前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)母嬰管理知識培訓文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā)，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

【摘要】目的：預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止疾病的傳播，保障母嬰和工作人員的健康，降低母嬰同室醫(yī)院感染的發(fā)生率。方法：總結(jié)和探討2000年至2005年間，母嬰同室醫(yī)院感染控制和預(yù)防的方法和經(jīng)驗。結(jié)果：母嬰同室的空氣、醫(yī)療護理操作，產(chǎn)婦及嬰兒用具、醫(yī)務(wù)人員的手，產(chǎn)婦、嬰兒的排泄物等方面加強消毒管理，方可控制醫(yī)院感染。結(jié)論：控制醫(yī)院感染，護理部的工作舉足輕重，嚴格無菌操作，規(guī)范監(jiān)測管理是降低及控制母嬰同室醫(yī)院感染的重要舉措。

隨著醫(yī)院的快速發(fā)展、醫(yī)院感染越來越受到廣大醫(yī)務(wù)人員的重視，同時也被患者及家屬關(guān)注，加強母嬰同室的消毒監(jiān)測管理，才能有效的控制、預(yù)防醫(yī)院感染，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

母嬰同室是一個特殊的空間，新生兒具有免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，抵抗力差，對外界適應(yīng)能力弱等特點，產(chǎn)婦的排泄物較多，體質(zhì)弱等均屬于易感人群，故屬于護理部重點監(jiān)控和管理的對象。我院2004年至2008年，各項工作在原基礎(chǔ)上不斷完善和改革，且取得較好的成績，在此談?wù)勎以菏侨绾芜M行母嬰同室醫(yī)院感染控制和監(jiān)控。

一、護理管理

1、領(lǐng)導重視，全員培訓

我院是一所集醫(yī)療、教育為一體的婦幼保健院，院領(lǐng)導高度重視院感管理工作；保證醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)院管理的重要指標之一。醫(yī)院成立了醫(yī)院感染科，人員分工明確，實行目標管理，各科成立醫(yī)院感染小組，由科主任、護士長、醫(yī)、護四人組成，醫(yī)院其它相關(guān)科室密切配合，相互協(xié)調(diào)，形成醫(yī)院感染監(jiān)控管理體系，醫(yī)務(wù)人員在上崗前后的工作中經(jīng)常地進行醫(yī)院感染管理知識學習，并運用醫(yī)院感染知識，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等。

2、加強監(jiān)測，制定相關(guān)制度，規(guī)范各項管理

護理部，院感科定期到護士站、母嬰同室、醫(yī)療護理用具進行消毒，無菌效果的監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員的手、物體的表面、母嬰同室空氣、便器、床單等進行監(jiān)測。如發(fā)現(xiàn)問題及時指出，并令其整改，確保就醫(yī)環(huán)境的安全。制定母嬰同室切實可行的各項規(guī)章制度，包括《母嬰同室消毒制度》、《醫(yī)療廢物處理有關(guān)規(guī)定》等，為使以上制度得以落實，我們還制定了相應(yīng)檢查標準，每月科室院感監(jiān)控小縛組織自查，每季由院感染辦組織進行大檢查，并將檢查結(jié)果反饋全院。各科并與獎懲掛勾，形成標準、考核、獎懲三位一體。

3、加強職業(yè)道德的教育，規(guī)范醫(yī)療行為

加強全科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，護理工作要高質(zhì)量的完成工作任務(wù)，護理人員要具備高尚的醫(yī)德和良好的醫(yī)風，忠誠于自己的職業(yè)，在思想上要樹立質(zhì)量第一，患者是上帝，定期業(yè)務(wù)學習和“三基”訓練，統(tǒng)一標準使基礎(chǔ)技術(shù)操作正規(guī)化和標準化。

