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第一篇：高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床實習(xí)情況調(diào)查

摘要：通過調(diào)查學(xué)生干部與非學(xué)生干部在臨床實習(xí)過程中的思想動態(tài)和實習(xí)情況，開展教育和培養(yǎng)，幫助實習(xí)生盡快適應(yīng)實習(xí)生活，提高實習(xí)效果。

關(guān)鍵詞：高職護(hù)理；學(xué)生干部；實習(xí)情況

護(hù)理專業(yè)實習(xí)生參加臨床實習(xí)是將所學(xué)到的知識和臨床實踐相結(jié)合，培養(yǎng)獨立工作的能力，順利走向工作崗位的重要階段[1]。我校三年制高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生是在校學(xué)習(xí)兩年，臨床實習(xí)一年。為了了解學(xué)生干部的培養(yǎng)效果，同時培養(yǎng)學(xué)生全面了解專業(yè)特點和能力要求，適應(yīng)職業(yè)崗位和未來職業(yè)發(fā)展的需求，對2015級三年制護(hù)理專業(yè)實習(xí)生進(jìn)行調(diào)查，通過收集實習(xí)過程中教師和學(xué)生的反映，把握實習(xí)生的思想動態(tài)和要求，對實習(xí)生崗前教育和培養(yǎng)有深遠(yuǎn)的意義。

1調(diào)查內(nèi)容

本次調(diào)查通過查閱文獻(xiàn)、走訪長株潭實習(xí)醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問卷的形式對省外各定點實習(xí)醫(yī)院的實習(xí)生進(jìn)行問卷調(diào)查。發(fā)放調(diào)查問卷150份，共收到有效問卷140份。其中學(xué)生干部占50%，班級普通學(xué)生占50%。調(diào)查我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床實習(xí)的情況、處理問題的能力等方面，以及醫(yī)院帶教老師對我校實習(xí)生的評價和建議。

2調(diào)查結(jié)果與分析

第一，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在學(xué)生干部中，有45%參加過寒暑期的社會實踐活動，包括服務(wù)員、收銀員、社會調(diào)研等項目，只有25%的同學(xué)參加過醫(yī)院的見習(xí)。非學(xué)生干部有80%沒參加過社會實踐活動。第二，學(xué)生干部比普通學(xué)生的溝通能力更好，能更快與老師、同事及患者建立和諧關(guān)系；能夠有效地處理好護(hù)患關(guān)系。第三，學(xué)生干部在工作中能更敏銳傾聽，也更能體諒患者的感受，并積極地為患者在精神上減輕壓力。第四，學(xué)生干部的專業(yè)學(xué)習(xí)有待增強，在校期間，60%的學(xué)生干部不能合理安排時間，常常會因為工作而忽略學(xué)習(xí)。第五，82.54%的學(xué)生干部專業(yè)實踐能力強，在校期間，學(xué)校為學(xué)生提供了很好的實踐教學(xué)平臺，經(jīng)常主動學(xué)習(xí)的學(xué)生都能很好地完成心肺復(fù)蘇和止血包扎等實踐。第六，從實習(xí)學(xué)生工作主動性的調(diào)查結(jié)果顯示，超過40%的學(xué)生工作主動性不夠，習(xí)慣于等待安排工作任務(wù)。在其它工作主動性強的學(xué)生中，有80%的學(xué)生為學(xué)生干部。第七，85.25%的學(xué)生在工作中能與同事相互配合，團隊協(xié)作能力好。第八，調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生干部具有更強的責(zé)任心，做事認(rèn)真仔細(xì)，工作中能嚴(yán)格要求自己，遇到突發(fā)事件可以及時、理性的處理。第九，調(diào)查對臨床實習(xí)的適應(yīng)狀況，75.63%的學(xué)生能很快適應(yīng)，其中80%為學(xué)生干部。第十，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，90%的學(xué)生對實習(xí)現(xiàn)狀非常滿意，約80%以上的學(xué)生對自己的就業(yè)前途非常有信心，對自己未來的工作前景和全國護(hù)士資格證的考核也制定了相應(yīng)的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)計劃，3%的同學(xué)感到很擔(dān)憂。

3對策與建議

第一，學(xué)生在假期應(yīng)多去醫(yī)院參加實習(xí)和見習(xí)，熟悉臨床工作的特點和要求，既培養(yǎng)吃苦耐勞精神，也能從專業(yè)和心理等多方面做好思想準(zhǔn)備，為臨床實習(xí)和工作奠定基礎(chǔ)。第二，學(xué)校可多邀請臨床護(hù)理工作者到學(xué)校開講座和座談，探索教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容改革，縮短在校所學(xué)知識與臨床實際應(yīng)用的差距。第三，護(hù)理專業(yè)課教師要定期到醫(yī)院接觸臨床，提高臨床工作能力，以便應(yīng)用于日常教學(xué)。并結(jié)合實際，為實習(xí)學(xué)生分期制定目標(biāo)，不斷積累經(jīng)驗。第四，學(xué)生實習(xí)初期，老師應(yīng)先示范，使她們掌握要領(lǐng)，及時加以指導(dǎo)糾正，采取多鼓勵少批評的教學(xué)方法，使護(hù)生在短時間適應(yīng)環(huán)境。第五，建議采用情景教學(xué)，讓學(xué)生模擬醫(yī)生、護(hù)士、患者等角色扮演，練習(xí)如何接診、如何鼓勵患者、如何交代注意事項等，讓學(xué)生學(xué)會語言的組織、語氣的使用、動作神態(tài)的展示，練就自然得體的交往技巧。提高學(xué)生的主動和被動溝通能力，增強自信心。第六，學(xué)校要采取學(xué)生易于接受的各種形式，把“三觀”教育貫穿到學(xué)生日常的生活和學(xué)習(xí)中，教師可結(jié)合實例，請優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作先進(jìn)事跡講座；組織護(hù)理專業(yè)學(xué)生開展怎樣做一個合格的護(hù)士專題討論等活動，提高學(xué)生的愛心、耐心和責(zé)任心。第七，在校期間老師應(yīng)對學(xué)生的專業(yè)知識和專業(yè)技能嚴(yán)格要求，學(xué)生為此也應(yīng)該制定好合理的學(xué)習(xí)計劃，做到勤學(xué)好問，敢于探索。第八，學(xué)生干部雖然在人際關(guān)系處理、工作積極性和責(zé)任心上更為突出，但是學(xué)生干部的專業(yè)學(xué)習(xí)和實踐能力都應(yīng)付出更多的努力。

4結(jié)束語

幾年來，我們通過在教育教學(xué)和崗前培訓(xùn)中認(rèn)真抓好實習(xí)動員，糾正了實習(xí)生認(rèn)識上的偏差，從調(diào)查結(jié)果來看，雖然很多方面還有待提高，但總體來看，實習(xí)生的適應(yīng)能力明顯增強，科室及帶教教師普遍反映實習(xí)生的學(xué)習(xí)積極性和工作主動性等較以往大有改觀。實習(xí)生以自己的實際行動，贏得了患者的信任、帶教教師的滿意，也取得了很好的實習(xí)效果。

參考文獻(xiàn)：

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[3]徐彤寶.高職學(xué)生頂崗實習(xí)中存在的問題分析及對策研究[A].《同行》2015年9月(下)[C].2015:1.

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作者：凌暢

第二篇：高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)與思路

[摘要]我國當(dāng)前的醫(yī)療行業(yè)醫(yī)患矛盾突出、醫(yī)務(wù)從業(yè)人員離職潮、醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)危機、大學(xué)生就業(yè)難等問題不斷。高職院校是我國護(hù)理人才的重要培養(yǎng)基地，如何結(jié)合醫(yī)療行業(yè)實踐、90后醫(yī)衛(wèi)類大學(xué)生個性特點、醫(yī)學(xué)服務(wù)發(fā)展需求等，全面分析護(hù)理專業(yè)大學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)及提升尤為重要。

[關(guān)鍵詞]高職院校；護(hù)理；職業(yè)素養(yǎng)

我國當(dāng)年醫(yī)患關(guān)系日趨緊張、醫(yī)患矛盾日益激化，如藥品回扣問題、醫(yī)療虐待及暴力行為、過度醫(yī)療等醫(yī)患問題層出不窮。職業(yè)素養(yǎng)是勞動者對其所從事職業(yè)了解程度及適應(yīng)能力的綜合體現(xiàn)，主要包括職業(yè)意識、職業(yè)道德和職業(yè)態(tài)度3大部分。高職院校歷年為國家培養(yǎng)大量的高素質(zhì)應(yīng)用技能型人才，在大學(xué)生的培養(yǎng)與教育中必須正確處理知識、能力、素質(zhì)之間的關(guān)系，職業(yè)素養(yǎng)的教育不容忽略。我國護(hù)理人才需求仍缺口巨大，高職院校每年為國家培養(yǎng)大量護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員，且數(shù)量逐年增加。全國護(hù)理事業(yè)十三五發(fā)展規(guī)劃、湖南省"十三五"衛(wèi)生與健康規(guī)劃均要求加強護(hù)理人才的職業(yè)素質(zhì)教育。

1護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的重要性

隨著經(jīng)濟不斷發(fā)展及老齡化社會的逐步到來，我國的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求也開始劇增。截至2015年底，全國注冊護(hù)士總數(shù)為達(dá)到324.1萬，每千人口注冊護(hù)士達(dá)2.36人[1]，護(hù)士隊伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)不斷改善，大專及以上護(hù)士達(dá)62.5%，其中大專護(hù)士占47.9%。但護(hù)士的數(shù)量與國家提出的到2020年注冊護(hù)士達(dá)到445萬人、每千人口注冊護(hù)士達(dá)到3.14人的目標(biāo)仍有很大的差距，護(hù)理教育亟待大力發(fā)展。近年來，越來越多的高職院校設(shè)立了醫(yī)學(xué)護(hù)理教育專業(yè)，高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的數(shù)量也在逐年增加。《全國護(hù)理事業(yè)十三五發(fā)展規(guī)劃》中明確指出要提高護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量，建立"以崗位勝任力"為核心的護(hù)士培養(yǎng)體系，加強護(hù)理專業(yè)職業(yè)素質(zhì)教育，注重職業(yè)道德、創(chuàng)新精神和護(hù)理實踐能力培養(yǎng)。《湖南省“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》也強調(diào)要加強護(hù)士隊伍建設(shè)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，完善護(hù)理人才培養(yǎng)體系。但國內(nèi)護(hù)理行業(yè)的護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)普遍偏低，離職率逐年攀升[2]，且進(jìn)入高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的學(xué)生有相當(dāng)數(shù)量表示“畢業(yè)后不從事護(hù)理工作”[2]。職業(yè)素養(yǎng)可影響從業(yè)人員對其從事專業(yè)工作的忠誠度、向上力、成就感和事業(yè)心。護(hù)理學(xué)生作為護(hù)士的未來接班人，其職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)對加強職業(yè)素養(yǎng)教育和職業(yè)道德的行成及發(fā)展具有重要影響。因此，積極探索高職院校護(hù)理學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培育，促進(jìn)護(hù)理學(xué)生綜合素質(zhì)的提高是擺在高職院校護(hù)理教育工作者面前的一項重要課題。

