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《中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用雜志》2015年第七期

1方法

1.1健康宣教在化療開(kāi)始之前,對(duì)患者進(jìn)行必要的健康宣教。結(jié)合不同患者的實(shí)際情況,將所使用的化療方案相關(guān)情況和注意事項(xiàng)等詳細(xì)的告知患者。將化療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)等告知患者,幫助患者做到對(duì)治療心中有數(shù)。針對(duì)可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng),向患者介紹一些相應(yīng)的應(yīng)對(duì)方法和措施等,以提高患者的自護(hù)能力,促進(jìn)治療的順利開(kāi)展。

1.2心理干預(yù)疾病和手術(shù)均會(huì)對(duì)患者造成不同程度的身心影響,導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的心理和情緒問(wèn)題。為此,要對(duì)患者進(jìn)行必要的心理干預(yù)。主動(dòng)和患者進(jìn)行交談,了解患者的真實(shí)想法和心理狀態(tài),并給予針對(duì)性的指導(dǎo)。幫助患者增強(qiáng)治療信心,舒緩壓力。

1.3化療護(hù)理化療過(guò)程中,密切關(guān)注患者的治療情況,注意用藥安全,指導(dǎo)出現(xiàn)脫發(fā)的患者佩戴帽子等。嚴(yán)格無(wú)菌操作,避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象。觀察患者是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),積極做好預(yù)防措施,嚴(yán)密觀察患者的臨床表現(xiàn),出現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào),同時(shí)協(xié)助醫(yī)生做好相應(yīng)的處理。做好對(duì)患者的靜脈血管管理,提高穿刺水平,并做好相應(yīng)的護(hù)理工作。對(duì)于出現(xiàn)好各種胃腸道反應(yīng)等的患者,指導(dǎo)患者適當(dāng)分散注意力,少食多餐,減輕惡心等的程度。

2結(jié)果

27例患者均按照既定輔助化療方案順利完成整個(gè)化療過(guò)程,未出現(xiàn)化療不良反應(yīng)或者死亡病例。

3討論

子宮內(nèi)膜癌是一種常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)腫瘤,手術(shù)是重要治療方法。通過(guò)手術(shù)治療,可以將癌變的子宮及其他可能已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的病灶,包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管,以及周圍的淋巴結(jié)等予以切除。從而達(dá)到直接根除腫瘤,治療疾病的目的,或縮小腫瘤體積。術(shù)后需要對(duì)患者予以進(jìn)一步的輔助化療,以延長(zhǎng)患者的生存期,提高其生存質(zhì)量,改善預(yù)后效果。

為了保證化療效果,做好相應(yīng)的臨床護(hù)理必不可少。張朝霞等通過(guò)研究報(bào)道,對(duì)接受新輔助化療的子宮內(nèi)膜癌患者實(shí)施嚴(yán)密的血糖監(jiān)控以及相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),可以有效的提高患者的遠(yuǎn)期存活率,降低死亡率。本研究中,對(duì)入組的27例術(shù)后接受輔助化療的子宮內(nèi)膜癌患者,積極實(shí)施了全方位的護(hù)理干預(yù)。子宮內(nèi)膜癌會(huì)對(duì)女性的身心健康造成極大的影響,且術(shù)后輔助化療藥容易導(dǎo)致各種胃腸道反應(yīng)以及脫發(fā)等癥狀,給患者造成一定的心理負(fù)擔(dān),不利于治療的順利開(kāi)展。為此,治療過(guò)程中要注意做好對(duì)患者的健康宣教以及心理干預(yù)。幫助患者客觀認(rèn)識(shí)自身病情以及化療所帶來(lái)的負(fù)面影響,保持良好的心態(tài),維持正常的化療過(guò)程。有學(xué)者通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),對(duì)子宮內(nèi)膜癌術(shù)后化療患者藥物治療的同時(shí)給予相應(yīng)的心理護(hù)理,可以獲得滿意的效果,要注意圍繞化療過(guò)程,做好相應(yīng)的護(hù)理,著重做好對(duì)患者的化療護(hù)理。化療過(guò)程中,受到化療藥物等的影響,患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的胃腸道反應(yīng)和呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)不良反應(yīng)。為此,要注意做好相應(yīng)的護(hù)理工作。要注意密切關(guān)注患者的治療情況,嚴(yán)格無(wú)菌操作。密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)過(guò)敏,并做好對(duì)患者的靜脈血管管理。提高穿刺水平,穿刺前對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估,按照藥物的不同性質(zhì)和患者的實(shí)際情況以及藥物對(duì)血管的刺激程度等進(jìn)行合理的靜脈穿刺。

做好相應(yīng)的護(hù)理工作,輸注過(guò)程中注意觀察是否出現(xiàn)液體外滲等情況,如果出現(xiàn)局部水腫等要及時(shí)予以處理。存在胃腸道反應(yīng)等的患者,做好對(duì)其中的飲食指導(dǎo),并指導(dǎo)其適當(dāng)分散注意力等。本次研究結(jié)果顯示,27例患者均按照既定輔助化療方案順利完成整個(gè)化療過(guò)程,未出現(xiàn)化療不良反應(yīng)或者死亡病例。研究表明,通過(guò)對(duì)患者實(shí)施全方位的護(hù)理,有效地保證了術(shù)后化療的順利進(jìn)行,避免了各種不良反應(yīng)等的出現(xiàn)。但是,受研究時(shí)間以及樣本容量等因素的限制,最終的研究結(jié)果和結(jié)論可能存在一定的不準(zhǔn)確和片面性。因此,本研究還存在一些缺陷和不足,還需要在今后的研究中予以不斷完善。綜上所述,對(duì)術(shù)后接受輔助化療的子宮內(nèi)膜癌患者實(shí)施全方位的臨床護(hù)理可以保證術(shù)后化療的順利開(kāi)展,減少不良反應(yīng)的出現(xiàn),保證化療效果。

作者：魏春艷單位：西豐縣第一醫(yī)院婦科