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1方法

對照組按照傳統(tǒng)教學大綱采用傳統(tǒng)教學模式講授藥理學課程，教師按預先準備的教學程序將教學內容講授給學生，以達到教學目的。實驗組參照活動設計教學大綱先按傳統(tǒng)教學模式講授藥理學的部分理論知識，再安排活動設計教學（約占全部教學時數的20%）。實驗組教師提前3天將藥物的背景知識加以介紹，開展對相關問題的討論，引發(fā)學生的關注與思考；再設定與此背景密切相關的幾個課題；學生按興趣自由分組，按照教師事先設置的課題，根據本次活動項目的目標進行討論，收集相關信息，開展調查研究，寫出具體操作方案或計劃書；學生根據活動項目的目標、意義，按照活動計劃進行操作，不同的課題采用不同的操作方法，如課堂模擬用藥演練、案例分析匯報、專題活動方案策劃、調查研究、知識競賽等。在學生活動項目完成之后，以學生自評、組內互評、教師點評等形式，對各小組活動項目實踐中目標的落實、課題完成的質量、操作的效果等進行全面評定。此外，還通過組內互評及教師點評對每名學生的記憶力，理解力，分析、解決問題能力，綜合能力等進行考核。

2數據處理

學期結束后，兩組采用同一試卷進行理論考試，將考試成績進行對比分析；同時對實驗組進行問卷調查。

3結果

3.1問卷調查結果

在被調查的52名學生中，對活動設計教學模式滿意的達92.30%，95.00%的學生認為活動設計教學模式優(yōu)于傳統(tǒng)教學模式，并希望繼續(xù)推廣該教學模式。由表1可見，大多數學生對該教學模式給予了肯定，愿意接受該教學模式，且能夠適應或基本適應這種教學模式，認為活動設計教學可使藥理學知識變得更為具體、易懂，藥理課堂變得有趣和生動，極大地提高了自身學習興趣和熱情，充分調動了學習積極性和主動性。活動設計教學不僅能夠有效引導學生將藥理學理論知識與日常生活、臨床實踐、專業(yè)文獻等相聯系，加深對教學內容的理解和記憶，提高學習效率，有助于學生提升分析和解決實際問題的能力；還能幫助學生在活動中加強溝通和交流，互相信任，發(fā)揮團結協(xié)作精神，提高職業(yè)能力。

3.2考試成績分析

對實驗組和對照組藥理學期末考試成績比較（見表2）發(fā)現，實驗組平均成績明顯高于對照組，經t檢驗，兩組平均成績有顯著性差異（P＜0.01）。

4討論

4.1整個教學過程體現了“以人為本”的教學理念

活動設計教學模式改變了傳統(tǒng)的注入式教學方式，學生是學習的主體，教學以學生為中心展開，教師更多扮演指導者和啟發(fā)者角色，主要負責活動設計教學的總體規(guī)劃、督促落實、查錯糾偏，讓活動按預定的設計進行下去；而學生則承擔學習的主要責任，對活動的各個環(huán)節(jié)和細節(jié)都要動腦去想，去做，遇到困難和問題必須自己想辦法克服和解決，學生出于解決問題的目的會更加積極、主動地學習和掌握相關理論知識。學生根據學習目的和學習內容，自行決定學習時間和學習的深度，通過活動獲得知識，激發(fā)學習動力，發(fā)掘自身創(chuàng)造潛能，使“以學生為本”的教學思想得以實現。

4.2強調學習過程體驗而不是機械記憶知識

傳統(tǒng)教學模式往往以教師“填鴨式”傳授知識，學生“囫圇吞棗”式記憶為主，結果是學生機械地、被動地記憶書本上的知識，難以真正掌握知識的內涵以及操作技巧。而活動設計教學模式通過設計各種與所學知識相關聯的活動來替代教師單方面講授，讓學生參與到一些與自身密切相關的活動中，學生經過提出問題、收集整理資料、檢驗求證等階段，親身體驗活動的趣味性、實用性，通過自己的調查研究獲得結論，從而學習和鞏固理論知識。因此，活動設計教學模式更注重學生在學習過程中對知識的理性獲取和對具體操作過程的體驗，更強調學生有目的、有意義的學習，而不是對現有書本知識的機械記憶。