2高職院校“90后”護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育的基本現(xiàn)狀

護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)是護(hù)理人員對護(hù)理職業(yè)的積極看法和情況，肯定自己的專業(yè)能力，并將個人的職業(yè)理想與公眾對該職業(yè)的期望統(tǒng)一起來。護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)是護(hù)士在護(hù)理工作中表現(xiàn)出來的綜合品質(zhì)，主要呈現(xiàn)為護(hù)士遵循護(hù)理工作內(nèi)在要求，在個人世界觀、價值觀、人生觀和具有的專業(yè)知識、技能基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來的作風(fēng)和行為習(xí)慣。我國當(dāng)前的醫(yī)療護(hù)理職業(yè)教育面臨各種窘境：①高職院校醫(yī)衛(wèi)類人才的培養(yǎng)缺非常強調(diào)“能力為本”“技能本位”，學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)往往被忽略，長期以往勢必造成學(xué)校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才缺乏敬業(yè)精神、協(xié)作精神、職業(yè)創(chuàng)新意識等，醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)療體系的適應(yīng)能力差、抗壓能力弱、容易產(chǎn)生職業(yè)冷漠；②當(dāng)前護(hù)理教育的培養(yǎng)對象為思想活躍的“90后”，他們是中國留守兒童最密集的一代，也是獨生子女最多的一代，他們大多個性鮮明、獨立自主，但又自我中心主義強烈、服務(wù)他人意識薄弱、動手能力差等，其獨特的成長環(huán)境和互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展對這些孩子的身心健康發(fā)展產(chǎn)生了很大的影響，網(wǎng)絡(luò)的負(fù)面消息對這些自制力不太強的“新人類”易產(chǎn)生對自身將從事職業(yè)的失落感乃至失望感[4-5]，而大學(xué)是其專業(yè)發(fā)展意向和職業(yè)人生規(guī)劃的關(guān)鍵階段；③我國現(xiàn)行的高校招生制度決定了高職院校只能在歷年8月底開始錄取招收學(xué)生，其錄取的學(xué)生大多為高考成績較差或不太理想的學(xué)生，這些學(xué)生普遍存在底子薄、學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確、學(xué)習(xí)意愿及意志力薄弱、自我管理能力較差等問題，在傳統(tǒng)觀念的影響下，高職院校培養(yǎng)的學(xué)社會認(rèn)可度偏低，甚至有的機構(gòu)和社會人士認(rèn)為高職醫(yī)學(xué)院校無異于社會上的培訓(xùn)機構(gòu)，培養(yǎng)出來的工作，而不是人才，其學(xué)生在就業(yè)上無優(yōu)勢；④我國當(dāng)前護(hù)理人員缺口巨大，同時面臨著大量醫(yī)護(hù)人員職業(yè)焦慮、職業(yè)懈怠、甚至人員大量流失、醫(yī)療糾紛急劇上升、醫(yī)患關(guān)系不和諧的現(xiàn)象逐年遞增等危機。

3高職院校“90后”護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的路徑思考

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)院時，因?qū)W習(xí)與工作環(huán)境的重大差異，同時在當(dāng)前醫(yī)患矛盾突出、醫(yī)務(wù)工作者工作壓力大等環(huán)境的影響下，勢必容易出現(xiàn)無法適應(yīng)和個人職業(yè)素養(yǎng)缺陷凸顯的局面。根據(jù)90后的個性特點及時代的發(fā)展要求，其職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)路徑主要可以采取以下方法。

3.1因地制宜的開展實習(xí)實訓(xùn)和相關(guān)社會實踐活動

實習(xí)實訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的重要養(yǎng)成渠道和教育措施，也是當(dāng)代大學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)重要的鍛煉渠道。中國職教學(xué)會的蔣乃平[6]教授提出職業(yè)素養(yǎng)訓(xùn)練是職業(yè)院校素質(zhì)教育的重要組成部分，對職業(yè)素養(yǎng)內(nèi)涵和訓(xùn)練進(jìn)行探索和實踐,是用人單位與職業(yè)院校用人、育人實現(xiàn)“雙贏”的合作形式。高等職業(yè)教育作為服務(wù)社會的重要組成部分，可適當(dāng)組織學(xué)生開展志愿活動，實施和積極動員醫(yī)學(xué)生參與門診急診導(dǎo)醫(yī)、深入群眾開展用藥安全宣傳活動、防AIDS青年志愿活動、公共衛(wèi)生知識普及及宣講等活動，以此培育醫(yī)護(hù)生“關(guān)心、尊重、理解、盡責(zé)”的優(yōu)秀品質(zhì)，增強學(xué)生的社會責(zé)任感，助力形成團結(jié)互助、融洽和諧的良好社會風(fēng)氣。

3.2優(yōu)化課程設(shè)計，制定職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)相關(guān)課程

理論課程教學(xué)始終是職業(yè)素養(yǎng)教育的主要方式，職業(yè)素養(yǎng)相關(guān)課程的制定對當(dāng)代高職院校醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)尤為重要，優(yōu)化相關(guān)課程設(shè)計，擴大學(xué)生的視野，在一些與臨床密切相關(guān)的課程中，引導(dǎo)學(xué)生有意識地關(guān)注醫(yī)院內(nèi)部管理、醫(yī)保政策、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)相關(guān)法律等更為宏觀的內(nèi)容，使得醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入臨床崗位時，不是把眼光局限于某種疾病或某個科室，而是關(guān)注整個醫(yī)療體系。有學(xué)者提出醫(yī)學(xué)類大學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成教育中，應(yīng)當(dāng)開設(shè)與職業(yè)素養(yǎng)相關(guān)的課程[7]，如“醫(yī)患溝通”課程設(shè)置為必修課，全面提升學(xué)生的人文素養(yǎng)，通過實際案例和互動交流等形式，開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)生涯規(guī)劃、就業(yè)創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)、人際溝通技巧等方面的教育課程，讓學(xué)生能對自己未來可能從事的職業(yè)有一個全面、立體的認(rèn)識，從培養(yǎng)穩(wěn)定的職業(yè)情感到形成正確的職業(yè)觀念再到培養(yǎng)良好職業(yè)道德，循序漸進(jìn)，一步一步使醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)。

3.3情景模擬教學(xué)

在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，一些專業(yè)課程中也可加入職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的內(nèi)容，可采取課內(nèi)外結(jié)合，設(shè)置形式多樣的課程教育模式，如在教學(xué)中讓學(xué)生扮演患者、護(hù)士等就醫(yī)過程、醫(yī)患矛盾處理過程，使醫(yī)學(xué)生在醫(yī)患角色扮演中體會醫(yī)患溝通的難點，提升其處理醫(yī)患問題的能力和技巧，這種教學(xué)模式既有技巧性又有趣味性，也能提升學(xué)生參與度、調(diào)動其積極性。如澳大利亞SunshineCoast大學(xué)通過在國際護(hù)士節(jié)舉辦護(hù)理技術(shù)展覽、展現(xiàn)護(hù)理發(fā)展史播放護(hù)士職業(yè)經(jīng)歷的影像資料、邀請護(hù)理專家進(jìn)行學(xué)術(shù)演講、組織護(hù)生與護(hù)士現(xiàn)場交流等活動,引導(dǎo)護(hù)生的積極職業(yè)認(rèn)同,并提出護(hù)理課程中應(yīng)增加這方面的內(nèi)容,以利于護(hù)理學(xué)科自身發(fā)展等論點[8]。

3.4加強高職院校的軟硬件建設(shè)

護(hù)理專業(yè)大學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的全面提升離不開學(xué)校自身的軟硬件建設(shè)，學(xué)校應(yīng)不斷加強學(xué)生輔導(dǎo)員隊伍的建設(shè)和培訓(xùn)，開展豐富多彩、緊扣學(xué)生特點的學(xué)生社團活動，全面加強師資隊伍建設(shè)、充分發(fā)揮優(yōu)秀楷模作用，重視醫(yī)學(xué)生的心理健康教育及心理輔導(dǎo)，積極探索學(xué)生思想政治工作的處理方式方法，鼓勵學(xué)生積極主動參與和組織校內(nèi)外活動，全面提高他們的組織能力、社會工作能力及處理復(fù)雜事務(wù)的能力。

4展望

隨著人們生活水平的提高，人類對醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平的要求越來越高，但高職院校醫(yī)衛(wèi)類人才的培養(yǎng)缺非常強調(diào)“能力為本”“技能本位”，學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)往往被忽略，長期以往勢必造成學(xué)校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才缺乏敬業(yè)精神、協(xié)作精神、職業(yè)創(chuàng)新意識等，醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)療體系的適應(yīng)能力差、抗壓能力弱、容易產(chǎn)生職業(yè)冷漠。我國的護(hù)理行業(yè)卻面臨著職業(yè)焦慮、職業(yè)懈怠、甚至人員大量流失等危機，造成這種醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，從體制機制層面來看，這種矛盾一方面是我國醫(yī)療資源分布不均勻的制度引起的，另一方面是醫(yī)院公益性逐漸淡化、商業(yè)日趨增強的體制引起的；從人物關(guān)系層面來看，一方面患者對醫(yī)生的期望值很高，認(rèn)為任何疾病到醫(yī)院都能治愈，而醫(yī)生診治疾病的能力有限，另一方面有些醫(yī)護(hù)缺乏仁愛之心，追逐利益的商人意識過于濃厚。高職院校加強對護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)和提升，全面培養(yǎng)大學(xué)生對護(hù)理行業(yè)積極向上的認(rèn)知和良好的身心健康意識，讓護(hù)理人員充分發(fā)揮自我的主觀能動性，從而引導(dǎo)護(hù)士以積極的心態(tài)去面對工作與挑戰(zhàn)具有重要意義。高職院校的護(hù)理教育應(yīng)從組織和個人層面進(jìn)行干預(yù)，注重對高職護(hù)理學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，處理好職業(yè)素養(yǎng)教育相關(guān)課程的關(guān)系，發(fā)揮好職業(yè)素養(yǎng)教育者和教育環(huán)境的作用。

