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第1篇

關(guān)鍵詞：健康免疫綜合教育；流動(dòng)兒童；計(jì)劃免疫；接種率

有資料表明，我國流動(dòng)人口數(shù)量從1993年的7000萬增加到2003年的1.4億，10年內(nèi)翻了一番，超過了全國人口總數(shù)的10%，約占農(nóng)村勞動(dòng)力的30%。面對(duì)如此規(guī)模的人口流動(dòng)，作為人群最基本的衛(wèi)生防病措施，計(jì)劃免疫工作需要做出相應(yīng)的調(diào)整。隨著流動(dòng)兒童比例的不斷提高，目前一些城市、城鎮(zhèn)免疫接種的人力、經(jīng)費(fèi)方法、制度等已不適應(yīng)這種狀況，流動(dòng)兒童預(yù)防接種的困難將會(huì)更加突出[1]?；谶@樣的現(xiàn)狀，我院對(duì)流動(dòng)兒童，采取健康免疫綜合式教育，取得了一定的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象為2012年～2013年752名流動(dòng)兒童，其中196名兒童及其家長接受健康免疫綜合教育（設(shè)為觀察組），其余556名未接受健康免疫綜合教育（設(shè)為對(duì)照組）。

1.2 健康免疫綜合教育方法

1.2.1 教育的方式 目前開展的宣傳教育是多種方式進(jìn)行，各類媒體共同參與的綜合教育方式，以做到全方位、多層次的宣傳效果。根據(jù)傳播手段的不同可以將宣教方式分為4種：語言傳播方式、文字傳播方式、形象傳播方式、聲像傳播方式。①語言傳播方式：1次/w組織座談會(huì)、衛(wèi)生知識(shí)講座、健康咨詢、健康教育課等等，簡(jiǎn)便易行，不需要設(shè)備支持。②文字傳播方式：如衛(wèi)生科普書籍、報(bào)刊、傳單、標(biāo)語等。③形象傳播方式：如衛(wèi)生宣傳畫、攝影作品、衛(wèi)生標(biāo)本、模型等等，以其具體、真實(shí)、生動(dòng)的形象使受教育者產(chǎn)生深刻印象，較受歡迎。但要有經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)基礎(chǔ)，專業(yè)人員配合。④聲像傳播方式：如衛(wèi)生科教電影、衛(wèi)生電視專題片、衛(wèi)生廣播、衛(wèi)生錄音、光盤等等，作為現(xiàn)代化的傳播方式，其信息覆蓋面廣，受教育人多，易于為群眾接受和理解，但需要物質(zhì)支持也較多。

