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1對象與方法

1.1對象將2的9年8一12月在我院母嬰同室病區(qū)的產女3作為調查對象，由醫(yī)院優(yōu)質服務辦公室和病區(qū)咨詢臺護士負責調查。為征得產婦對護理新方法較為真實的感受，在產婦出院前發(fā)放調查表，逐項說明，填畢收回，每月匯總。

1.2方法(l)出生后正常新生兒實行母嬰同室，護士在病房為新生兒床旁沐浴、新生兒床旁撫觸、新生兒床旁換尿布、新生兒床旁臀部護理、新生兒床旁宣教等，在護理操作過程中，護理人員向媽媽宣講育兒常識及注意事項。(2)《患者滿意度調查表》由我院在成都市衛(wèi)生局《住院患者滿意度調查表》基礎上自行設計，內容設計護理方面的有:護士的服務態(tài)度、技術水平、人院接待、健康教育，護理服務的及時性5個方面7個問題，設“滿意”“較滿意”、“一般”，“不滿意”、“沒接觸”等5個選項。以無記名形式在相應的選項畫“丫”的形式答卷，7個問題填寫完整的視為有效問卷，7個問題選項中有幸1項未填的問卷為無效問卷。5個月共發(fā)放問卷調查表2000份，收回有效問卷1998份，有效率99.9%。(3)母嬰同室護理不良事件按我院護理質量評價標準作為判斷標準，包括護理投訴、新生兒腕帶滑脫未及時補上、新生兒臀紅，燙傷等內容。統(tǒng)計分析實施母嬰床旁護理后發(fā)生的不良事件與封閉式操作模式發(fā)生的不良事件同期相比的結果。

2結果

2.1產婦對實施母嬰床旁護理前后的滿意度比較。

2.2實施母嬰床旁護理前后的不良事件發(fā)生次數。

3討論

3.1母嬰床旁護理作為產科的一種新型服務模式，尊重產婦及整個家庭的參與和知情對保健的促進作用，體現了產科服務模式人文關懷的特點。母嬰床旁護理為產婦及嬰兒提供優(yōu)質的產科護理，產婦及家屬滿意率提高。提高護理人員的服務意識、質量意識和安全意識，是提高患者滿意度的關鍵。母嬰床旁護理實施可最大限度實現以家庭為中心的護理，滿足產婦和家庭的需求;減少初為父母的不安和焦慮，深受產婦及其家屬的歡迎，初為人父母，許多東西都不太懂，現在護士到房間為寶寶沐浴、撫觸、做健康宣教，家長可以參與其中，不僅學到了知識，還讓她們對產科的護理工作有了更深層次的認識和理解，健康教育的內容更加豐富，有針對性，教育時機到位，特別是產婦關心的新生兒護理知識、母乳喂養(yǎng)知識、月子護理等健康教育落到了實處，產婦對護士在滿足需求的及時性方面滿意度提高了。

3.2床旁護理操作，嬰兒極少離開媽媽和家屬的視線，顯著避免產科工作差錯、降低錯誤率。過去封閉式護理操作，統(tǒng)一在沐浴室為新生兒沐浴，產婦及家屬不能看見自己的寶寶，總是擔心護士動作太大寶寶受傷、擔心抱錯嬰兒?，F在實行床旁護理操作，新生兒的治療、護理都在床旁完成，護士現場查對新生兒腕帶讓產婦放心，如果新生兒腕帶脫落就能夠及時補上，新生兒沐浴時的水溫讓產婦感受一下，再也不可能出現燙傷事故。在床旁教會產婦為新生兒換尿布，產婦及家屬看見護士操作嫻熟、關愛新生兒，護士操作中詳細講解相關專業(yè)知識，對出院后的護理新生兒將有很多幫助。表2顯示，開展床旁護理，護理差錯率降低，護士與產婦的距離更近了。