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作者：鐘焱；劉美萍；佘金文 單位：長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院

第三篇：高職護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程信息化教學(xué)設(shè)計

【摘要】本文總結(jié)了信息化教學(xué)設(shè)計和傳統(tǒng)教學(xué)設(shè)計的區(qū)別，提出高職護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程信息化教學(xué)設(shè)計的原則和基本內(nèi)容，構(gòu)建信息化教學(xué)設(shè)計的自主學(xué)習(xí)模式。幫助同仁提升信息化教學(xué)設(shè)計水平，提高高職護(hù)理醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵字】醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程；信息化課程設(shè)計

當(dāng)前我國信息化教學(xué)成為基本國策，國務(wù)院《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》高瞻遠(yuǎn)矚地提出：“信息技術(shù)對教育發(fā)展具有革命性影響，必須予以高度重視”。為打造現(xiàn)代職業(yè)教育體系，適應(yīng)和滿足信息化社會對人才的需求，使畢業(yè)生更有效的占領(lǐng)人才市場，全面提高教育質(zhì)量是唯一出路，加快推進(jìn)教學(xué)信息化建設(shè)是重要舉措之一。為了更好地推進(jìn)信息技術(shù)與教育教學(xué)的融合，改造課堂教學(xué)手段，提高課堂教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)為社會輸送技術(shù)技能型人才的培養(yǎng)目標(biāo)，教育部決定以信息技術(shù)為突破口，加強面向全體學(xué)生的操作技能訓(xùn)練和面向全體教師的教學(xué)能力訓(xùn)練，通過“以賽帶學(xué)”、“以賽帶培”“以賽帶訓(xùn)”的方式,堅持全員參與重點選拔，從而達(dá)到促進(jìn)教育教學(xué)質(zhì)量全面提升的目的。首先,面向?qū)W生舉辦每年一屆的全國職業(yè)院校技能大賽。其次,面向教師舉辦每年一屆的全國職業(yè)院校信息化教學(xué)大賽。這些措施有力地推動了信息化教學(xué)的發(fā)展。信息化教學(xué)：是在現(xiàn)代教育理論和教學(xué)方法的指導(dǎo)下，借助現(xiàn)代教育媒體、教育信息資源和方法實現(xiàn)師生之間的溝通交流、協(xié)作學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實踐能力的一種現(xiàn)代教學(xué)形態(tài)。

1信息化教學(xué)設(shè)計和傳統(tǒng)教學(xué)設(shè)計的比較

信息化教學(xué)設(shè)計：在教學(xué)設(shè)計基礎(chǔ)上，充分利用信息技術(shù)和信息資源優(yōu)化教學(xué)策略、教學(xué)過程和教學(xué)手段，運用信息技術(shù)解決重難點問題或完成特定教學(xué)任務(wù)。作為職業(yè)院校還應(yīng)體現(xiàn)“做中教、做中學(xué)”特色。信息化教學(xué)設(shè)計和傳統(tǒng)教學(xué)設(shè)計的比較如下

2信息化教學(xué)設(shè)計的原則、基本內(nèi)容

2.1信息化教學(xué)設(shè)計的原則：

2.1.1以學(xué)為中心，注重學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)

2.1.2充分利用各種信息資源和信息技術(shù)支持學(xué)習(xí)

2.1.3以創(chuàng)設(shè)問題情境，引導(dǎo)學(xué)生解決問題為主線，倡導(dǎo)合作學(xué)習(xí)

2.1.4強調(diào)多元評價，特別是學(xué)習(xí)過程進(jìn)行評價

2.2高職護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程信息化教學(xué)設(shè)計的基本內(nèi)容包括：

教學(xué)分析（內(nèi)容定位、學(xué)情分析、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重難點）、教學(xué)策略、教學(xué)實施、教學(xué)反思四個部分。關(guān)鍵在教學(xué)實施階段突出巧妙運用信息化手段解決教學(xué)重難點問題。

3高職護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程信息化教學(xué)設(shè)計模式的構(gòu)建

通過探索，總結(jié)出高職護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程信息化教學(xué)設(shè)計的自主學(xué)習(xí)基本模式：課程開發(fā)→課前學(xué)習(xí)→課堂內(nèi)化→測試與反饋→課后拓展。下面以護(hù)理藥理“鎮(zhèn)靜催眠藥”信息化教學(xué)設(shè)計為例加以說明。

3.1課程開發(fā)教師選擇教學(xué)內(nèi)容，確定本次課的教學(xué)目標(biāo)

為“能熟練描述鎮(zhèn)靜催眠藥中常用代表藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和用藥護(hù)理知識；具有正確執(zhí)行該類藥物的處方、醫(yī)囑進(jìn)行用藥監(jiān)護(hù)和用藥咨詢的能力”。教師搜集并制作微課、課件、動畫、習(xí)題等網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源，在學(xué)習(xí)平臺上。

3.2課前學(xué)習(xí)教師布置

課前網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生登錄平臺自學(xué)，觀看微課、課件、完成學(xué)習(xí)檢測。通過課前學(xué)習(xí)診斷學(xué)情：苯二氮卓類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和用藥監(jiān)護(hù)理解有欠缺！

3.3課堂內(nèi)化

教師根據(jù)課前學(xué)習(xí)情況進(jìn)一步明確教學(xué)難點，優(yōu)化課程設(shè)計。在高職護(hù)理醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中，多以臨床案例引導(dǎo)創(chuàng)設(shè)問題情境，通過適當(dāng)?shù)男畔⒒侄蔚倪\用，突破教學(xué)重點。在整個課堂學(xué)習(xí)中，營造一個學(xué)生興趣高漲、合作探究、分組展示的學(xué)習(xí)氛圍。比如本次課的教學(xué)重點為：鎮(zhèn)靜催眠藥苯二氮卓類的藥理作用及臨床應(yīng)用；苯二氮卓類的不良反應(yīng)及用藥監(jiān)護(hù)。教學(xué)難點為：在催眠方面，鎮(zhèn)靜催眠藥苯二氮卓類與巴比妥類的特點比較。課上學(xué)習(xí)分為“引-探-辯-究-競-評”六個階段。教師首先根據(jù)教學(xué)的重難點設(shè)計兩個病例，提出三個問題引入課題，激發(fā)學(xué)生興趣。然后學(xué)生通過分組實驗探究，拍照實驗結(jié)果上平臺討論；觀看微課，課堂答辯；查閱文獻(xiàn)，現(xiàn)場連線等手段分別解決這三個問題。最后設(shè)計一個闖關(guān)游戲，進(jìn)一步內(nèi)化新知。整個課堂以臨床案例為引導(dǎo)，以一系列問題為導(dǎo)向，借助一系列信息化手段引導(dǎo)學(xué)生分組探究，合作學(xué)習(xí)，以實現(xiàn)“做中學(xué)、做中教”。

3.4測試與反饋

網(wǎng)絡(luò)平臺檢測做到了及時反饋，教學(xué)效果好。

3.5課后拓展

為了進(jìn)一步鞏固課堂理論知識，課后布置拓展學(xué)習(xí)任務(wù)，查閱文獻(xiàn)學(xué)習(xí)、到社區(qū)、醫(yī)院調(diào)研、宣教等，實現(xiàn)學(xué)以致用，促進(jìn)了學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。

4信息化教學(xué)設(shè)計的誤區(qū)

4.1教學(xué)設(shè)計方面

教學(xué)設(shè)計包括確定教學(xué)目標(biāo)、根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容和學(xué)情選擇不同教學(xué)方法和手段，以及預(yù)測教學(xué)變化等內(nèi)容。教學(xué)設(shè)計要克服學(xué)生自主學(xué)習(xí)服務(wù)于形式，教學(xué)策略照搬照套不具有課程特色等問題。

4.2教學(xué)實施

課堂教學(xué)以解決問題突破重難點為主，教師課堂引導(dǎo)作用不能弱化，不能將課堂教學(xué)變?yōu)檎寡荨⒆非蠛猛嬗腥ばe奪主，達(dá)不到教學(xué)目標(biāo)。

4.3技術(shù)層面

信息化教學(xué)手段要合理運用，特別是在突破教學(xué)重難點時運用是必需的。要克服為信息化手段的濫用，新技術(shù)老課堂或為技術(shù)而技術(shù)的傾向。將信息化教學(xué)設(shè)計融入到高職護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中，構(gòu)建信息化教學(xué)的基本流程和教學(xué)新模式，深化高職護(hù)理教育改革，順應(yīng)了“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的需要。

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作者：程小萍 單位：湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院

第四篇：高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生核心能力現(xiàn)狀及培養(yǎng)策略

摘要：護(hù)士核心能力是衡量護(hù)理工作人員綜合職業(yè)能力的評價指標(biāo)，為了提升高職護(hù)生的核心競爭力和社會適應(yīng)力，在高職階段培養(yǎng)和提升護(hù)生核心能力勢在必行。本文針對近年來高職護(hù)生核心能力現(xiàn)狀與培養(yǎng)研究，提出高職護(hù)生核心能力培養(yǎng)的對策。

