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目前，我國成人因不良生活方式引起的高血壓、糖尿病、血脂異常者分別約占人群的20%，我市因不良生活方式引起的心腦血管疾病和腫瘤的死亡率占全部死亡人口的65%。乙型肝炎是對人體健康危害最嚴(yán)重的傳染病之一，我市成年人感染率達(dá)10%。做好上述疾病的預(yù)防控制工作，需要通過建立居民健康檔案來掌握每個家庭成員目前的基本健康情況，在此基礎(chǔ)上有針對性地開展預(yù)防控制工作，有效降低這些疾病的發(fā)病率和死亡率。為做好建立居民健康檔案工作，根據(jù)《市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》和國家科技重大專項(xiàng)的工作要求，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

1．在2010年12月底前，完成轄區(qū)常住人口健康檔案個人基本信息的采集工作，完成新農(nóng)合體檢等健康相關(guān)信息的錄入工作，為轄區(qū)90%以上的人口建立健康檔案。

2．到2011年6月，完成健康體檢的補(bǔ)檢，建成居民電子健康檔案管理系統(tǒng)并正常運(yùn)行、及時更新，健康檔案合格率達(dá)95%以上。

二、工作任務(wù)

1．居民健康檔案個人基本信息的采集

以家庭為單位，完成個人基本信息的采集是建立居民健康檔案的基礎(chǔ)。做好這項(xiàng)工作涉及面廣，工作任務(wù)重，需要各鎮(zhèn)認(rèn)真組織實(shí)施，各鎮(zhèn)要成立建立居民健康檔案領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管鎮(zhèn)長任組長，衛(wèi)生院、相關(guān)部門及各行政村（居委會）領(lǐng)導(dǎo)為成員，負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)建立居民健康檔案的宣傳發(fā)動和組織實(shí)施工作。各行政村要組建宣傳動員工作小組，負(fù)責(zé)入戶宣傳發(fā)動，確保以戶為單位家庭成員個人基本信息采集率達(dá)95%以上。各衛(wèi)生院要抽調(diào)足夠的醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生一起組成若干工作小組，分工負(fù)責(zé)各行政村健康檔案個人基本信息的采集工作，保質(zhì)、保量按時完成工作任務(wù)。

2．健康體檢資料的錄入

由各衛(wèi)生院負(fù)責(zé)，安排專人將2008年開展的新農(nóng)合體檢相關(guān)資料錄入到健康檔案系統(tǒng)，部分參保人員2008年體檢資料缺乏或不全的，可選擇前二年的新農(nóng)合體檢資料。除新農(nóng)合體檢資料外，轄區(qū)人口近三年的體檢、住院或門診的健康相關(guān)資料也可錄入到健康檔案系統(tǒng)。

3．健康體檢與預(yù)防接種

根據(jù)本次建檔中收集到的健康相關(guān)信息，將區(qū)別情況分類進(jìn)行處理：（1）有咳嗽等結(jié)核病可疑癥狀者，可到衛(wèi)生院或市疾控中心免費(fèi)攝片復(fù)查；（2）體檢確定對乙肝無免疫力的，或家人有乙肝感染者而其他成員需要預(yù)防的，可到衛(wèi)生院或市疾控中心登記，經(jīng)確認(rèn)后安排免費(fèi)預(yù)防接種；（3）乙型肝炎病人可到衛(wèi)生院登記，通過國家科技重大專項(xiàng)的支持，落實(shí)規(guī)范化的診斷與治療；（4）對高血壓、高血糖、糖尿病、高血脂、冠心病人群，通過健康管理進(jìn)行預(yù)防與控制干預(yù)服務(wù)；（5）根據(jù)個人的年齡、健康狀況，有計(jì)劃安排健康體檢。

4．區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)

市、鎮(zhèn)、村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息平臺建設(shè)，是健康檔案建立與應(yīng)用的基礎(chǔ)，市衛(wèi)生局要加快建設(shè)進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案系統(tǒng)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險、傳染病報告、免疫接種、婦幼保健、電子病歷等各類信息的互聯(lián)、互通與共享。

5．應(yīng)用更新健康檔案

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在建立居民健康檔案過程中，可以通過應(yīng)用來完善和更新健康檔案：（1）使用電子病歷，健康檔案系統(tǒng)可以自動更新；（2）應(yīng)用健康檔案系統(tǒng)開展健康體檢，系統(tǒng)可自動更新；（3）收集門診、住院病歷和體檢資料，指定專人輸入到檔案系統(tǒng)；（4）應(yīng)用健康檔案系統(tǒng)開展預(yù)防按種、兒保、婦保、新農(nóng)合等公共衛(wèi)生服務(wù)工作，系統(tǒng)將自動更新；（5）應(yīng)用健康檔案系統(tǒng)開展慢性病、傳染病防治工作，系統(tǒng)將自動更新。

三、工作要求與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助

1．按規(guī)范要求采集個人健康相關(guān)信息

各鎮(zhèn)要根據(jù)本方案的要求，制訂實(shí)施辦法，由鎮(zhèn)政府召開行政村、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人和工作人員會議，對建立居民健康檔案工作進(jìn)行動員與部署，將建檔的宣傳動員工作落實(shí)到各行政村，建檔信息的采集工作落實(shí)給衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要會同行政村開展信息采集工作，做好入戶宣傳動員和知情同意，完成血壓、身高、體重等一般健康情況檢查。衛(wèi)生院分工的醫(yī)務(wù)人員要直接參與信息采集工作，進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制。市疾控中心要安排人員重點(diǎn)對信息卡的填寫質(zhì)量進(jìn)行督查，做好信息卡的分發(fā)與回收，對衛(wèi)生院錄入的新農(nóng)合體檢資料進(jìn)行質(zhì)量控制。

2．根據(jù)實(shí)際完成的工作量進(jìn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助

以鎮(zhèn)為單位，在2010年12月底前，完成轄區(qū)內(nèi)90%以上常住人口健康檔案個人基本信息的采集工作，從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金中安排資金對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)際完成且經(jīng)電腦讀取的有效卡數(shù)量進(jìn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼；對衛(wèi)生院根據(jù)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站完成的有效信息卡數(shù)和實(shí)際錄入到檔案系統(tǒng)中的新農(nóng)合體檢等健康相關(guān)信息的有效人數(shù)進(jìn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼。

3．確保按時完成建檔工作

建立居民健康檔案是新醫(yī)改的重要內(nèi)容，是實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要措施，是政府為保障居民健康辦實(shí)事的具體體現(xiàn)。根據(jù)《市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》和國家科技重大專項(xiàng)的工作要求，今年年底我市將接受上級對建立居民健康檔案的檢查考核。各鎮(zhèn)要高度重視，精心組織，認(rèn)真實(shí)施，確保按時完成建檔任務(wù)。