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1我院遠(yuǎn)程護(hù)理教育的應(yīng)用現(xiàn)狀

1．1遠(yuǎn)程教學(xué)場地設(shè)施:我院的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心會(huì)議室集多種功能于一體，遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程會(huì)診、日常網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、三基考試、全軍課題申報(bào)(評審)、人員數(shù)據(jù)上報(bào)及錄入共用同一個(gè)教室，最多僅能容納42人，多項(xiàng)任務(wù)并行時(shí)，只能調(diào)整遠(yuǎn)程護(hù)理教學(xué)的聽課時(shí)間。教學(xué)場地受限必然會(huì)給遠(yuǎn)程教育造成一定影響。

1．2遠(yuǎn)程教學(xué)管理及技術(shù)保障:按要求需配備1名醫(yī)務(wù)人員專職負(fù)責(zé)教學(xué)、會(huì)診，而遠(yuǎn)程會(huì)診的實(shí)施、協(xié)調(diào)與技術(shù)保障均由1名工程師兼職負(fù)責(zé)。全軍遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供的資源分發(fā)系統(tǒng)客戶端軟件，可接收網(wǎng)上推送的文件，播放現(xiàn)場直播視頻流、桌面直播視頻流和視頻流節(jié)目，并可錄制保存視頻流和在院內(nèi)重播。錄制的節(jié)目一般存放在教學(xué)用計(jì)算機(jī)硬盤上，沒有專用的刻錄光驅(qū)和大容量移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備，能夠存儲(chǔ)的網(wǎng)絡(luò)課程有限，時(shí)常需要?jiǎng)h除先前錄制備份的資料，造成教學(xué)資源的丟失。

1．3遠(yuǎn)程教學(xué)實(shí)施情況:我院護(hù)理部對于遠(yuǎn)程教學(xué)比較重視，網(wǎng)上有課時(shí)、院里無重大活動(dòng)沖突，均會(huì)派出專科護(hù)理人員參加聽課，而且有專門的助理員負(fù)責(zé)，填寫聽課卡片等。自站點(diǎn)開通以來，參加講座及各類大項(xiàng)活動(dòng)共計(jì)10231人次，其中護(hù)理類占總聽課人數(shù)的39%。醫(yī)院為全軍網(wǎng)上授課共計(jì)16人次，其中護(hù)理類3人次。但跟全軍同等醫(yī)院比較，我院護(hù)理人員參加遠(yuǎn)程教學(xué)的人次和授課次數(shù)明顯不足，制約了全軍新業(yè)務(wù)、新技術(shù)在院內(nèi)的推廣以及護(hù)理隊(duì)伍知識(shí)結(jié)構(gòu)更新的步伐。

2對我院遠(yuǎn)程護(hù)理教育發(fā)展的思考

幾年來，遠(yuǎn)程護(hù)理教育在我院已經(jīng)逐漸開展起來，但是教學(xué)場地受限、教學(xué)資源儲(chǔ)備不足、教學(xué)人才發(fā)掘不夠、教學(xué)渠道單一等因素極大地限制了教育質(zhì)量的提高。結(jié)合實(shí)際，醫(yī)院可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)和提高。

2．1加強(qiáng)對參訓(xùn)人員的管理和增加對場地設(shè)備的投入:對于護(hù)理人員參加遠(yuǎn)程教學(xué)應(yīng)當(dāng)制度化，比如與年度考評、任期考評結(jié)合起來，每年必須參加教學(xué)活動(dòng)15～20次，對相關(guān)課程進(jìn)行相應(yīng)考核等等，將聽課率提高至45%左右，使參加遠(yuǎn)程教學(xué)活動(dòng)成為護(hù)理人員的習(xí)慣，成為整個(gè)護(hù)理工作的一部分。同時(shí)增加經(jīng)費(fèi)投入，擴(kuò)大教學(xué)場地和更新存儲(chǔ)設(shè)備，為管理人員采集、存儲(chǔ)來自全軍各醫(yī)院公開授課的教學(xué)資源，以及院內(nèi)交流提供硬件支持。

2．2優(yōu)選課程，力爭推出更多授課課目展示給全軍護(hù)理界同仁:在多聽課學(xué)習(xí)的同時(shí)，我們也要力爭在授課方面做出突破。我院護(hù)理專業(yè)在全軍遠(yuǎn)程網(wǎng)上的授課較少，2005年至今，護(hù)理類僅3項(xiàng)被選中在全軍遠(yuǎn)程網(wǎng)上直播。要提高我院護(hù)理專業(yè)講座的授課率，各護(hù)理單元需重視申報(bào)課目內(nèi)容，選擇最具有代表性的專業(yè)，選拔最具教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理專家授課。課前充分準(zhǔn)備，提前試講或者院內(nèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)進(jìn)行普講，增加院內(nèi)護(hù)士的交流和實(shí)際操作部分，把我院的護(hù)理精品課程充分展示出來。

2．3普及多媒體課件制作知識(shí)，提高授課質(zhì)量:多媒體課件的展示已經(jīng)成為遠(yuǎn)程網(wǎng)上授課必不可少的工具之一，很多護(hù)理專家在自己的領(lǐng)域技術(shù)過硬、造詣?lì)H深，但一用到多媒體手段授課時(shí)就顯得有些相對不足。這就要求我們進(jìn)一步普及多媒體制作知識(shí)，讓護(hù)理專家了解如何采集多媒體教學(xué)素材，如何編輯制作多媒體教材，可以在院內(nèi)開展諸如Photoshop、Flash、Director等常用多媒體軟件的使用方法和技巧的講座，或者由專業(yè)人員做一些適合護(hù)理專業(yè)用的授課模板，供專家選擇使用，這對于提高授課質(zhì)量會(huì)大有裨益的。

2．4加快建設(shè)數(shù)字化教學(xué)資源庫，為護(hù)理人員的學(xué)習(xí)提供更便捷的途徑:教學(xué)資料的開發(fā)、整理、存檔、共享尚屬薄弱環(huán)節(jié)，護(hù)理常識(shí)和操作具有可重復(fù)性和相互借鑒性，要實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源的最大化利用，護(hù)理人員可以針對醫(yī)院的具體情況和設(shè)備設(shè)施，依托計(jì)算機(jī)專業(yè)人員聯(lián)合開發(fā)研制護(hù)理培訓(xùn)軟件、電子教材或者考核軟件，借助院內(nèi)圖書館網(wǎng)絡(luò)，建立具有自己特色的遠(yuǎn)程教育資源庫，使之包括音頻、視頻等進(jìn)行數(shù)字化轉(zhuǎn)換的資源、全軍遠(yuǎn)程教育文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、模擬自測試題數(shù)據(jù)庫、教材資源數(shù)據(jù)庫等。學(xué)習(xí)者只要通過護(hù)士站終端訪問院內(nèi)數(shù)據(jù)庫即可獲得“館藏”及“網(wǎng)藏”的教學(xué)資源，促進(jìn)教學(xué)效果的提高，同時(shí)也為一些不能到現(xiàn)場聽課的人員提供了補(bǔ)課和對精品課程反復(fù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和途徑。

作者：黃麗趙振宇欒霞單位：蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院信息科蘭州軍區(qū)聯(lián)勤部自動(dòng)化工作站解放軍323醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心