關(guān)鍵詞：護(hù)生；核心能力；現(xiàn)狀；培養(yǎng)；策略

護(hù)士核心能力在護(hù)士能力體系中處于核心地位，對護(hù)士個人及護(hù)理事業(yè)的發(fā)展具有重要作用，直接影響護(hù)理質(zhì)量和安全，具有提升醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量和降低醫(yī)療成本的作用[1-2]。重視和發(fā)展護(hù)士核心能力能夠增強其職業(yè)競爭力和社會適應(yīng)力，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展[3]。護(hù)士核心能力的培養(yǎng)過程包括3個階段：學(xué)校教育、臨床實習(xí)、在職培訓(xùn)/繼續(xù)教育[4]。高等職業(yè)教育旨在培養(yǎng)技術(shù)技能型人才，核心能力是護(hù)生綜合能力的體現(xiàn)[5]，加強對高職護(hù)生核心能力的培養(yǎng)刻不容緩。本文總結(jié)了近年來高職護(hù)生核心能力的現(xiàn)狀及培養(yǎng)研究，就其培養(yǎng)對策進(jìn)行了分析。

一、護(hù)士核心能力的概念界定

護(hù)士核心能力是指專業(yè)護(hù)理人員從事臨床工作所具備的綜合能力，它是護(hù)理人員知識、技能和個人特質(zhì)的綜合反映，能為患者提供安全、有效，符合法律法規(guī)、道德和倫理范圍規(guī)范的護(hù)理服務(wù)[3]。2003年12月，我國教育部和衛(wèi)生部在《三年制高等職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)指導(dǎo)方案》中首次提出中國護(hù)士核心能力概念2006年，劉明等[6]通過質(zhì)性研究構(gòu)建了中國注冊護(hù)士核心能力框架，制定了中國注冊護(hù)士核心能力能力評價量表：臨床護(hù)理能力、倫理與法律實踐能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系能力、批判性思維與科研能力、教育與咨詢能力、專業(yè)發(fā)展能力7個維度，55個條目。

二、高職護(hù)生核心能力現(xiàn)狀

目前，我國高職護(hù)生的核心能力處于中等水平，具備踏上護(hù)理工作崗位的基本職業(yè)能力。黃素芬等[7]采用護(hù)生核心量表對高職三個年級700名護(hù)生進(jìn)行比較性研究，發(fā)現(xiàn)其核心能力處于中上水平，三年級護(hù)生核心能力強于一、二年級護(hù)生。丁建云等[8]對山東省三所高職院校護(hù)生進(jìn)行核心能力調(diào)查，發(fā)現(xiàn)高職護(hù)生核心能力處于中等水平，評判性思維與科研和教育與咨詢能力分較低，要加強對護(hù)生評判性思維與科研、教育與咨詢能力的培養(yǎng)。苑秋蘭等[9]對聊城職業(yè)技術(shù)學(xué)院在某三級醫(yī)院132名實習(xí)護(hù)生采用中國注冊護(hù)士核心能力量表調(diào)查，了解護(hù)生核心能力的現(xiàn)狀和影響因素。發(fā)現(xiàn)，護(hù)生核心能力得分處于中等水平，各維度及條目得分均處于中等水平，應(yīng)注重護(hù)生專業(yè)發(fā)展的培養(yǎng)和人文素質(zhì)培養(yǎng)。任美健等[10]對山東某高職院校臨近畢業(yè)500名專科護(hù)生采用注冊護(hù)士核心能力量表和訪談法進(jìn)行調(diào)查研究。畢業(yè)前護(hù)生的核心能力處于較好水平，領(lǐng)導(dǎo)能力、法律倫理實踐、批判性思維能力得分較高，應(yīng)對護(hù)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，培養(yǎng)專業(yè)興趣，穩(wěn)固專業(yè)思想以提高護(hù)生的核心能力。

三、高職護(hù)生核心能力的培養(yǎng)研究

為了提升高職護(hù)生的核心競爭力和社會適應(yīng)力，高職院校及護(hù)理教育者不斷改善培養(yǎng)方法以提升護(hù)生的核心能力。加強院校合作，引進(jìn)現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)模式。于萌等[11]選取天津市醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理“訂單式”培養(yǎng)的學(xué)生為研究對象，調(diào)查中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理“訂單式”培養(yǎng)的實踐效果。表明訂單式培養(yǎng)模式能夠完善護(hù)生知識與技能結(jié)構(gòu)，提高其理論知識和實踐技能，提升護(hù)生臨床護(hù)理思維、健康教育能力和職業(yè)素養(yǎng)。長春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校與吉大一院、吉大二院等5所醫(yī)療單位進(jìn)行全面合作，共同開展護(hù)理專業(yè)“現(xiàn)代學(xué)徒制”試點研究，有效的培養(yǎng)了護(hù)生的綜合職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)[12]。注重課程教育，不斷改善教學(xué)方法。美國的護(hù)士人文管理與人文護(hù)理理念深入人心，人文關(guān)懷的文化底蘊較深，對護(hù)生在校期間采取人文社科類課程進(jìn)行教育，在實踐中注重對護(hù)生人文關(guān)懷職業(yè)道德的培養(yǎng)，醫(yī)院則將令病人滿意視為工作價值的體現(xiàn)，無形中培養(yǎng)護(hù)生的人文關(guān)懷能力[13]。馮曉芬等[14]通過帶習(xí)教師的人文關(guān)懷理念潛移默化的影響實習(xí)護(hù)生，采取角色模范式、日志式、對話式等人文關(guān)懷等教學(xué)方法對臨床實習(xí)護(hù)生實施人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)，結(jié)果表明，有效的提升了護(hù)生的人文關(guān)懷能力，增強了患者對護(hù)生的工作滿意度。舉辦技能型比賽、社會志愿服務(wù)等校園文化活動。安徽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校通過培養(yǎng)護(hù)生的人際溝通能力，提升其就業(yè)的競爭力。在原有的課程基礎(chǔ)上，增加“與陌生人溝通訓(xùn)練項目”、“即興3min演講”、“模擬招聘會面試現(xiàn)場”、“獻(xiàn)愛心”等活動培養(yǎng)護(hù)生的人際溝通能力，對照結(jié)果表明，實驗組的人際溝通能力強于對照組，且就業(yè)率達(dá)到100%[15]。

四、高職護(hù)生核心能力的培養(yǎng)策略

1.加強院校合作，改善教學(xué)制度采用高職護(hù)理現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)模式，引進(jìn)“理實交替、課崗融合”的課程體系，請臨床實踐經(jīng)驗豐富的雙師型老師授課，配備一對一的導(dǎo)師。課程設(shè)置上與醫(yī)院需求對接，課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接，教學(xué)過程與臨床護(hù)理過程對接，增設(shè)校外實訓(xùn)課程，技能與理論學(xué)習(xí)并重，提升護(hù)生實踐操作能力。

2.注重“第二課堂”對護(hù)生核心能力的培養(yǎng)在提升護(hù)生人文素質(zhì)能力方面，注重人文課程類的教育，護(hù)生開展諸如人文講堂、讀書匯報會等人文熏陶類的課程。將文明寢室的建設(shè)和護(hù)生核心能力的培養(yǎng)結(jié)合起來，采用5S管理模式，于無形中熏陶護(hù)生對醫(yī)護(hù)文化的認(rèn)識，提升護(hù)生的核心能力。

3.建立護(hù)生的職業(yè)生涯規(guī)劃，培訓(xùn)專業(yè)化方向護(hù)生自入校始，對護(hù)生進(jìn)行專業(yè)化指導(dǎo)，在培養(yǎng)其綜合職業(yè)能力的同時，深化服務(wù)意識，對自身專業(yè)精準(zhǔn)定位，樹立正確的就業(yè)觀。同時應(yīng)明確專業(yè)化方向，對護(hù)生進(jìn)行全方位專業(yè)護(hù)士化培訓(xùn)，明確的專業(yè)方向有利于護(hù)生核心能力的培養(yǎng)。

4.培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)興趣興趣是最好的導(dǎo)師，研究發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)護(hù)生認(rèn)為實習(xí)階段是護(hù)生核心能力培養(yǎng)的特殊時期，可通過臨床操作來提升護(hù)生對護(hù)理工作的認(rèn)知，進(jìn)而增強護(hù)生對護(hù)理工作的職業(yè)興趣。同時，也可樹立榜樣的作用，在潛移默化中，培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)興趣。

5.文化建設(shè)，積極發(fā)揮學(xué)生社團的作用將校園特色文化與醫(yī)院文化進(jìn)行有機的結(jié)合，在教學(xué)場地、實訓(xùn)基地、生活場所等將文化上墻，無形中引導(dǎo)學(xué)生對對護(hù)理專業(yè)的熱愛；積極發(fā)揮學(xué)生社團文化對護(hù)生核心能力培養(yǎng)的作用，如舉辦“即興演講”、組織志愿服務(wù)活動等。

參考文獻(xiàn)：

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作者：程方園 單位：衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院

第五篇：教學(xué)法在高職護(hù)理專業(yè)生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果

摘要：目的：對PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法在高職護(hù)理專業(yè)生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究和分析。方法：隨機選擇我校2016級的100名高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為主要研究對象，把學(xué)生分成觀察組和對照組，每組50名學(xué)生，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，觀察組采用PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法，采取問卷調(diào)查法對高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，對比觀察組和對照組的實際教學(xué)效果，利用考試成績進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果：兩組對比，觀察組學(xué)生的成績顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05。同時，學(xué)生對于PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法的滿意度比較高。認(rèn)為能夠產(chǎn)生激發(fā)興趣的效果，并且對于學(xué)生的問題分析和獨立解決能力的培養(yǎng)具有積極的影響。結(jié)論：在高職的護(hù)理專業(yè)生理教學(xué)當(dāng)中使用PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法，能夠有效的彌補傳統(tǒng)教學(xué)當(dāng)中所存在的不足現(xiàn)象，對于提升學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力來說是非常重要的，同時也十分受到學(xué)生的認(rèn)可和喜愛，因此值得在教學(xué)當(dāng)中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法；高職護(hù)理；生理學(xué)教學(xué)；應(yīng)用效果