1.2.2 教育的內(nèi)容 ①預(yù)防接種方式：接種卡介苗、麻疹疫苗、百白破疫苗等，醫(yī)學(xué)上叫做"人工自動(dòng)免疫"。另一種是在已接觸傳染病的人群尚未發(fā)病時(shí)，給其注射丙種球蛋白、胎盤球蛋白、抗毒素以及成人血清等，即直接將抗體輸入體內(nèi)，增加消滅入侵的致病微生物的有生力量，從而防止發(fā)病或減輕癥狀。這種方法叫"人工被動(dòng)免疫"，特點(diǎn)是注射后立即生效，但維持時(shí)間短，通常2～3w即消退。只適用于應(yīng)急預(yù)防或治療。②預(yù)防接種好處：當(dāng)細(xì)菌或病毒侵入人體時(shí)，身體就產(chǎn)生抵抗這種細(xì)菌或病毒的物質(zhì)，叫做抗體。如麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳等傳染病，患過一次后，就不會(huì)再患二次，就是這些特異性抗體在起作用。預(yù)防接種就是根據(jù)這個(gè)道理進(jìn)行人工預(yù)防，具體方法是將被特殊處理過的細(xì)菌、毒素或病毒制成各種特異的生物制品，然后接種到體內(nèi)，刺激人體產(chǎn)生特異性抗體。如再有這種病原體侵入，人體就有足夠的抵抗力去消滅他們，因而不發(fā)病或發(fā)病很輕。③兒童不能進(jìn)行預(yù)防接種的情況為：？空腹即饑餓時(shí)，血糖過低。？有活動(dòng)性肺結(jié)核、活動(dòng)期風(fēng)濕癥、過敏性疾病，或者患有高血壓、肝炎、腎炎等癥的患兒。 ？患有蕁麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病時(shí)。？患有嚴(yán)重皮膚病時(shí)。？正在感冒發(fā)燒的患兒。？腦或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病的患兒。？有免疫缺陷的兒童。？嚴(yán)重腹瀉兒不可服脊髓灰質(zhì)炎疫苗，需等病好后兩周才能接種。④兒童預(yù)防接種后正常反應(yīng)：接種任何一種疫苗，對(duì)人體來說都是一種外來刺激?；钜呙?、活菌苗的接種，實(shí)際上是一次輕度感染；死菌苗、死疫苗對(duì)人體是一種異物刺激因此，接種后就會(huì)引起不同程度的反應(yīng)。這種反應(yīng)的輕重與疫苗種類、質(zhì)量、使用方法以及接種對(duì)象的身體素質(zhì)有關(guān)，應(yīng)正確認(rèn)識(shí)，并注意與疾病相區(qū)別。⑤兒童預(yù)防接種后可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)有：？無菌性膿腫。？熱性驚厥。？過敏反應(yīng)：過敏反應(yīng)的表現(xiàn)復(fù)雜多樣，主要有：過敏性休克，過敏性皮疹，過敏性紫癜，血小板減少性紫癜，血管性水腫，神經(jīng)系統(tǒng)過敏癥。？多發(fā)性神經(jīng)炎。？臂叢神經(jīng)炎。？癲癇。？腦病。？腦炎和腦膜炎。？脊灰疫苗相關(guān)病例。？卡介苗接種異常反應(yīng)。除了上述一些表現(xiàn)外，還有一些人為因素，如沒有嚴(yán)格掌握禁忌癥，接種途徑、部位的錯(cuò)誤，接種劑量過大，消毒不嚴(yán)及誤種等，均可引起不良反應(yīng)。但這些與接種制品無關(guān)。實(shí)踐證明，預(yù)防接種引起的不良反應(yīng)是極少的。只要醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，家長密切配合，在各個(gè)環(huán)節(jié)上把好關(guān)，是完全可以減少副反應(yīng)的發(fā)生。⑥強(qiáng)調(diào)接種前后注意事項(xiàng)：在接種疫苗前，家長須向醫(yī)生說明兒童健康狀況，簽署知情同意書，經(jīng)醫(yī)生檢查認(rèn)為沒有接種"禁忌癥"方可接種。接種疫苗后應(yīng)在接種場(chǎng)所留觀30min，無異常情況后方可離。接種疫苗后要適當(dāng)休息，當(dāng)天不宜洗澡，不可做劇烈運(yùn)動(dòng)，禁食辛辣刺激性食物，如輕微發(fā)熱，精神不振，哭鬧等，一般都不嚴(yán)重，經(jīng)休息多喝水，一般在1～2d就會(huì)緩解，如反應(yīng)加重，應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診治。

2 結(jié)果

流動(dòng)兒童年齡及接種疫苗情況見表1，觀察組各年齡段脊髓灰質(zhì)炎疫苗、卡介苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗接種率均顯著高于對(duì)照組（P

注：與對(duì)照組相比，* P

3 討論

隨著社會(huì)進(jìn)步、醫(yī)學(xué)生物技術(shù)的發(fā)展，人類與疾病斗爭(zhēng)的方針、策略和手段更為明確，效果更為明顯。就我國防治傳染病而言，與50年代初期比較，無論是傳染病總發(fā)病率或疫苗可預(yù)防疾病的發(fā)病率均有大幅度下降，且傳染病總死亡率在死因中的順序也由第1位降至第6、7位，對(duì)期望壽命的提高起到了關(guān)鍵作用。這一成就的取得，計(jì)劃免疫作為主導(dǎo)措施之一起到了巨大的作用?，F(xiàn)階段發(fā)展中國家，在防治疾病的手段中，特別是對(duì)疫苗可預(yù)防的疾病，計(jì)劃免疫是最經(jīng)濟(jì)、最方便、最有效的。

