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一、中醫(yī)治療研究

疏肝解郁法:李氏以自擬疏肝解郁湯加減(柴胡、白術(shù)、白芍、獲荃、當(dāng)歸、積殼、香附、遠(yuǎn)志、葛蒲、甘草、龍骨、牡蝠、磁石、大棗、小麥、墟拍)治療抑郁癥患者48例，結(jié)果治愈36例，好轉(zhuǎn)9例，無效3例，總有效率93．75%。劉氏用自擬舒郁寧神湯加減(柴胡、當(dāng)歸、合歡皮、夜交藤、郁金、香附、炒棗仁、玻拍、生甘草)治療肝氣郁結(jié)型抑郁癥患者88例，其中治愈62例，顯效14例，好轉(zhuǎn)8例，無效4例，總有效率95．45%。瞿氏等以逍遙散合柴胡疏肝散加減治療本病100例，其中中藥治療組50例，阿米替林片對照組50例，治療組總有效率82%，對照組總有效率84%，兩組療效無顯著性差異(P＞0.05)。在不良反應(yīng)方面，對照組發(fā)生的不良反應(yīng):口干9例，排尿困難7例，惡心4例，食欲減退3例，震顫1例，視物模糊1例;治療組:食欲減退4例，惡心2例。

陳氏等報道以疏肝解郁、清心化痰為法，自擬合歡樂沖劑(合歡花、擷草、月季花、唬拍、炒酸棗仁)治療肝郁化火型抑郁癥，其中合歡樂沖劑治療組38例，蒲郁膠囊對照組38例，經(jīng)治療治療組愈顯率81.58%，對照組愈顯率86.84%，兩組治療方法臨床療效性差異無顯著(P＞0.05)，兩組治療前與治療后比較差異有顯著性(P＜0.05)。結(jié)果提示合歡樂沖劑具有組方精煉，沖服方便，療效確切，價格低廉，復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點(diǎn)，是治療抑郁癥的安全、有效、無不良反應(yīng)的治療方法。疏肝補(bǔ)脾法:呂氏等以疏肝健脾、化痰利氣為法，用半夏厚樸湯加減治療抑郁癥取得了明顯療效。趙氏認(rèn)為抑郁癥患者以肝郁脾虛者較多，故用藥以疏肝補(bǔ)脾為主，佐以養(yǎng)血、安神之品，常用柴胡舒肝散加味，佐以活血、安神之品治療。疏肝益腎法:楊氏以益腎疏肝為法，自擬方(當(dāng)歸、白芍、沙參、麥冬、黃精、構(gòu)祀子、川諫子、郁金、生地、甘草)治療抑郁癥。解郁活血或活血化瘀法:周氏以舒肝解郁、活血化瘀為法，用逍遙散加減治療抑郁癥。

二、討論總結(jié)

抑郁癥是由各種原因引起的以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征的一類心境及情感障礙。抑郁癥的發(fā)生不僅降低機(jī)體的免疫力，同時還會減低患者的依從性，從而影響疾病的預(yù)后。目前，抑郁癥的治療主要以西藥為主，但抗抑郁藥物存在著抗抑郁效果不理想，易產(chǎn)生耐藥性和不良反應(yīng)，依從性差，無法針對個體差異進(jìn)行治療等缺陷，再加上抗抑郁藥物治療成本較貴，促使人們尋求一種對抑郁癥既可增強(qiáng)療效，又可減輕不良反應(yīng)的治療方法。而中醫(yī)藥在治療抑郁癥所發(fā)揮的作用越來越受到人們的重視，具有良好的發(fā)展前景。

作者：鳳華單位：云南楚雄州第二人民醫(yī)院