二、加強管理職能

1、落實《母嬰同室探視制度》，《隔離制度》等，護士長是落實其制度的主要責任人，要督促落實探視制度，由于母嬰同室空調(diào)的使用，要求門窗關(guān)閉，使室內(nèi)空氣不能流動，因此夏、冬季病室的空氣質(zhì)量較差。空氣監(jiān)測顯示，室內(nèi)距地面0.5m處采集的細菌總數(shù)高于其他空間。可能是因室內(nèi)下部氣流穩(wěn)定性低，易受人流或醫(yī)療用車（治療車）來回運動的影響；同時，較大質(zhì)量的微生物粒子多集中于下層空氣中所至，患者在臥床時易吸入致病微生物。所以要定期進行空氣消毒。減少陪護、探視人員。

2、增加醫(yī)院感染意識

組織醫(yī)務(wù)人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技能規(guī)范》、《母嬰同室消毒措施》加強科室醫(yī)院感染監(jiān)控工作，制定了清潔衛(wèi)生制度，一次性用品管理制度，自我防護制度等，有效地控制和降低醫(yī)院感染率。

3、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度

強調(diào)對產(chǎn)婦及嬰兒所有醫(yī)療護理操作前進有效的手清潔，消毒是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單又最重要的措施。每臺治療車上備用1瓶消毒液，以便醫(yī)務(wù)人員使用，規(guī)定醫(yī)務(wù)人員不得配帶首飾、留長甲。

4、做好母嬰同室的各項管理

每日做好晨晚間護理，更換的被服、衣服、尿片等物品不可隨意丟在地上，以免污染空間，各間母嬰同室拖把分別寫明房間號，用后懸掛晾干，有傳染病的產(chǎn)婦在同一母嬰同室，嬰兒沐浴盆，一人一用一消毒，母嬰同室的溫度適應(yīng)細菌生長繁殖，故每天必須認真地用消毒液濕式拖地，避免殘留奶液、血液、分泌物等異物。

結(jié)果

由于我們制訂了各種制度，實施有效管理，使母嬰同室達到了清潔、消毒等目的，嚴格控制醫(yī)院感染的發(fā)生。從2000年至今醫(yī)院感染發(fā)生率一直控制在較低水平，醫(yī)院每月對母嬰同室進行監(jiān)測，如：空氣培養(yǎng)、醫(yī)療護理用具、奶瓶、醫(yī)務(wù)人員的手等進行采樣培養(yǎng)，合格率99%。

體會

1、加強宣傳培訓

提高廣大醫(yī)護人員控制醫(yī)院感染的重視制度，對各級各類人員進行感染知識的培訓，同時，對非醫(yī)護人員也要進行教育。如：病室內(nèi)的配餐、衛(wèi)生員、護工。所有工作人員都要掌握控制醫(yī)院感染的具體措施，并認真落實，使其變?yōu)樽杂X行動，防患于未然。

2、嚴格落實監(jiān)測制度

科室要制定出定期、定時消毒監(jiān)測制度，醫(yī)院感染管理是醫(yī)院管理工作中不可缺少的一部分，它關(guān)系到醫(yī)療糾紛、醫(yī)療護理質(zhì)量等，產(chǎn)婦與嬰兒由于其生理的特殊性，風險性更高，故搞好母嬰同室病區(qū)醫(yī)院感染監(jiān)控與管理工作顯得尤其重要。

3、護理工作在醫(yī)院感染管理中有舉足輕重的作用

第2篇

人類免疫缺陷病毒（HIV，艾滋病病毒）的大規(guī)模流行是當今世界面對的最嚴重的健康危機。自1981年以來，艾滋病已經(jīng)導致2500萬人死亡，目前估計有3860萬人感染HIV，其中230萬為兒童。多數(shù)兒童通過母嬰傳播而感染HIV，母嬰傳播可以發(fā)生在妊娠、分娩或哺乳期。在沒有干預(yù)措施的情況下，人工喂養(yǎng)的孩子中母嬰傳播幾率為15-30，若感染的母親進行哺乳，可使傳播危險增加到20-45。艾滋病母嬰傳播的危險通過綜合干預(yù)措施的實施可降低至2以下，為了減少艾滋病感染者的出生率，我區(qū)做了大量行之有效地預(yù)防及艾滋病母嬰傳播阻斷工作。