計(jì)劃免疫工作最顯著的特點(diǎn)是按照具有科學(xué)性、有效性、可操作性的免疫規(guī)劃和免疫策略所確定的免疫程序，對(duì)適齡兒童開展以免疫接種為主導(dǎo)措施，輔以疾病監(jiān)測(cè)、流行或暴發(fā)控制等措施，是控制和消滅計(jì)劃免疫針對(duì)疾病的最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的手段。它既是一項(xiàng)國家指令性工作，受國家的規(guī)劃、政策和法規(guī)所保護(hù)和約束，又是一項(xiàng)面廣量大、艱巨復(fù)雜的社會(huì)性、群眾性工作，同時(shí)也是一項(xiàng)科學(xué)性強(qiáng)、管理要求高的技術(shù)性工作。

近年來，流動(dòng)人口疾病發(fā)病率在城市地區(qū)明顯升高，從而改變了計(jì)劃免疫針對(duì)疾病地區(qū)分布格局。以麻疹發(fā)病為例，近幾年來，東部發(fā)達(dá)地區(qū)如江蘇、浙江和廣東等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省區(qū)發(fā)病率、報(bào)告病例數(shù)、疫情暴發(fā)起數(shù)、暴發(fā)過程中報(bào)告病例數(shù)大幅提升，主要原因是流動(dòng)人口成為了新的易感人群。東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份2005年麻疹報(bào)告病例99%為流動(dòng)人口；北京、上海等地，流動(dòng)人口中麻疹病例是常住人口病例的9～10倍。因此，流動(dòng)人口是免疫規(guī)劃疾病防治必須要重點(diǎn)關(guān)注的人群，流動(dòng)人口的接種管理工作成為預(yù)防接種的"死角"，例如，流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫疫苗接種建卡率為32%，卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗"四苗"全程接種率僅為36%。顯而易見的是，流動(dòng)兒童群體免疫空白的存在，已經(jīng)使這一群體的發(fā)病率顯著高于常住兒童。無論是從全國大范圍調(diào)查情況看，還是從各地實(shí)際疫情表現(xiàn)看，流動(dòng)兒童群體免疫缺失問題已緊迫地?cái)[在眼前[2]。為彌補(bǔ)流動(dòng)兒童群體免疫缺失，需要多方面展開工作。我們采用的是健康免疫綜合教育，研究對(duì)象為2012年～2013年752名流動(dòng)兒童，其中196名兒童及其家長接受健康免疫綜合教育（設(shè)為觀察組），其余556名未接受健康免疫綜合教育（設(shè)為對(duì)照組）。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組各年齡段脊髓灰質(zhì)炎疫苗、卡介苗、百日破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗接種率均顯著高于對(duì)照組（P

參考文獻(xiàn)：

第2篇

關(guān)鍵詞：SMART；健康教育

【中圖分類號(hào)】F273 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1674-7526（2012）12-0509-01

SMART原則是在工作目標(biāo)設(shè)定中被普遍運(yùn)用的法則。

S就是specific：意思是設(shè)定績(jī)效考核目標(biāo)的時(shí)候，一定要具體——也就是目標(biāo)不可以是抽象模糊的。

M就是measurable：是指設(shè)定的目標(biāo)要高，要有挑戰(zhàn)性。但是，一定要是可達(dá)成的。

A就是attainable：是指設(shè)定的目標(biāo)要和該崗位的工作職責(zé)相關(guān)聯(lián)。

T就是time-bounding：是指對(duì)設(shè)定的目標(biāo)，要規(guī)定什么時(shí)間內(nèi)達(dá)成。

我們病區(qū)在健康教育工作中運(yùn)用SMART原則，制定合理的健康教育計(jì)劃，并進(jìn)行了為期一年的實(shí)踐，受益患者568位，取得了良好的成績(jī)。具體做法如下：

在新護(hù)士上崗前，通過護(hù)理部的統(tǒng)一安排進(jìn)行崗前培訓(xùn)，讓每位新護(hù)士了解醫(yī)院文化，醫(yī)院的發(fā)展歷程，醫(yī)院對(duì)護(hù)理工作的要求，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育內(nèi)容等。通過這種粗線條式的培訓(xùn)，讓每位護(hù)士對(duì)自己未來的工作環(huán)境和工作內(nèi)容有一個(gè)初步的了解。分配到我病區(qū)的培訓(xùn)合格護(hù)士，一般先讓其擔(dān)任責(zé)任護(hù)士，根據(jù)燒傷科病人的特點(diǎn)，進(jìn)行細(xì)致的再培訓(xùn)，特別是健康教育的內(nèi)容、進(jìn)行健康教育所采取的方法、健康宣教時(shí)的談話技巧等都是培訓(xùn)工作的重點(diǎn)。經(jīng)過培訓(xùn)后，讓責(zé)任護(hù)士深入到具體的健康教育工作中。

