本站小編為你精心準(zhǔn)備了媒體下的醫(yī)患關(guān)系論文參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫(xiě)作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

一、研究結(jié)果

(一)稿件數(shù)量和分布從2006到2012年，總共收集到的樣本有164篇。其中2006年21篇，占總量的12.80%，2007年16篇，占總量的9.76%，2008年19篇，占總量的11.59%，2009年23篇，占總量的14.02%，2010年27篇，占總量的16.46%，2011年31篇，占總量的18.90，2012年27篇，占總量的16.46%。由此可見(jiàn)，稿件數(shù)量分布整體呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。

(二)事件性質(zhì)本研究將所報(bào)道的事件根據(jù)性質(zhì)分為正面、負(fù)面和中性三類，這一分類只針對(duì)事件本身，而不涉及媒體在報(bào)道中的立場(chǎng)傾向。正面指所報(bào)道的事件體現(xiàn)了和諧的醫(yī)患關(guān)系或者有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，負(fù)面指所報(bào)道的事件體現(xiàn)了醫(yī)患矛盾或者不利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，事件性質(zhì)為正面的報(bào)道為59篇，占總量的35.98%，負(fù)面的報(bào)道為90篇，占總量的54.88%，中性的為15篇，占總量的9.14%，負(fù)面報(bào)道明顯高于正面報(bào)道，兩者相差17.9%。我們將每一年所報(bào)道的事件的性質(zhì)做了進(jìn)一步對(duì)比，見(jiàn)圖1。由此可以清晰地看到，正負(fù)面報(bào)道比例差波動(dòng)較大。從2006—2008年，正面報(bào)道在數(shù)量上高于負(fù)面報(bào)道，從2009年開(kāi)始，正面報(bào)道數(shù)量開(kāi)始低于負(fù)面報(bào)道，2009年和2010年的情況尤為突出。從2009年開(kāi)始，負(fù)面報(bào)道數(shù)量大幅度上升，但正面報(bào)道數(shù)量沒(méi)有太大的變化。

(三)報(bào)道主題本研究將報(bào)道主題分為8類。由表1可知，報(bào)道主題主要集中在醫(yī)療糾紛/醫(yī)療事故、醫(yī)患暴力沖突事件、醫(yī)方其他負(fù)面事件(如醫(yī)生拿回扣、醫(yī)院用假藥等)、醫(yī)院/醫(yī)生正面形象宣傳這四個(gè)方面。其中“醫(yī)療糾紛/醫(yī)療事故”這一主題的比例最大，占總量的33.54%。筆者認(rèn)為，由于醫(yī)患雙方醫(yī)療知識(shí)和信息的不對(duì)稱，醫(yī)患溝通的不及時(shí)等問(wèn)題，最容易造成醫(yī)患矛盾。在醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故中患方往往會(huì)向媒體求助，因此該主題的報(bào)道比較多。正面主題主要集中在醫(yī)院活動(dòng)和醫(yī)院、醫(yī)生的正面形象宣傳。負(fù)面主題主要集中在醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和院方的其他負(fù)面事件。關(guān)于醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀評(píng)析的報(bào)道所占比例最少。

(四)報(bào)道版面由表3可知，關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的報(bào)道主要集中在A版，占了總量的52.44%。A版中的新聞大多為要聞，相對(duì)于其他版面的新聞更為重要，這也從里一個(gè)側(cè)面表明，醫(yī)患關(guān)系已成為當(dāng)今的社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題。我們將A版所刊登的相關(guān)報(bào)道按其性質(zhì)做了進(jìn)一步分析。結(jié)果表明，在A版刊登的正面報(bào)道有25篇，占正面報(bào)道總量的42%，而負(fù)面報(bào)道有53篇，占負(fù)面報(bào)道總量的59%，由此可見(jiàn)在A版刊登的報(bào)道中，負(fù)面報(bào)道多于正面報(bào)道。

(五)報(bào)道體裁由表4可知，報(bào)道體裁主要是消息，占了79.88%，深度報(bào)道比較少，不到2%，可見(jiàn)《錢(qián)江晚報(bào)》對(duì)醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題的深入挖掘不夠。表中的圖片新聞，多數(shù)為圖加簡(jiǎn)短的說(shuō)明，因難以歸入其他體裁類型，故單獨(dú)列出。

(六)新聞來(lái)源從表5中得知，新聞來(lái)源最多的是《錢(qián)江晚報(bào)》自采，其次是轉(zhuǎn)載和綜合，轉(zhuǎn)載新華社的報(bào)道排在第三。網(wǎng)絡(luò)博客文章的引用有4篇。