生理學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生在理論基礎(chǔ)知識和臨床醫(yī)學(xué)知識融合當(dāng)中所需要的一門必修課程，對于學(xué)生的為來發(fā)展來是起到承上啟下作用的。但高職教學(xué)當(dāng)中由于種種因素的限制，教學(xué)十分的枯燥乏味，再加之生理學(xué)的學(xué)時上有限，因此學(xué)生學(xué)習(xí)起來會受到一定的限制，主動性也比較差。對此，在教學(xué)當(dāng)中需要積極的改進(jìn)教學(xué)方法，從學(xué)生實際出發(fā)進(jìn)行研究[1]。PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法是現(xiàn)階段教學(xué)當(dāng)中比較先進(jìn)的方式，將其應(yīng)用到生理學(xué)教學(xué)當(dāng)中去對于學(xué)生的積極提升和教學(xué)的創(chuàng)新具有重要意義。本次研究當(dāng)中主要采取問卷調(diào)查法對高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查分析，研究了PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法在高職護(hù)理專業(yè)生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果，并且取得了較好的效果，詳細(xì)報告如下：

一資料與方法

（一）一般資料

隨機選擇我校2016級的高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為主要研究對象，共100名學(xué)生，當(dāng)中共有男性10名，女性90名，年齡為18-20歲之間。把學(xué)生分成觀察組和對照組，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。觀察組采用PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法，，由我校資歷較高的一名教授來擔(dān)任課程教學(xué)，在生理學(xué)章節(jié)當(dāng)中使用PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法。

（二）方法

對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，觀察組采用PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法，采取問卷調(diào)查法對高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，對比觀察組和對照組的實際教學(xué)效果，利用考試成績進(jìn)行統(tǒng)計分析。同時，利用問卷調(diào)查的形式調(diào)查觀察組學(xué)生對生理學(xué)教學(xué)中PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法的效果評價，問卷調(diào)查內(nèi)容包括多方面的指標(biāo)，全部為單項選擇題。對照組具體教學(xué)方法如下：在教學(xué)實施方法方面，首先教師要徹底的改變自己的主導(dǎo)性，成為教學(xué)當(dāng)中的引導(dǎo)者，深入的認(rèn)識到PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法的精髓和理念所在，能夠靈活的進(jìn)行教學(xué)開展，同時，要求教師不僅要對教學(xué)基本知識有所了解，還需要對其他的學(xué)科有一定的認(rèn)識以便于能為學(xué)生綜合素質(zhì)發(fā)展做出貢獻(xiàn)[2]。能在案例分析的環(huán)節(jié)中對于每一個細(xì)節(jié)都加以重視，為學(xué)生提供可靠的指導(dǎo)幫助，保證教學(xué)順利實施。其次，教師需要根據(jù)學(xué)生情況進(jìn)行分組，每組10-12人，教學(xué)當(dāng)中通過對病例的陳述來提出當(dāng)中所隱含的問題，并討論當(dāng)中已經(jīng)得到解決的問題和沒有得到解決的問題。教師要鼓勵每一個學(xué)生都將自己的看法表達(dá)出來，并根據(jù)學(xué)生的發(fā)言情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑u價和引導(dǎo)。最后教師要對始終沒有討論得到解決的問題，讓學(xué)生通過課后的資料收集和查詢來解決，從而達(dá)到大部分問題的解決。

（三）統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究統(tǒng)計當(dāng)中數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較用t檢驗，計數(shù)資料以率(%)表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二結(jié)果

（一）對照組

和觀察組學(xué)生的成績對比結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生的成績顯著優(yōu)于對照組，使用PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法能有效提升學(xué)生的考試成績，在各個方面可以產(chǎn)生較好的效果，與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比較差異十分明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

（二）觀察組

學(xué)生對PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法的效果評價在實際調(diào)查中問卷回收率均為100%，學(xué)生對于PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法的滿意度比較高，詳細(xì)見表2。認(rèn)為能夠產(chǎn)生激發(fā)興趣的效果，并且對于學(xué)生的問題分析和獨立解決能力的培養(yǎng)具有積極的影響。

三討論

在傳統(tǒng)的教學(xué)當(dāng)中主要采取的是大班制的講述式方法實施教學(xué)，這樣的教學(xué)當(dāng)中會讓學(xué)生感到十分的無聊，并且也不愿意主動的進(jìn)行學(xué)習(xí)，所產(chǎn)生的效果不佳。雖然這種方式當(dāng)中存在著很多的不足，但由于在高職院校當(dāng)中會存在著很多的教師資源和教室資源匱乏等問題，因此教學(xué)當(dāng)中仍然很多的學(xué)校在沿用這種傳統(tǒng)教學(xué)的方式。很多的教師會認(rèn)為通過傳統(tǒng)教學(xué)方式進(jìn)行學(xué)生的專業(yè)能力培養(yǎng)能讓學(xué)生更加系統(tǒng)化的進(jìn)行知識學(xué)習(xí)，能讓學(xué)生在知識學(xué)習(xí)完整性上得到提升。但事實上采取這種方式進(jìn)行教學(xué)當(dāng)中是有著一定限制性影響的，學(xué)生不僅實踐能力差，并且會影響到學(xué)生的正常心理，導(dǎo)致在未來操作當(dāng)中受到影響，學(xué)生的積極性也比較差。由于在傳統(tǒng)教學(xué)當(dāng)中學(xué)生一直都是在死記硬背的進(jìn)行知識學(xué)習(xí)，因此很難將知識真正的應(yīng)用到臨床上，導(dǎo)致學(xué)生日后在臨床實踐上難以適應(yīng)實際工作，并且對于問題的處理能力也將受到不良的影響。這與現(xiàn)代社會當(dāng)中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力之間也是背道而馳的。本研究結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生的成績顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。同時，學(xué)生對于PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法的滿意度比較高。在高職的護(hù)理專業(yè)生理課教學(xué)當(dāng)中采取PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法與傳統(tǒng)的教學(xué)方式相比較，當(dāng)中徹底的讓學(xué)生轉(zhuǎn)變了學(xué)習(xí)的地位，從原本的被動化學(xué)習(xí)成為了主動化的學(xué)習(xí)模式，并且在教學(xué)當(dāng)中變成了重要的成員，這對于學(xué)生的積極性主動性培養(yǎng)都是非常重要的。教師的身份也在這當(dāng)中有所轉(zhuǎn)換，從原本的知識灌輸者成為了當(dāng)前的引導(dǎo)者，通過各種常見疾病和病例來對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，促使他們參與到教學(xué)的實踐環(huán)節(jié)當(dāng)中去，并進(jìn)行獨立性的思考和知識掌握，還能夠通過對于病例的分析來強化學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握和理解，對于鍛煉學(xué)生臨床操作能力，培養(yǎng)他們創(chuàng)新精神具有重要的價值，以便于為未來的學(xué)生發(fā)展和工作能力提升提供保障。綜上所述，在高職的護(hù)理專業(yè)生理教學(xué)當(dāng)中使用PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法，能夠有效的彌補傳統(tǒng)教學(xué)當(dāng)中所存在的不足現(xiàn)象，對于提升學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力來說是非常重要的，同時也十分受到學(xué)生的認(rèn)可和喜愛，因此值得在教學(xué)當(dāng)中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

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作者：李俊艷，楊麗萍，鄭偉 單位：河南應(yīng)用技術(shù)職業(yè)學(xué)院

第六篇：探究高職護(hù)理專業(yè)的英語信息化教學(xué)

［摘要］隨著信息科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，在我國的教育教學(xué)中也逐漸引入了計算機信息科學(xué)技術(shù)。就我國高職護(hù)理專業(yè)的英語教學(xué)中信息科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)行了分析，將信息化技術(shù)應(yīng)用在我國的護(hù)理專業(yè)中，以提高教師的信息化素質(zhì)，提升信息化教學(xué)的先進(jìn)水平，促進(jìn)高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)效率的提升。

［關(guān)鍵詞］高職；英語教學(xué)；信息化

一、高職英語教學(xué)信息化的必要性

首先，社會信息化的發(fā)展客觀上要求我們在教學(xué)中也要做到與時俱進(jìn)，實現(xiàn)教學(xué)的信息化進(jìn)程。其次，英語教學(xué)創(chuàng)新離不開信息化。這主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）學(xué)習(xí)內(nèi)容的鮮活化

多媒體課程教學(xué)可以有效地提升教學(xué)的新穎性、教學(xué)內(nèi)容的多元化、提供最新的教育資料，從而促進(jìn)教學(xué)效率的提升。

（二）學(xué)習(xí)方式的個人化

網(wǎng)絡(luò)信息資源的自主示范性教學(xué)可以引導(dǎo)學(xué)生自主查詢各種信息資料，逐漸培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

（三）教學(xué)過程靈活化

多媒體教學(xué)改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式的單一，實現(xiàn)了教學(xué)的靈活化進(jìn)程，讓教師根據(jù)學(xué)生的不同興趣愛好、智力、性格等多元化地開展教學(xué)，靈活把握課堂。

二、利用信息化技術(shù)優(yōu)化

我們的高職英語教學(xué)信息化技術(shù)在高職英語教學(xué)中的有效運用可以提升教學(xué)的質(zhì)量。

（一）網(wǎng)上學(xué)習(xí)示范教學(xué)

信息化的發(fā)展促使高校建設(shè)了多個多媒體教學(xué)教室，并且實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)連接。為高校的信息化英語教學(xué)提供了必要的物質(zhì)條件。并且在這種信息化優(yōu)勢不斷提升的情況下，英語教學(xué)逐漸向著更加開放、主動的方向發(fā)展，引導(dǎo)學(xué)生靈活運用多媒體進(jìn)行學(xué)習(xí)資料的收集。

（二）網(wǎng)上英語教學(xué)

資源瀏覽課在網(wǎng)上幫助學(xué)生收集各種醫(yī)學(xué)英語的學(xué)術(shù)資源后，可以利用網(wǎng)絡(luò)搜尋更多的英語教學(xué)技巧，提升教師教學(xué)的水平和能力。

（三）多媒體教學(xué)課件教學(xué)