1 臨床資料

1.1 艾滋病母嬰傳播情況

從預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目啟動2005年開始截止到2013年12月，右江區(qū)產(chǎn)婦共計 41669 人，其中住院分娩39311人；活產(chǎn)41761 人，其中住院分娩39398人；孕期接受咨詢36316 人，僅產(chǎn)時接受咨詢 15560 人；其中孕期接受檢測35123人，僅產(chǎn)時接受檢測15565人。共發(fā)現(xiàn)65名陽性孕產(chǎn)婦，其中 50 人服用抗病毒藥物；陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒 65人，其中 60人服用抗病毒藥物， 65名采用人工喂養(yǎng)，50名接受18個月檢測，其中3名檢測結(jié)果為陽性。通過對相關(guān)資料的分析不難看出，受經(jīng)濟條件的限制，縣城與農(nóng)村之間的傳播速率仍存在一定的差異。再加上接受教育程度的不同，一些人至今沒有認識到艾滋病母嬰傳播的危害。在這些人群中，多以農(nóng)村地區(qū)為主。在影響中國艾滋病控制進程的同時，也對嬰兒今后的成長造成了極大的影響。

1.2艾滋病母嬰阻斷方法

在對艾滋病母嬰傳播阻斷服務(wù)模式的探索中，結(jié)合當前中國艾滋病患者多集中在農(nóng)村地區(qū)，將重點放在部分農(nóng)村地區(qū)。同時在新聞媒體、紅十字會、婦聯(lián)、計劃生育、民政局等多個部門的配合下，積極開展艾滋病母嬰阻斷模式。在為艾滋病母嬰提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時，能曉之以理，動之以情，使其積極參與到艾滋病母嬰傳播阻斷活動中來，同時結(jié)合現(xiàn)有的社會資源，對艾滋病孕婦給予相應(yīng)的資金支持，確保其住院分娩中能夠得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。還結(jié)合國外的阻斷模式的經(jīng)驗，“取其精華，去其糟粕”，將其運用到中國艾滋病母嬰傳播阻斷中來。在提高艾滋病母嬰傳播阻斷效率的同時，還能有效的提高艾滋病的控制質(zhì)量。

2 預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的開展情況

2.1加強組織領(lǐng)導，強化保障措施 我區(qū)各級政府高度重視艾滋病防治工作，切實把它當作一件大事來抓。成立了“右江區(qū)防治艾滋病工作委員會”，建立了艾滋病委員部門聯(lián)絡(luò)員協(xié)調(diào)會議制度，將艾滋病防治工作納入目標管理，每年針對各部門下發(fā)考核目標，落實責任，并在相關(guān)會議上多次強調(diào)要將預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作落到實處。成立了由相關(guān)單位負責人組成的領(lǐng)導小組，及由醫(yī)院專家組成專家技術(shù)指導小組。并組織力量對示范區(qū)內(nèi)的相關(guān)綜合醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作進行了定期督導檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，使預(yù)防艾母嬰傳播工作不斷趨于規(guī)范化、制度化，從組織上和技術(shù)上給予了保障和支持。

2.2強化技術(shù)培訓，提高防治水平 為了提高艾滋病綜合防治水平，重點加強了培訓工作，每年均派員參加各級師資培訓，之后在全區(qū)對相關(guān)人員進行擴展培訓。培訓過程中多次聘請國家級專家進行專題講座，培訓均達到了預(yù)期效果。

2.3大力開展自愿咨詢與檢測服務(wù) 按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》以及《廣西預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》的要求，在示范區(qū)內(nèi)均建立了艾滋病自愿檢測門診并設(shè)立咨詢臺、咨詢電話、確定專人負責，遵循方便、保密和人性化的原則，均能較好的為孕產(chǎn)婦及婚前保健人群提供免費艾滋病自愿檢測和預(yù)防艾滋病母嬰傳播的相關(guān)咨詢服務(wù)。