(七)信息來(lái)源本研究將信息來(lái)源分為官方、民間、網(wǎng)絡(luò)和其他四類。官方信息來(lái)源主要是指政府、衛(wèi)生部門(mén)、醫(yī)院，民間信息來(lái)源主要是指讀者熱線電話、讀者來(lái)稿等等，網(wǎng)絡(luò)信息來(lái)源主要包括網(wǎng)友發(fā)帖、微博等等。由表6可知，在《錢(qián)江晚報(bào)》的信息來(lái)源中官方信息占了很大的比例，是民間信息來(lái)源的兩倍多。民間信息來(lái)源較少。其他一類所占比例最大，主要是指未提及信息來(lái)源的報(bào)道。

(八)語(yǔ)義傾向語(yǔ)義傾向是指不受事件本身的性質(zhì)影響，而是媒體在報(bào)道中的用詞、報(bào)道方式等等造成的報(bào)道傾向。由表7可知，《錢(qián)江晚報(bào)》有語(yǔ)義傾向的報(bào)道比較少，只占總量的12.25%，不到兩成。絕大多數(shù)都為中性報(bào)道。

(九)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故中的引用信息方在醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故中，引用多方提供的信息是客觀呈現(xiàn)事實(shí)的關(guān)鍵。由表8可看出，《錢(qián)江晚報(bào)》醫(yī)療糾紛類報(bào)道中所引用事件涉及雙方信息和第三方信息的報(bào)道數(shù)量最多。其余五項(xiàng)分類報(bào)道數(shù)量相差很小。

二、分析與討論

(一)稿件數(shù)量分布從研究結(jié)果來(lái)看，有關(guān)醫(yī)患關(guān)系的報(bào)道數(shù)量除了2007年略有下降，此后一直呈上升趨勢(shì)。2009年的“黑色六月”將醫(yī)患矛盾推到了輿論的風(fēng)口浪尖。①“黑色六月”引發(fā)了一系列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的思考，醫(yī)護(hù)人員的人身安全受到廣大關(guān)注，不少地方政府相繼出臺(tái)政策措施制止惡性醫(yī)鬧事件，從而增加了醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題的報(bào)道量。

(二)所報(bào)道的事件性質(zhì)從所報(bào)道的事件性質(zhì)看，負(fù)面報(bào)道數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正面報(bào)道，特別是在2009年起，負(fù)面報(bào)道開(kāi)始大幅度上升，而正面報(bào)道的數(shù)量沒(méi)有太大變化，筆者以為造成這種情況主要有以下原因:1.新聞的特性治病救人是天職，因此醫(yī)生為病人盡心盡力往往不會(huì)成為新聞，而病人由于醫(yī)生失誤所受到的傷害卻容易成為新聞，而且負(fù)面新聞更能引起受眾的關(guān)注，或者說(shuō)更具有新聞價(jià)值。2.醫(yī)療糾紛頻發(fā)，正面報(bào)道呆板單一醫(yī)療糾紛特別是含暴力性質(zhì)的醫(yī)鬧事件越來(lái)越多，僅2009年上半年發(fā)生的醫(yī)療糾紛就達(dá)550起，其中暴力性質(zhì)的醫(yī)鬧事件22起，醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題已經(jīng)成為受眾的關(guān)注熱點(diǎn)，媒體自然加強(qiáng)了這方面新聞的挖掘和報(bào)道。另一方面，正面報(bào)道的內(nèi)容卻始終呆板單一，主要是醫(yī)院活動(dòng)、醫(yī)院體制改革、醫(yī)生所獲獎(jiǎng)項(xiàng)、醫(yī)生獻(xiàn)血等等，缺乏與時(shí)俱進(jìn)?！跺X(qián)江晚報(bào)》作為一份發(fā)行量和影響力都比較大的都市類報(bào)紙，具有相當(dāng)?shù)摹霸O(shè)置議程”能力，［3］在醫(yī)患矛盾尖銳化的背景下，媒體集中報(bào)道醫(yī)患關(guān)系的負(fù)面新聞，讓醫(yī)患矛盾成為輿論中心議題，易擴(kuò)大這些負(fù)面報(bào)道的負(fù)面效應(yīng)。［4］