對高職院校的英語教師來說，信息化教學(xué)的有效開展主要依賴教學(xué)課件的有效使用。但是有很多的教師認(rèn)為，多媒體教學(xué)只需要讓學(xué)生學(xué)會用軟件進(jìn)行學(xué)習(xí)資源的搜索和收集即可。其實這種想法是錯誤的，網(wǎng)絡(luò)資源信息是一個龐大的數(shù)據(jù)庫，并不是完全為教學(xué)設(shè)計而生。當(dāng)前教學(xué)素質(zhì)教育的實施沒有完全突出學(xué)生的主體地位，因此，多媒體教學(xué)課件教學(xué)無疑是信息化教學(xué)的主要形式和重要組成部分。多媒體輔助英語教學(xué)的開展可以充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)新型，促進(jìn)學(xué)生思維能力的提升。對此，高校的英語教師應(yīng)該認(rèn)識到教學(xué)課件的重要性，積極使用各種教學(xué)組件，將圖、文、聲等有效地結(jié)合起來，積極地開發(fā)和啟迪學(xué)生思維。

（四）多媒體教學(xué)

課件的教學(xué)應(yīng)用多媒體教學(xué)課件在制作出來后，很多教師就認(rèn)為課程教學(xué)可以順利開展了。但是課堂的有效開展并不是從頭到尾放映多媒體課件就可以的，教師需要結(jié)合多媒體的課件內(nèi)容，有效地開展教學(xué)，保證課堂教學(xué)的新穎性、創(chuàng)新性、啟發(fā)性，這樣才能提升學(xué)生的趣味，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。正所謂“教無定法”，而教法的優(yōu)劣成敗，主要在于是否將學(xué)生的主體地位發(fā)揮出來，培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。

三、高職英語信息化教學(xué)的誤區(qū)和未來信息化

英語教學(xué)提升了英語教學(xué)的趣味性，讓英語教學(xué)的開展更加貼近學(xué)生的生活，讓課堂教學(xué)的氛圍更加活潑。信息化教學(xué)的有效開展促進(jìn)了素質(zhì)教育的全面進(jìn)行，英語教學(xué)有了信息技術(shù)的支持，教學(xué)質(zhì)量得到了顯著的提升。但是信息化教學(xué)不僅為我們帶來了高質(zhì)量的教學(xué)，同樣它也會產(chǎn)生一些負(fù)面的影響。有一些對信息化技術(shù)認(rèn)識還不清楚的教師，為了跟上信息化教學(xué)的步伐，他們也逐漸使用多媒體進(jìn)行授課。但是他們對信息化的認(rèn)識，就是利用多媒體下載一些專業(yè)的課程課件，或者是放映一些電影視頻，這種附庸形式的多媒體課程教學(xué)并沒有真正地提升教學(xué)的質(zhì)量，反而把學(xué)生引入歧途，讓學(xué)生誤以為這就是信息化教學(xué)，從而追求這種玩樂為主而收益不大的教學(xué)課型，卻把真正的知識型、趣味型、創(chuàng)新型的信息化教學(xué)課視為沉悶無趣的無聊課。這就給信息技術(shù)教學(xué)帶來不好的影響。信息技術(shù)的發(fā)展勢必會給教學(xué)帶來好的或者是壞的影響，歷史是發(fā)展的，雖然任何新鮮事物的成長都存在缺點和不足，但是同時也爆發(fā)了強大的生命力，對此，我們應(yīng)該認(rèn)識到信息化教學(xué)的不足，堅定地選擇信息化英語教學(xué)。

綜上所述，信息化課程教學(xué)的開展對高職英語來說既有優(yōu)勢也有缺點，我們應(yīng)該正確認(rèn)識信息化教學(xué)的實質(zhì)，充分發(fā)揮信息化教學(xué)的優(yōu)點，克服信息化教學(xué)的缺點，揚長避短，實現(xiàn)信息化科學(xué)技術(shù)和高職英語教學(xué)的有效結(jié)合，促進(jìn)高職護(hù)理專業(yè)的信息化英語課程改革，為社會培養(yǎng)創(chuàng)新、實踐能力強的人才。

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作者：吳英華 單位：廊坊衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院

第七篇：高職護(hù)理專業(yè)分層分類人才培養(yǎng)模式探討

摘要：文章首先對濟源職業(yè)技術(shù)學(xué)院傳統(tǒng)的課程體系進(jìn)行介紹，其次論述基于“分層分類”的課程體系的構(gòu)建和成效，最后介紹了新課程體系的創(chuàng)新點，即構(gòu)建以學(xué)習(xí)目標(biāo)為導(dǎo)向的課程體系和明確分層分類課程體系的科學(xué)定位。

關(guān)鍵詞：分層分類；課程體系；高職護(hù)理

專業(yè)課程體系是育人活動的指導(dǎo)思想，是培養(yǎng)目標(biāo)的具體化和依托，是實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的載體，是保障和提高教育質(zhì)量的關(guān)鍵[1]。課程體系是指在教學(xué)過程中同一個專業(yè)的不同課程門類按照某種特定順序排列而構(gòu)成的體系，其中課程門類排列的順序是否合理，各個環(huán)節(jié)能否有效配合、協(xié)同作用，直接決定了高職院校人才培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)。課程改革是分層分類人才培養(yǎng)改革的重點、難點和突破口，是分層分類人才培養(yǎng)改革的核心[2]。高等職業(yè)教育如何以課程改革為核心，最大限度地提高教學(xué)質(zhì)量,實現(xiàn)職業(yè)教育領(lǐng)域辦學(xué)思想[3]、辦學(xué)模式、辦學(xué)機制的轉(zhuǎn)變是每所高職院校必須認(rèn)真思考和實踐的課題。筆者以濟源職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)護(hù)理系（以下簡稱為“本系”）學(xué)生為實驗對象進(jìn)行分層分類人才培養(yǎng)課程體系改革的實踐和探索，為高職院校分層分類人才培養(yǎng)模式的進(jìn)一步改革提供理論依據(jù)。

一、濟源職業(yè)技術(shù)學(xué)院傳統(tǒng)的課程體系

濟源職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)護(hù)理系的課程體系有“六模塊”。第一模塊：通識教育模塊，培養(yǎng)學(xué)生的通識理論知識，注重培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)能力的可持續(xù)發(fā)展[4]。第二模塊：專業(yè)基礎(chǔ)教育模塊，培養(yǎng)專業(yè)人才所必需的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識，注重學(xué)生夯實基礎(chǔ)知識并使知識得到內(nèi)化和延伸。第三模塊：專業(yè)理論與實踐教育模塊，培養(yǎng)學(xué)生所必需的專業(yè)理論知識和應(yīng)用能力，注重培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和綜合素質(zhì)。第四模塊：人文選修教育模塊，提高學(xué)生的人文素質(zhì)，注重培養(yǎng)學(xué)生的個人修養(yǎng)。第五模塊：專業(yè)選修教育模塊，針對社會對人才需求的多樣性、多變性，注重培養(yǎng)學(xué)生臨床應(yīng)變性和社會適應(yīng)性。第六模塊：集中實踐環(huán)節(jié)，鞏固和提高學(xué)生的專業(yè)知識水平，注重培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、分析和解決問題的能力[5]。該課程體系照搬“本科”院校的課程體系，是普通高等院校教育課程體系的壓縮，或是將原有的學(xué)科課程加以重組。該課程體系的優(yōu)點是能夠培養(yǎng)醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才的廣度和深度，使學(xué)生掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的知識，并能使學(xué)生綜合素質(zhì)得到全面發(fā)展；缺點是缺乏培養(yǎng)目標(biāo)的目的性，對人才培養(yǎng)目標(biāo)的支撐程度不夠，沒有形成適合高職護(hù)理專業(yè)量身定制的課程體系，體現(xiàn)不出“專”的特色，學(xué)生所掌握的知識“泛”而不“精”，往往什么知識都知道一點，但是缺乏某一知識的“專”性。例如，學(xué)生畢業(yè)之后進(jìn)入“ICU”科室，往往不能獨立完成一項工作，必須由有經(jīng)驗的護(hù)士專門帶領(lǐng)并教導(dǎo)一段時間之后，才能成為一名有能力、有思想、有分析和判斷、有臨床應(yīng)變力的ICU護(hù)士。

二、基于“分層分類”的課程體系構(gòu)建

以本系2014級的368名學(xué)生為實驗對象，采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)。其中，有143人暫時沒有人生規(guī)劃，有84人有堅定的升學(xué)意愿，68人有直接參加工作的意愿且對工作無特定要求，73人有強烈的意愿想進(jìn)入醫(yī)院ICU科室工作。以學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)為依據(jù)進(jìn)行分層，可分為“對照班”“升學(xué)班”“就業(yè)班”“ICU班”四種教學(xué)班。筆者從84名學(xué)生中隨機選取40名學(xué)生組成“升學(xué)班”，從無就業(yè)要求的68人中隨機選取40名學(xué)生組成“就業(yè)班”，從強烈意愿進(jìn)入“ICU”科室的73人中隨機選取40人組成“ICU班”，從剩余的248人（暫時無規(guī)劃143人；升學(xué)44人；普通就業(yè)意向28人；ICU意向33人）中隨機選取40名學(xué)生組成“對照班”，重新構(gòu)建課程體系并進(jìn)行畢業(yè)跟蹤調(diào)查。

（一）“對照班”課程體系

按照本系傳統(tǒng)的層級式課程體系授課三年，傳統(tǒng)的層級式課程構(gòu)建模式即按照通識教育模塊、專業(yè)基礎(chǔ)教育模塊、專業(yè)理論與實踐教育模塊、人文選修教育模塊[6]、專業(yè)選修教育模塊、集中實踐環(huán)節(jié)的“六模塊”課程體系。該課程體系有利于學(xué)生系統(tǒng)地學(xué)習(xí)本專業(yè)的知識,通過學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠全面掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的知識，個人的綜合能力和素質(zhì)得到全面發(fā)展。

（二）“升學(xué)班”課程體系的構(gòu)建

“升學(xué)班”采用“新型”層級式課程構(gòu)建模式，即將專升本課程和自學(xué)本科課程納入傳統(tǒng)的層級式“六模塊”課程體系中，修訂并完善教學(xué)大綱，形成“新型”的層級式課程構(gòu)建模式———“七模塊”課程體系。“七模塊”課程體系的實施側(cè)重學(xué)生對基本理論和基礎(chǔ)知識的掌握和訓(xùn)練，有利于學(xué)生系統(tǒng)掌握理論知識，使學(xué)生能百分百地通過專升本考試或自學(xué)本科考試。

