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[關(guān)鍵詞]航空兵；島礁；衛(wèi)勤保障；對(duì)策

隨著我軍聯(lián)合作戰(zhàn)體系的不斷完善，按照“全天候”“全空域”的作戰(zhàn)指導(dǎo)思想，內(nèi)地航空兵部隊(duì)赴沿海地區(qū)及島礁機(jī)場(chǎng)駐訓(xùn)將日益頻繁。島礁地區(qū)屬熱帶和亞熱帶氣候環(huán)境，具有常年高溫、高鹽、高濕的特點(diǎn)。如何全面做好參訓(xùn)人員衛(wèi)勤保障工作，是快速形成戰(zhàn)斗力的關(guān)鍵。本文結(jié)合航空兵某部2016年參加空軍在南海某島礁的駐訓(xùn)任務(wù)經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)分析島礁機(jī)場(chǎng)駐訓(xùn)衛(wèi)勤保障的難點(diǎn)，提出相應(yīng)解決對(duì)策。

1衛(wèi)勤保障面臨的難點(diǎn)

1.1轉(zhuǎn)場(chǎng)方式多樣

島礁交通不便，物資裝備和人員只能通過海路運(yùn)輸和空中運(yùn)輸才能抵達(dá)。轉(zhuǎn)場(chǎng)過程中要協(xié)調(diào)空軍飛機(jī)、民航客機(jī)、船只協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)，此外從駐地到機(jī)場(chǎng)碼頭還采用了公路機(jī)動(dòng)，運(yùn)輸環(huán)節(jié)多，安全風(fēng)險(xiǎn)高，路途衛(wèi)勤保障工作開展困難。

1.2熱習(xí)服不良

在高溫條件下濕度可明顯影響人體的散熱能力[1]。駐訓(xùn)期間島礁平均溫度在30℃以上，濕度在85%以上。部隊(duì)從亞熱帶氣候的內(nèi)地進(jìn)入熱帶季風(fēng)氣候的駐訓(xùn)島礁，高溫、高濕、高鹽環(huán)境下容易引起熱習(xí)服不良。加之飛行服、抗荷服的通風(fēng)散熱性較差，與當(dāng)?shù)丨h(huán)境作用更容易形成濕熱小環(huán)境，加大飛行員體能消耗，增加出汗量，引發(fā)中暑事故，嚴(yán)重者更有可能導(dǎo)致病理性熱損傷[2]。

1.3飛行難度增加

一方面飛行員受溫度和濕度影響，腦力和體力活動(dòng)能力都有所下降[3]，飛行員風(fēng)險(xiǎn)判斷能力降低[4]，誤操作率明顯增高，極易釀成事故；另一方面，戰(zhàn)機(jī)在高溫、高濕、高鹽條件下進(jìn)行海上飛行，機(jī)器操作性能會(huì)發(fā)生改變[5]，飛行員的操控難度增加，事故風(fēng)險(xiǎn)增大。

1.4心理壓力增大

飛行訓(xùn)練受到特殊的海上環(huán)境影響，較陸基訓(xùn)練更容易失去方位感，極易出現(xiàn)海上錯(cuò)覺[6]。加之高性能戰(zhàn)斗機(jī)需要進(jìn)行高機(jī)動(dòng)、高難度、大強(qiáng)度訓(xùn)練，飛行員必須始終高度集中注意力，時(shí)刻保持清醒的判斷力和感覺，更加加大了心理負(fù)荷。另外，海洋氣候條件造成的熱應(yīng)激[7]和艱苦的島礁生活環(huán)境也會(huì)增加飛行員的心理壓力。

1.5衛(wèi)生防疫難度大

一是島礁濕熱環(huán)境容易滋生各種有害生物，造成生物媒介傳播的自然疫源疾病和傳染病的流行，傳染病防控難度較大；二是駐訓(xùn)人員會(huì)因生活環(huán)境改變、飛行任務(wù)緊張勞累導(dǎo)致抵抗力下降，發(fā)生以胃腸道癥狀為主的一系列不適癥狀；三是高溫環(huán)境下食品保存難度加大，容易變質(zhì)，當(dāng)?shù)厥巢娜绾ｕr產(chǎn)品的安全情況也不容忽視。

1.6醫(yī)療工作開展困難

一是島礁場(chǎng)站衛(wèi)生機(jī)構(gòu)航空生理訓(xùn)練設(shè)備不完善，急救和理療的模塊建設(shè)較為落后，藥品和醫(yī)療裝備預(yù)置儲(chǔ)備能力不足，醫(yī)療物資供應(yīng)和補(bǔ)充只能通過定期船運(yùn)途徑，容易造成物資短缺的情況。二是島礁離岸遠(yuǎn)，且駐島海警醫(yī)院、公立醫(yī)院規(guī)模小力量弱，在重大突發(fā)疾病方面難以應(yīng)對(duì)，到體系醫(yī)院后送就醫(yī)保障上存在較大壓力：大病醫(yī)療后送常常只能通過協(xié)調(diào)海軍、海警直升機(jī)、船只進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)[8]，協(xié)調(diào)程序復(fù)雜，時(shí)效性不高。

