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摘要：目的：探討完善身份識別帶在兒科病房護理中的應(yīng)用效果。方法：對醫(yī)院現(xiàn)有的60例兒科患兒護理情況及負(fù)責(zé)護理工作的8名護士工作進行調(diào)查分析，根據(jù)患兒家屬對患兒身份識別帶佩戴的目的、是否私下取除腕帶及患兒佩戴后是否存在局部不適的情況，分析患兒家屬對身份識別帶的認(rèn)知信息。同時從護理人員是否向患兒家屬介紹佩戴的目的、是否在治療過程及交班時再次檢查，及是否及時發(fā)現(xiàn)識別帶存在的錯誤信息等，分析護理人員對應(yīng)用患兒身份識別帶的重視程度及應(yīng)用的有效性。結(jié)果：從研究結(jié)果得出，患兒家屬對患兒身份識別帶佩戴的作用和效果認(rèn)知不足，護理人員最操作規(guī)范性方面還有待加強，專業(yè)培訓(xùn)和護理銜接不到位，對護理質(zhì)量產(chǎn)生直接的影響。結(jié)論：應(yīng)積極完善兒科醫(yī)院護理工作中對患兒身份的查對制度，確保患兒身份識別帶的應(yīng)用流程更為規(guī)范，才能最大程度發(fā)揮患兒身份識別帶的作用，避免重大醫(yī)療事故的發(fā)生，提高護理質(zhì)量，也能提高醫(yī)院的形象。

關(guān)鍵詞：身份識別帶；兒科病房；護理；應(yīng)用

伴隨著人們生活水平的不斷提高，越來越多人對臨床醫(yī)療護理工作有了更高質(zhì)量方面的要求。具體到兒科臨床護理中，識別患者的身份是非常重要的步驟，也是醫(yī)療安全的保障，為兒科臨床上的患兒佩戴身份識別標(biāo)識才能準(zhǔn)確確認(rèn)身份，同時也便于護理人員對患兒進行治療配合與查對，是檢查操作的依據(jù)［1］。為了更好探討和比較完善身份識別帶在患兒病房護理中應(yīng)用的方法與效果，選擇醫(yī)院現(xiàn)有的60例患兒，對此進行了探討。

1資料與方法

1．1一般資料

從醫(yī)院2018年6～9月收治入住的患兒中，選出符合條件的60例納入本研究，60例患兒中，男35例，女25例；患兒均為2008～2013年出生，年齡為5～10歲。所有患兒的家屬均知曉該調(diào)查，為自愿配合參與并簽署知情同意書。為配合調(diào)查的開展，患兒護理期間共有護理人員8名。

1．2方法

患兒護理期間，完善身份識別帶的相關(guān)措施。①一次性使用物品標(biāo)識腕帶，也是醫(yī)用無毒的PVC，在腕帶的兩端有一次性可調(diào)式紐扣為患兒標(biāo)記，并根據(jù)其手腕具體大小有效進行調(diào)節(jié)。②腕帶填寫流程。采用電腦條碼打印條對入院患兒的具體信息進行打印，派遣兩位護理人員分別核對患兒及腕帶上的基本信息，內(nèi)容包括科室、床號、姓名、住院號、年齡等，確定無誤后為患兒佩戴好，直到患者治療康復(fù)痊愈后再將其撤除［2］。③研究方法。結(jié)合基本流程，醫(yī)院由專門的護理人員對患兒家屬給患兒佩戴的情況進行調(diào)查，明確各個佩戴應(yīng)用各個環(huán)節(jié)的具體操作及作用，對調(diào)查的結(jié)果進行分析和總結(jié)。

2結(jié)果

2．1患兒家屬對身份識別帶佩戴的認(rèn)知調(diào)查

結(jié)果顯示，有40％的患兒家屬并不知曉給患兒佩戴身份識別帶的用途，有一半的患兒家屬自行取下身份識別帶，而25％的患兒出現(xiàn)了佩戴身份識別帶局部皮膚不適的情況。表明給患兒家屬普及身份識別帶的作用和用途非常重要。見表1。

2．2護理人員對患兒佩戴身份識別帶的執(zhí)行檢查情況統(tǒng)計

護理人員均在患兒入院時向其家屬介紹了患兒身份識別帶佩戴的目的，有75．00％護理人員治療過程中注重對患兒身份識別帶的核對，100．00％于交接班對識別帶進行檢查，沒有出現(xiàn)患兒佩戴身份識別帶所導(dǎo)致信息錯誤的情況，有1名未及時發(fā)現(xiàn)識別帶的脫落情況。見表2。

3討論

身份識別帶的應(yīng)用為當(dāng)前兒科護理工作提供便利，以識別帶佩戴的方式及時掌握患兒的身份信息，對加強后續(xù)治療的準(zhǔn)確性有著非常重要的意義，也對醫(yī)院護理質(zhì)量的提高有極大促進作用［3］。但我國當(dāng)前很多兒科醫(yī)院的護理工作中應(yīng)用患兒身份識別帶的現(xiàn)狀不容樂觀，在識別帶的佩戴流程、佩戴知識普及、交接班檢查及識別帶脫落等方面還存在一些問題，因此需要引起臨床護理人員的重視，從醫(yī)院整體的護理工作管理上進行完善，使得身份識別帶發(fā)揮其應(yīng)有的作用。具體要做好相關(guān)方面的完善工作［4］。