1 學(xué)習(xí)健康教育考核標(biāo)準(zhǔn)

要求責(zé)任護(hù)士在24小時(shí)內(nèi)，讓患者對(duì)自己的疾病有一個(gè)初步的了解，知道自己的主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、住院須知等內(nèi)容。住院2-3天內(nèi)的患者要在責(zé)任護(hù)士和醫(yī)生的共同幫助下，了解疾病的發(fā)病原因、機(jī)理。住院4-5天的患者要了解疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸。一周內(nèi)，要讓患者對(duì)所患疾病的相關(guān)因素做一個(gè)全面的了解。

2 制定計(jì)劃

要求責(zé)任護(hù)士在患者入院24小時(shí)內(nèi)，根據(jù)患者燒傷途徑、燒傷面積、燒傷深淺程度、燒傷部位的不同，對(duì)照病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)健康教育內(nèi)容制定出適合患者病情的健康教育計(jì)劃。

3 實(shí)施計(jì)劃

通過學(xué)習(xí)考核標(biāo)準(zhǔn)和制定健康教育計(jì)劃，讓明白自己工作內(nèi)容和要求的責(zé)任護(hù)士在自己的工作周期內(nèi)，對(duì)自己所管理的患者對(duì)照制定的健康教育計(jì)劃，分階段實(shí)施連續(xù)的健康教育。

4 考核目標(biāo)

根據(jù)患者住院時(shí)間的長短，對(duì)照所制定的健康教育計(jì)劃，護(hù)士長對(duì)責(zé)任護(hù)士的工作進(jìn)行考核?？梢岳贸俊⑼黹g護(hù)理的時(shí)間與患者通過言語交流了解其對(duì)健康教育內(nèi)容的掌握情況，也可以利用工休座談會(huì)與患者進(jìn)行面對(duì)面的交流，還可以通過書面調(diào)查等不同形式進(jìn)行不定期的考核。

5 總結(jié)

第3篇

一、學(xué)年初有計(jì)劃，學(xué)年終有總結(jié)。有目的有計(jì)劃有步驟的開展青春期健康教育工作。每學(xué)年初學(xué)校德育工作計(jì)劃中青春期健康教育計(jì)劃是重點(diǎn)內(nèi)容之一，并且有明確的要求和安排，年級(jí)組青春期健康教育計(jì)劃是以學(xué)校青春期健康教育計(jì)劃為依據(jù)，結(jié)合年級(jí)學(xué)生實(shí)際情況制定相應(yīng)計(jì)劃，班級(jí)青春期健康教育計(jì)劃則根據(jù)學(xué)校和年級(jí)組的有關(guān)要求，結(jié)合班級(jí)實(shí)際情況制定出具體計(jì)劃。計(jì)劃體現(xiàn)青春期健康教育的針對(duì)性，總結(jié)驗(yàn)證青春期健康教育的實(shí)效性。

二、資源整合，家庭、學(xué)校、社會(huì)三聯(lián)動(dòng)。作為聯(lián)合國衛(wèi)生組織授予的健康促進(jìn)金牌學(xué)校。我們充分利用健康教育所，疾病控制中心，社區(qū)街道等社會(huì)力量，為學(xué)校青春期健康教育收集更多宣傳學(xué)習(xí)資料和學(xué)習(xí)參觀培訓(xùn)機(jī)會(huì)。在各類健康主題日之際，積極與社會(huì)聯(lián)合組織“青春期生殖健康圖片展”、“防毒防艾主題教育”、“健康教育征文漫畫活動(dòng)”、“拒吸第一支煙做無煙下一代簽名活動(dòng)”等。通過短信平臺(tái)，家訪，校園網(wǎng)絡(luò)，家長學(xué)校，家長會(huì)，家長委員會(huì)等渠道及時(shí)與家長溝通聯(lián)系，家校聯(lián)動(dòng)共同關(guān)注孩子的健康成長。

