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一、教材改革

1增強教學內容的針對性

職業(yè)教育倡導以能力為本位，這點和應試教育是完全不同的，在教授理論知識的同時，更應注重學生實踐能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)的教育內容包括3方面：基本概念和方法，公式來源、推導和詳細的手工計算步驟，統(tǒng)計結果的解釋與分析[2]。雖然掌握基本的知識點能使學生更好地理解、應用相關的統(tǒng)計學知識，但對一名醫(yī)學生而言，冗長的公式推導、諸多公式的適用范圍等都是枯燥的。所以，筆者認為醫(yī)學生只要掌握統(tǒng)計學思考問題的基本方式、解決問題的基本思路和一些基本的統(tǒng)計學方法及其應用的前提條件以及結果的解釋即可。醫(yī)學統(tǒng)計學教材應重點介紹醫(yī)學中常用的統(tǒng)計方法，并將統(tǒng)計理論與醫(yī)學實際數(shù)據(jù)結合在一起，增加學生的感性認識。最后，還應適當增加統(tǒng)計軟件部分，對醫(yī)學生而言，重點是培養(yǎng)統(tǒng)計思維和解決實際問題的能力。

2教學方式、方法改革

在教學中遵循從典型事例的個別特點推出同類事物的普遍特征，再由普遍特征上升到掌握事物的發(fā)展規(guī)律原則，提高學生對客觀世界的認識。和傳統(tǒng)的教師講授、學生聽的方法不同，案例教學法側重實踐和案例的講解分析，以啟迪學生思維，強調教學過程中學生的主動參與，引導學生運用已學理論知識，去分析、歸納、演繹、推理、總結，從而達到鞏固知識的目的。在案例教學法中，應嚴格篩選案例，案例應是多維的，形成一個反映統(tǒng)計學不同內容和不同方法的統(tǒng)計教學案例體系。案例應盡可能做到簡單、常見、典型、有針對性，能夠反映本學科的重點和難點。教師在篩選案例時還應做到緊扣章節(jié)內容，若用一個案例可以貫穿前后章節(jié)的知識點，則教師應反復講解讓學生加深理解。案例教學具有針對性、實踐性、應用性、示范性及團體合作等優(yōu)點，能克服傳統(tǒng)統(tǒng)計學教學中的弊端，在教學中可將其與傳統(tǒng)的講授相結合。另外，教師也可以采用直觀、有趣的方式進行教學，例如采用統(tǒng)計漫畫、統(tǒng)計詩歌、統(tǒng)計幽默等方式，寓教于樂，使枯燥乏味的統(tǒng)計學課程變得生動有趣。

3增加上機實訓時間

實踐的主要目的是加強學生的職業(yè)技能培訓，理論聯(lián)系實際。對于醫(yī)學統(tǒng)計學教學而言，應增加學生上機練習的時間，提高上機練習的效率。教師可在上課前錄入相關數(shù)據(jù)，減少學生因輸入大量數(shù)據(jù)而占用課堂的教學、練習時間。在上機實訓中注重培養(yǎng)學生綜合應用統(tǒng)計學知識的能力，使學生所學的知識系統(tǒng)化、條理化。在應用軟件方面，讓學生掌握Excel統(tǒng)計圖表繪制、基本數(shù)據(jù)整理編輯功能。SPSS是一款界面友好、易學易用、功能強大的國際通用統(tǒng)計軟件包，它基本包括了醫(yī)學統(tǒng)計學常見、常用的內容，學生學習起來積極性較高，教師講授重點是t檢驗、卡方檢驗、方差分析等內容。在理論課上，可選用功能比較全面的計算器（具有普通運算和統(tǒng)計運算兩方面功能）。學生對于計算器的一般運算和函數(shù)運算的功能較為熟悉，但對于計算器的統(tǒng)計學功能了解甚少，所以在理論課上安排使用計算器統(tǒng)計功能的教學，在較短時間內輕松完成復雜的計算，可減少課堂時間的占用，提高效率，使教師有更多的時間指導學生。在案例教學實踐中，以統(tǒng)計軟件作為案例教學的輔助工具，不僅可以滿足學生對大量數(shù)據(jù)進行處理和分析的需要，而且統(tǒng)計分析結果以圖形的形式表現(xiàn)出來，可使案例教學更加直觀，加深學生對相關知識的理解。

二、加強學生的專業(yè)思想教育

1突出學科重要性

首先，應向學生闡明醫(yī)學統(tǒng)計學的重要性。醫(yī)學統(tǒng)計學是研究醫(yī)學領域內數(shù)據(jù)的科學，是一種方法學，它能指導醫(yī)學生在醫(yī)學研究與實踐中有效地獲取數(shù)據(jù)、正確地分析數(shù)據(jù)以合理地解釋所得到的結果。因此在教學中應以醫(yī)學為背景，注重解決實際問題能力的培養(yǎng)。雖然我們發(fā)現(xiàn)在校生對統(tǒng)計學的重要性普遍認識不足，但醫(yī)學生只要經(jīng)歷一定的臨床工作或醫(yī)學科研后，就會真正體會到統(tǒng)計學的重要性，知道統(tǒng)計學知識對他們很重要，并渴望有機會彌補統(tǒng)計學知識[3]。

2激發(fā)學生學習興趣

針對本課程數(shù)據(jù)多、公式多、推導多、運算多等特點，在理論授課時注意語言的易懂、幽默性，思維的嚴謹、合理性，內容的有趣、互動性，盡量把抽象的概念、難理解的公式直觀化，使學生便于理解。抽象的問題變得生動、形象、具體，從而增加課堂信息容量，提高學生學習興趣。在上機實訓時，充分利用計算工具，使學生比較熟練地運用計算器和統(tǒng)計軟件，簡化運算過程，提高學習積極性[4]。另外，在有條件的情況下，可以讓學生參與到教師的科研課題中，帶學生進入統(tǒng)計學的科研領域，激發(fā)學生學習興趣。

三、提高教師自身素質

提高教學質量的關鍵在于教師，沒有高素質的教師就難以培養(yǎng)出高素質的學生。高職學校與普通高校在人才培養(yǎng)方面是有區(qū)別的，必須體現(xiàn)出其職業(yè)教育的特色———學有所長、學有所用，使學生能夠真正適應社會，服務社會[5]。因此，高職高專教師應具備扎實的理論功底，合理優(yōu)化的專業(yè)知識結構，在課堂上真正成為學生學習知識的顧問，解決問題的參謀。醫(yī)學統(tǒng)計學是一門應用型學科，它要求教師不但要精通統(tǒng)計學的基本原理和方法，還要有一定的醫(yī)學背景，這樣在授課過程中，才能將理論與實踐有機地聯(lián)系起來。此外，還要求教師具有熟練的計算機操作能力、較高的外語水平和統(tǒng)計方法的實際應用能力。

四、改革考核方式

考核是教學的重要環(huán)節(jié)，可以評價學生的學習效果和教師的教學質量，以指導教學、推動教學。傳統(tǒng)的考核方式以筆試為主，考核方式改革后，減少了筆試成績在期末總評中的比例，增加上機考核成績所占比例，兩項成績在期末總評中的比例可達60%~80%，其余20%~40%由平時上機練習、課堂提問、討論課等平時成績組成。另外在理論、實訓考試中既要注重知識應用的考核，又要注重案例分析的考核，從而不斷培養(yǎng)學生的邏輯思維和分析能力。（本文作者：楊艷單位：保山中醫(yī)藥高等?？茖W校）