（三）“就業(yè)班”課程體系構(gòu)建

“就業(yè)班”課程體系的構(gòu)建采用“模塊式”課程構(gòu)建模式，由若干門課程組成一個課程模塊，再由若干課程模塊組合成課程體系[7]。即將貼近臨床實際應(yīng)用的“課程模塊”作為“就業(yè)班”學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容，并將護(hù)士資格證課程也納入該課程體系中，再開設(shè)公共營養(yǎng)師、心理咨詢師、高級育嬰師、保健按摩師、瑜伽等課程。該課程體系重點強調(diào)職業(yè)能力的培養(yǎng)，使學(xué)生具有較強的實踐動手能力和分析、解決實際問題的能力，使學(xué)生在就業(yè)競爭中更具專業(yè)優(yōu)勢[8]。

（四）“ICU班”課程體系構(gòu)建

“ICU班”課程體系構(gòu)建采用“實踐式”課程構(gòu)建模式，即將ICU科室中所涉及的知識全部納入傳統(tǒng)的層級式課程體系中，并將與ICU科室關(guān)系不密切的知識刪減或弱化，修訂并完善教學(xué)大綱。該課程體系強調(diào)動手操作、實時跟進(jìn)、動態(tài)訓(xùn)練，使學(xué)生具備從事實際護(hù)理工作的全面素質(zhì)和綜合職業(yè)能力，達(dá)到學(xué)生從學(xué)校畢業(yè)便可以勝任ICU科室中所有工作的目的。

三、構(gòu)建新課程體系的成效

通過三年的學(xué)習(xí)，調(diào)查顯示“對照班”40人中有升學(xué)意愿的有15人，這15人都參加了專升本考試，其中有9人通過專升本考試，6人未通過專升本考試，升學(xué)率為60%。“升學(xué)班”40人都參加了專升本考試，其中40人全部通過專升本考試，升學(xué)率為100%。“升學(xué)班”的升學(xué)率充分證明了“新型”課程體系切實可行且具有創(chuàng)新性，能滿足學(xué)生以升學(xué)為目的的要求，是一套為專升本學(xué)生量身定制的“專升本課程體系”。“對照班”40人中有就業(yè)意愿的25人，這25人畢業(yè)后有20人對找到的工作滿意，有5人未就業(yè)，就業(yè)率為80%，且就業(yè)地方多聚集在醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所，凸顯了學(xué)生就業(yè)面窄的問題，學(xué)生在就業(yè)地點的選擇上具有局限性。“就業(yè)班”40人畢業(yè)后40人全部找到工作，就業(yè)率為100%，就業(yè)地方有牙科、母嬰店、美容店、按摩店等，且就業(yè)的廣度較大，充分證明了“對照班”課程體系適應(yīng)社會發(fā)展的需要，滿足社會對就業(yè)人員的多樣化需求，充分體現(xiàn)了學(xué)生在就業(yè)競爭中的專業(yè)優(yōu)勢。“對照班”40人中有就業(yè)意愿的25人，某醫(yī)院ICU科室對這25人進(jìn)行考核，其中通過ICU考核并進(jìn)入ICU工作的僅有3人，通過率為12%，且筆者咨詢了其所在的ICU科室主任，ICU科室主任認(rèn)為這3名學(xué)生需要提升的空間還很大，還需要學(xué)習(xí)的知識很多，需要ICU科室有經(jīng)驗的護(hù)士專門帶教促使這3名學(xué)生進(jìn)一步成長和提升。“ICU班”40人中，有4人未通過考核，有36人通過考核并順利進(jìn)入ICU科室，通過率為90%，且ICU科室主任認(rèn)為這36名學(xué)生已完全具備了科室相關(guān)的知識，能直接上手接任ICU科室的各項工作，對突發(fā)狀況有很強的臨床應(yīng)變能力，具有獨立分析問題和解決問題的能力。

四、構(gòu)建新課程體系的創(chuàng)新點

（一）構(gòu)建以學(xué)習(xí)目標(biāo)為導(dǎo)向的課程體系

該課題的創(chuàng)新點是徹底打破現(xiàn)有的高職課程體系，消除了傳統(tǒng)課程體系的建立觀念，構(gòu)建出具有高職特色的、能夠體現(xiàn)出“以目標(biāo)為導(dǎo)向”的人才培養(yǎng)模式，即以學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)為導(dǎo)向構(gòu)建新型的課程體系，按照學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)為人才培養(yǎng)的目標(biāo)制定課程教學(xué)大綱，建立學(xué)生實踐能力標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置所需課程和實踐環(huán)節(jié)，確定實習(xí)、實驗指導(dǎo)書等。

（二）明確分層分類課程體系的科學(xué)定位

在原有課程體系的基礎(chǔ)上，按照各自培養(yǎng)目標(biāo)制定出新型的課程體系，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)增加或刪減某些課程，滿足從單一層次人才培養(yǎng)模式向“升學(xué)型”“就業(yè)型”“ICU型”的分層分類人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)化[9]。將傳統(tǒng)的“以專業(yè)分班”變?yōu)椤耙詫W(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)規(guī)劃，進(jìn)行有指導(dǎo)的分類分班，縮小了所有教學(xué)班教學(xué)對象的差異性，有利于組織教學(xué)，提高教學(xué)效率和辦學(xué)質(zhì)量[10]。

五、結(jié)語

構(gòu)建分層分類的課程體系是高職教育科學(xué)發(fā)展的必然要求，也是高職院校專業(yè)建設(shè)的必由之路。高職院校只有加快構(gòu)建分層分類的課程體系步伐，才能始終站在高職教育發(fā)展的制高點。

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作者：王曉靜；馬小根 單位：濟源職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)護(hù)理系

第八篇：高職護(hù)理專業(yè)機能實驗教學(xué)質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)研

［摘要］機能實驗作為醫(yī)學(xué)高職院校人才培養(yǎng)方案中必不可少的基礎(chǔ)必修課，具有重要的教學(xué)意義，而如何更好地為學(xué)生開展這門課程是值得思考的課題。更新教育思想與教育觀念，改進(jìn)教學(xué)模式，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中能夠提高綜合素質(zhì)。

［關(guān)鍵詞］機能實驗；護(hù)理專業(yè)；教學(xué)評價

一、高職護(hù)理專業(yè)機能實驗教學(xué)質(zhì)量現(xiàn)狀

機能學(xué)實驗課程是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的重要組成部分，是醫(yī)學(xué)多專業(yè)學(xué)生的必修實踐技能課程。機能實驗學(xué)是以生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)理論為基礎(chǔ)的，并且以動物實驗為主，研究生理功能、疾病發(fā)生機制等的實驗學(xué)科[1]。我校開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗技術(shù)必修課，是一門整合生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)的綜合性實驗課程。但長期的傳統(tǒng)教學(xué)方式，學(xué)生缺少自主性，難以更好地理解實驗的目并實現(xiàn)學(xué)習(xí)的機能目標(biāo)，因此，對現(xiàn)階段教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行調(diào)研[2]。調(diào)研內(nèi)容主要分為兩大方面，一方面是學(xué)生對教師教學(xué)及內(nèi)容的相關(guān)評價，另一方面是學(xué)生對自身學(xué)習(xí)結(jié)果的評價。調(diào)研對象選取2016級護(hù)理專業(yè)在校生，三個普通護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為調(diào)研對象，發(fā)放問卷104份，回收104份，有效數(shù)據(jù)104份，具體結(jié)果如下。

（一）對教師的評價

100%的學(xué)生對教師的業(yè)務(wù)水平表示滿意，但在教師責(zé)任心這一部分，有17.31%的學(xué)生認(rèn)為任課教師責(zé)任心一般，82.69%的學(xué)生認(rèn)為任課教師責(zé)任心較強。

（二）在授課方式方面的評價

87.5%的學(xué)生希望以啟發(fā)式的形式進(jìn)行教學(xué)，7.69%的學(xué)生還是希望傳統(tǒng)灌輸式的教學(xué)方法，還有4.81%的學(xué)生希望在教學(xué)過程中獨立思考完成學(xué)習(xí)。

（三）在實驗課程中的評價

100%的學(xué)生表示，自己在實驗操作過程中認(rèn)真且小組能認(rèn)真完成實驗報告的填寫。另外，88.46%的學(xué)生表示，在實驗課程中小組獨立完成的實驗很成功，10.58%的學(xué)生表示不完全成功，還有0.96%的學(xué)生表示做不到。

（四）對本課程內(nèi)容的評價

87.5%的學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)有機能實驗課程的教學(xué)方法效果好，10.58%的學(xué)生認(rèn)為效果較好，還有1.92%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)方式一般。90.38%的學(xué)生覺得這門實驗課對理論課的學(xué)習(xí)有幫助，8.65%的學(xué)生認(rèn)為有一部分的幫助，還有0.96%的學(xué)生認(rèn)為沒有幫助。

（五）本課程對自身的影響

98.08%的學(xué)生認(rèn)為本實驗課程對自身整體素質(zhì)的培養(yǎng)有積極的幫助。80.77%的學(xué)生認(rèn)為自己通過實驗課程分析解決問題的能力和分工協(xié)作的能力都有提高。另外，在學(xué)習(xí)過程中溝通能力的改變，99.04%的學(xué)生認(rèn)為，小組合作的過程中溝通能力提高顯著。

二、思考

綜合以上數(shù)據(jù)可以了解到，學(xué)生對現(xiàn)有的教學(xué)方式方法基本滿意，但也存在著一些意見和建議。調(diào)查中顯示，學(xué)生更愿意接受啟發(fā)式的教學(xué)形式，而現(xiàn)在的實驗教學(xué)基本以教師為主，以灌輸式的教學(xué)方式，讓學(xué)生“照貓畫虎”驗證原理。為了能更好地規(guī)范實驗教學(xué)的過程，課題組成員計劃對現(xiàn)在教學(xué)課程方式進(jìn)行改革，建立學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的形式，具體設(shè)想如下：

