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第1篇

作為一名神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師，常常驚嘆我們的大腦竟然具備如此發(fā)達的功能：當大腦某一部分受到損傷，我們就會活動不能，感覺異常，無法言語，還可能情感反應(yīng)失常，甚至影響食欲，心率，呼吸這些與生命息息相關(guān)的功能。誠然人類已經(jīng)獲知了許多關(guān)于大腦的解剖和生理知識，但神經(jīng)系統(tǒng)的復(fù)雜性遠非我們目前所知可以揭示。因此，相比其他醫(yī)學(xué)專科而言，神經(jīng)病學(xué)教學(xué)顯得難度更大，往往被同學(xué)們形容為“天方夜譚”，讓很多同學(xué)望而生畏。如何讓神經(jīng)內(nèi)科課堂教學(xué)易于領(lǐng)會？實踐教學(xué)易于施行？我們發(fā)現(xiàn)，如果能夠在教學(xué)過程中把握一些心理學(xué)知識，常常能夠達到事半功倍的效果。

一．課程設(shè)計遵循與感知相關(guān)的心理學(xué)規(guī)律

感覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物個別屬性的反映。知覺是對客觀事物各種感覺的結(jié)合，即整體屬性在人腦的反映。知覺來源于感覺，但不同與感覺，它比感覺更為持久，也更具有理解性和整體性，是掌握知識方能達到的認識層面。知覺還受個人知識經(jīng)驗的影響。人類認識每一個事物的過程都是從感覺到知覺，從事物的個別屬性逐漸升華到整體屬性的過程。《神經(jīng)病學(xué)》課程設(shè)計也應(yīng)遵循從感覺到知覺，從個別到整體的認識規(guī)律，并結(jié)合學(xué)生既往的知識經(jīng)驗。

比如說，《神經(jīng)病學(xué)》教學(xué)的核心問題在于定位定性診斷，而這正是缺乏臨床實踐和神經(jīng)解剖知識的學(xué)生最難以掌握的內(nèi)容。比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓，腦分為功能各異的大腦、小腦、腦干；脊髓不同節(jié)段損害出現(xiàn)不同的癥狀體征，同一節(jié)段癥狀又因為前角、后角、后索、側(cè)索等位置不同癥狀各異。神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位上講顯得內(nèi)容復(fù)雜包羅萬象，如果試圖一下子讓學(xué)生掌握所有的定位診斷勢必難度太大。因此，課程設(shè)計上應(yīng)該遵循認識規(guī)律，從簡單到復(fù)雜，從個別到整體，不能急于求成，灌輸式教學(xué)。按照我們的經(jīng)驗，定位診斷在每個章節(jié)開始時分別講述，這種效果明顯比從中樞神經(jīng)系統(tǒng)講到周圍神經(jīng)系統(tǒng)的單獨定位診斷授課更為易于領(lǐng)會。比如在大腦疾病章節(jié)中按照額葉，顳葉，基底神經(jīng)核，腦白質(zhì)等部位講授大腦的定位診斷，脊髓疾病章節(jié)也按照橫向定位和縱向定位講授脊髓定位診斷，周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病中再講述周圍神經(jīng)及肌肉的定位診斷。當學(xué)生們對大腦，脊髓，周圍神經(jīng)等各個部位的定位診斷有了一定感性認識后，總體課程最后再總結(jié)神經(jīng)系統(tǒng)定位診斷的規(guī)律，這樣學(xué)生的認識更為深刻，也就自然地上升到能夠更為持久記憶、更為深刻理解的知覺水平。另外，根據(jù)感知覺的認識規(guī)律，講課時可以利用各種教學(xué)手段發(fā)動學(xué)生的感覺器官增強各種感覺傳入，比如插入音樂，圖片，注意音調(diào)的抑揚頓挫，注意色彩的搭配，還可以利用一些教學(xué)模型復(fù)習(xí)學(xué)生的神經(jīng)解剖學(xué)知識，這些相關(guān)知識經(jīng)驗也增強了學(xué)生對課堂教學(xué)的理解性。但是，需注意的是避免過多重復(fù)刺激造成條件反射的抑制，引起感覺性下降。課堂上也需有意識增加一些提問，檢查學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有無由于不正確的知覺引起錯覺產(chǎn)生。

