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【關鍵詞】骨質疏松；亞健康；治未病

Abstract：Itanalysesthesubhealthstateintheearlystageofosteoporosis,explorestherecognition,preventionandtreatmenttothediseasefromTCMmethods,prospectingtomakeitnippedinthebud.

Keywords:osteoporosis;subhealth;treatpredisease

“治未病”的思想一直貫穿在祖國醫(yī)學中。本文通過分析骨質疏松癥發(fā)病前期的亞健康狀態(tài)，運用中醫(yī)方法探討對骨質疏松癥亞健康狀態(tài)的認識及防治，以期將骨質疏松防患于未然。

1骨質疏松亞健康狀態(tài)的含義與表現(xiàn)

亞健康狀態(tài)表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂，以內分泌功能變化和機體各器官功能性變化為主，主要表現(xiàn)為精神、胃腸道、心血管及肌肉等多方面的癥狀。骨質疏松是漸進的過程,在早期階段沒有癥狀,發(fā)展到一定程度時,由于勞累,會出現(xiàn)腰酸、背痛、四肢酸軟、疲乏無力等癥狀,但休息后就會好轉,這種情況發(fā)展下去,上述癥狀經(jīng)常出現(xiàn),而且痛苦越來越明顯,患者同時出現(xiàn)了駝背,就可診斷為骨質疏松癥。

2骨質疏松亞健康狀態(tài)的中醫(yī)認識

2.1中醫(yī)對亞健康的治療來源于《內經(jīng)》中“治未病”的學術思想，“治未病”的內容包括兩個方面：一是未病先防；二是既病防變。首先從預防入手，從導致亞健康的病因入手，強調“治未病”對防治亞健康狀態(tài)的意義。中醫(yī)學認為，亞健康狀態(tài)的主要病機是：飲食不節(jié)、起居無常、情志不遂、勞逸無度、年老體衰等導致臟腑氣血陰陽失調，或正氣耗傷。這種認識和現(xiàn)代醫(yī)學對亞健康的認識是一致的。而中醫(yī)的虛證與亞健康有諸多相同之處。

2.2骨質疏松癥是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少，骨質變薄，骨小梁數(shù)量減少骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病，主要是以腰背下肢酸痛、乏力、麻木為主要表現(xiàn)［1］。祖國醫(yī)學認為骨質疏松癥最基本的病機是本虛標實。腎虛是骨質疏松癥的發(fā)病關鍵。腎虛則腎精不足,骨髓失養(yǎng),可出現(xiàn)腰背酸痛、腿膝酸軟等骨質疏松癥狀。中醫(yī)的腎涉及內分泌、神經(jīng)、免疫、代謝等多種功能,對全身的生理功能起多種調節(jié)的作用。研究表明,腎虛患者下丘腦-垂體-性腺軸功能減退,性激素水平下降,進而引起成骨功能下降,使單位體積內骨組織含量減少,發(fā)生骨質疏松。肝失調達是女性發(fā)病的重要病機。若肝失調達,則肝郁耗血,可致腎精虧損,骨髓失養(yǎng),肢體不用。中醫(yī)認為“女子以肝為本”,肝郁可引起月經(jīng)失調，這是女性絕經(jīng)后骨質疏松癥發(fā)生的重要病機。脾主運化生肌,是氣血津液生化之源,為后天之本。脾旺則四肢強健,脾虛則無以生髓養(yǎng)骨,導致疾病的發(fā)生。

3亞健康與骨質疏松癥之關系

祖國醫(yī)學對亞健康與骨質疏松的最基本的病機認識是一致的，認為兩者都是以腎虛為本，肝郁脾虛為重要病機的病癥。因此，骨質疏松在沒有形成明顯的癥狀時,可視為是一種骨質疏松的亞健康狀態(tài),當出現(xiàn)明顯持續(xù)的癥狀時,就是疾病狀態(tài)。亞健康狀態(tài)通常是指機體雖無明確的疾病診斷,卻以表現(xiàn)出自體生活能力降低,社會適應能力減退,并且顯現(xiàn)出了各種身體不適的癥狀。亞健康的基本特征是身體無明顯疾病,但骨量減少，體力下降,適應能力減退,精神狀態(tài)欠佳,各種身體的不適的癥狀可以間斷出現(xiàn),也可持續(xù)存在。由于骨質疏松癥對人的危害嚴重,可導致骨折等多種疾病,所以應當認識和重視骨質疏松疾病形成之前的亞健康階段［2］。

4“治未病”理論在骨質疏松治療中運用

目前對骨質疏松前期亞健康狀態(tài)的治療可歸結為以下幾個方面：（1）心理疏導；指導病人保持樂觀暢達的心情,榮辱不驚,使情感波動不過于激烈,保持氣血調暢,臟腑功能不受影響。（2）指導患者堅持運動是調治亞健康狀態(tài)非常有效的方法,根據(jù)個體差異,可選擇跑步、游泳、健身、武術、氣功等，適度的體育鍛煉能改善循環(huán)，增強呼吸，愉悅心情，促進新陳代謝，從而改善亞健康狀態(tài)。（3）食用含鈣豐富的食品如奶及奶制品、大豆及豆制品、帶骨的小魚、蝦皮、堅果等。（4）針灸推拿通過手法激發(fā)和引導經(jīng)絡、奇經(jīng)八脈系統(tǒng)實現(xiàn)扶正祛邪，平衡陰陽，調節(jié)氣血功能，使體內正氣旺盛，免疫力增加。調適女性獨特的生理障礙，多從肝、脾、腎經(jīng)著手。注重陰陽經(jīng)的選擇，腧穴功能的陰陽搭配以及補瀉手法的有機配合。（5）根據(jù)病證的陰陽偏盛偏衰，結合藥物的陰陽屬性和作用，選擇使用相應的藥物。適宜的中藥治療既可以預防亞健康的發(fā)生又可以治療已發(fā)生的亞健康狀態(tài)。

【參考文獻】

［1］蔣鋒.亞健康研究的現(xiàn)狀和展望［J］.河南中醫(yī)，2004，2（2）：910.

［2］陳培龍.淺論亞健康與骨質疏松癥［J］.光明中醫(yī)，2005，5（10）：2627.