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摘要：

《核苷酸代謝》是生物化學(xué)課程中非常重要的一個章節(jié)，為以后學(xué)習(xí)藥理學(xué)、分子生物學(xué)等課程奠定基礎(chǔ)，本文對《核苷酸代謝》章節(jié)的教學(xué)設(shè)計(jì)進(jìn)行了探討，并從教學(xué)內(nèi)容，學(xué)情分析，教學(xué)目的，教學(xué)策略，教學(xué)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)和教學(xué)互動環(huán)節(jié)等八個方面進(jìn)行了比較深入的分析討論，探索中藥學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)生物化學(xué)課程的教學(xué)過程，致力于提高教學(xué)水平。

關(guān)鍵詞：

教學(xué)內(nèi)容；教學(xué)策略；教學(xué)過程設(shè)計(jì)；教學(xué)互動環(huán)節(jié)；教學(xué)反思；核苷酸代謝

1教學(xué)內(nèi)容分析

本章節(jié)教學(xué)設(shè)計(jì)內(nèi)容選自金國琴主編的《生物化學(xué)》教材中第十二章《核苷酸代謝》，本教材由人民衛(wèi)生出版社出版，衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材，全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會規(guī)劃教材[1]，特別適用于中藥學(xué)，中醫(yī)學(xué)，中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)。本章任務(wù)共4學(xué)時。在此之前學(xué)生已學(xué)習(xí)核酸化學(xué)，糖、蛋白質(zhì)、脂類三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝和生物氧化等內(nèi)容，為本章內(nèi)容的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)，但因本章內(nèi)容相對抽象，不易理解，如核苷酸的抗代謝物的作用原理等，給本章的學(xué)習(xí)增加了難度，因此有必要精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容。

2學(xué)情分析

課程授課對象為中藥學(xué)專業(yè)本科二年級學(xué)生，思想比較活躍，課堂氣氛較好，大多數(shù)學(xué)生能在教師的指引下積極參與課堂討論。學(xué)生已具備基本的化學(xué)和生物學(xué)科的基礎(chǔ)知識。已學(xué)習(xí)了有機(jī)化學(xué)，無機(jī)化學(xué)課程，對各類有機(jī)化合物的結(jié)構(gòu)，主要理化性質(zhì)等均有了很好的認(rèn)識，且在《核酸化學(xué)》等章節(jié)中已經(jīng)學(xué)習(xí)了核酸的分子組成，結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，理化性質(zhì)等內(nèi)容，對核酸已經(jīng)有了一個初步的認(rèn)識，但對核酸的分解、合成代謝缺少基本的認(rèn)識，需要在本章學(xué)習(xí)中予以詳細(xì)講解。核苷酸從頭合成途徑中，兩種堿基的元素來源比較復(fù)雜，參與合成的反應(yīng)過程比較多，需要記憶比較復(fù)雜抽象的結(jié)構(gòu)式和反應(yīng)過程。另外抗代謝物作用機(jī)理多是酶的競爭性抑制，需要和《酶》章節(jié)中酶促反應(yīng)動力學(xué)相結(jié)合學(xué)習(xí)，而且抗代謝物種類較多，且與核苷酸代謝過程中的分子結(jié)構(gòu)相似度高，從而增加了學(xué)習(xí)難度。

3教學(xué)目的

3.1知識目標(biāo)（1）掌握嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的從頭合成途徑。（2）理解核苷酸的分解代謝和核苷酸的補(bǔ)救合成途徑。（3）了解核苷酸的抗代謝物的作用機(jī)理。

3.2技能（能力）目標(biāo)（1）通過學(xué)習(xí)核苷酸代謝掌握核苷酸合成的主要方式，分解產(chǎn)物和從頭合成途徑的主要原料來源以及各種抗代謝物的作用原理，為今后學(xué)習(xí)藥理學(xué)等課程和相關(guān)疾病發(fā)生的基本原理等打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（2）通過了解核苷酸代謝過程相關(guān)的一些疾病，將其與臨床緊密聯(lián)系，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)他們看書和查閱相關(guān)資料，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

