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【摘要】目的探究急性心梗患者實施優質護理的效果。方法選取2017年8月～2018年8月人民醫院心內科收治的72例患者，隨機分為對照組與觀察組，每組36例。對照組行常規護理，觀察組患者行優質護理。對兩組患者護理前后Barthel指數（BI），及患者護理期間不良反應進行統計學分析比較。結果護理前兩組患者BI評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），護理后觀察組BI評分顯著高于對照組，不良反應發生率明顯低于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。結論優質護理服務的實施可有效改善患者日常活動能力，規避不良反應的發生，對患者的療效具有積極影響，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】優質護理服務；急性心梗；日常活動能力；不良反應

急性心肌梗死是臨床常見心血管系統疾病，其主要發病原因為心肌嚴重缺血導致部分心肌組織急性壞死，患者多伴有胸骨后劇烈疼痛、循環功能障礙、心律失常等，對患者的健康及生命安全均產生了極大的威脅[1]。在對癥治療基礎上，為患者提供有效的護理干預是保證患者臨床療效，降低死亡風險的主要措施。本次擇取36例患者開展優質護理服務臨床效果研究，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年8月～2018年8月人民醫院心內科收治的72例患者，所有患者均行影像學檢查確診，且研究已經過我院倫理委員會批準。將患者隨機分為對照組與觀察組，各36例。對照組中男23例，女13例，年齡42～73歲，平均（56.6±2.6）歲；觀察組中男20例，女16例，年齡43～75歲，平均（57.1±2.5）歲，組間性別、年齡數據無顯著差異；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組行常規護理，包括病房巡視、病情觀察及生活護理等。觀察組行優質護理：開展健康教育，告知急性心梗患者應臥床休息以減輕心臟負荷，按時休息以保證精力充沛，為患者講解護理干預的作用，糾正患者不良生活習慣。實施心理護理，該疾病死亡風險高，患者易出現焦慮等不良心理，不利于患者康復，因此應通過主動溝通、注意力轉移法等方式開展心理疏導，緩解其負性情緒，同時聯系家屬告知其家屬支持對患者康復的重要意義，幫助患者樹立治療信心。急性期患者可采取靜脈滴注方式行營養支持，保證飲食中的纖維素、脂肪及蛋白含量不可過高以促進消化和吸收。遵醫囑用藥，避免擅自停藥或更改用藥劑量影響臨床療效，同時該疾病患者可能出現劇烈疼痛情況，可根據患者疼痛程度實施注意力轉移法或鎮痛鎮靜類藥物法進行止痛。

1.3觀察指標

應用Barthel指數（BI）[2]評定患者日常活動能力改善情況，該量表共100分，分值越高說明患者日常活動能力恢復效果越好。統計兩組不良反應情況。

1.4統計學方法

本次研究收集的計量資料通過（x±s）表達，在統計學軟件（SPSS17.0）中進行組間t值檢驗，計數資料通過（%）表達，行x2檢驗，若P＜0.05確認組間數據有統計學意義。

2結果

對照組護理前BI評分（60.45±2.26）分，觀察組護理前BI評分（60.38±2.27）分，數據比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；對照組護理后BI評分（75.36±2.41）分，觀察組護理后BI評分（90.31±2.38）分，觀察組評分顯著更高；差異有統計學意義（P＜0.05）。對照組共發生不良反應8例，發生率22.22%，包括心律失常3例、心源性休克2例、胸痛3例；觀察組共發生不良反應2例，發生率5.56%，包括心律失常1例、胸痛1例，觀察組發生率顯著更低；差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

近年來我國人口老齡化問題日漸嚴峻，急性心梗發病率也有顯著提升，嚴重影響患者的健康及正常工作生活，同時該疾病可引發多種嚴重并發癥，威脅到患者的生命安全，因此相關醫護人員對此給予了高度關注[3]。優質護理的理念為以患者為核心，堅持以人為本，為患者提供心理、生理等全方位優質護理，加強患者對該疾病特點、影響因素和危害的了解，增強患者的健康意識，通過心理干預改善患者負性情緒，規避不良心理造成的應激反應對患者產生的負面影響。用藥指導能夠保證藥物發揮預期的效果，減輕患者疼痛癥狀，進而改善患者的臨床癥狀，控制病情進展。本次研究中觀察組患者日常活動能力及不良反應均優于對照組，說明優質護理的臨床應用價值較高。綜上所述，急性心梗患者實施優質護理對其康復具有積極應用，可推廣。

參考文獻

[1]張革琴.優質護理服務對急性心肌梗死患者心理狀態及生活質量的影響[J].河南醫學研究,2018,27(15):2839-2840.

[2]宋曉培.優質護理在急性心肌梗死護理中的應用[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2018,6(26):99.

[3]胡運嬌.優質護理服務對急性心梗患者康復的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(47):23+31.

作者：劉靜 單位：河南省鄧州市人民醫院心內二科