4.3培養(yǎng)學生獨立思考能力，提高分析、解決問題能力

活動設計教學按照所學知識內容設計真實的活動場景，有人物、有實物、有問題、有過程，學生通過收集相關信息、展開小組討論、調查研究、確定活動方案、實施活動項目，參與到整個教學活動中，教師和學生均可提出問題，面對來自不同資源的不同答案時，通過學生獨立思考、小組討論甚至爭吵，去偽存真，最終達到意見的統(tǒng)一，加深了對知識的理解和記憶。這種實際“演練”，教會學生如何通過各種途徑、采取各種手段獲取知識，教會學生在將來實際工作中具體操作的方法，特別是對突發(fā)情況的處置方法。這種教與學、學與練、理論與實踐相結合的形式，有助于培養(yǎng)學生綜合分析、解決問題的能力。

4.4激發(fā)學生合作意識，增強職業(yè)能力

受各種因素的干擾，活動設計教學在實際操作中有一定的復雜性。因此，學生在學習過程中，必須以小組為單位進行活動，相互切磋，擬定活動計劃，實施活動方案，最后分享活動成果。學生不僅要與教師交流解決問題的方法，獲得教師適當的指導和啟發(fā)，還要主動參與小組活動，在小組內部相互交流彼此對問題的看法和解決問題的方法，最終形成統(tǒng)一方案；在遇到困難時相互鼓勵和信任，共同承擔責任，最終使學生成為一個愿意合作也善于合作的人。這種教學模式不僅培養(yǎng)了學生的團隊合作意識，而且能幫助學生把枯燥的理論知識轉化為具體的操作技能，真正達到學以致用，為提升就業(yè)能力，走向職業(yè)崗位，盡早融入社會奠定了基礎。

4.5開闊學生視野，增強創(chuàng)新能力，樹立終身學習觀念

活動設計教學從高職學生的特點和實際出發(fā)，將角色扮演、模擬用藥演練等多種形式運用于教學中，學生以小組為單位，集思廣益、分工合作，積極查閱及整理文獻、提出問題、解決問題，參與活動項目設計，落實活動項目，使自身的想法有機會實踐，有舞臺展示，有觀眾關注。該教學模式促使學生變被動為主動，變接受為獲取，調動了主觀能動性。學生通過參與活動，思維高度活躍，分析綜合能力大大提高，既開闊了視野，又培養(yǎng)了創(chuàng)新能力。

學習不可能一次性完成，需要貫穿整個人生。在活動過程中，教師的追問與引導、同學的質疑都會促使學生反思，發(fā)現自已存在的問題，激發(fā)學習欲望。新知識、新觀念的引入和活動的層層深入，有利于學生發(fā)現自己的不足，促使其在不斷的學習中提高自己，牢固樹立終身學習理念。活動設計教學在藥理學教學中雖取得了一定的成效，但仍然存在學生參與活動設計項目的積極性不高，對教師的依賴性強；教學資源缺乏，實訓基地不足；學生對活動項目的難易度、考核標準存在不同看法等問題。因此，活動項目一定要新穎、貼近學生日常生活，并具有一定的吸引力。建議教師和學生共同參與活動項目的選取，教師要啟發(fā)學生主動發(fā)現身邊的素材，根據具體內容選擇合適的活動項目；針對不同的教學內容，采用不同的實施類型；活動項目的難易度應根據學生的實際水平來確定，項目的實施應由易到難，由簡入繁，分層進行；量化活動評估標準，并考慮目標完成情況、操作類型及方式等因素，逐步建立全新的規(guī)范的評價體系；加強教師隊伍建設，建立健全實訓基地，將課堂延伸到實際職業(yè)崗位。此外，還可通過開設相應的選修課，完善網絡資源共享，組織社區(qū)、社團活動（如社區(qū)用藥咨詢、送醫(yī)下鄉(xiāng)）等方法，進一步完善活動設計教學，提高教學質量。

作者：曾莉萍劉敏郭琦麗單位：江西護理職業(yè)技術學院