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一、中國(guó)與歐盟醫(yī)藥商品貿(mào)易的總體趨勢(shì)

整體來看，中國(guó)與歐盟醫(yī)藥貿(mào)易額從2000年的10.46億美元增長(zhǎng)到2013年174.46億美元，14年間增長(zhǎng)了超過16倍。在中國(guó)與歐盟貨物貿(mào)易中，中國(guó)與歐盟醫(yī)藥商品貿(mào)易占比自2006年以來持續(xù)上升，中歐醫(yī)藥商品貿(mào)易在中歐貨物貿(mào)易中的地位逐漸凸顯，2013年中歐醫(yī)藥商品貿(mào)易占比3.12%，成為占比最大的年份。然而，同我國(guó)傳統(tǒng)制造業(yè)相比，該比值依舊較低，中歐醫(yī)藥商品貿(mào)易發(fā)展處于初級(jí)階段，仍有較大的提升空間。盡管中國(guó)與歐盟醫(yī)藥商品貿(mào)易持續(xù)增長(zhǎng)，但雙邊貿(mào)易逆差在逐年擴(kuò)大，從2000年的5.54億美元上升至2013年的93.16億美元。此外，醫(yī)藥商品進(jìn)口額占全部商品貿(mào)易比重與出口額占比之間差距明顯拉大，進(jìn)、出口額占比分別從2000年的2.55%和0.60%上升至2013年的6.13%和1.05%，進(jìn)口額占比上升速度明顯快于出口占比。醫(yī)藥商品進(jìn)、出口額如此懸殊，主要由以下兩個(gè)原因造成：第一，從產(chǎn)品結(jié)構(gòu)來看，中國(guó)向歐盟出口的醫(yī)用商品往往屬于低技術(shù)、資源消耗型產(chǎn)品，附加值較低，定價(jià)較低，如醫(yī)用敷料、按摩器具等，而中國(guó)從歐盟進(jìn)口的大部分醫(yī)用商品主要為技術(shù)密集型產(chǎn)品，產(chǎn)品附加值較高、價(jià)格也相對(duì)昂貴，如X射線應(yīng)用設(shè)備、抗生素等。第二，隨著中國(guó)國(guó)民收入的不斷增加和居民醫(yī)療消費(fèi)水平的不斷提高，中國(guó)居民對(duì)于醫(yī)藥商品質(zhì)量的要求日益提高。同時(shí)，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)相對(duì)落后，這又進(jìn)一步加大了中國(guó)居民對(duì)國(guó)外醫(yī)藥商品的需求。

二、中國(guó)與歐盟醫(yī)藥產(chǎn)品貿(mào)易的結(jié)構(gòu)特征

（一）中國(guó)與歐盟醫(yī)用藥品貿(mào)易的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)特征在出口方面，如表2所示，中國(guó)醫(yī)用藥品出口主要以用于醫(yī)療的人體或動(dòng)物制品、用于醫(yī)療的輔助用品為主，2013年兩類商品的出口額分別為4.27億美元、4.22億美元，兩類商品出口總額占當(dāng)年醫(yī)用藥品出口額的一半以上。同時(shí)，中國(guó)藥品、用于醫(yī)療的血制品、其他類藥品均表現(xiàn)出穩(wěn)步增長(zhǎng)，特別是藥品出口尤為明顯，中國(guó)藥品對(duì)歐盟出口額從2009年的1.36億美元上升至2013年的4.43億美元，成為當(dāng)年第一大醫(yī)用出口藥品。與出口截然不同的是，中國(guó)醫(yī)用藥品的進(jìn)口主要來自用于醫(yī)療的血制品等、藥品和其他類藥品，并存在較大的貿(mào)易逆差，而用于醫(yī)療的人體或動(dòng)物制品、用于醫(yī)療的輔助用品進(jìn)口所占份額極低。從產(chǎn)品特征來看，用于醫(yī)療的人體或動(dòng)物制品、用于醫(yī)療的輔助用品屬于資源消耗或勞動(dòng)密集型產(chǎn)品。同歐盟國(guó)家相比，中國(guó)在醫(yī)藥資源與勞動(dòng)力方面均存在較大優(yōu)勢(shì)，成為上述兩類商品的主要供應(yīng)國(guó)。用于醫(yī)療的血制品等、藥品與其他藥品為生化藥和西成藥，屬于附加值較高、醫(yī)藥技術(shù)密集型醫(yī)藥商品，出口商往往在產(chǎn)品定價(jià)上擁有主動(dòng)權(quán)，產(chǎn)品定價(jià)較高，因而導(dǎo)致中國(guó)在上述藥品貿(mào)易中存在貿(mào)易逆差。

