婦女生殖道病原體檢測范文
本站小編為你精心準(zhǔn)備了婦女生殖道病原體檢測參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。
《國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志》2014年第十二期
1統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS17．0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2．1試驗組生殖道感染的病原體陽性率為61．2％（159／260），試驗組與對照組感染生殖道病原體的分布比較見表2。
2．3260例不孕女性檢測出支原體124例陽性，陽性率為47．7％，其中Uu感染108例，Mh感染11例，Uu＋Mh混合感染5例；108例不孕婦女感染Uu藥敏試驗結(jié)果見表4。
3討論
婚后正常性生活的狀態(tài)下，沒有采取任何避孕措施，2年內(nèi)沒有懷孕，稱之為不孕癥。引起女性不孕的因素很多，卵巢因素、內(nèi)分泌異常及生殖器官異常均可導(dǎo)致不孕，生殖道感染性疾病引起不孕是現(xiàn)在臨床討論的重點，臨床治療后有很好的療效，以往研究認(rèn)為Ct、Uu的感染與女性不孕的關(guān)系尤為密切，近年發(fā)現(xiàn)BV是育齡婦女最常見的生殖道感染性疾病。
本研究對260例不孕婦女與妊娠婦女生殖道病原體比較發(fā)現(xiàn)，BV病原菌分布在不孕婦女與妊娠婦女間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；假絲酵母菌、滴蟲和衣原體的分布在不孕婦女與妊娠婦女間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）。BV以下生殖道微生物菌群變化為特征，主要表現(xiàn)為占絕對優(yōu)勢的乳酸菌被大量的陰道加德納菌（GV）以及與BV密切相關(guān)的一系列有潛在致病作用的微生物所替代。Spandorfer等研究發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性不孕的患者與BV病原菌感染有著密切關(guān)系，同時還發(fā)現(xiàn)不正常的陰道菌群分布與炎性細(xì)胞因子間存在著密切關(guān)系。王蕊等對生殖內(nèi)分泌門診不孕癥患者進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不孕癥患者BV病原菌的陽性率明顯高于其他門診患者，兩者存在顯著性差異（P＜0．05）；原發(fā)性不孕癥患者中BV病原菌陽性率明顯高于繼發(fā)性不孕患者和其他疾病門診患者。說明BV病原菌感染可能是引起女性不孕的重要原因。
BV病原菌感染主要由大量的厭氧菌和需氧菌生長引起，以厭氧菌為主，從而抑制了乳酸菌的正常生長，破壞了陰道酸性平衡，使陰道pH值升高。從表3結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不孕婦女與妊娠婦女比較，pH值差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05），進(jìn)一步說明BV病原菌感染可能是引起女性不孕的重要原因，但是生殖道清潔度在不孕婦女與妊娠婦女間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05），與王蕊等研究結(jié)果相符，即90％的BV病原菌陽性者未敘述有白帶異常，特別是原發(fā)性不孕的患者中，絕大部分沒有白帶異常、外陰瘙癢或疼痛，也沒有BV病原菌感染診斷病史。說明生殖道清潔度不是導(dǎo)致婦女不孕的重要因素。支原體是一種簡單的原核生物，與泌尿生殖道感染有關(guān)的主要是Uu和Mh兩種，支原體是非淋病性尿道炎及宮頸炎的第二大病原體。本研究中，不孕婦女與妊娠婦女生殖道病原體比較發(fā)現(xiàn)，支原體在不孕女性與妊娠婦女間的分布差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。目前認(rèn)為，支原體導(dǎo)致女性不孕的機(jī)制可能與下列因素有關(guān)：吸附在精子表面，阻礙精子運動；支原體感染可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體對精子產(chǎn)生損傷；產(chǎn)生神經(jīng)氨酸酶樣物質(zhì)，干擾卵子與精子的結(jié)合。臨床上抗菌藥物的廣泛應(yīng)用和不合理使用，使支原體的耐藥率逐年上升，給治療帶來了較大的困難。因此，調(diào)查本地區(qū)不孕患者感染的支原體對常用藥物的耐藥性變化，對臨床合理用藥具有重大指導(dǎo)意義。支原體藥敏試驗主要有四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類，本研究結(jié)果顯示，本地區(qū)不孕婦女感染的支原體對多西環(huán)素、米諾環(huán)素和交沙霉素敏感率較高，對喹諾酮類的敏感率低于40％，這與凌艷姣等的研究結(jié)果相符。
本研究認(rèn)為，生殖道假絲酵母菌、滴蟲及衣原體同樣可使陰道內(nèi)環(huán)境改變，使生殖道清潔度從Ⅰ～Ⅱ度升高至Ⅲ～Ⅳ度，但不是引起婦女不孕的主要因素。通過對女性不孕者生殖道感染病原體分析認(rèn)為，BV病原菌感染和支原體感染是引起婦女不孕的重要因素，應(yīng)加強監(jiān)測，合理用藥，減少因感染性疾病導(dǎo)致的不孕。
作者：李靖歐南城葉曉濤許興桂黃衍鋒單位：深圳市龍崗區(qū)坪地人民醫(yī)院檢驗科深圳市龍崗中心醫(yī)院婦產(chǎn)科深圳市龍崗中心醫(yī)院檢驗科