二．課堂講授把握與記憶相關(guān)的心理學(xué)規(guī)律

記憶是過去的經(jīng)驗在頭腦中的反映，記憶是人類智慧的根源，是所有學(xué)習(xí)過程的奠基石。記憶過程分為識記，保持，回憶，再認四個階段，前三個階段是密切聯(lián)系不可分割的，缺少任何一個環(huán)節(jié)記憶都不可能實現(xiàn)。德國心理學(xué)家艾賓浩斯發(fā)現(xiàn)了遺忘規(guī)律，即遺忘進程是先快后慢的，為了取得良好記憶效果，要及時復(fù)習(xí)。人類有三個記憶系統(tǒng)：瞬時記憶系統(tǒng)主要以感覺后像儲存，具有鮮明的形象性，一般維持在1秒內(nèi)；短時記憶系統(tǒng)容量有限，主要以聽覺編碼和形象編碼儲存，一般維持在1分鐘內(nèi)；經(jīng)過復(fù)述后，短時記憶可轉(zhuǎn)入長時記憶系統(tǒng)，一般維持在1分鐘以上，以語義編碼和形象編碼兩種，具有較好的理解性。

醫(yī)學(xué)課程具有記憶量大的特點，課堂記憶效果往往影響學(xué)生對知識的掌握。《神經(jīng)病學(xué)》課程也是如此，短短一個學(xué)時有大量的新知識要求學(xué)生快速記憶，我們經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)課堂講授中如能遵循與記憶相關(guān)的心理學(xué)規(guī)律，將能更好地提高授課效果，也降低了學(xué)生考試復(fù)習(xí)的難度。比如，課堂講課中注意三個記憶系統(tǒng)的規(guī)律，從瞬時到短時，從短時到長時是一個循序漸進的過程。新的知識盡量初次講授時增加圖像，影片等強化形象性，以形成較好的瞬時記憶，然后可以通過圖表，語言等以形象編碼和聽覺編碼的形式提及，幫助形成更好的短時記憶，每堂課最后采用簡要復(fù)述的形式，幫助短時記憶轉(zhuǎn)入長時記憶。比如，講授橫貫性脊髓病時，先給學(xué)生看一張桑蘭或者張海迪的圖片啟動瞬時記憶，然后講授脊髓損害后的運動癥狀，感覺癥狀，植物神經(jīng)癥狀等，主要內(nèi)容講完后用表格形式列表總結(jié)，幫助形成短時記憶，最后結(jié)束前再復(fù)述一次所學(xué)內(nèi)容幫助進入長時記憶。另外，根據(jù)遺忘規(guī)律，在每節(jié)課前可以簡要復(fù)習(xí)下前面內(nèi)容，這樣就可更好地記憶所學(xué)內(nèi)容。但是，由于記憶中還存在明顯的系列位置效應(yīng)，系列兩頭比系列中間的材料記憶效果好，又可稱為首位效應(yīng)和近位效應(yīng)。因此每堂課的設(shè)計也不應(yīng)內(nèi)容太多，如果實在無法避免盡量分小節(jié)分段授課，形成多個首位效應(yīng)和近位效應(yīng)，這樣學(xué)生課堂利用率會大大提高。

三．教學(xué)互動注意與溝通相關(guān)的心理學(xué)規(guī)律

溝通指信息的傳遞和交流過程。溝通過程由信息源、信息、通道、信息接受者、反饋、障礙與背景等七個要素組成。在溝通使用的各種符號系統(tǒng)中，最重要的是語詞，可以是聲音信號也可以是形象符號（文字）。面對面溝通除了語詞本身的信息外，還有溝通者心理狀態(tài)的信息，可以使溝通雙方產(chǎn)生情緒上的互相感染。溝通中反饋和背景也非常重要。反饋是溝通得以順利進行達到最終目的的重要前提，溝通時的背景包括心理背景，物理背景、社會背景，文化背景等。