1.7衛(wèi)勤保障經(jīng)驗(yàn)不足

此次內(nèi)地航空兵部隊(duì)島礁機(jī)場(chǎng)駐訓(xùn)尚屬空軍首次，該方面的衛(wèi)勤保障經(jīng)驗(yàn)比較欠缺，主要表現(xiàn)在：一是海洋航空醫(yī)學(xué)方面人才隊(duì)伍不足，對(duì)島礁氣候條件和環(huán)境條件下的部隊(duì)衛(wèi)勤保障工作的預(yù)想預(yù)測(cè)、飛行員海上遇險(xiǎn)搜救等科目的訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)缺乏；二是本次任務(wù)衛(wèi)勤保障方案多數(shù)借鑒沿海地區(qū)航空兵部隊(duì)以及海軍航空兵訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行規(guī)劃和制定。

2衛(wèi)勤保障對(duì)策

2.1嚴(yán)格選拔駐訓(xùn)人員

挑選能力素質(zhì)較為全面的航空軍醫(yī)伴隨保障，臨行前對(duì)海洋醫(yī)學(xué)、防疫、心理學(xué)知識(shí)進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握急救、保健、心理干預(yù)等技能。航空軍醫(yī)在駐訓(xùn)前要認(rèn)真分析空勤人員的健康狀況，組織參訓(xùn)空勤人員到體系醫(yī)院進(jìn)行全面體檢，重點(diǎn)對(duì)飛行員心血管功能和視覺功能進(jìn)行檢查，并對(duì)飛行員心理健康狀況進(jìn)行評(píng)估。結(jié)合任務(wù)特點(diǎn)，必要時(shí)可聯(lián)系空勤療養(yǎng)機(jī)構(gòu)在駐訓(xùn)前進(jìn)行航空生理心理訓(xùn)練[9-10]，向上級(jí)決策部門提供詳細(xì)的健康報(bào)告，對(duì)不符合參訓(xùn)條件的飛行員要及時(shí)提出暫緩或不宜參加任務(wù)的建議。

2.2提前進(jìn)行熱習(xí)服訓(xùn)練

在濕熱環(huán)境下的適度運(yùn)動(dòng)鍛煉可以促進(jìn)熱習(xí)服。我們參考國(guó)內(nèi)外的最新研究[11-13]，提出了提前在駐地環(huán)境（室外訓(xùn)練時(shí)平均氣溫（32.0±1.3）℃，濕度40%～50%）進(jìn)行短期低強(qiáng)度熱習(xí)服有氧訓(xùn)練的方案（駐訓(xùn)前每日每次3～5組8min有氧跑，訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間為32~50min，持續(xù)8d），使參訓(xùn)人員在濕熱環(huán)境習(xí)服效果達(dá)到最佳。該方法提高了參訓(xùn)人員的訓(xùn)練效果，降低了飛行人員進(jìn)駐島礁中暑的發(fā)病率。

2.3充分完善衛(wèi)勤保障方案

嚴(yán)格遵循飛行訓(xùn)練“三個(gè)階段”程序[14]，深入分析保障特點(diǎn)，充分預(yù)想預(yù)見，編寫制定了《保障風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估》《保障安全管理規(guī)定》等手冊(cè)。論證和完善了運(yùn)輸途中衛(wèi)勤保障、飛行員海上遇險(xiǎn)搜救、重大疫情爆發(fā)防控、重大疾病醫(yī)療后送等方案。充分發(fā)揮三軍聯(lián)勤、軍民結(jié)合的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)聯(lián)系相關(guān)保障體系醫(yī)院、駐訓(xùn)地兄弟部隊(duì)、海警、公立醫(yī)療服務(wù)單位進(jìn)行協(xié)同保障，并嘗試?yán)秒娫捄途W(wǎng)絡(luò)技術(shù)，拓展遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)[15]。攜行足量衛(wèi)生消耗品和衛(wèi)生裝具：藥品主要側(cè)重于防暑降溫、防傳染病、防外傷、防皮膚病進(jìn)行配比。營(yíng)養(yǎng)技師對(duì)調(diào)整空勤人員飲食營(yíng)養(yǎng)配比進(jìn)行了調(diào)整，適當(dāng)增加了日常維生素、水分和優(yōu)質(zhì)蛋白的補(bǔ)充，并根據(jù)當(dāng)日訓(xùn)練科目靈活調(diào)整食品營(yíng)養(yǎng)搭配[16]。