（一）確定教學(xué)目的

通過實驗過程，加強學(xué)生的基本操作和動手能力，培養(yǎng)他們的合作溝通能力以及從實踐中獲取知識的能力，發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力；培養(yǎng)他們作為醫(yī)學(xué)生對科學(xué)工作嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、嚴(yán)密的方法、實事求是的精神。充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性和創(chuàng)造力，從而達(dá)到提高綜合素質(zhì)的結(jié)果。

（二）建立規(guī)范的教學(xué)體系，編寫實驗指導(dǎo)

我校機能實驗課程以“三理”的內(nèi)容合并為機能實驗課程內(nèi)容，現(xiàn)有校本教材一本為《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗技術(shù)》，但本書綜合了機能實驗涉及的所有內(nèi)容，而對每次課程的內(nèi)容缺乏針對性，其更像是一本工具書，對每一項步驟分別有詳細(xì)贅述，因此，不利于學(xué)生自學(xué)，利用度較低。設(shè)計一本實驗指導(dǎo)手冊，以啟發(fā)式的教學(xué)方式進(jìn)行手冊的編寫，充分利用現(xiàn)有的《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗技術(shù)》教程，讓學(xué)生預(yù)習(xí)時將散碎在教程中的知識點，設(shè)計串為接下來實驗課的實踐方案。而實驗指導(dǎo)手冊，列明實驗要求和目標(biāo)，使學(xué)生通過要求和指引設(shè)計自己的實驗方案，并在課程中進(jìn)行驗證[3]。

（三）創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)信息化的教學(xué)資源，進(jìn)行模擬教學(xué)

學(xué)校現(xiàn)有的模擬教學(xué)設(shè)備多以教師示教為主，讓學(xué)生在三維立體中對實驗過程有一個初步了解，利用度相對較低，并且便捷性較差。開發(fā)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源共享，建立模擬實訓(xùn)室，使學(xué)生在校園網(wǎng)下隨時隨地可以訪問模擬實訓(xùn)室，將實驗設(shè)計方案進(jìn)行驗證。教師可通過后臺，對學(xué)生實驗設(shè)計方案進(jìn)行訪問追蹤，并組織小組線上討論修改方案，形成生動活潑的教學(xué)局面，督促學(xué)生主動學(xué)習(xí)，促進(jìn)師生交流[4]。高職護(hù)理職業(yè)教育的目標(biāo)是為臨床一線培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)、求實、創(chuàng)新的技能型實用型人才，突出學(xué)生實踐能力培養(yǎng)是每一個高職院校護(hù)理教育人才培養(yǎng)必不可少的一點。而醫(yī)學(xué)機能實驗課程作為一門獨立開課、獨立考核的基礎(chǔ)必修課，為培養(yǎng)一線護(hù)理人才打下必要的基礎(chǔ)。希望學(xué)生通過此門課程可以開闊視野，提高創(chuàng)新意識和能力，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，適應(yīng)現(xiàn)代化教育發(fā)展的需求。

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作者：周琳濱 單位：天津醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校

第九篇：高職護(hù)理專業(yè)兼職教師穩(wěn)定性影響因素及校企政行四聯(lián)動對策

摘要:目的:了解高職護(hù)理教育兼職教師穩(wěn)定性影響因素。方法:整群抽樣辦法選擇護(hù)理專業(yè)兼職教師108名及專任教師69名，就兼職教師穩(wěn)定性9項內(nèi)容進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果:護(hù)理專業(yè)兼職教師穩(wěn)定性影響因素主要是工作繁忙(85．5%)、課金偏低(69．5%)、專兼職配合弱(57．6%)、高校服務(wù)不夠(54．8%)等。在工作繁忙、課金偏低、專兼職配合弱、高校服務(wù)不夠和無合適的課程5項的占比，兼職教師明顯高于專任教師(P＜0．05)。結(jié)論:兼職教師穩(wěn)定性影響因素較復(fù)雜，可實施校•企•政•行四聯(lián)動模式，以提升其穩(wěn)定性。

關(guān)鍵詞:護(hù)理;兼職教師;穩(wěn)定性;影響因素;四聯(lián)動

高職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)實用型技術(shù)技能型人才，在現(xiàn)代職業(yè)教育背景下，更強調(diào)校企合作，對兼職教師需求明顯增加，但面臨著穩(wěn)定性較差等問題［1］，從而影響教育教學(xué)質(zhì)量，引起專家高度關(guān)注。本課題組于2016年9－12月對護(hù)理專業(yè)兼職教師穩(wěn)定性影響因素進(jìn)行了抽樣調(diào)查，并提出了校企政行四聯(lián)動的新模式，現(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1．1對象選擇

衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院、金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院和寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專兼職教師作為調(diào)查對象。(1)兼職教師納入標(biāo)準(zhǔn):3年內(nèi)獨立從事過高職護(hù)理教育課程教學(xué)的醫(yī)院護(hù)士。排除標(biāo)準(zhǔn):實踐指導(dǎo)教師。按照整群抽樣辦法獲得樣本108名。三級醫(yī)院72名，二級醫(yī)院36名;年齡31～64歲，平均(32．6±9．3)歲。(2)專任教師納入標(biāo)準(zhǔn):從事護(hù)理教育的專任教師。排除標(biāo)準(zhǔn):退休返聘、公共基礎(chǔ)課程及入校不滿2年的教師。按整群抽樣辦法獲得樣本69名，衢州、金華和寧波3校分別是30名、15名、24名;年齡29～57歲，平均(31．1±11．9)歲。

1．2方法

1．2．1調(diào)查表設(shè)計

根據(jù)現(xiàn)代職業(yè)教育對兼職教師建設(shè)的要求，將調(diào)查內(nèi)容設(shè)置為自身、醫(yī)院和學(xué)校3大因素，共9項內(nèi)容(表1)。調(diào)查表制定后預(yù)調(diào)查40名，其中兼職教師29名，專任教師11名，信度分析測得Cronbach’sɑ系數(shù)為0．719，重測信度為0．728;效度測得各條目與維度的相關(guān)性均在0．357～0．918，呈顯著相關(guān)(P＜0．05)。

1．2．2調(diào)查方法

2人一組進(jìn)入各有關(guān)醫(yī)院，對確定的兼職教師進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。到相關(guān)高校召開被訪專任教師會議，由專任教師現(xiàn)場填表。以上2種對象問卷回收率100%。

1．3統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS16．0統(tǒng)計軟件，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

穩(wěn)定性主要影響因素從高到低有工作繁忙(85．5%)、課金偏低(69．5%)、專兼職配合弱(57．6%)、高校服務(wù)不夠(54．8%)、健康原因(38．4%)、無合適的課程(24．3%)、領(lǐng)導(dǎo)干涉(20．9%)、教學(xué)能力不夠(18．6%)、家庭壓力(16．9%)。兼職教師與專任教師在A1、B1、B2、B3、C3等5項內(nèi)容看法上有差異(P＜0．05)。

3討論

3．1不同人群對護(hù)理專業(yè)兼職教師穩(wěn)定性影響因素認(rèn)識上的共性與差異

當(dāng)前兼職教師建設(shè)面臨校熱企冷、隊伍不穩(wěn)定，缺乏主體意識、教學(xué)質(zhì)量不高等［2］問題，從而影響教學(xué)質(zhì)量。兼職教師隊伍穩(wěn)定性的影響因素等深層次研究少見報道。本研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理兼職教師穩(wěn)定性影響因素中排列前4位的是過于繁忙、報酬偏低、專兼職配合弱、高校服務(wù)不夠。在工作過于繁忙、課金偏低、專兼職配合弱、高校服務(wù)不夠和無合適的課程5項內(nèi)容上的占比兼職教師均明顯高于專任教師(P＜0．05)，說明專兼職教師對此影響因素的認(rèn)識有差異，處理好這種差異，將有利于兼職教師隊伍的穩(wěn)定性。對于工作繁忙因素，提示高校聘請兼職教師時要盡可能避免護(hù)士長及以上管理人員，以保證正常教學(xué)時間，可以優(yōu)先選聘退至二線的護(hù)士。對于無合適的課程此因素，提示聘請兼職教師時要切實了解其工作崗位及勝任力，切忌行政命令分配任務(wù)。而對于課金偏低、專兼職配合弱、高校服務(wù)不夠3個問題，只要高校真正重視，并付出財力、物力，問題的解決并不難，這與Allison等［3］提出的增加兼職教師工資、提供培訓(xùn)等建議相一致，這對提高兼職教師責(zé)任感，激發(fā)其內(nèi)在驅(qū)動力［4］，促進(jìn)穩(wěn)定性十分有益。

3．2構(gòu)建校•企•政•行四聯(lián)動模式，提高護(hù)理專業(yè)兼職教師穩(wěn)定性

教育部十分重視兼職教師隊伍建設(shè)，出臺了《關(guān)于深化職業(yè)教育教學(xué)改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的若干意見》等一系列文件，但兼職教師的職稱申報、崗位聘任等未得到有效解決，行業(yè)支持不足、企業(yè)動力不足、職業(yè)院校缺乏長效管理激勵機制［5］，勢必影響兼職教師穩(wěn)定性。這一模式的關(guān)鍵是政府、行業(yè)、醫(yī)院與高校四方要明確兼職教師穩(wěn)定性是培養(yǎng)高質(zhì)量高職護(hù)理人才十分重要的一個環(huán)節(jié)，大家都要有強烈的責(zé)任感。模式的內(nèi)涵本質(zhì)是四方要強化聯(lián)合、注重溝通、努力做好實際問題的解決。核心內(nèi)容是各方都要遵循現(xiàn)代職業(yè)教育理念，主動做好相關(guān)事項的落地工作，付出具體行動。如政府要著力發(fā)揮政策導(dǎo)向作用，出臺相關(guān)政策，行業(yè)職協(xié)學(xué)會著力強化紐帶作用，強化專兼職的交流與培訓(xùn)服務(wù)，企業(yè)重在強化社會責(zé)任感，強化參與高職護(hù)理教學(xué)的行動，職業(yè)院校應(yīng)努力做好政策落地實施，加強機制建設(shè)及有關(guān)條件、經(jīng)費的保障等。

作者：陳月卿1；饒和平2；崔戴飛2；余文富2；傅永強3 單位：1．衢州市人民醫(yī)院，2．衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院3．金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院