2.4加強正確輿論導向，擴大健康教育覆蓋面 幾年來，我區(qū)緊緊抓住健康教育這個重要環(huán)節(jié)，開展了豐富多彩的宣傳活動，提高公眾自我預(yù)防與參予意識。共印制宣傳資料19000余冊，宣傳手冊及宣傳單80000份，宣傳板及圖45000余塊，刷寫防艾宣傳標語及廣告12300處。通過大力開展艾滋病防治知識的宣傳，使社會各界和廣大群眾防治艾滋病知水平普遍提高，對艾滋病患者的岐視心理和行為得到改善，構(gòu)筑了全社會參與的“人人自愛、自我防病”的良好氛圍。

2.5與婦幼保健工作相結(jié)合，落實預(yù)防措施 預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作是目前婦幼保健工作中的一項重要內(nèi)容，利用婦幼保健網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，與婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期檢查、住院分娩、產(chǎn)后訪視等婦幼保健的常規(guī)工作密切結(jié)合。對HIV感染孕產(chǎn)婦實行全程管理，為其本人及家人提供健康咨詢，對孕產(chǎn)婦進行妊娠結(jié)果處理，開展干預(yù)性抗病毒治療和藥物產(chǎn)前預(yù)防、產(chǎn)時阻斷，產(chǎn)后進行隨訪。對新生兒喂養(yǎng)給予指導和支持，采取定期系統(tǒng)隨訪管理模式，為陽性產(chǎn)婦及嬰兒提供全程規(guī)范化服務(wù)，對艾滋病母嬰傳播起到有效地控制作用。

第3篇

【關(guān)鍵詞】安全管理新生兒護理

【中圖分類號】R715.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2010)08-0-01

愛嬰?yún)^(qū)是一個特殊的病區(qū),實行母嬰同室的混合性管理,科室工作繁瑣細化,責任重大,必須同時保證母嬰的安全。安全管理是愛嬰?yún)^(qū)病房管理的重要內(nèi)容,謹慎而周密地防止新生兒在住院時發(fā)生護理失誤及意外傷害,是愛嬰?yún)^(qū)護理質(zhì)量管理的重要組成部分。做好這方面的工作,病房的管理者和護士責任重大。本文就我院產(chǎn)科愛嬰?yún)^(qū)的安全管理的實施情況做一回顧,探討這一問題。

1 資料與方法

(1)安全情況調(diào)查與資料收集

通過檢查、醫(yī)護人員反映、產(chǎn)婦家屬反饋、院外對比學習等方式,收集我院愛嬰?yún)^(qū)新生兒病房中存在的影響安全護理的因素、存在的安全問題、安全隱患、各種改進措施建議等。統(tǒng)一整理,歸納,總結(jié)。為研究安全管理進一步改進措施做準備。

(2)根據(jù)總結(jié)資料,針對安全問題采取措施,全面入手,抓住重點,先主后次,重點解決突出的安全問題,同時對一般安全問題不放松警惕,留意預(yù)防可能出現(xiàn)的安全問題。醫(yī)護之間相互合作,護患之間相互配合,科室之間互相借鑒,進行全方位的愛嬰?yún)^(qū)病房安全管理改革,并不斷改進。

(3)評估管理效果 通過護理人員考核、醫(yī)護反映、產(chǎn)婦家屬反饋以及對病房的各項安全質(zhì)量指標調(diào)查,評估管理效果。將各項指標標準化行統(tǒng)計學檢驗,均為計數(shù)數(shù)據(jù),將其率化后以χ2檢驗,以安全管理加強前后6個月為期,對改革實施前后安全管理的狀況進行比較,以P

2 結(jié)果

(1)通過安全管理改進,護理人員安全意識普遍提高,護理質(zhì)量上升,護理缺陷大大降低,從而提高了護理質(zhì)量水平。護理人員對安全管理認知水平的考核情況如下表1:

表1顯示護理安全管理強化后,護理人員安全管理知識掌握較前好,處理突發(fā)事故能力提高,與強化前比較,差異有統(tǒng)計學意義。

(2)研究者從各方面總結(jié)加強護理安全管理的成效如下表2:

表2數(shù)據(jù)提示,安全管理加強后,無論從服務(wù)方(護理的失誤)還是受服務(wù)方(家屬反饋)評價,護理安全管理質(zhì)量均有所提高。前后差異有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

