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摘要:目的:分析超聲影像檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷的應(yīng)用。方法:選取時(shí)間段2018年6月-2019年1月,以同期收治的婦產(chǎn)科急腹癥患者62例為對(duì)象,隨機(jī)將其分為參照組(經(jīng)腹部超聲檢查)和觀察組(經(jīng)陰道超聲檢查),病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn)。比較兩組的診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果:參照組診斷準(zhǔn)確率74.19%,觀察組診斷準(zhǔn)確率93.55%,兩組比較數(shù)據(jù)差異P<0.05。結(jié)論:在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷中采用經(jīng)陰道影像檢查技術(shù)診斷準(zhǔn)確率高,為后期臨床診療提供依據(jù)。
關(guān)鍵詞:超聲影像檢查技術(shù);婦產(chǎn)科急腹癥;臨床診斷
婦科急腹癥是臨床常見(jiàn)疾病,該疾病誘發(fā)因素比較多,臨床表現(xiàn)多以流產(chǎn)、卵巢破裂等為主,部分患者因病情的影響往往還伴有肌肉緊張、下腹疼痛難忍等現(xiàn)象,加之該疾病發(fā)作急、病情進(jìn)展快等特征,治療不及時(shí)容易降低患者的生存質(zhì)量。不過(guò)在緩解患者的疼痛前,先需要病情診斷、確診,方可提供針對(duì)性治療方案[1]。不過(guò)就目前的情況來(lái)講,因女性患者下腹器官分布具有復(fù)雜性特征,故急腹癥診斷難度大,容易出現(xiàn)誤診。因此,本研究以收治患者為對(duì)象,給予不同超聲影像檢查技術(shù),詳細(xì)報(bào)道如下。
1資料和方法
1.1基礎(chǔ)資
抽取62例于2018年6月-2019年1月本院收治的婦產(chǎn)科急腹癥患者,將其采用隨機(jī)數(shù)字法分為兩組,參照組31例,年齡24-43歲,平均(33.54±3.64)歲,腹痛時(shí)間1d-4d,平均時(shí)間(2.52±0.23)d;觀察組31例,年齡25-43歲,平均(34.03±3.66)歲,腹痛時(shí)間1.5d-4d,平均時(shí)間(2.78±0.28)d。基礎(chǔ)資料經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)差異對(duì)比檢驗(yàn),P>0.054,具有可比性。入選標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查、病理診斷確診;家屬與患者均對(duì)研究深入了解,并在知情書(shū)上簽字。排除標(biāo)準(zhǔn):惡性腫瘤、血液傳染及重癥腦部、心臟疾病者;接受研究前精神藥物長(zhǎng)期服用者;家屬與病人未同意研究者。
1.2檢查方法
全部患者均病理診斷,以病理診斷做為金標(biāo)準(zhǔn),再根據(jù)超聲診斷技術(shù)分別給予經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲檢查,其中參照組經(jīng)腹部超聲檢查,采用西門子彩色多普勒超聲診斷儀ACUSONS2000ABVS,探頭頻率設(shè)置4MHz,取仰臥位,下腹部置于探頭,多方位對(duì)盆腔部位進(jìn)行檢查,觀察組經(jīng)陰道超聲檢查,采用西門子ACUSONX150彩色多普勒超聲診斷儀,設(shè)置陰道探頭頻率3-5MHz,患者膀胱排空后,選擇截石位,全面檢查診斷子宮、卵巢及周圍組織情況[2]。
1.3觀察指標(biāo)
經(jīng)過(guò)臨床診斷檢查,對(duì)比分析兩組患者與病理診斷的結(jié)果。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析資料數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)臨床分析,用(x±s)表示計(jì)量資料和用(n)%表示的計(jì)數(shù)資料均選擇SPSS19.0檢驗(yàn),t對(duì)計(jì)量資料處理,卡方對(duì)計(jì)數(shù)資料處理;資料均經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)差異對(duì)比檢驗(yàn),P<0.05,代表統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值存在。
2結(jié)果
經(jīng)過(guò)病理診斷,參照組31例患者,異位妊娠18例、6例急性盆腔炎、4例流產(chǎn)、1例黃體囊腫破裂、2例卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn);觀察組31例患者,異味妊娠19例、7例急性盆腔炎、3例流產(chǎn)、黃體囊腫破裂與卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)各1例。參照組與觀察組診斷準(zhǔn)確率比較,參照組準(zhǔn)確率74.19%,觀察組準(zhǔn)確率93.55%,資料數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)差異檢驗(yàn),P<0.05,詳情報(bào)道如表1。資料數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)差異對(duì)比檢驗(yàn),P<0.05。由此可見(jiàn),相對(duì)比經(jīng)腹部超聲檢查,經(jīng)陰道超聲檢查更接近患者的生理結(jié)構(gòu)、病灶,加之彩色多普勒超聲技術(shù)、圖像清晰度,對(duì)患者宮腔內(nèi)情況進(jìn)行觀察,不過(guò)仍然存在異位妊娠等診斷問(wèn)題,這多與患者孕囊發(fā)育不良存在聯(lián)系,但整體檢查診斷準(zhǔn)確率高[3]。綜上所述,應(yīng)用超聲影像檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科急腹癥診斷,診斷方法簡(jiǎn)單,對(duì)機(jī)體創(chuàng)傷小,局部生理結(jié)果顯示清晰,雖然相對(duì)比經(jīng)陰道超聲診斷技術(shù),腹部超聲診斷技術(shù)仍需要優(yōu)化,但是為了進(jìn)一步確保診斷準(zhǔn)確率,經(jīng)腹部超聲檢查技術(shù)可作為經(jīng)陰道超聲診斷技術(shù)的輔助措施,從而進(jìn)一步提高診斷準(zhǔn)確率。
參考文獻(xiàn):
[1]謝麗玲,黃日林,陳燕玲等.超聲影像檢查在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷中的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2017,24(15):66-68.
[2]許惠菊.超聲影像學(xué)檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷中的應(yīng)用研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,23(13):36-37.
[3]楊鳳娟.經(jīng)腹部超聲聯(lián)合經(jīng)陰道超聲在婦科急腹癥診斷中的價(jià)值[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué),2017,12(2):42-44.
作者:種婷婷 單位:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院南湖院區(qū)