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1對象與方法

1.1方法采用自編的《家庭干預方案》，包括促進親子互相了解、促進親子溝通及改善親子關系3個板塊。干預期限為3個月，一共進行3次家庭干預。每次活動主題均經過集體研究和討論擬定，第1個月主要實施內容是通過讓各位留守兒童和家長見面，增加相處的時間，互相交流、了解，比如親子游戲、討論分享，提高父子(母子)之間的溝通熱情。第2個月主要內容是提高親子的溝通技巧和技術訓練，通過溝通游戲、非語言溝通技巧訓練讓家長及子女學習人際溝通中的一些非語言技巧，如肢體語言的應用、傾聽、關注及眼神交流，以促進相互間的溝通，形成有效的溝通模式。第3個月主要內容是改善親子關系，主要是培養留守兒童的感恩之心，通過組織活動、扮演小品、吟誦感謝親恩的詩句、演唱感謝雙親的歌曲及講述感恩故事，讓留守兒童體會到家長的慈父(母)之心，建立和諧的親子關系。《心理健康診斷測驗》(MHT)是根據日本鈴木清等人編制的《不安傾向診斷測驗》修訂，按焦慮情緒所指向的對象和由焦慮情緒而產生的行為兩方面測定，由8個內容量表構成，主要包括:學習焦慮、對人焦慮、孤獨傾向、自責傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向和沖動傾向。《Achenbach兒童行為量表》(CBCL)主要包括一般情況、社會能力和行為問題的各因子:①一般項目:姓名、性別、年齡、出生日期、種族、填表日期、年級、父親職業(工種)、母親職業(工種)和填表人(父親、母親、其他人);②社交能力:包括參加體育運動情況、課余愛好、參加團體(組織)情況、課余職業或勞動、交友情況、與家人及其他小孩相處情況、在校學習情況7大類;③行為問題:包括113條，其中第56條包括8小項，第113條為“其他”，填表時按最近半年(6個月)內的表現記分。本次調查發放問卷208份，最終回收獲得有效問卷208份，回收率為100.00%。

1.2統計學方法調查的數據采用SPSS16.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗。檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1家庭干預前后利川市農村留守兒童MHT各因子得分比較

2.2家庭干預前后108名利川市農村留守男孩CBCL各因子得分比較見表2。

2.3家庭干預前后99名利川市農村留守女孩CBCL各因子得分比較見表3。

3討論

3.1農村留守兒童成為社會最關注的群體隨著我國的工業化和現代化進程不斷加快，農村流動人口大量涌進城市及發達地區，農村留守兒童不斷增多，關注留守兒童的健康、教育及行為問題成為重要的研究熱點和研究重點。農村留守兒童的心理健康問題和行為問題會影響兒童心身的健康成長，為改善留守兒童健康的心理狀態、提高農村留守兒童的心理健康水平及減少農村留守兒童行為問題的發生，有必要采取科學、合理的干預措施，以促進農村留守兒童的健康成長。

3.2家庭干預的作用家庭干預就是采取有利于促進留守兒童的心理健康、提高留守兒童的適應能力及減少農村留守兒童行為問題發生為目的的一切可行性活動或措施，主要包括促進親子互相了解、促進親子溝通和改善親子關系3個板塊。本研究結果顯示實施有效的家庭干預措施可以提高農村留守兒童的心理健康水平，減少農村留守兒童行為問題的發生。家庭干預措施不能單獨限定在某些范圍之內，有利于提高農村留守兒童的心理健康水平及減少農村留守兒童行為問題發生的活動都可以用來進行干預。

有學者研究證實:指導心理疏導方法及行為控制方法，通過學生及家長面對面傾訴及情感理解可達到改善親子關系，從而改善學生心理行為健康的目的。家庭干預可以促進農村留守兒童的心理健康，減少留守兒童行為問題的發生，促進兒童的健康成長。應進一步擴大研究對象，使家庭干預措施多元化和規范化。

作者：王燕蓉劉桃吳華盛徐立瓊屈立新曹曉艷周學中黃建瓊熊焰單位：湖北省利川市人民醫院