教學(xué)互動是提高教學(xué)效率、活躍課堂氣氛的重要手段。《神經(jīng)病學(xué)》課堂上最常使用的教學(xué)互動手段有提問、點名回答、自由回答、自問自答、朗讀英文術(shù)語、說出幻燈片上圖片中的標記物、大家想一想……大家說說看……等；有教師與學(xué)生的互動、學(xué)生與學(xué)生的互動、教師與教材的互動、學(xué)生與教材的互動等等。總結(jié)近年來教學(xué)工作，為了讓學(xué)生們充分發(fā)揮主觀能動性，提高課堂效率，在教學(xué)互動涉及的環(huán)節(jié)從心理學(xué)角度應(yīng)該注意以下幾點：（1）提高信息源的趣味性。設(shè)計的教學(xué)互動方法應(yīng)新穎有趣，使得學(xué)生好學(xué)樂學(xué)。（2）創(chuàng)設(shè)良好的溝通背景，根據(jù)學(xué)生特點可以適當使用詼諧語言調(diào)節(jié)課堂氣氛，保證互動背景和諧。（3）充足的信息必不可少。應(yīng)提供與學(xué)生互動內(nèi)容有關(guān)的所有材料,使學(xué)生可以易于領(lǐng)會互動內(nèi)容。（4）及時反饋，比如在課堂互動中隨時提了解大家的理解程度，尤其對于某些神經(jīng)系統(tǒng)難點要密切關(guān)注學(xué)生的掌握程度，否則容易引起厭學(xué)情緒。（5）如果互動中出現(xiàn)障礙，比如提問后無人回答，或者學(xué)生沒有按照要求進行互動，要分析原因，是否與教師本身相關(guān)，或是與所授內(nèi)容相關(guān)，或者與教學(xué)互動方式有關(guān)。及時調(diào)整，更好地完成教學(xué)互動環(huán)節(jié)。

四．診療思路側(cè)重與思維相關(guān)的心理學(xué)規(guī)律

神經(jīng)內(nèi)科臨床診療思路用順藤摸瓜來形容一點不差，醫(yī)生常常在蛛絲馬跡中尋找證據(jù)。相比其他醫(yī)學(xué)學(xué)科而言，神經(jīng)內(nèi)科教學(xué)更側(cè)重學(xué)生臨床思維的培養(yǎng)，了解與思維相關(guān)的心理學(xué)知識至關(guān)重要。思維是人腦對客觀事物的本質(zhì)和事物間內(nèi)在聯(lián)系的認識，最主要的特征是間接性和概括性。思維過程的基本形式有分析、綜合、抽象、概括四種。

在神經(jīng)內(nèi)科臨床診療思路的培養(yǎng)過程中，分析與綜合，抽象與概括常常交互使用，缺一不可。有些疾病初期的病例的體征不夠完全，到底損害部位是哪里常常顯得撲朔迷離。在這種情況下，不能妄下結(jié)論，一定要在教學(xué)過程中強調(diào)具體問題具體分析，并動態(tài)觀察總結(jié)。思維在解決問題的過程中容易受遷移和定勢的影響，前者是指已有的知識經(jīng)驗對解決新問題的影響，后者是指事先的心理準備對思維活動的影響。比如，學(xué)習(xí)了脊髓炎的診療后，再學(xué)習(xí)腦炎的診療思路可能相對容易；教學(xué)中首先講周圍神經(jīng)的組成，然后再學(xué)習(xí)髓鞘和軸突損害的相關(guān)周圍神經(jīng)病，這樣學(xué)生更容易領(lǐng)會貫通。另外在培養(yǎng)神經(jīng)內(nèi)科診療思路的過程中，要注意解決問題的策略。通用的問題解決策略有算法策略和啟發(fā)式策略，前者是把所有解決方法都一一嘗試，這種方法能保證問題的解決，但在臨床思路中不可取，容易造成時間和資源的浪費；后者是運用已有經(jīng)驗，把總目標分解成子目標，然后逐個實現(xiàn)問題解決，這種方法在臨床思路中較為常見，不論是診斷還是治療常常用排查法逐個解決問題，比如先除外顱內(nèi)病變后再除外顱外病變，除外脊髓病變后再除外周圍神經(jīng)損害等。總之，在課堂教學(xué)的過程中，要注意思維活動的這些規(guī)律和方式，盡可能讓學(xué)生在短時間內(nèi)掌握神經(jīng)內(nèi)科臨床思路。