（二）中國(guó)與歐盟醫(yī)療器械貿(mào)易的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)特征如表3所示，2009-2013年在我國(guó)與歐盟醫(yī)療器械貿(mào)易中，機(jī)械療法器具等產(chǎn)品一直保持貿(mào)易順差，2009年貿(mào)易順差達(dá)到最大，為2.8億美元，其中，按摩器具成為主要的出口產(chǎn)品。其余四類產(chǎn)品均出現(xiàn)不同程度的貿(mào)易逆差，而且呈現(xiàn)逐年擴(kuò)張的特點(diǎn)，其中以射線類的應(yīng)用設(shè)備最為嚴(yán)重。2009-2013年中國(guó)射線類的應(yīng)用設(shè)備貿(mào)易逆差從5.62億美元上升至10.72億美元，貿(mào)易逆差持續(xù)擴(kuò)大。由于目前中國(guó)在醫(yī)療設(shè)備制造技術(shù)方面與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家之間存在一定差距，如產(chǎn)品的性能與穩(wěn)定性，中國(guó)向歐盟進(jìn)口的醫(yī)療器械主要以通用診療設(shè)備、X射線斷層檢查儀、彩色超聲波診斷儀等高附加值、高技術(shù)類產(chǎn)品為主，產(chǎn)品價(jià)格十分昂貴。與進(jìn)口產(chǎn)品相比，中國(guó)對(duì)歐盟出口的醫(yī)療器械主要以低附加值類產(chǎn)品為主，根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)的統(tǒng)計(jì)，在醫(yī)療、外科、牙科或獸醫(yī)用儀器及器具方面，中國(guó)大部分民營(yíng)企業(yè)的出口主要仍以注射器、針管、導(dǎo)管等醫(yī)用敷料類低附加值產(chǎn)品為主，因而造成在上述產(chǎn)品貿(mào)易上出現(xiàn)嚴(yán)重的貿(mào)易逆差。

三、中國(guó)與歐盟醫(yī)藥商品貿(mào)易的國(guó)別結(jié)構(gòu)特征

（一）醫(yī)藥商品出口的國(guó)別結(jié)構(gòu)特征2013年中國(guó)向歐盟出口醫(yī)藥商品排名在前十位的國(guó)家中，德國(guó)、法國(guó)、英國(guó)、荷蘭和意大利排名前五位，2013年中國(guó)對(duì)上述國(guó)家出口占對(duì)歐盟出口的比例分別為27%、13%、13%、11%和7%。其中，德國(guó)成為中國(guó)對(duì)歐盟最大的醫(yī)藥商品出口國(guó)，2013年中國(guó)向德國(guó)出口醫(yī)藥商品總額達(dá)9.59億美元。

（二）醫(yī)藥商品進(jìn)口的國(guó)別結(jié)構(gòu)特征2013年，德國(guó)、意大利、法國(guó)、英國(guó)和瑞典成為中國(guó)醫(yī)藥商品進(jìn)口排名前五位的國(guó)家，中國(guó)從上述國(guó)家醫(yī)藥商品進(jìn)口額占從歐盟進(jìn)口的比重分別為38%、12%、11%、9%和5%。德國(guó)依舊是中國(guó)最大的醫(yī)藥商品進(jìn)口國(guó)，2013年中國(guó)從德國(guó)進(jìn)口醫(yī)藥商品達(dá)5.23億美元，說明德國(guó)已成為中國(guó)最重要的醫(yī)藥商品貿(mào)易伙伴。