3.3學(xué)習(xí)態(tài)度與價值觀目標(biāo)（1）通過對核苷酸代謝的學(xué)習(xí)，要求中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生掌握核苷酸代謝的從頭合成途徑，抗代謝物的作用機(jī)理等內(nèi)容，了解嘌呤核苷酸分解代謝有關(guān)的疾病如痛風(fēng)癥，并分析其病因和治療原理；了解哪些臨床藥物是通過影響核苷酸代謝的過程以達(dá)到抗腫瘤生長的療效等。（2）通過學(xué)習(xí)與討論，提高課堂活躍度，提升學(xué)生的參與度；通過對教學(xué)問題的思考，大大提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

4教學(xué)重難點(diǎn)

4.1教學(xué)難點(diǎn)核苷酸的合成代謝；包括從頭合成途徑和補(bǔ)救合成途徑；核苷酸的分解代謝。

4.2教學(xué)重點(diǎn)核苷酸的合成代謝，包括從頭合成途徑和補(bǔ)救合成途徑；核苷酸抗代謝物的作用機(jī)制。

5教學(xué)策略

課堂教學(xué)采用以PPT多媒體教學(xué)為主，板書教學(xué)為輔的原則，充分利用PPT圖片生動直觀，信息量大的優(yōu)點(diǎn)，同時因板書能突出重點(diǎn)，更加直觀，因此兩種教學(xué)方式的結(jié)合能取得更好的教學(xué)效果。在教學(xué)策略實(shí)施過程中主要采用啟發(fā)式，探究式，對比式，案例導(dǎo)入式等方式進(jìn)行，提高師生互動，提升學(xué)生的參與度，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使他們主動整合原有的知識體系，提取最有聯(lián)系的舊知識，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和分析問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。最后進(jìn)行提問和分組討論，既能活躍課堂氣氛，又能引發(fā)學(xué)生的思考，從而激活學(xué)生思維，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神，又能提高個人的表達(dá)能力。另外對于相似內(nèi)容進(jìn)行對比教學(xué)，分析其異同點(diǎn)，便于學(xué)生理解和記憶[2]。

6教學(xué)過程設(shè)計(jì)

本章節(jié)共4個學(xué)時，第一節(jié)核苷酸的分解代謝1個學(xué)時；第二節(jié)嘧啶核苷酸的合成代謝1學(xué)時；嘌呤核苷酸的合成代謝1學(xué)時;核苷酸的抗代謝物1學(xué)時。課程開始引入現(xiàn)在比較流行的某核酸營養(yǎng)品廣告，并提出問題：人是否有必要補(bǔ)充核酸營養(yǎng)品，核酸營養(yǎng)品是否有效？引起學(xué)生對核酸的學(xué)習(xí)興趣和關(guān)注，然后復(fù)習(xí)《核酸化學(xué)》章節(jié)，復(fù)習(xí)核酸的分子組成，分子結(jié)構(gòu)等內(nèi)容，引入新課后先簡單介紹下核酸的消化吸收過程，核苷酸的生物學(xué)功能以及核苷酸代謝異常所引起的相關(guān)疾病，通過分析核苷酸的分解途徑，講解嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的分解代謝相關(guān)反應(yīng)和代謝產(chǎn)物，由此引出嘌呤核苷酸分解代謝有關(guān)的疾病痛風(fēng)癥，并分析其病因和治療原理，討論嘌呤和嘧啶核苷酸分解代謝產(chǎn)物的有何差異；然后講解嘌呤核苷酸的原料來源，重點(diǎn)分析嘌呤核苷酸從頭合成途徑的整個代謝過程，嘌呤核苷酸合成三個階段所需的酶、中間代謝產(chǎn)物和嘌呤核苷酸補(bǔ)救合成途徑；接著講解嘧啶核苷酸合成的原料來源，重點(diǎn)分析嘧啶核苷酸從頭合成途徑的整個代謝過程，嘧啶核苷酸合成四個階段所需的酶、中間代謝產(chǎn)物和嘧啶核苷酸補(bǔ)救合成途徑，最后講解核苷酸的抗代謝物及其作用機(jī)理。在本章講解結(jié)束后讓學(xué)生重點(diǎn)討論核苷酸分解代謝和合成代謝的異同點(diǎn)。通過課堂講解和討論讓學(xué)生更好地回顧課堂知識，加強(qiáng)師生之間的溝通交流，從而更好地激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生思考、分析和解決問題的綜合能力[3]。