五．臨床實踐圍繞與動機相關(guān)的心理學(xué)規(guī)律

動機是激發(fā)個體朝著一定目標活動，并維持這種活動的內(nèi)在心理動力和內(nèi)部動力。動機與效果之間一般說來是一致的，即良好的動機會產(chǎn)生積極的效果；不良的動機會產(chǎn)生消極的效果。由個體內(nèi)在需要引起的動機叫內(nèi)在動機，在外部環(huán)境影響下產(chǎn)生的動機叫外在動機。由于認識到學(xué)習(xí)的重要性而努力學(xué)習(xí)的動機是內(nèi)在動機；為了獲得獎勵而學(xué)習(xí)的動機是外在動機。兩種動機是密切聯(lián)系相互作用的，在推動個體的行為活動中都發(fā)揮作用。但是，外在動機只有在不損害內(nèi)在動機的情況下，才是積極的。如果外在動機的作用大于內(nèi)在動機的作用，個體行為活動的積極主動性就會大大降低。

對于醫(yī)學(xué)生而言，臨床實見習(xí)教學(xué)有著非常重要的意義，是理論聯(lián)系實際，走上工作崗位前的重要技能培訓(xùn)。神經(jīng)內(nèi)科臨床工作病種多，涉及面廣，學(xué)生必須有積極參與的意識和行為才能較好掌握神經(jīng)病學(xué)臨床實踐。近幾年來，由于醫(yī)學(xué)生就業(yè)的難度增大，考研升溫，許多學(xué)生為了考驗而舍棄難得的臨床實習(xí)機會。因此，如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動機成為臨床實踐能否搞好的關(guān)鍵所在。根據(jù)我們的經(jīng)驗，提高學(xué)生的內(nèi)在動機和外在動機將較好地保障臨床實踐教學(xué)的順利進行。比如，提高學(xué)生對神經(jīng)病學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，可以在臨床實踐中多增加一些觀摩，比如舞蹈病，錐體外系疾病，癲癇等癥狀體征的觀摩活動，還可以把實踐教學(xué)安排多樣化，神經(jīng)系統(tǒng)查體和腰穿這些實際操作與病史采集相結(jié)合，門診與病房相結(jié)合以提高學(xué)習(xí)興趣，達到提高學(xué)生內(nèi)在動機的目的。另一方面，可以組織小范圍的集體會診，用集體的氣氛來感染個人，提問還可以附帶一些獎勵措施，結(jié)合考研內(nèi)容進行教學(xué)等，這樣都可以提高學(xué)生的外在動機。但是，必須注意因材施教，不能強迫教學(xué)，盡量讓實踐教學(xué)在嚴謹和輕松的原則下順利進行。

總之，心理學(xué)知識貫穿于我們教學(xué)的始終，掌握心理學(xué)的一些知識并結(jié)合學(xué)科特點及學(xué)生特點，將達到事半功倍的教學(xué)效果。孔子曾說：知之者不如好之者，好之者不如樂之者。利用心理學(xué)知識充分發(fā)揮學(xué)生和教員的主觀能動性，實現(xiàn)教學(xué)相長，值得推廣發(fā)揚。

[參考文獻]

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[3]陳家麟.基礎(chǔ)心理學(xué)[M].南京：江蘇人民出版社，2006.

第2篇

1．方法

實驗組采用Seminar教學(xué)法，教學(xué)具體步驟如下:學(xué)生分組和主題確定:將30名學(xué)生分成5個小組，每小組6人，授課教師根據(jù)本校教學(xué)大綱及教學(xué)計劃要求，將教學(xué)內(nèi)容確定為一個個討論主題，教師提前1周將每個討論主題的題目發(fā)放給各組學(xué)生，并引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)。學(xué)生自學(xué):各小組按照討論主題，通過預(yù)習(xí)課本及網(wǎng)上查閱資料等方法來準備相關(guān)討論材料，并制作課件及討論提綱。小組討論:教師先講解重點知識點，并引入討論主題，各小組選1名代表發(fā)言，其他成員可以補充和參與討論。總結(jié)評價:授課教師總結(jié)本堂課關(guān)鍵知識點和學(xué)習(xí)重點，指導(dǎo)學(xué)生進一步學(xué)習(xí)目標。課后以討論小組為單位上交學(xué)習(xí)報告。對照組應(yīng)用講授教學(xué)法教學(xué)。教學(xué)結(jié)束后，對兩組學(xué)生進行理論考試和教學(xué)滿意度調(diào)查。

