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1模式簡(jiǎn)介

最早有學(xué)者強(qiáng)調(diào)病房必須空氣新鮮、條件舒適、環(huán)境清潔、安靜，早期形成了舒適護(hù)理萌芽。1995年Kofcaba指導(dǎo)[l1這一實(shí)踐上升到理論，提出了舒適護(hù)理理論(ThonryofComfortCare)的概念，認(rèn)為舒適護(hù)理應(yīng)作為整體化護(hù)理藝術(shù)的過程和追求的結(jié)果。舒適護(hù)理模式又稱“蕭式雙C護(hù)理模式(Hiao，5Double--CNursingMidel)”，為臺(tái)灣華杏出版機(jī)構(gòu)總裁蕭豐富先生于1998年提出。他認(rèn)為護(hù)理人員應(yīng)以病人的舒適為考慮的重點(diǎn)[2]，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員除目前的護(hù)理活動(dòng)(C盯e)外，應(yīng)加強(qiáng)舒適(Comfort)護(hù)理研究，并將研究成果應(yīng)用于病人，使基礎(chǔ)護(hù)理與護(hù)理研究更加注重舒適感受和病人的滿意度閣。

2理論研究

舒適護(hù)理模式的定義是使人在生理、心理、靈性上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或縮短、降低其不愉快的程度閉。其理論研究主要包括四個(gè)方面閣。

2，1生理舒適指身體的感覺，包括環(huán)境中的溫度、濕度、光線、音響等所帶來的舒適。

2.2心理舒適指心理感覺，如滿足感、安全感、尊重感等。

2.3社會(huì)舒適包括人際、家庭、學(xué)校、職業(yè)等社會(huì)關(guān)系上帶來的舒適。

2.4靈魂舒適指宗教信仰方面帶來的舒適。

3臨床實(shí)踐與研究

3.1減輕疾病不適、減少并發(fā)癥減輕疾病不適，是衡量醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平的有效標(biāo)準(zhǔn)，而舒適護(hù)理是護(hù)理活動(dòng)+舒適的研究，最終目的是讓病人身心處于最佳狀態(tài)，更好地配合治療，減少并發(fā)癥，促進(jìn)患者早日康復(fù)。有研究表明困，將舒適護(hù)理用于預(yù)防小兒尿道下裂術(shù)后并發(fā)癥療效顯著。倪麗榮川在支氣管內(nèi)膜結(jié)核患者中采取舒適護(hù)理措施加常規(guī)藥物治療后，很快達(dá)到了預(yù)期目的。將舒適護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)室護(hù)理工作中，使病人在接受手術(shù)時(shí)充滿了信心，感受到舒適與親人般的溫暖，在心理上獲得滿足感和安全感，從而為手術(shù)的順利進(jìn)行創(chuàng)造了良好的條件，并增加了術(shù)后獲得最大程度功能恢復(fù)的可能性[8]。可見，舒適護(hù)理可使病人在接受護(hù)理時(shí)充滿希望。

3.2舒適環(huán)境創(chuàng)造南丁格爾強(qiáng)調(diào)病房必須空氣新鮮、條件舒適、環(huán)境清潔、安靜。Jamic砂1指出，舒適環(huán)境的管理是重要的護(hù)理活動(dòng)，特別對(duì)住院病人，適宜的聲響、光線、氣味、溫濕度能提高環(huán)境的舒適度。所以，舒適的治病環(huán)境，良好的護(hù)患關(guān)系能使病人縮短環(huán)境適應(yīng)期，提高社會(huì)適應(yīng)與調(diào)節(jié)自控能力，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和抗病能力[l0〕。

3.3臨終生命質(zhì)量護(hù)理臨床上已經(jīng)重視死亡的病人在臨終前達(dá)到無痛、舒適和維持尊嚴(yán)[ll〕。給臨終病人舒適關(guān)懷，讓其不再痛苦而終，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立了舒適護(hù)理病房(Comfortcareuint)，其目的是專門為癌癥、臨終病人提供舒適護(hù)理服務(wù)，讓慢性病人保持較高的生活質(zhì)量。而提高生命質(zhì)量是舒適護(hù)理的使命，應(yīng)最大限度地滿足病人的各種需求。舒適護(hù)理包括使用麻醉劑減輕病人疼痛和呼吸困難，使病人在舒適病房里可安詳?shù)厥湃ァＱ芯匡@示山〕，今天的護(hù)士不單單為垂死的病人做舒適護(hù)理，還要幫助病人選擇不同的臨終方式，進(jìn)一步拓展了護(hù)士的角色服務(wù)范圍。

3.4整體性舒適護(hù)理舒適護(hù)理是貫穿整個(gè)護(hù)理過程的整體化行為，是一種積極的選擇。舒適護(hù)理模式與整體護(hù)理模式的一致性在于其目的都是使病人達(dá)到最佳的身、心、社會(huì)、靈性的健康狀態(tài)，使舒適護(hù)理順應(yīng)整體護(hù)理的發(fā)展，補(bǔ)充、完善了整體護(hù)理的內(nèi)涵，使護(hù)理目標(biāo)更加淺顯易懂，具有可操作性。舒適有三個(gè)技術(shù)性意義:安然、舒服、超脫;從機(jī)體的整體觀總結(jié)出四種情景:生理的、社會(huì)的、心理的和環(huán)境的。如果接受舒適護(hù)理模式，并應(yīng)用于臨床，整體護(hù)理將得到更深人地開展，使護(hù)理內(nèi)容更明確，護(hù)理發(fā)展方向更清楚，病人受益更多[2j。由于舒適護(hù)理有豐富的內(nèi)涵，要求護(hù)士具備廣泛的相關(guān)知識(shí)，造就更多的臨床護(hù)理專家，為護(hù)理科學(xué)開辟新的領(lǐng)域，迅速提高護(hù)理地位。

4展望

舒適護(hù)理的研究目前還處于初級(jí)階段，但舒適護(hù)理是一門深人的科學(xué)，開展舒適護(hù)理必須掌握相關(guān)的知識(shí)，進(jìn)行高深的研究。有學(xué)者調(diào)查表明，住院患者在生理內(nèi)在舒適需求中把無痛放在需求首位;心理舒適需求中服務(wù)態(tài)度始終是病人首選。因此，只要發(fā)揮護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性、預(yù)見性，給予周到的舒適護(hù)理，把為病人提供舒適護(hù)理融人“以人為本，以病人為中心”的整體護(hù)理中，就可以使整體護(hù)理更深人地開展，使護(hù)理內(nèi)容更明確，護(hù)理發(fā)展方向更清楚，病人受益更多。