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近年來隨著骨科基礎研究，臨床治療及相關學科的發展，骨科診療水平已有了很大的提高,利用計算機數據庫系統與骨科患者信息結合起來為臨床醫療提供幫助的軟件在國內外醫院中也有許多應用。本文研究的骨科患者病歷數據庫系統可以存儲大量的骨科患者的信息，通過分析，對比相似病型采取的治療手段、用藥、治療效果等數據，為以后的治療提供了更好的參考。該數據庫的建立是醫生的知識和經驗不斷積累、總結的過程，為骨科的臨床治療，醫學教學與學術科研提供了必要的資料[1]。

1骨科患者病歷管理數據庫系統程序架構設計

骨科患者病歷管理數據庫系統分為骨創、脊柱外科、關節外科、手外科、骨腫瘤、小兒骨科、骨疾患、維護數據、幫助、退出系統10個模塊，每個模塊又可以分為若干個小模塊，如骨創又分為肩部、肘部、前臂、骨盆及髖骨、膝部、脛腓骨骨折、踝與足部7個模塊，其中肩部又分為Hardegger分型、鎖骨、肩關節脫位、肱骨干骨折AO分型、肱骨近端骨折AO分型5個部分，其中肩關節脫位又分為肩關節前脫位、肩關節后脫位。骨科患者病歷管理數據庫系統，見圖1。

脊柱外科分為脊柱脊髓損傷、脊柱疾病兩大部分，脊柱脊髓損傷又可分為Denis脊柱三柱分類、脊髓損傷、骨折Holdsworth分型、頸椎損傷、寰椎骨折與寰樞椎脫位、樞椎齒狀突骨折Schatzker分型、樞椎椎弓骨折Effendi分型、下頸椎骨折類型、胸腰椎骨折；脊柱疾病可分為脊柱畸形、脊柱退行性疾病[2-3]。

關節外科分為關節鏡下創傷、人工關節假體置換術后骨折兩大部分，關節鏡下創傷分為肱二頭肌肌腱止點的Vangsness分型、肩胛下隱窩的解剖變異分型、肩峰的Bigliani分型、肩關節不穩定Bankart分型、肱二頭肌肌腱完整性的Curtis-Snyder分級、上盂唇病損的Snyder分型；人工關節假體置換術后骨折分為肩關節假體置換術后假體周圍骨折的分型Campbell分區、肘關節假體置換術后假體周圍骨折的O''''Driscoll-Morrey分型、髖關節假體置換術后假體周圍骨折的Bethea分型、膝關節假體置換術后假體周圍骨折的分型。

手外科分為手部疾病、腕及手部損傷、周圍神經的損傷3部分，手部疾病分為月骨缺血性壞死Lichtman的X線片分期、掌腱膜攣縮癥Mclndoe分型、前臂缺血性肌攣縮癥Boyes分型、非缺血性內在肌攣縮癥侯書健分型；腕及手部損傷分為橈骨遠端骨折AO/ASIF分型、遠端繞尺關節損傷、三角纖維軟骨復合體（TFCC）損傷、腕舟骨骨折Herbert分型、月骨骨折Teisen-Hjarback分型；周圍神經的損傷分為周圍神經損傷的Seddon分型、坐骨神經與梨狀肌的關系的劉正津分型[4]。骨腫瘤分為骨及軟組織腫瘤Enneking分期、骨及軟組織腫瘤分型、脊柱腫瘤Harrington分型、骨盆腫瘤Enneking分型。

小兒骨科分為兒科骨與關節損傷、骨兒科疾病兩大部分，兒科骨與關節損傷分為兒童長管狀骨骨折、骨骺損傷/骨折Salter-Harris分型、鎖骨骨折、鎖骨遠端損傷Dameron-RockWood分型、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折Jakob分型、肱骨小頭骨折Letts分型、肱骨內髁骨折Kilfoyle分型、肱骨內上髁骨折Wilkins分型、橈骨頸骨折Steele-Graham分型；骨兒科疾病分為先天性上肢畸形、髖關節疾患、先天性下肢畸形、足部畸形、骨關節疾患、骨關節感染；骨疾患分為脊髓灰質炎、腦癱、關節疾病、炎癥[5]。

維護數據模塊用來維護科室醫生的名單，當科室醫生發生變動時，該模塊可以方便的對醫生的姓名進行及時更新。幫助模塊提供了系統常用操作的指南和骨科疾病的分類與分型標準詳細內容，為系統的使用和教學提供了很好的幫助。

2程序界面設計

程序的界面要有病人的病案號、病型、姓名、性別、年齡、電話、住址、身份證、就診時間、主治醫師等基本信息；同時還要有病人的入院診斷、出院診斷、復查情況、入院影像、出院影像、復查影像、病例小結、隨訪記錄等信息。設計的程序界面，見圖2。

病例小結記錄主治醫生對治療該病例的一些感想和總結，為以后同類型的疾病治療提供依據。入院影像、出院影像、復查影像存儲病人的入院，出院和復查的影像資料。入院診斷，出院診斷，復查情況分別記錄病人的入院、出院、復查時的病情及診斷信息。隨訪記錄可以對重點病例做長期跟蹤調研，用以獲得一手院后臨床數據資料。

3程序功能的設計

程序正常運行后，程序要具有添加新記錄、刪除記錄、查找記錄、修改記錄等功能。

當有新病例要添加到數據庫時，點擊程序界面上的“添加”按鈕，程序界面上的文本控件就會變成可輸入狀態，輸入病人的信息，點擊“保存”按鈕，就會把信息存入數據庫，同時程序界面上的表格中會出現該病人的1條記錄，點擊入院診斷，出入診斷，復查情況單元格可以打開相應的備注型字段，然后向其中輸入病人的診斷信息。右擊入院影像，出院影像，復查影像單元格將會彈出添加圖像的對話框，從該對話框中選擇要添加的圖像，當圖像添加成功后相應單元格中的memo字樣將會變為Memo[6]。當要刪除記錄時，選擇要刪除的記錄，點擊“刪除”按鈕，就會彈出確認刪除的對話框，在對話框上點擊“是”按鈕，刪除記錄，點擊“否”按鈕放棄刪除操作。

當查找記錄時，點擊“查找”按鈕，彈出查找對話框，見圖3。在對話框上的主治醫師、病型組合框中選擇醫生的姓名，病型，在就診時間中輸入時間范圍，然后點擊確定，就可以查找出滿足條件的所有記錄[7]。當修改記錄時，點擊“修改”按鈕，程序界面上的文本框就變成可編輯的狀態，修改完以后，點擊“保存”按鈕，就可以保存修改后的內容。

4結束語

本文對骨科患者病歷管理數據庫系統的設計，是在深入的研究了骨科疾病分類和分型標準與VisualFoxPro9.0開發工具的基礎上[8-9]，同時又結合了本地區患者的具體情況完成的。該數據庫系統采用了國際通用的骨科疾病分型標準，可以與國際上的其他骨科疾病標準分型數據庫系統接軌；同時它還具有很好的數據獨立性和系統穩定性，實現了數據的共享，減少了數據的冗余，提高了查詢和管理數據的效率。經過測試的結果顯示，該骨科患者病歷管理數據庫系統可以滿足臨床，科研，教學的要求。