2．考核與評價

(1)理論考試。學(xué)期末對兩組學(xué)生進行理論考試，采取同一試卷，試卷評閱根據(jù)評分標準統(tǒng)一進行。

(2)問卷調(diào)查。自行設(shè)計滿意度問卷，問卷共設(shè)十個項目，每項均按Likert(李克特)5分量表計分，非常同意為5分，同意為4分，不確定為3分，不同意為2分，非常不同意為1分。

3．統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS19．0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標準差(x珋±s)表示，兩樣本均數(shù)比較采用t檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二﹑結(jié)果

1．考試成績對比

實驗組的平均成績?yōu)?85．66±6．00)分，高于對照組的平均成績(80．33±6．61)分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

2．問卷調(diào)查分析

第3篇

1．1攻擊方式口頭威脅、辱罵，吐口水100多次;徒手攻擊(抓傷、撞傷、扯頭發(fā)等)45次，持物攻擊(潑熱水等)8次，嘴咬3次。

1．2攻擊對象攻擊的主要目標是護士，約占所有攻擊行為的60%，其次是同室病友，約占20%，醫(yī)生和管教干警受攻擊的比率各約為10%。

1．3攻擊原因精神癥狀影響41例，占66．13%;與病友鬧矛盾10例，占16．13%;自知力缺失5例，占8．06%;護士態(tài)度問題2例，占3．23%;病房環(huán)境影響2例，占3．23%;藥物不良反應(yīng)2例，占3．23%。

2攻擊行為分析

從以上對攻擊行為發(fā)生原因可以看出，導(dǎo)致精神病患者攻擊行為發(fā)生的主要因素是受精神癥狀的支配，而攻擊的主要目標是護士。住院精神病患者攻擊行為常帶沖動性和突發(fā)性，這與精神病患者存在的妄想、幻覺、被控制感、敵意猜疑、易激惹等因素有關(guān)。因為患者在幻覺、妄想的支配下，感到自己正遭受迫害，從而做出對他人攻擊和傷害的行為;患者自知力缺失，不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，與病友鬧矛盾以及抵制住院治療等，也是導(dǎo)致其產(chǎn)生攻擊行為的重要因素;此外，患者的一些心理需求或行為得不到滿足，醫(yī)護人員的解決手段或態(tài)度處理不當，他人的頻繁活動等，也會導(dǎo)致攻擊行為的發(fā)生;由于藥物治療過程中導(dǎo)致的精神運動性興奮，也會導(dǎo)致少數(shù)患者產(chǎn)生攻擊行為;對于女性精神病患者，尤有特殊原因就是月經(jīng)周期的影響，因為月經(jīng)可使病情復(fù)發(fā)，促使精神癥狀加重。雌激素水平的高低影響著女性的情緒變化，而月經(jīng)前期是體內(nèi)雌激素水平最低時期，最低水平的雌激素加重了女性精神病患者抑郁、焦慮癥狀而控制沖動和自殺的能力下降，容易使其產(chǎn)生自殺觀念和攻擊行為;加上女性感情脆弱豐富，易傷感，這些生理、心理特征成為女性精神病患者在月經(jīng)前后容易發(fā)生攻擊行為的生物學(xué)基礎(chǔ)。

3護理

3．1關(guān)心新入院的患者首先應(yīng)熱情接待，住院環(huán)境及作息制度向患者逐一介紹，協(xié)助做好衛(wèi)生工作;詳細了解患者病史，全面掌握患者的病情動態(tài)，患者由于從關(guān)押單位轉(zhuǎn)送到醫(yī)院治療，住院環(huán)境的陌生以及監(jiān)管人員的改變，常感到焦慮與不安，護士應(yīng)主動與其交談，解釋其病情;對情緒不穩(wěn)定、自知力差及不愿住院的患者要多給予關(guān)心體貼，做好心理護理，使其對自身疾病有一定認識，從而產(chǎn)生親切感，積極配合治療，早日重返關(guān)押單位繼續(xù)勞動改造。

3．2安撫易激惹的患者對于易激惹的患者，護士的接觸方法尤其重要。在與患者交談時需營造一種輕松愉快的氣氛，以消除患者的戒備心理，在交談過程中認真傾聽患者的傾訴，避免使用過激性語言，以免激起患者的攻擊行為。同時，對患者的過激性語言采取不辯論，不說理，不注意，但不過分遷就的方式。住院期間，盡量避免將易發(fā)生沖突的患者安排在同一病房，防止因爭執(zhí)等情況而引發(fā)攻擊行為［1］。