2.4加強(qiáng)防病防疫工作

根據(jù)地域特點(diǎn)和氣候特點(diǎn)，查詢相關(guān)文獻(xiàn)資料，并與當(dāng)?shù)丶部夭块T接洽，深入了解潛在疫情，駐訓(xùn)前為參訓(xùn)官兵進(jìn)行乙腦疫苗接種。在駐訓(xùn)營(yíng)區(qū)督促各單位各寢室和工作區(qū)域落實(shí)衛(wèi)生制度，搞好個(gè)人和房間衛(wèi)生，每周配制“84”消毒液消毒公共場(chǎng)所。積極開展滅鼠、滅蟑螂、滅蚊工作：為官兵配發(fā)驅(qū)蚊液，要求官兵夜間就寢時(shí)掛蚊帳，在營(yíng)區(qū)撒驅(qū)蛇粉；利用粘鼠板、投放鼠藥捕殺老鼠；用一次性餐盒內(nèi)放少許食物和蟑螂藥的方法捕殺蟑螂。航空軍醫(yī)對(duì)飛行員飲食飲水衛(wèi)生進(jìn)行全程監(jiān)督，匯總分析每日傷病員情況，通過電話向上級(jí)疾控部門日?qǐng)?bào)告零報(bào)告，并及時(shí)向部隊(duì)疾病防治信息。

2.5精心做好健康教育

在作戰(zhàn)訓(xùn)練方面，航空軍醫(yī)重點(diǎn)針對(duì)航空生理知識(shí)和防護(hù)救生裝具的運(yùn)用進(jìn)行指導(dǎo)，有助于提升飛行員作戰(zhàn)訓(xùn)練效率。在日常衛(wèi)生保健方面，教育官兵樹立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，衣物要做到“常洗、常曬、常換”。我們針對(duì)常見病如中暑、蛇蟲咬傷、溺水等，以及熱帶傳染病[17]如“甲肝”“痢疾”“瘧疾”等防治知識(shí)進(jìn)行專題授課，編寫并向官兵發(fā)放《健康防病手冊(cè)》，確保疾病發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)采取防治措施。

2.6突出抓好心理疏導(dǎo)

航空軍醫(yī)要針對(duì)飛行員心理健康變化的特點(diǎn)，及時(shí)提供心理咨詢和心理疏導(dǎo)服務(wù)。針對(duì)部分飛行員對(duì)航訓(xùn)存在陌生、恐懼的不良心理[18]，有針對(duì)性地進(jìn)行個(gè)人心理輔導(dǎo)，指導(dǎo)其科學(xué)分配精力，增強(qiáng)航訓(xùn)信心。同時(shí)，要充分利用多媒體宣傳教育，對(duì)飛行員自我心理調(diào)節(jié)知識(shí)進(jìn)行宣教，科學(xué)安排業(yè)余活動(dòng)時(shí)間，豐富飛行員業(yè)余生活對(duì)緩解其心理緊張情緒、強(qiáng)化心理素質(zhì)具有良好的效果。

3思考和建議

3.1高效完備的聯(lián)合作戰(zhàn)體系模式有助于快速形成

戰(zhàn)斗力一是要加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。島礁機(jī)場(chǎng)戰(zhàn)略位置十分重要，空軍部隊(duì)前推已經(jīng)成為常態(tài)需要，應(yīng)當(dāng)著眼未來軍事行動(dòng)后勤保障需求，盡快完善戰(zhàn)場(chǎng)衛(wèi)勤配套設(shè)施的建設(shè)。二是要調(diào)整物資儲(chǔ)備結(jié)構(gòu)。構(gòu)建“備之有用、備之能用”的物資儲(chǔ)備體系，預(yù)置預(yù)儲(chǔ)足量小型化、便攜化的物資裝備。三是要完善運(yùn)力投送手段。圍繞如何快速準(zhǔn)確投送這個(gè)問題來加強(qiáng)部隊(duì)運(yùn)力建設(shè)，完善運(yùn)輸手段方法，切實(shí)解決島礁物資器材運(yùn)輸補(bǔ)給困難的問題。四是要簡(jiǎn)化協(xié)調(diào)溝通程序。利用編制體制改革的契機(jī)，簡(jiǎn)化部隊(duì)與部隊(duì)之間、軍地之間協(xié)調(diào)溝通程序，提高運(yùn)輸、救援、作戰(zhàn)的時(shí)效性。

3.2軍民融合是適應(yīng)新軍事變革、提升我軍履行使命能力的重要手段

按照“推薦軍民融合深度發(fā)展”的戰(zhàn)略指導(dǎo)思想，軍地雙方應(yīng)當(dāng)著眼實(shí)戰(zhàn)需求積極適應(yīng)新形勢(shì)新任務(wù)，打破現(xiàn)有指揮協(xié)調(diào)體制，改變軍地、軍種之間臨時(shí)編成模式，建立起軍民結(jié)合的聯(lián)合指揮保障新模式，在健全機(jī)制、完善手段、規(guī)范秩序、資源共享等方面優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

作者:蘇倚劍 趙丹宇 薛軍輝 單位:95285部隊(duì)醫(yī)院