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【摘要】目的尼可地爾是改善心肌供血的新型藥物，而缺血性心肌病患者的心衰發(fā)作與心肌血供差密切相關(guān)，本實(shí)驗旨在探究其在這類患者心衰的治療使用過程中是否具有輔助成效。方法將108名出現(xiàn)急性心力衰竭癥狀的患者作為本次觀察研究的對象，隨機(jī)分組，實(shí)驗組患者在檢查、診斷后采用尼可地爾作為常規(guī)治療方式的輔助，并持續(xù)觀察、回訪患者的康復(fù)情況，對照組患者同樣需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪M(jìn)行檢查、診斷工作，采用傳統(tǒng)治療方法實(shí)施治療。統(tǒng)計兩組患者的恢復(fù)情況并進(jìn)行比較，從而對尼可地爾的臨床治療效果做出評價。結(jié)論尼可地爾作為新型藥物能夠在實(shí)際的臨床治療工作中對于具有急性心力衰竭的產(chǎn)生較為理想的治療效果。

【關(guān)鍵詞】尼可地爾；急性心力衰竭；應(yīng)用；效果研究

急性心力衰竭是一種較為常見的疾病，日漸成為危害民眾生命的健康的重大威脅。這就要求我們對于可能改善該疾病的尼可地爾藥物做出更多地研究，提升該疾病的治療水平。

1資料與方法

1.1臨床資料文章選用醫(yī)院內(nèi)科治療的108名患者，這些患者中男性50名，女性58名，平均年齡為53.6歲。一系列常規(guī)檢查、醫(yī)生診斷表明這些患者存在急性心力衰竭的癥狀，隨機(jī)分組后，兩組患者在數(shù)據(jù)分析角度存在可比性。1.2方法患者在初次被送達(dá)醫(yī)院時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該盡快對患者進(jìn)行檢查與治療工作，在整個過程中做到嚴(yán)謹(jǐn)、快速、準(zhǔn)確，盡可能的降低患者的病痛，確定患者狀況之后盡快制定合適的用藥方案。對于隨機(jī)分配的實(shí)驗組與對照組，在兩組患者分別采用不同的治療方案，實(shí)驗組輔助尼可地爾采用治療，對照組則按照傳統(tǒng)治療方案實(shí)施。在患者接受醫(yī)療一周之后對患者的情況進(jìn)行反饋與檢查，了解既定治療方案的效果。1.3觀察項目根據(jù)患者初次入院時的身體檢查報告與一周后檢查結(jié)果進(jìn)行比對判斷治療效果，同時結(jié)合患者對于自身病情的感受了解尼可地爾在治療過程中所起到的作用。1.4統(tǒng)計學(xué)分析經(jīng)過一周時間的治療，大多是病患的情況得到了控制與緩解，合理的診斷與用藥使得患者處于逐漸恢復(fù)的過程之中。在對照組組中37名患者恢復(fù)健康，得到出院水平其概率為68.5%。在實(shí)驗組中高達(dá)42名患者檢查結(jié)果表明患者基本恢復(fù)，其概率為77.8%。見表1。

2結(jié)果

根據(jù)兩組患者在一周之后的恢復(fù)情況，可以得出尼可地爾作為治療急性心力衰竭的藥物而言，有著較為顯著的臨床治療效果。且從病人口述中可以得到該藥物對于病痛的快速緩解有著顯著的效果，病痛的患者有助于提升患者對于治療的信心，幫助患者恢復(fù)。

3討論

急性心力衰竭的發(fā)病率近幾年出現(xiàn)了逐年上升的趨勢，最新統(tǒng)計結(jié)果顯示，患者在5年之內(nèi)的死亡率高達(dá)60%，已經(jīng)嚴(yán)重威脅到民眾的生活健康[1]。為了切實(shí)提升對于該疾病的治療水平，為民眾的生命健康提供更多地保障，將新型藥物的研究作為工作目標(biāo)具有巨大的指導(dǎo)意義。尼可地爾作為一種新型的改善心肌供血的藥物，最早開發(fā)于日本，并在長時間的嘗試與研究中逐漸向我國傳播[2]。在服用該藥物之后，患者心肌供血顯著改善，推測可改善心肌收縮力，達(dá)到每搏輸出量增加的目的。該藥物作用是因為其能夠與硝酸酯一樣，活化三磷酸腺苷鉀通道，使得前負(fù)荷與后負(fù)荷雙雙降低，從而達(dá)到既定的效果[3]。尼可地爾作為一個ATP敏感鉀離子通道活化劑，能夠迅速擴(kuò)大心臟中的中冠脈與微小冠脈血管，增加冠脈血管中的血量，緩解心肌缺血部位的氧氣與營養(yǎng)供應(yīng)，緩解心力衰竭。經(jīng)過臨床試驗表明，接受該藥物治療的患者能夠有效防止復(fù)流問題的發(fā)生，防止疾病的進(jìn)一步惡化與反復(fù)發(fā)作[4]。該新型藥物除去治療心絞痛作用之外，還能夠起到保護(hù)心肌，滋養(yǎng)心肌的作用。從本次研究中，對照組的傳統(tǒng)治療手段雖然也發(fā)揮了不錯的治療作用，但是相比于使用尼可地爾治療的實(shí)驗組而言在治療效果上仍有一定的差距，這就給予我們未來的治療工作提供了重要指示。該藥物能夠縮短病程，提高患者對于自身癥狀好轉(zhuǎn)的自我認(rèn)知，讓患者的康復(fù)速度加快。在相同的治療條件之下，采用尼可地爾治療的患者更有可能在短時間內(nèi)恢復(fù)[5]。采用該藥物能夠加速患者病癥的康復(fù)，讓患者對病情有更大的信心，讓其能夠更好的配合后續(xù)的治療方案，減輕病患的身體與醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，同是采用尼可地爾作為急性心力衰竭的治療藥物能夠起到滋養(yǎng)、保護(hù)冠狀動脈的作用，促進(jìn)心臟健康。本次研究證明，尼可地爾作為一種診療急性心力衰竭的藥物有著較為顯著的效果，同時也值得在治療、用藥的過程中逐漸擴(kuò)大使用范圍[6]。

參考文獻(xiàn)

[1]張新超.急性心力衰竭臨床診斷和治療的若干進(jìn)展[J].中國急救醫(yī)學(xué),2018,33(3):205-209.

[2]王螢螢,趙曉寧,李毓萍,等.超聲評價維持性血液透析對尿毒癥患者左心結(jié)構(gòu)與功能的影響[J].臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2017,19(1):34-36.

[3]張威威,楊曉東,魏立亞,等.速度向量成像技術(shù)評價左室舒張功能的臨床價值[J].中國超聲醫(yī)學(xué)雜志,2017,32(12):1086-1089.

[4]朱文玲.具有獨(dú)特雙重作用機(jī)制的抗心絞痛新藥:尼可地爾[J].臨床藥物治療雜志,2016,10(6):1-4.

[5]范成杰.尼可地爾在急性心力衰竭患者中的應(yīng)用效果研究,臨床藥物治療雜志,2018,10(6).

[6]鼎和.急性心力衰竭臨床診斷進(jìn)展[J].中國急救醫(yī)學(xué),2017,23(3):205-209.

作者：楊麗花 單位：石家莊明瀚醫(yī)院