四、中國(guó)與歐盟醫(yī)藥商品貿(mào)易存在的問題

（一）法律層面的問題歐盟出臺(tái)的62號(hào)指令于2013年7月2日開始執(zhí)行，該指令要求廠商供應(yīng)的原料藥如果用在歐洲市場(chǎng)的藥品銷售之中，必須符合以下要求：一是產(chǎn)品供應(yīng)國(guó)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)應(yīng)該確保該產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家符合歐盟GMP標(biāo)準(zhǔn)的要求；二是企業(yè)進(jìn)入歐盟公布的豁免名單中，方可豁免出具相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的證明。其中，豁免國(guó)家主要是指那些已經(jīng)與歐盟簽訂包括活性成分生產(chǎn)的醫(yī)藥GMP的互認(rèn)協(xié)議國(guó)家（MRA）、人用藥物注冊(cè)技術(shù)要求國(guó)際協(xié)調(diào)會(huì)成員國(guó)（ICH）或國(guó)際藥品檢查合作國(guó)（PIC/S）。從產(chǎn)業(yè)發(fā)展的角度來看，該指令的實(shí)施對(duì)保護(hù)公眾健康安全具有重要意義，同時(shí)在提高中國(guó)原料藥品企業(yè)的出口競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力和原料藥品質(zhì)量方面起到了促進(jìn)作用。然而，該指令的實(shí)施無疑提高了中國(guó)醫(yī)藥商品進(jìn)入歐盟醫(yī)藥市場(chǎng)的門檻。雖然中國(guó)新修訂的GMP是按照歐盟GMP的相關(guān)內(nèi)容制定的，但由于生產(chǎn)技術(shù)的落后，使得中國(guó)與歐盟國(guó)家間仍然存在著一定的差距，導(dǎo)致中國(guó)部分醫(yī)藥企業(yè)無法達(dá)到歐盟第62號(hào)指令的要求，阻礙了中國(guó)原料藥品的出口。

（二）外部環(huán)境從國(guó)內(nèi)環(huán)境來看，隨著中國(guó)勞動(dòng)力成本的逐年上升、環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)的日益提高，中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)，特別是從事低端類醫(yī)藥商品生產(chǎn)的企業(yè)將面臨巨大的生產(chǎn)成本，一些達(dá)不到相應(yīng)要求的企業(yè)甚至面臨著倒閉的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，人民幣升值也會(huì)進(jìn)一步削弱中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。從國(guó)際環(huán)境來看，新興經(jīng)濟(jì)體將進(jìn)一步擠占?xì)W洲醫(yī)藥市場(chǎng)。與中國(guó)相比，印度、越南和巴西等發(fā)展中國(guó)家同樣擁有豐富的醫(yī)藥資源。尤其是，隨著中國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)成本的上升，使得歐洲部分醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移到其他發(fā)展中國(guó)家。以印度為例，由于我國(guó)原料藥品外銷價(jià)格普遍低于內(nèi)銷價(jià)格，印度通過從我國(guó)進(jìn)口優(yōu)質(zhì)的醫(yī)藥原料，將其加工成為下游產(chǎn)品，銷往歐洲及其他國(guó)家。此外，受歐債危機(jī)的持續(xù)影響，歐元區(qū)成員國(guó)中央財(cái)政政策和貨幣政策的雙收緊也進(jìn)一步拉低了歐盟國(guó)家的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度，使得歐盟成員國(guó)居民消費(fèi)水平長(zhǎng)期處于低迷，降低了對(duì)中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品的需求。

（三）產(chǎn)業(yè)發(fā)展層面的問題目前，中國(guó)對(duì)歐盟的醫(yī)藥商品貿(mào)易結(jié)構(gòu)存在著嚴(yán)重的不平衡。中國(guó)對(duì)歐盟出口的產(chǎn)品主要以資源消耗或勞動(dòng)密集型的產(chǎn)品為主，產(chǎn)品附加值較低、定價(jià)較低；而中國(guó)從歐盟進(jìn)口的主要是高附加值、高技術(shù)含量類的高端產(chǎn)品，產(chǎn)品價(jià)格較為昂貴。中歐醫(yī)藥商品貿(mào)易結(jié)構(gòu)的不平衡直接反映出當(dāng)前中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在的一系列問題。一方面，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)展不合理，大部分醫(yī)藥企業(yè)從事的是中低端醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)。醫(yī)藥企業(yè)自主創(chuàng)新能力較差，醫(yī)藥產(chǎn)品出口同質(zhì)化程度十分嚴(yán)重，出口產(chǎn)品技術(shù)含量相對(duì)較低。另一方面，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)主要以中小企業(yè)為主，許多中小醫(yī)藥企業(yè)為了獲取利潤(rùn)以低于市場(chǎng)的價(jià)格出售產(chǎn)品，使得醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)陷入“以價(jià)換量”的惡性競(jìng)爭(zhēng)。同時(shí)，中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)部存在嚴(yán)重的重復(fù)投資與生產(chǎn)，使得醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)能“過剩”，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型。