(三)報(bào)道主題本研究將報(bào)道主題分為8個(gè)方面，《錢(qián)江晚報(bào)》在各個(gè)主題上的報(bào)道分布不均，醫(yī)療糾紛/醫(yī)療事故、醫(yī)患沖突和醫(yī)方負(fù)面報(bào)道這些主題占總量的接近一半。醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故、醫(yī)患沖突、醫(yī)生受賄等內(nèi)容容易抓住人們的眼球，激起人們的感情共鳴，具有較大的輿論影響力。而醫(yī)院/醫(yī)生正面形象宣傳、和諧醫(yī)患關(guān)系宣傳、醫(yī)院活動(dòng)宣傳等主題大多局限于社區(qū)義診、醫(yī)生獻(xiàn)血、專家號(hào)網(wǎng)上預(yù)約方便受眾等，相對(duì)于負(fù)面主題而言顯得單薄無(wú)力。這種正負(fù)面報(bào)道主題上的不平衡直接導(dǎo)致負(fù)面報(bào)道的輿論影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正面報(bào)道。從各類主題的報(bào)道數(shù)量看，“醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀評(píng)析”所占比例有待提高。筆者認(rèn)為，現(xiàn)狀評(píng)析是各種主題當(dāng)中比較容易把握全局、對(duì)輿論進(jìn)行有效引導(dǎo)的一種報(bào)道主題，但是在《錢(qián)江晚報(bào)》的醫(yī)患關(guān)系報(bào)道中所占的比例非常小。

(四)所在版面由研究結(jié)果可知，醫(yī)患關(guān)系報(bào)道的版面集中在A版，一般而言A版的新聞內(nèi)容多為要聞，相對(duì)于其他版更為重要。近年來(lái)醫(yī)患關(guān)系一直受到輿論關(guān)注，媒體比較重視這類新聞的挖掘，并將之放在重要的版面。進(jìn)一步分析，筆者發(fā)現(xiàn)，同樣是有關(guān)醫(yī)患關(guān)系的報(bào)道，正面報(bào)道刊登在A版的數(shù)量占總量的42.40%，負(fù)面報(bào)道刊登在A版的數(shù)量卻占到58.82%，后者高出將近兩成。筆者認(rèn)為，報(bào)道版面直接影響報(bào)道的閱讀量和影響力。鑒于負(fù)面報(bào)道的量本來(lái)就遠(yuǎn)高于正面報(bào)道，建議《錢(qián)江晚報(bào)》適當(dāng)調(diào)整正負(fù)面報(bào)道的版面安排。

(五)報(bào)道體裁從報(bào)道體裁看，消息類報(bào)道占了將近八成，而深度報(bào)道和評(píng)論不到一成。消息作為一種最常用的新聞體裁主要是以簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言文字傳播新近事實(shí)，但一般不會(huì)詳述經(jīng)過(guò)，缺少細(xì)節(jié)。筆者認(rèn)為，媒體不只是傳播，更肩負(fù)著監(jiān)督和引導(dǎo)的作用。深度報(bào)道能夠全面地展現(xiàn)事件的過(guò)程，剖析事件并揭露隱含在事件背后的東西。評(píng)論則是最能夠起到輿論引導(dǎo)的一種體裁，記者在尊重客觀事實(shí)的情況下，對(duì)事件進(jìn)行更多的分析和解讀，有助于輿論引導(dǎo)。但是這兩種體裁在醫(yī)患關(guān)系報(bào)道上所占比例非常少，這是媒體需要加強(qiáng)的部分。

(六)新聞來(lái)源從新聞來(lái)源看，“本報(bào)”占了75%，在醫(yī)患關(guān)系報(bào)道中《錢(qián)江晚報(bào)》注重掌握第一手資料，更能夠保證報(bào)道的客觀真實(shí)。在新聞來(lái)源中有一項(xiàng)是網(wǎng)絡(luò)，主要是轉(zhuǎn)載的一些醫(yī)生博客內(nèi)的文章。目前不少醫(yī)院開(kāi)通了網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，并提倡醫(yī)生下班后在網(wǎng)上解答病人疑問(wèn)，這對(duì)加強(qiáng)醫(yī)患交流往往起到積極的作用。當(dāng)然，由于網(wǎng)絡(luò)信息參差不齊，媒體擴(kuò)大新聞來(lái)源的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)轉(zhuǎn)載信息的核實(shí)求證。

(七)語(yǔ)義傾向造成醫(yī)患關(guān)系惡化的原因很多，有醫(yī)療體制的原因，也有醫(yī)患溝通不及時(shí)以及醫(yī)生和患者的自身原因。負(fù)面事件的不斷曝光，造成了受眾對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生的刻板印象，個(gè)別醫(yī)生的收取賄賂、不負(fù)責(zé)任讓人對(duì)醫(yī)生整個(gè)群體產(chǎn)生懷疑。因此，媒體在報(bào)道中特別是報(bào)道帶有爭(zhēng)議的事件時(shí)，語(yǔ)義上做到公正客觀就顯得尤為重要，記者在采寫(xiě)中的立場(chǎng)偏頗容易造成錯(cuò)誤的輿論引導(dǎo)?！跺X(qián)江晚報(bào)》在這方面做得比較好，絕大多數(shù)是中性報(bào)道，具有語(yǔ)義傾向的報(bào)道所占比較很少。