三、學(xué)校進(jìn)行青春期健康教育多形式多渠道。充分利用晨會(huì)、午會(huì)廣播、校園網(wǎng)絡(luò)、校報(bào)?？⑿@網(wǎng)絡(luò)、板報(bào)、宣傳櫥窗、班會(huì)、課堂等多渠道宣傳教育。除此之外，每年一次的科技節(jié)和校園文化藝術(shù)節(jié)也注重穿插相關(guān)教育。多渠道的宣傳也給多形式的教育創(chuàng)造了條件。校醫(yī)的《健康知識(shí)》專題講座，班主任組織設(shè)計(jì)開展的“如何看待早戀”、“男女生如何正常交往”、“愛情與友情”等主題班隊(duì)課。專職心理老師《考而不死視為神》等考前焦慮心理輔導(dǎo)講座?！肚啻浩诮】怠分v座主題教育錄像收看等。

四、課堂滲透青春期健康教育。充分發(fā)揮和挖掘?qū)W科德育作用，課堂教學(xué)教育中滲透青春期健康教育，尤其是體育、音樂、美術(shù)、社會(huì)、語文、科學(xué)等課，提出了明確的教學(xué)目標(biāo)要求，突出其青春期健康教育教學(xué)目標(biāo)制定。這是我校在近年來及今后德育工作和學(xué)生健康教育工作主要開拓發(fā)展方向。也是學(xué)校德育工作提倡全員德育的切入口。結(jié)合學(xué)校德育工作的新形勢(shì)，結(jié)合新課改標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)科滲透德育，應(yīng)該作為德育工作實(shí)效性體現(xiàn)的有效途徑。我校堅(jiān)持全員德育的理念，在全體教師的培訓(xùn)學(xué)習(xí)會(huì)上積極提倡和灌輸這一理念，同時(shí)經(jīng)常性向全體教師開展學(xué)生心理輔導(dǎo)的培訓(xùn)等講座。促進(jìn)學(xué)校青春期健康教育的穩(wěn)步發(fā)展。

五、心理健康教育是我校德育工作的一大亮點(diǎn)。在新的形勢(shì)下，學(xué)生心理健康問題日益突出，老師掌握心理輔導(dǎo)的方法，及時(shí)走進(jìn)學(xué)生的心靈，成為學(xué)生心靈的導(dǎo)師。已成為一名成功的老師必備的條件之一。心理健康教育一直備受學(xué)校重視，心理專職曾鵬老師本身也是一位鉆研兢業(yè)型教師。作為在嘉興已有一定知名度的曾老師，在校內(nèi)多次為教師，學(xué)生，家長開展心理輔導(dǎo)方面的專題講座。同時(shí)聯(lián)合教科室、德育處一起利用課余時(shí)間研究課題，如《青春期叛逆心理和家庭教養(yǎng)方面的研究》，《住校生生活適應(yīng)性問題的探討研究》等。在心理專職老師的帶領(lǐng)下，學(xué)校青春期健康教育中對(duì)學(xué)生心理健康教育的研究應(yīng)該是起步早，理念新，意識(shí)強(qiáng)，見實(shí)效。學(xué)校心理輔導(dǎo)室給很多青春期遇到困惑的學(xué)生，給家長教育孩子遇到迷茫，給老師遇到問題學(xué)生束手無策時(shí)給予及時(shí)的指導(dǎo)點(diǎn)播和幫助。曾鵬老師作為我校專職心理輔導(dǎo)老師，多次被電視臺(tái)，兄弟學(xué)校等邀請(qǐng)給家長老師們做講座輔導(dǎo)，得到大家的認(rèn)可好評(píng)，也充分體現(xiàn)了我校心理健康教育工作的輻射作用。 《1》小編推薦與 2010年中學(xué)青春期健康教育工作總結(jié) 關(guān)聯(lián)的文章：

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每個(gè)人的青春都是短暫的，只有不斷地錘煉和陶冶自己情操的人，才能養(yǎng)成良好的道德行為習(xí)慣，從而體現(xiàn)出優(yōu)雅的氣質(zhì)和高尚的品質(zhì)。為了讓孩子們愉快的度過一個(gè)充滿困惑的青春期。我們將不斷探索，不斷努力！

《2》小編推薦與 2010年中學(xué)青春期健康教育工作總結(jié) 關(guān)聯(lián)的文章：