（1）醫(yī)院護理人員應(yīng)通過做好宣教工作的方式，提高患兒家屬對身份識別帶的認(rèn)識，將佩戴的流程和重要意義告知患兒家屬，以得到配合，提高依從性。由于不少患兒家屬探病的情況較多，人流量和人員的更換比較頻繁，這導(dǎo)致不少護理人員忽略對患兒家屬配合度的評估，也沒能及時提高所有患兒家屬的知曉率。因此，要積極將患兒身份識別的重要性內(nèi)容列入到患兒入院時的告知書當(dāng)中，特別強調(diào)患兒家屬在沒有征得醫(yī)療人員同意的基礎(chǔ)上絕不能將身份識別帶取下。

（2）醫(yī)院要集合所有的兒科護理人員，定期開展學(xué)習(xí)雙重身份識別的知識。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有個別護理人員忽視為患兒佩戴身份識別帶的工作，認(rèn)為護理工作以一對多的方式開展，直接負(fù)責(zé)的護理人員記得即可，或是采用床頭卡記錄核對來確定具體的患兒信息，因此導(dǎo)致沒有在治療過程中或是交班時嚴(yán)格核對患兒的腕帶，這樣不但影響患兒佩戴腕帶的應(yīng)用意義，也給后續(xù)的治療護理工作埋下安全隱患。因此醫(yī)院應(yīng)做好護理人員的在職再培訓(xùn)工作，尤其是逐漸幫助護理人員轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)核對的習(xí)慣方式，加強護理人員的安全意識和責(zé)任感，通過全方位認(rèn)識患兒身份識別帶應(yīng)用的重要性，來從思想上與行動上加以重視，此外醫(yī)院還應(yīng)完善佩戴和檢查核對管理制度，確保身份識別帶佩戴的效果得到最大化發(fā)揮，也預(yù)防出現(xiàn)各種威脅患兒安全健康的情況發(fā)生［5］。

（3）還要完善交接班的相關(guān)內(nèi)容。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，8名護理人員在交接班時均有檢查患兒身份識別帶是否存在，但卻忽略了患兒佩戴腕帶部位的皮膚是否存在特殊情況，如常見的擦傷、過敏等，因此在開展的護理工作中，護理人員還應(yīng)更細(xì)心檢查患兒的佩戴情況，交接班時關(guān)注身份識別帶佩戴的松緊度，檢查是否脫落或是信息數(shù)據(jù)模糊等。

（4）醫(yī)院也要結(jié)合患兒的實際情況，合理選擇與配備高素質(zhì)、高專業(yè)度的護理人員，結(jié)合患兒的具體例數(shù)采用一對多的方式進行護理人員的合理配置，尤其要注意高峰期的人員調(diào)配，保障護理服務(wù)的整體質(zhì)量。

（5）加強規(guī)范性的專業(yè)操作，以提高患兒身份識別帶的應(yīng)用提高患兒家屬的依從性。護理人員要詳細(xì)告知患兒家長通過身份識別帶快速掌握患兒身份、病情信息的重要性，確保醫(yī)療工作開展的順利。同時，護士長還要對當(dāng)日入院的患兒腕帶佩戴進行標(biāo)識，從護理人員和患兒家屬兩個方面檢查其是否具備一定的依從性，掌握患兒佩戴身份識別帶的情況和護理人員進行常規(guī)核對的情況，確保整個配合和應(yīng)用流程順暢無誤。為患兒采用規(guī)范化的身份識別帶，是當(dāng)前兒科臨床護理工作中不可或缺的輔助性工具，對預(yù)防錯誤識別導(dǎo)致患兒健康和安全受到威脅、醫(yī)院形象受損有著重要意義，不但能有效提高整體的護理質(zhì)量，還能最大程度提高醫(yī)院的護理工作管理效率。綜上所述，為患兒佩戴身份識別帶，護理人員做好相應(yīng)的檢查、核對與監(jiān)管，對患兒健康的保障有著重要意義。因此必須在認(rèn)識腕帶重要性的基礎(chǔ)上不但完善實施的流程，才能提高護理的安全性。

參考文獻

［1］鄧娟，謝蓉芝．完善身份標(biāo)識手腕帶，落實護理查對制度［J］．中國實用醫(yī)藥，2011，2（4）：2522．

［2］張丹靖．新生兒佩戴帶標(biāo)識中的護理干預(yù)［J］．中國中醫(yī)藥科技，2014，7（21）：296－297．

［3］寧蒙蒙．腕帶標(biāo)識在病房中的應(yīng)用［J］．中國保健營養(yǎng)學(xué)，2013，9（11）：5091．

［4］劉海榮．完善身份識別帶在新生兒病房護理中的應(yīng)用［J］．當(dāng)代護士，2017，2（11）：84－85．

［5］葉榮，姚慧．醫(yī)療識別帶在兒科病區(qū)應(yīng)用中存在的問題及改進方法［J］．實用臨床護理電子雜志，2018，11（14）：22－24．

作者：李亞飛 周丹 沈琳琳 單位：臺州市中心醫(yī)院