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1資料與方法

1.1臨床評價指標以格拉斯哥預(yù)后評定標準(S)對患者臨床療效進行評定。基本治愈：得分為5分,患者基本轉(zhuǎn)歸正常,或者存在輕度的缺陷；輕度殘疾：得分為4分,有輕微殘疾,但是能夠獨立工作、生活；重度殘疾：得分為3分,意識清醒,但是無法生活自理；植物生存：得分為2分,處于長期昏迷的狀態(tài)；死亡：得分為1分。1~3分之間者,均為預(yù)后效果較差；>3分者,均為預(yù)后效果良好,可計為有效。

1.2統(tǒng)計學(xué)方法采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS12.0進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者臨床療效見表1,觀察組的基本治愈率、總有效率均高于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

目前,動脈瘤所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血主要有內(nèi)科及外科兩種治療方案,其中,常用的外科術(shù)式包括動脈瘤夾閉以及顯微介入栓塞兩類［3］。相比于外科手術(shù),內(nèi)科保守療法的創(chuàng)傷較小,但對急性發(fā)作及病情嚴重者,往往難以實現(xiàn)有效應(yīng)對。而就手術(shù)方案來講,動脈瘤夾閉術(shù)創(chuàng)傷及風險相對較高,顯微介入栓塞術(shù)以其創(chuàng)傷小、預(yù)后快等優(yōu)勢,逐漸得到了人們的認同［4］。

本院以掌握顯微介入栓塞術(shù)與保守療法之間的療效差異為目的,此次27例患者采用顯微介入栓塞術(shù),27例患者采用保守療法,并對比治療效果。對兩組患者的治療結(jié)果顯示,接受顯微介入栓塞手術(shù)治療的患者,在基本治愈率以及總有效率方面,均比保守治療患者高(P<0.05)。證明了顯微介入栓塞術(shù)對于此疾病的治療優(yōu)勢。

綜上所述,采用顯微介入栓塞術(shù)為動脈瘤所致蛛網(wǎng)膜下腔出血癥施治,能夠使患者的出血、頭痛、神經(jīng)損傷等癥狀得到有效地改善,降低患者的植物生存及死亡率,可以推廣用于此疾病的治療中。但是,當前臨床工作者對于手術(shù)治療的時間選定說法不一,部分人員認為早期手術(shù)會損傷患者的腦組織,增加殘疾與死亡率。本次研究中未對這一方面開展深入探討,其相比于保守療法所顯現(xiàn)出的優(yōu)勢,需要進一步加以研究。

作者：袁方單位：駐馬店市中心醫(yī)院神經(jīng)外科