7教學(xué)互動環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)

7.1課堂互動（1）用現(xiàn)在市面上銷售的某品牌核酸口服液引出問題，“核酸口服液是營養(yǎng)品嗎，有無必要補(bǔ)充核酸營養(yǎng)品？”啟發(fā)學(xué)生分析思考核酸的消化吸收，和分子組成等內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的興趣和探索意識，為導(dǎo)入新內(nèi)容奠定基礎(chǔ)。（2）多種形式的課堂大討論：①用對比和類比引入課堂討論：嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸在分解代謝過程有何異同點(diǎn)，可從代謝中間產(chǎn)物，酶等方面進(jìn)行比較；嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸在合成過程中有何異同點(diǎn)，可從合成原料，合成部位，合成步驟，合成階段，所需酶類和補(bǔ)救合成途徑的異同等內(nèi)容進(jìn)行比較記憶，加深對本章重點(diǎn)內(nèi)容的理解。②啟發(fā)式提問引起課堂討論：啟發(fā)學(xué)生分析引起痛風(fēng)的原因，以及臨床多采用別嘌醇治療痛風(fēng)癥的原理。思考“食用高蛋白的食物為什么更容易引起痛風(fēng)？”③舉例引起課堂討論：舉出治療抗腫瘤的一些藥物如5-氟尿嘧啶，氨甲喋呤，6-巰基嘌呤等，討論這些核苷酸的抗代謝物是如何治療腫瘤的，通過討論進(jìn)一步加深核苷酸的抗代謝物的作用機(jī)制。

7.2課下互動布置作業(yè)，運(yùn)用所學(xué)知識計(jì)算合成核苷酸所需的能量，如從5-磷酸核糖開始合成一分子AMP需要多少能量（用ATP表示）？進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生對核苷酸合成的理解。

8教學(xué)反思與改進(jìn)

尚有部分同學(xué)對前期所學(xué)內(nèi)容掌握不牢固，如核糖和脫氧核糖的分子組成，嘌呤堿和嘧啶堿的分子結(jié)構(gòu)等內(nèi)容，后期應(yīng)多通過強(qiáng)化練習(xí)和課堂提問等環(huán)節(jié)加強(qiáng)學(xué)生對前面所學(xué)內(nèi)容的掌握。部分學(xué)生課堂互動環(huán)節(jié)積極性不高，不能進(jìn)行認(rèn)真思考或討論，或不能利用所學(xué)知識解決問題，課下應(yīng)加強(qiáng)與學(xué)生交流和溝通，及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和積極性不高的原因，針對性地指導(dǎo)學(xué)生從而增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心，提高學(xué)習(xí)的主動性。

參考文獻(xiàn)

[1]金國琴.生物化學(xué)[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.

[2]秦崇濤.中醫(yī)院校生物化學(xué)“核苷酸代謝”說課設(shè)計(jì)[J].學(xué)園，2014(21):63-65.

[3]顏冬菁，張?jiān)葡迹掏麄?基于自主學(xué)習(xí)的生物化學(xué)教學(xué)淺析—以核苷酸代謝為例[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015(7):34-35.

作者：韓永光 鄭曉珂 馮衛(wèi)生 趙樂 馬利剛 安娜 單位：河南中醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院