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1資料與方法

1.1觀察組該組患者在上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，開展以下護(hù)理模式:(1)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:患者入院后由患者本人或其家屬協(xié)助進(jìn)行填寫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，對(duì)＜24分的患者入院24h內(nèi)，由責(zé)任護(hù)士再次進(jìn)行評(píng)估1次;對(duì)25～50分的患者，需與患者及家屬簽署《風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)告知書》，并指定專人進(jìn)行防跌倒預(yù)防護(hù)理;對(duì)＞51分者則視為高危患者，除了實(shí)施高危預(yù)防護(hù)理措施以外，由專人定時(shí)、動(dòng)態(tài)對(duì)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)評(píng)估，并將患者列入交接班重點(diǎn)，實(shí)施一對(duì)一交接;當(dāng)患者意識(shí)、肢體活動(dòng)等病情出現(xiàn)改變時(shí)，或者當(dāng)使用鎮(zhèn)靜催眠藥物等精神管制藥品時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行評(píng)分。(2)安全管理:嚴(yán)格貫徹安全護(hù)理的相關(guān)政策，規(guī)范職業(yè)行為，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化思想意識(shí)，提高護(hù)理水平，熟練掌握核心管理制度以及護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)防范技巧，并且能夠嚴(yán)格貫徹執(zhí)行到日常工作中去;護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)合理安排護(hù)理人員的工作時(shí)間，從而確保各項(xiàng)制度有效的落實(shí)到個(gè)人［2］。(3)完善服務(wù)理念:堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念，通過風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表對(duì)患者實(shí)際情況進(jìn)行了解，從而制定出個(gè)性化的護(hù)理方案;并且通過及時(shí)有效地溝通，準(zhǔn)確掌握患者的實(shí)際想法，以便能夠及時(shí)調(diào)整患者的護(hù)理方案;深入分析患者危險(xiǎn)因素的情況，做到未雨綢繆防患于未然，進(jìn)而有效規(guī)避治療期間發(fā)生不良事件，進(jìn)而縮短患者的整體康復(fù)時(shí)間［3］。護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常接近患者及家屬，及時(shí)了解患者的疑慮和要求，及時(shí)向上級(jí)反饋信息，從而達(dá)到不斷提高護(hù)理質(zhì)量的目的，避免發(fā)生不良事件，提高患者滿意度。

1.2觀察指標(biāo)分別觀察兩組患者的住院時(shí)間、滿意度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者住院時(shí)間、滿意度評(píng)分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05，見表1)。

3討論

通過本研究可以得知，本院開展安全管理措施以來(lái)，有效地改善了醫(yī)患關(guān)系，提高了患者滿意度，縮短了患者住院時(shí)間，從而為患者節(jié)省了資金，減輕了看病貴的難題，將其工作心得總結(jié)如下。

3.1建立完善的管理制度本院護(hù)理人員在多年的工作實(shí)踐中，積累了大量的安全護(hù)理經(jīng)驗(yàn)并整理成文，用于規(guī)范本科室護(hù)理人員日常操作規(guī)范，從而用于指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員的行為，防范在護(hù)理過程中發(fā)生意外情況。其具體工作模式為護(hù)理部、院辦領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)為總負(fù)責(zé)人，責(zé)任護(hù)士實(shí)施具體執(zhí)行的三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，從而做到逐級(jí)管理、責(zé)任分明的管理制度，通過定期檢查、隨時(shí)抽查的管理模式作為監(jiān)督手段，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

3.2病房管理結(jié)合病房的實(shí)際情況，進(jìn)行有效的改善，例如將病床增設(shè)安全護(hù)欄，地板進(jìn)行防滑改造，從而預(yù)防患者滑到，對(duì)于房間內(nèi)不能改動(dòng)并且存在安全隱患的地方粘貼醒目提示標(biāo)語(yǔ)，約束患者在病房?jī)?nèi)的大幅度活動(dòng)，院方對(duì)骨科科室的管理政策應(yīng)該進(jìn)行深入、全面的分析，在護(hù)理過程中對(duì)患者的護(hù)理監(jiān)督不到位的現(xiàn)象進(jìn)行及時(shí)整改，結(jié)合科室實(shí)際情況對(duì)崗位的人數(shù)進(jìn)行調(diào)配，避免出現(xiàn)由于人員不足造成的護(hù)理意外。

3.3人員管理在護(hù)理人員方面主要從兩方面入手，(1)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):對(duì)新入職的工作人員進(jìn)行有效、專業(yè)的理論知識(shí)培訓(xùn)，通過抽查考試、專業(yè)知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng)提高大家的學(xué)習(xí)積極性，在工作中出現(xiàn)的難以處理的護(hù)理難題，由資深護(hù)理人員親自操作，并將其方法傳授于新人，實(shí)現(xiàn)以舊帶新的目的。(2)健康宣講:醫(yī)護(hù)人員將自身累積經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用通俗語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，將實(shí)際工作中出現(xiàn)的問題及注意事項(xiàng)通過書寫宣傳海報(bào)、印制宣傳手冊(cè)等方式，讓患者能夠隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)。綜上所述，本院通過在護(hù)理工作中實(shí)施安全管理模式，顯著拉近了醫(yī)患關(guān)系，增加了患者滿意度，提升了醫(yī)院的整體形象，具有一定的臨床推廣價(jià)值。

作者：梁彩英單位：廣東省中山市沙溪隆都醫(yī)院