺建設的整體規劃,建設大學創新教育平臺。聘任專業水平高、熱心學生創新教育的人員擔任平臺負責人;建立包括創新能力培養、醫學生科研思路的形成等創新平臺課程;引導學生積極參與國家大學生創新計劃項目,同時對獲得國家及學校大學生創新項目的學生實行經費同比配套政策,鼓勵學生進行科研創新。從2008年以來,共獲得大學生科技創新項目69項,參與科研創新的學生數達到180余人。

3.社會實踐平臺的構建:與社區共建社會實踐基地,組織學生定期在社區進行口腔衛生宣教和口腔健康普查;利用假期,開展支農、支教、進行社會口腔衛生狀況調查,培養學生吃苦耐勞的精神和服務民眾、服務社會的意識,在實踐中長知識,增才干,真正做到學以致用。社會實踐活動密切結合專業特色、真誠服務社會。現在學院已經建立了六個社會實踐服務基地,“真愛彩虹”暑期社會實踐團已經連續兩年赴東營市廣饒縣李鵲鎮開展志愿支教與義診實踐,實踐團成員走進農村,了解當地口腔醫療狀況,傳播口腔衛生保健知識,受到了當地群眾的好評,廣饒縣電臺全程報道活動過程,在當地反響熱烈。

4.綜合素質教育平臺的構建:結合口腔醫學生的自身特點和專業特色,健全人格培育體系,創建綜合素質教育平臺。作為要承擔治病救人重任的醫學生,需要醫德醫風與醫技醫術并重,高超的診療技術,廣博的全科知識,良好的職業道德,順暢的醫患溝通,這些條件缺一不可。學院通過師資力量的整合與培訓,開設了綜合能力培養、中外名著賞析、青年行為修養、人際交往與醫患關系等一系列課程,逐漸形成具有口腔特色的綜合素質課程體系。利用暑期學校進行醫學生通用技能培訓、口腔臨床前技能培訓,提高了學生的職業技能及素養。總之,通過對教學管理體制和人才培養模式的改革及四大育人平臺的構建,在著重提高學生實踐能力和創新能力的基礎上,加強學生的社會責任感和綜合素質,為社會培養高素質復合型的口腔醫學人才,更好地為提高全民的口腔健康水平服務。