3．3注重服藥護理護士發(fā)藥時要認真負責(zé)，做到“藥物到手，服藥到口，看藥服下”;對有藏藥、拒藥行為的患者，要注意做好服藥后的檢查工作，不要訓(xùn)斥患者。在病情允許的情況下，對患者進行健康教育，讓其認識服藥的重要性，積極配合治療，從而達到最佳治療效果。

3．4掌握患者月經(jīng)周期規(guī)律因為女性精神病患者的暴力傾向與月經(jīng)周期有密切關(guān)系，因此，護士在工作中要建立起女性患者的月經(jīng)周期登記表，這對預(yù)防攻擊行為的發(fā)生具有重要作用。在每位患者的月經(jīng)期前后，要嚴密觀察其動作、行為及心理的變化情況，有無配合治療護理及飲食、睡眠改變等，做到心中有數(shù)，班班交接，發(fā)現(xiàn)可疑情況，及時采取有效的措施，例如通過心理疏導(dǎo)，熱情關(guān)心和安慰患者，耐心傾聽患者的訴說，從而逐漸達到消除安全隱患的目的［2］。

3．5沉著應(yīng)對發(fā)生攻擊行為的患者當遇到患者發(fā)生攻擊行為時，護士首先要保持清醒的頭腦，在管教干警的陪同下，迅速到達現(xiàn)場，盡快制止患者的行為;當語言不能有效制止時，果斷采取保護性強制約束措施;置單人房，派專職衛(wèi)生員專崗看護;在保護期間，注意讓患者保持舒適的，經(jīng)常巡視查看約束帶的松緊度，向患者解釋保護性的限制約束是為了患者及他人的安全，而不是懲罰;對極度興奮，雖經(jīng)保護性強制約束措施仍謾罵大叫，躁動不安或吐口水的患者，應(yīng)給其戴上口罩，或遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物;待患者安靜并表現(xiàn)出合作態(tài)度后，可以解除保護性約束，并及時進行溝通，鼓勵患者繼續(xù)配合治療及護理。

3．6充分的預(yù)見性護士在平時的治療護理工作中要密切觀察患者的言行［3］，對患者攻擊行為的發(fā)生要有充分的預(yù)見性，尤其對新入院、躁狂癥患者、近期有思想波動者、拒服藥者、月經(jīng)期患者等要重點觀察，一旦發(fā)現(xiàn)患者語調(diào)高、坐立不安、挑剔、無理要求多或有懷疑、敵意表情時，護士應(yīng)高度警惕，盡量避免刺激患者，有條件時安排患者到安靜的場所，并及時把環(huán)境中可能的傷人或毀壞的物品移除，盡量不接觸患者的身體，適當滿足患者的一些合理要求，允許患者在限定的范圍內(nèi)活動。

3．7做好心理護理護士在治療護理過程中，應(yīng)視病犯為普通患者，一視同仁;及時了解患者的思想動態(tài)，做好健康教育，讓患者了解自己的病情，這樣有利于緩解患者的不良情緒;對沖動后冷靜下來的患者，讓她們講述沖動原因和經(jīng)過，以便進一步制訂防范措施;平時鼓勵患者積極參加各種工娛療活動，減少或避免攻擊行為的發(fā)生;根據(jù)患者的不同性格、愛好、特長等，針對性向患者傳授如何緩解壓力及控制情緒、如何應(yīng)對憤怒等的技巧和方法等，以提高患者對自己行為負責(zé)的能力。

3．8嚴格安全檢查精神科患者的安全管理是精神科護理工作的重中之重，每日應(yīng)定期檢查病房設(shè)施的安全，如有門、窗、床鋪損壞應(yīng)及時維修;平時加強對危險物品的管理，如刀、剪、繩(約束帶)、輸液用的玻璃瓶、打火機、棉簽、藥膏殼等銳利物品，用后及時回收，并不定期進行清點;新入院、外出檢查或活動后回病房的患者，要嚴格檢查危險物品，禁止危險物品出現(xiàn)在病區(qū)內(nèi);同時，定期開展護士防身技巧培訓(xùn)，嚴格帶教新上崗的護士，盡量將受傷害程度減小到最低。

4小結(jié)