(1)愛嬰?yún)^(qū)新生兒病房安全管理中存在的問題在本次調(diào)查中,研究者發(fā)現(xiàn)有如下安全管理問題值得注意:1)某些護理人員對安全管理知識掌握不夠。因護理人員工作量大,強度高,需要熟練的護理操作和迅速的反應(yīng)能力,有些護理人員平時較注重專業(yè)護理素質(zhì)的培養(yǎng),而不注意安全管理素質(zhì)的同步提高。部分護理人員法律意識和安全意識相對薄弱,在完成專業(yè)工作后不注重安全危險因素的防范,遺留安全隱患。2)醫(yī)護患溝通不足。醫(yī)護之間除常規(guī)護理醫(yī)囑之外,往往缺少其他有關(guān)安全因素的交待與溝通。護理人員容易片面理解工作職責,有時護理工作并未能完全達到臨床上要求的真正護理安全水準。愛嬰?yún)^(qū)病房工作量大,勞動強度高,護患溝通是對醫(yī)護人員的信任實現(xiàn)的前提,也是健康宣傳工作落實的基礎(chǔ)。如果護理人員與新生兒家屬缺乏耐心、細致的交流,容易在預(yù)后、費用等方面發(fā)生糾紛,成為安全管理的一大阻礙。3)由于新生兒安全措施的大力實施,開展有了廣泛的安全宣傳和教育,新生兒家長的安全意識大大提高,對新生兒意外情況的防范能力加強,并掌握了一些處理意外情況的方法,如預(yù)防新生兒溢奶誤吸、臍部感染,有效地減少了意外意況的發(fā)生。[4]

(2)愛嬰?yún)^(qū)安全管理的強化措施 針對新生兒病房中存在安全管理不足,研究者總結(jié)出以下強化措施:1)重視安全管理知識的普及。制定安全管理規(guī)章制度,通過專家意見,不斷修訂,并組織護理人員仔細學習,定期考核。在繼續(xù)推進業(yè)務(wù)素質(zhì)提高的同時,利用繼續(xù)教育,增強護理人員安全意識,學習安全管理技能,重點增強檢查補錯意識,提高糾錯漏和抗風險能力。同時注意傳授法律法規(guī)知識,使護理人員在工作中注意謹慎,自覺遵守各項規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)程,消除安全隱患,避免護理事故的發(fā)生。2)有重點、有目的地加強醫(yī)護之間、護患之間的溝通交流。護理人員執(zhí)行護理醫(yī)囑的同時,須注意報告新生兒的安全情況,征詢意見,一同制定安全護理計劃。指導家長正確喂哺,對護理要點做示范,并提醒喂養(yǎng)、護理的注意事項,宣傳關(guān)于母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識,令其心中有數(shù)以減輕其憂慮,與他們進行有效的溝通,形成良好的護患關(guān)系,避免醫(yī)患、護患矛盾。3)注重細節(jié)的管理,掌握細微的關(guān)鍵所在。所有護理人員都必須對病房的各種儀器、操作的進行有透徹的了解,不可有盲點與誤區(qū),可定期培訓并組織考核,及時發(fā)現(xiàn)問題,立即糾正。護理人員須注重文書的寫作,組織護理文書規(guī)范化寫作培訓,定期檢查,查漏補缺。把文書寫作提到安全防范的高度。

綜上所述,護理安全管理是愛嬰?yún)^(qū)新生兒病房護理的重要組成部分,關(guān)系到整個醫(yī)療的效果與預(yù)后,需要醫(yī)護患同心同力,良好配合,只有處處留心,及時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題,才可以把風險降到最低,使護理工作更上一層樓。

參考文獻

[1]徐潤華,徐桂榮,現(xiàn)代兒科護理學,北京:人民軍醫(yī)出版社,第二版,2005.5,836-837.

[2]吳圣楣,陳惠金,朱建幸,等,新生兒醫(yī)學,上海:上海科學技術(shù)出版社,2006.1,142-144.

[3]韋艷姬,新生兒病房安全管理及提高護理質(zhì)量水平的探討[J],現(xiàn)代護理,2010,7(7),94-95.