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外科護(hù)士的工作較特殊，因此難免會(huì)在工作的過程中產(chǎn)生心理壓力，故而對(duì)外科護(hù)士的工作及自身帶來影響。減輕外科護(hù)士的心理壓力變得尤為重要和關(guān)鍵[1,2]。護(hù)士心理壓力是對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激進(jìn)行認(rèn)知評(píng)價(jià)后進(jìn)而做出的一系列緊張狀態(tài)的過程，嚴(yán)重影響著人類的身心健康。為分析外科護(hù)士產(chǎn)生心理壓力的原因及解決對(duì)策，選取了我市3所大醫(yī)院的外科護(hù)士400例進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取本市3所大醫(yī)院的外科護(hù)士400例進(jìn)行調(diào)查，年齡在19～60歲，平均年齡（30±2.3）歲；工作時(shí)間在1年～30年，平均年限為（15±3.4）年；婚姻狀況：未婚的165例，已婚的235例；文化程度：專科125例，本科275例。

1.2方法對(duì)400例外科護(hù)士采用護(hù)士壓力調(diào)查表對(duì)外科護(hù)士心理壓力及產(chǎn)生原因進(jìn)行調(diào)查分析并根據(jù)學(xué)歷、年限的不同將其心理壓力大小進(jìn)行比較。

1.3判定指標(biāo)護(hù)士壓力調(diào)查表有6項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容，分別為：工作量、工作時(shí)間、護(hù)患關(guān)系、自身感染、工作的獨(dú)立性、突發(fā)狀況的應(yīng)對(duì)。外科護(hù)士對(duì)其打分，分?jǐn)?shù)越高，代表該項(xiàng)引起的壓力越大。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析問卷以醫(yī)院為單位用無姓名的方式進(jìn)行填寫，后采用SPASS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（x±s）表示。組間計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)，組間計(jì)數(shù)資料的比較采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1外科護(hù)士400例的壓力調(diào)查表結(jié)果分析護(hù)患關(guān)系為心理壓力產(chǎn)生的主要原因，后依次為工作量、工作時(shí)間、自身感染、工作的獨(dú)立性、突發(fā)狀況的應(yīng)對(duì)，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.2不同學(xué)歷護(hù)士的心理壓力大小結(jié)果分析高學(xué)歷的外科護(hù)士壓力較低學(xué)歷的外科護(hù)士小，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

2.3不同年限外科護(hù)士的心理壓力調(diào)查分析年限長(zhǎng)的護(hù)士心理壓力較年限短的護(hù)士的壓力較小，差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。隨著護(hù)士在醫(yī)院的工作時(shí)間的延長(zhǎng)，臨床經(jīng)驗(yàn)的豐富其心理壓力逐年減輕并在護(hù)理過程中得心應(yīng)手。

3討論

為分析外科護(hù)理人員心理壓力產(chǎn)生的原因及緩解對(duì)策，選取400例外科護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果顯示外科護(hù)理人員的心理壓力主要來源于大的工作量，護(hù)患關(guān)系不融洽，護(hù)理人員擔(dān)心自身感染，獨(dú)立完成護(hù)理工作，工作時(shí)間的不規(guī)律及突發(fā)情況的應(yīng)對(duì)等。現(xiàn)就護(hù)理人員心理壓力的產(chǎn)生原因進(jìn)行詳解。①在醫(yī)院外科患者較多、病情較嚴(yán)重、患者病情變化快、輸液量多等，使外科護(hù)士的體力，腦力都大量的消耗，身體較困乏、疲憊，有時(shí)工作力不從心進(jìn)而產(chǎn)生心理壓力。②隨著社會(huì)的發(fā)展，法律知識(shí)的普及，患者的法律意識(shí)也逐漸加強(qiáng)，對(duì)自身所享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)較了解，對(duì)醫(yī)院的要求也隨之加大，希望在醫(yī)院能夠接受好的服務(wù)并能夠快速康復(fù)，因此也給護(hù)士帶來了心理方面的壓力。護(hù)理人員既要有好的護(hù)理技巧，又要有好的服務(wù)態(tài)度，還要很好的與患者及其家屬溝通，有時(shí)還會(huì)遭到患者的惡言相傷，這樣更容易造成護(hù)理人員心里的創(chuàng)傷和極大的心理壓力。③護(hù)理人員每天接觸不同的患者，有時(shí)會(huì)可能會(huì)將具有感染性患者的血液沾染到自己身上，造成自身的感染，尤其近年我國的結(jié)核、艾滋患者在逐年的增加，更加重了患者感染的可能性，這也是造成患者心理壓力的主要原因之一。④對(duì)于剛到醫(yī)院不久的護(hù)士來說，臨床經(jīng)驗(yàn)不豐富，實(shí)踐能力不強(qiáng)，但由于外科患者較多，護(hù)理人手不夠，難免要獨(dú)立完成護(hù)理工作，且有時(shí)患者會(huì)有突發(fā)情況，這也是造成護(hù)理人員心理壓力的原因之一。⑤外科的患者較多，護(hù)士難免會(huì)進(jìn)行加班，時(shí)間不規(guī)律，使得白天本來就較疲憊的護(hù)士還需繼續(xù)堅(jiān)持工作，這不僅影響到了護(hù)士的身體且外科護(hù)士主要以女性為主還會(huì)影響其家庭生活，因此極易造成護(hù)士的心理壓力。

找出外科護(hù)理人員心理壓力的原因后，為減輕其心理壓力，本院提出了以下措施:①減少護(hù)理人員的工作量，使其在護(hù)理人員身體所能承受的范圍之內(nèi)。②護(hù)理管理員應(yīng)合理安排護(hù)理人員的值班情況，讓其生活盡可能的規(guī)律，避免過度勞累和憂慮。③護(hù)理管理員應(yīng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，將自己最好的一面展現(xiàn)給患者，跟患者和睦相處，對(duì)患者有愛心、責(zé)任心，把患者的利益放在第一位，減少不必要的糾紛。④護(hù)理人員之間應(yīng)該相互安慰，相互鼓勵(lì)，使每個(gè)護(hù)理人員每天都能以最飽滿的精神工作，每天都能夠進(jìn)步。⑤護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自己的心理素養(yǎng)，要時(shí)刻調(diào)整自己，每天保持健康的心理狀態(tài)和滿滿的能量。綜上所述，護(hù)理人員心理壓力的產(chǎn)生既有內(nèi)因也有外因，護(hù)理管理員及護(hù)理人員本身應(yīng)盡力減輕其心理壓力，使護(hù)理工作能夠得心應(yīng)手的進(jìn)行。

作者：陽旭芳 單位：九江市中醫(yī)院 外科