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《黑龍江檔案雜志》2015年第一期

一、可預(yù)測(cè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、城市發(fā)展規(guī)模和人口變化因素

1.城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平可以推動(dòng)無償獻(xiàn)血工作。我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展存在著南北和東西差異，外來務(wù)工和流動(dòng)人口大量流向大城市和中心城市。以2011年為例，我國GDP增長(zhǎng)率前11位排名的城市有：上海、北京、廣州、天津、深圳、蘇州、重慶、杭州、無錫、成都、佛山。衛(wèi)生部公布數(shù)據(jù)顯示，2011年全國無償獻(xiàn)血量和獻(xiàn)血人次排名第1、2名的城市是北京、廣州，其中無償獻(xiàn)血率全國平均水平為每千人9.0，廣東省為每千人11.1，廣州市無償獻(xiàn)血率為每千人28。

2.城市總?cè)丝谑峭苿?dòng)無償獻(xiàn)血工作的前提。據(jù)調(diào)查，在我國的獻(xiàn)血人群中，大學(xué)生、農(nóng)民工無償獻(xiàn)血的比例超過90%，公務(wù)員的參與比率為0.92%，醫(yī)務(wù)人員為1.2%。城市人口迅速增長(zhǎng)，血液供不應(yīng)求，勢(shì)必會(huì)推動(dòng)無償獻(xiàn)血工作。目前，我國逐步進(jìn)入低生育和老齡化加速階段，在預(yù)測(cè)中應(yīng)充分考慮這些因素。3.人口獻(xiàn)血率是衡量無償獻(xiàn)血工作的重要指標(biāo)。2011年12月13日新聞發(fā)言人鄧海華提到，世界高收入國家的人口獻(xiàn)血率為4.54%、中等收入國家為1.01%；中國人口獻(xiàn)血率為0.87%、香港為3%和澳門為2.3%，、美國則高達(dá)6%。國內(nèi)每個(gè)地區(qū)，每個(gè)城市、每個(gè)血站人口獻(xiàn)血率各不相同。

二、估算血站業(yè)務(wù)量

血站的業(yè)務(wù)量即年獻(xiàn)血人次＝城市總?cè)丝凇寥丝讷I(xiàn)血率。

1.城市總?cè)丝?。城市人口?guī)模的計(jì)算，根據(jù)研究的目的不同，方法不盡相同，如時(shí)間序列法、相關(guān)分析法、類比法、勞動(dòng)平衡法、勞動(dòng)比例法、綜合平衡法、職工帶眷系數(shù)法等等。本文主要引用綜合平衡法（也叫遞推法）。根據(jù)人口增長(zhǎng)率包括人口自然增長(zhǎng)和機(jī)械增長(zhǎng)，預(yù)測(cè)推算人口發(fā)展規(guī)模。（1）自然增長(zhǎng)率=（年內(nèi)出生人數(shù)－年內(nèi)死亡人數(shù)）/年平均城市總?cè)丝跀?shù)×1000（‰）。（2）機(jī)械增長(zhǎng)率=（本年遷入人口數(shù)－本年遷出人口數(shù)）/年平均城市總?cè)丝跀?shù)×1000（‰）。（3）規(guī)劃總?cè)丝跀?shù)=現(xiàn)狀人口數(shù)×（1+自然增長(zhǎng)率+機(jī)械增長(zhǎng)率）n。各省、市人口自然增長(zhǎng)率并不同，據(jù)網(wǎng)絡(luò)提供數(shù)據(jù)，2005年末全國總?cè)丝跒?30756萬人，比上年末增加768萬人。全年出生人口1617萬人，出生率為12.40‰；死亡人口849萬人，死亡率為6.51‰；自然增長(zhǎng)率為5.89‰。當(dāng)年人口自然增長(zhǎng)率上海-1.46‰、遼寧0.97‰、北京1.1‰、廣東7.02‰、新疆11.4‰，各省相差很大。

2.人口獻(xiàn)血率＝實(shí)際獻(xiàn)血人數(shù)/城市總?cè)丝凇?00%。人口獻(xiàn)血率并不是一個(gè)恒定的值，在城市人口不變的情況下，加大宣傳和政策引導(dǎo)，加強(qiáng)互助獻(xiàn)血力度，均可以提高人口獻(xiàn)血率。反過來，在城市人口增加的情況下，嚴(yán)格控制不規(guī)范用血，提倡患者自身輸血，采用新技術(shù)和新方法，提高血液成分制備和使用率，或者使用替代產(chǎn)品，可以降低人口獻(xiàn)血率。

三、估算一定時(shí)期內(nèi)的血站專業(yè)檔案數(shù)量

例：城市人口30萬，人口自然增長(zhǎng)率為2%，機(jī)械增長(zhǎng)率為1%，血站年采供血業(yè)務(wù)量5噸，保管專業(yè)檔案1萬卷，建檔6年，假設(shè)人口獻(xiàn)血率不變的情況下，估算5年以后的專業(yè)檔案數(shù)量。1噸血＝1000000毫升，按200毫升＝1人次計(jì)算5噸血＝5000000/200=25000人次人口獻(xiàn)血率＝25000人/30萬人＝0.083%5年后的城市人口＝30萬×（1+2%+1%）5＝34.77萬5年后業(yè)務(wù)量＝34.77萬×0.083%＝28859人年平均建檔案數(shù)量＝10000卷/6年＝1666卷/年年建檔立卷數(shù)量與年獻(xiàn)血人數(shù)比：1666/25000=0.06/15年后專業(yè)檔案建檔卷數(shù)＝28859人次×0.06＝1731卷/年上述計(jì)算只是粗略的估算，實(shí)際工作中，很多指標(biāo)每年都是變量，如果需要更加準(zhǔn)確地估算，應(yīng)將近10年的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較后，數(shù)據(jù)更精確。

作者：姜喜軍 單位：廣東省清遠(yuǎn)市中心血站