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一、參保對象

除參加市基本醫療保險或自謀職業人員住院醫療保險（包括已在外地參保）的居民外，其他居住在本市的所有農業人口及非農業人口（包括外來打工人員）均可參加保險。

二、籌資標準

年我市農村合作醫療保險籌資標準提高到130元/人。其中，參保者個人繳納40元（老區30元/人，與年相同），政府補助90元/人（比年提高20元/人）。年將繼續執行補繳政策，即、、年均未參保，年新參保（新生兒、婚嫁等特殊情況除外）每人繳納130元（老區90元/人），年和年或年已參保，年未參保，年重新參保，則扣除1年或2年參保費用25元或50元（老區15元或30元），個人實際繳納80元或105元（老區60元或75元）。

三、有關政策內容

1、取消住院起報線。年取消住院醫藥費用200元以下不予報銷的規定。符合規定的200元以下的住院醫藥費用按30%報銷，其它報銷比例不變。年將參保者在社區衛生服務站門診的醫藥費用列入報銷范圍，報銷比例為25%。

2、增加中醫藥服務報銷。為充分發揮中醫藥在農村合作醫療保險中的作用，滿足參保群眾對中醫藥服務的需求，引導農民選擇安全、有效、價廉的中醫藥服務，根據省衛生廳、財政廳、省中醫藥局有關文件精神，年增加市人民醫院、中醫院門診中醫藥服務（含中藥飲片、中醫技術）的報銷，報銷比例為25%，報銷目錄按城職工基本醫療保險規定的目錄執行。

3、建立預付報銷制度。為有效緩解貧困參保農民因無力負擔醫療費而延誤治療，從年起建立住院治療預付報銷制度。預付報銷適用于在本市以外醫療機構就診，一次發生醫藥費30000元以上的參保者。預付報銷由參保者提供申請，醫院開具發票，市合管辦調查核實后，再按規定的報銷比例進行預付。預付報銷按一次住院、累計結付進行。

4、提高最高報銷限額。年將參保者住院的最高報銷限額由原來的每年6萬元提高到8萬元。

四、目標要求和繳款時間

年我農村合作醫療保險的目標是各村（居）委會、單位參保率確保98%以上，力爭達到100%。12月15日前做好宣傳發動工作，并對參保人員和新參保人員進行逐個核對，登記造冊，12月22日前集中時間進行資金籌集，并將收繳資金和參保人員登記名冊統一上繳財政所，然后由財政所將收繳資金上繳市財政專戶（財政所專戶：單位預算外資金專戶。匯款后，請將銀行匯款憑證交財政所姜杰華處），12月25日前全面完成農村醫保工作。

五、具體要求

1、加強領導，明確責任。各單位要把農村合作醫療保險工作作為社會主義新農村建設、促進社會和諧發展的大事來抓，擺上位置，主要領導要親自抓，負總責，確保按時完成任務。各衛生院負責將轄區內年參保人員名單提供給相應的村（居）委會（醫療救助對象名單提供給民政科及工會，由民政科及工會重新確定年醫療救助對象名單，并報市民政局、總工會審核蓋章后發放到各行政村），農村（城）居民統一到所在地村（居）委會登記繳費，村（居）委會工作人員按提供的名單對續（轉）人員邊核對邊發放宣傳資料邊收繳參保費，對新參保人員必須逐一登記收費；由市民政局和總工會審核確定的低保、五保、精減退職老職工、優撫對象及特困職工等醫療救助人員的參保費用由市財政救助，各村（居）不需要再重復收取。

2、加強資金和票據管理，確保基金安全。農村居民個人繳納的資金由各單位及時存入財政專戶。在收取個人參保費時，應出具農村合作醫療保險收繳資金專用票據。

3、加強監督，以獎代補。各單位要加大籌資力度，確保應保盡保，確保參保率達98%以上。合管辦將對各單位籌資情況進行督查，定期通報籌資進展，對措施得力，進度快，完成籌資任務的予以獎勵。12月22日前完成的行政村各獎1000元；12月22日以后完成任務的行政村不予獎勵。

六、加強領導，明確分工，確保按時完成任務

為了確保農村合作醫療保險工作任務的完成，基金征收實行分片包干制，明確分工，責任到人。

農村合作醫療保險工作牽涉面廣、工作量大、時間緊迫，各村（居）委會、企事業單位和機關各部門要積極配合，切實履行職責，把這項“民心工程”做好，統一思想，發揚成績，開拓進取，扎實工作，為促進農村經濟社會全面協調發展，加快實現“兩率先”目標作出積極的貢獻。