本站小編為你精心準(zhǔn)備了大腸癌術(shù)后中醫(yī)藥輔助治療綜述參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

健脾和胃的常用方藥有當(dāng)歸補血湯、四物湯、四君子湯等；常用的補氣藥有黃芪、黨參、人參、山藥、大棗、白術(shù)、黃精等；配以養(yǎng)血之藥，如當(dāng)歸、阿膠、熟地黃、白芍等。清熱解毒、除濕消瘤的中藥有薏苡仁、白花蛇舌草、豬苓等。秦金霞［5］研究發(fā)現(xiàn)，化療后，大腸癌的證型主要是脾腎虧虛型、脾胃虛弱型，其次是氣血兩虛型、肝腎陰虛型，瘀毒內(nèi)阻型和濕熱蘊結(jié)型的比例有所下降。中藥用扶正減毒湯（基本方黃芪、靈芝、黨參、當(dāng)歸、白花蛇舌草等）水煎服，每日1劑，分2次服用。扶正減毒湯具有扶正祛邪、益氣健脾、清熱解毒的功效，在大腸癌術(shù)后患者的化療中應(yīng)用扶正解毒湯調(diào)節(jié)和提高機體的免疫力，對化療起著減毒增效的作用，提高了患者的生存質(zhì)量。

中藥內(nèi)服外用可以很好地促進術(shù)后胃腸功能恢復(fù)和防治放射性膀胱炎和放射性直腸炎的發(fā)生。大腸癌患者由于術(shù)前久病體虛，加之手術(shù)的損傷、麻醉、機械刺激、迷走神經(jīng)抑制以及創(chuàng)面滲出、感染等諸多因素影響，使患者術(shù)后常出現(xiàn)停止排氣排便、腹部脹滿、腸鳴音減弱等胃腸功能恢復(fù)遲緩的癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻或者粘連性腸梗阻。中醫(yī)理論認(rèn)為，手術(shù)破壞了氣機的正常運行，氣滯血瘀，腸腑氣機運化失調(diào)，腑氣下行不暢，致使胃腸運動功能障礙出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹、排氣、排便停止。

復(fù)方大承氣湯具有通腑行氣、活血化瘀、益氣消食的功效，能刺激胃腸蠕動，促進排氣，促進腸管血液循環(huán)，減少炎性滲出，增進滲液吸收，防止腸道粘連和梗阻，促使患者術(shù)后盡早排氣排便、進食，有利于胃腸功能的恢復(fù)。臨床實踐證明大腸癌術(shù)后早期使用復(fù)方大承氣湯保留灌腸能有效促進術(shù)后胃腸功能的恢復(fù)［6］。大腸癌手術(shù)后采用放療減低局部的復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率，減輕局部癥狀，提高患者的生存質(zhì)量［7］。但放療后的患者由于放射線的照射影響，膀胱尿路的組織細(xì)胞受損，血管和組織纖維化，導(dǎo)致膀胱充血、水腫、潰瘍、壞死、出血等炎性浸潤，引起放射性膀胱炎出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀和血尿［8］。直腸受放射線照射影響后，直腸黏膜、血管內(nèi)膜受損，間質(zhì)纖維化，從而引起放射性直腸炎出現(xiàn)腹瀉、里急后重、血便或者便秘和腹瀉交替出現(xiàn)，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)直腸梗阻，直腸陰道瘺等嚴(yán)重的并發(fā)癥［9］。從中醫(yī)學(xué)理論來認(rèn)識，放射性直腸炎的病機是火熱濕毒侵襲大腸，下注肛周，濕熱瘀毒蘊結(jié)，氣機阻滯，氣血凝滯［10］。中藥治以清熱化濕，解毒化瘀，止血止瀉，養(yǎng)血補血為法。常用藥物有：白頭翁、白花蛇舌草、薏苡仁、赤芍、紅藤、敗醬草、車前子、藿香、藕節(jié)炭、當(dāng)歸、川芎、澤瀉、梔子等。中藥外用治療放射性直腸炎可采用白頭翁湯加味（白頭翁、黃連、黃柏、秦皮、白芍、甘草、梔子、當(dāng)歸），水煎取汁150ml，每晚臨睡前1次保留灌腸，使藥物直接作用于直腸炎局部，具有清熱化濕、消炎止痛、活血化瘀，促進腸黏膜組織修復(fù)的作用［11］。中醫(yī)認(rèn)為放射線為熱毒，其病機為熱灼膀胱脈絡(luò)，耗氣傷陰，濕熱下注、損傷膀胱機能，氣血運行失常，濕熱蘊結(jié)。臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿血等癥狀［12］。中藥治以清熱解毒、涼血止血、利水通淋、滋補肝腎等，方劑有四生丸、小薊飲子、滋補肝腎湯等。

于祥征等［13］采用高溫高壓消毒的清熱涼血湯（生地黃、小薊、滑石、淡竹葉、炒蒲黃、藕節(jié)等）膀胱灌注治療放射性膀胱炎的臨床研究取得滿意的療效。薛海鷗［14］運用參麥注射液對惡性腫瘤化療時進行輔助療效觀察，認(rèn)為惡性腫瘤患者進行化療時，輔以參麥注射液治療，可以有效緩解化療引起的身體疲勞、乏力及白細(xì)胞下降、免疫力下降的情況，同時有對抗骨髓抑制，提高骨髓的造血功能，促進血液循環(huán)及改善造血系統(tǒng)的功效，從而改善身體的各項機能。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，腫瘤的治療手段日益豐富，近年來大腸癌綜合治療的效果也取得了顯著的提高。其中中醫(yī)藥輔助治療在大腸癌術(shù)后治療中發(fā)揮著重要的作用。大量的中醫(yī)藥研究和臨床實踐表明［15-20］，中藥具有提高機體免疫力，促進血液循環(huán)，調(diào)節(jié)術(shù)后胃腸功能的恢復(fù)，降低化療、放療毒副作用的功效。中醫(yī)藥配合西醫(yī)治療大腸癌協(xié)同效果明顯，能增強治療效果，減低毒性，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，提高患者生存率，改善生活質(zhì)量。但是，目前中醫(yī)藥在臨床應(yīng)用中仍然存在一些問題，在一定程度上影響著中醫(yī)藥在臨床應(yīng)用中發(fā)揮確切的療效。有些臨床醫(yī)生不重視“辨證論治”的原則，忽視中藥的毒副作用，導(dǎo)致出現(xiàn)同類藥物數(shù)種并開、中藥隨意合用的不良現(xiàn)象，產(chǎn)生毒副作用，降低療效，影響了中醫(yī)藥在臨床應(yīng)用中的發(fā)展。

作者：吳德坤黃新黃瑞誠單位：廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院廣西中醫(yī)藥大學(xué)