五、中國(guó)與歐盟醫(yī)藥商品貿(mào)易發(fā)展的對(duì)策與建議

首先，在國(guó)際層面，歐洲擁有世界先進(jìn)的醫(yī)藥技術(shù)、中國(guó)擁有龐大的醫(yī)藥市場(chǎng)需求，使得中國(guó)與歐盟在醫(yī)藥商品的經(jīng)貿(mào)合作上具有較強(qiáng)的互補(bǔ)性，雙邊醫(yī)藥商品貿(mào)易發(fā)展存在著巨大潛力。因此，未來中國(guó)應(yīng)加強(qiáng)與歐盟成員國(guó)之間在醫(yī)藥商品上的經(jīng)貿(mào)合作，特別要加大在高端醫(yī)藥商品領(lǐng)域上的合作力度，鼓勵(lì)本土醫(yī)藥企業(yè)積極參與國(guó)際醫(yī)藥領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)，加快本土醫(yī)藥企業(yè)的海外并購(gòu)步伐，搭建國(guó)際市場(chǎng)平臺(tái)，引進(jìn)和學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)藥技術(shù)、優(yōu)秀的管理經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的國(guó)際化進(jìn)程，使中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)向著產(chǎn)業(yè)鏈高端邁進(jìn)。其次，在產(chǎn)業(yè)層面，目前中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)最突出的特點(diǎn)是：低成本優(yōu)勢(shì)導(dǎo)致的粗放式發(fā)展。具體來看，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失衡、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)能“過剩”、產(chǎn)品研發(fā)與創(chuàng)新力較弱等特征嚴(yán)重制約了中國(guó)與歐盟間醫(yī)藥商品貿(mào)易結(jié)構(gòu)的優(yōu)化與升級(jí)。因此，未來中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)加大醫(yī)藥商品的研究與開發(fā)力度，提高醫(yī)藥商品的自主創(chuàng)新力，改進(jìn)與優(yōu)化醫(yī)藥商品的生產(chǎn)工藝，擴(kuò)大對(duì)化學(xué)制藥、生化藥以及高端醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥商品貿(mào)易由量變到質(zhì)變的跨越。最后，在政府層面，中國(guó)政府應(yīng)在藥品研發(fā)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)改造等方面加大對(duì)中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的支持力度，鼓勵(lì)醫(yī)藥企業(yè)所在省市的醫(yī)藥當(dāng)局利用藥品生產(chǎn)許可、注冊(cè)核查、GMP認(rèn)證等多樣化手段，促進(jìn)中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)。同時(shí)，在應(yīng)對(duì)歐盟近些年就進(jìn)口醫(yī)藥商品質(zhì)量出臺(tái)的一系列法律政策時(shí)，中國(guó)政府應(yīng)建立起符合歐盟GMP認(rèn)證的質(zhì)量管理體系，對(duì)相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)加強(qiáng)國(guó)際認(rèn)證培訓(xùn)，幫助企業(yè)審核國(guó)際注冊(cè)和認(rèn)證申報(bào)材料，避免因不符合歐盟相關(guān)法令而產(chǎn)生出口訂單被取消等事情的發(fā)生，進(jìn)一步推動(dòng)中歐間醫(yī)藥商品貿(mào)易發(fā)展。

作者：鄧榮楊修單位：中鋼投資公司北京師范大學(xué)經(jīng)濟(jì)與工商管理學(xué)院