(八)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故中的信息引用方醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故報(bào)道中引用不同方的信息和觀點(diǎn)會(huì)直接影響讀者對(duì)事件的理解。在醫(yī)療糾紛中，患者和醫(yī)生常常意見(jiàn)不一，如果僅僅引用一方觀點(diǎn)，輿論就可能偏向這一方，因此在醫(yī)患關(guān)系報(bào)道中需要引用多方信息，做到客觀公正，除了涉事雙方的意見(jiàn)外，最好補(bǔ)充權(quán)威機(jī)構(gòu)或?qū)＜业挠^點(diǎn)。從本研究結(jié)果看，報(bào)道所引用的第三方觀點(diǎn)，大多來(lái)自衛(wèi)生主管部門(mén)、法院等，而很少有權(quán)威的專家和民間觀點(diǎn)。此外，報(bào)道中只有一方提供信息的數(shù)量仍然不少，筆者認(rèn)為，在采訪條件允許的情況下應(yīng)當(dāng)力爭(zhēng)采訪到至少兩方，才能保證報(bào)道的公正客觀。廣州的“八毛門(mén)”事件就是一個(gè)很好的反面教材，記者只聽(tīng)取了患者一方的信息，沒(méi)有向醫(yī)院或相關(guān)專家核實(shí)，鬧了個(gè)大烏龍，雖然事后當(dāng)事者賠禮道歉，但是對(duì)醫(yī)院造成的名譽(yù)損害已經(jīng)難以彌補(bǔ)。

三、思考與建議

(一)平衡正負(fù)面報(bào)道，豐富正面報(bào)道主題從研究結(jié)果可知，《錢(qián)江晚報(bào)》所刊登的正面報(bào)道數(shù)量遠(yuǎn)少于負(fù)面報(bào)道，且主題單一，版面位置也處于劣勢(shì)。筆者認(rèn)為，在如今醫(yī)患矛盾尖銳化、醫(yī)生形象妖魔化的環(huán)境下，平衡正負(fù)面報(bào)道，加強(qiáng)正面報(bào)道的挖掘顯得尤為重要。當(dāng)前有關(guān)醫(yī)患關(guān)系的正面報(bào)道不僅主題單一，而且有軟文嫌疑。受眾往往關(guān)注與其日常生活和自身利益密切相關(guān)的主題，因此在正面報(bào)道中應(yīng)該注重那些能讓百姓感同身受、易產(chǎn)生情感共鳴的報(bào)道。在正面報(bào)道中，盡量采用客觀中性的語(yǔ)言，避免大篇幅的贊美，否則極易引發(fā)讀者的逆反心理。

(二)加強(qiáng)深度報(bào)道和評(píng)論在本研究所收集的研究樣本中，深度報(bào)道和評(píng)論的數(shù)量非常少。筆者認(rèn)為，媒體若要較好地承擔(dān)輿論監(jiān)督和輿論引導(dǎo)的社會(huì)責(zé)任，就不能停滯在淺層的消息傳播，而應(yīng)深入挖掘事件的過(guò)程和原因，并作出客觀深入的評(píng)析。比如，醫(yī)鬧事件的背后反映了患者怎樣的心理，對(duì)于醫(yī)生會(huì)產(chǎn)生怎樣的影響?

(三)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的利用從信息來(lái)源看，《錢(qián)江晚報(bào)》已有少數(shù)報(bào)道開(kāi)始利用網(wǎng)絡(luò)資源，例如轉(zhuǎn)載醫(yī)生博客博文，在微博、帖子中尋找新聞線索等。雖然比例很小，但這不失為一種創(chuàng)新和嘗試。在互聯(lián)網(wǎng)基本普及、新媒體得到廣泛應(yīng)用的今天，網(wǎng)絡(luò)微博、論壇、博客已經(jīng)成為一種很好的信息載體和言論發(fā)表平臺(tái)。傳統(tǒng)媒體在報(bào)道中加強(qiáng)與網(wǎng)絡(luò)媒體的合作，不僅體現(xiàn)在選題、數(shù)據(jù)的搜索上，還應(yīng)該多引入網(wǎng)友的聲音，因?yàn)樗碇鎸?shí)的民間聲音。

作者：方建移單位：浙江傳媒學(xué)院新聞與傳播學(xué)院