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第1篇

查新范圍

表2顯示：2004—2008年國內(nèi)查新項目與國內(nèi)外查新項目的比例分別為55.8%、44.2%，說明國內(nèi)查新多于國內(nèi)外查新。一方面是因為中醫(yī)藥研究為我省的一大特色，另一方面是因為地縣市科研力量薄弱，以技術(shù)引進和本地特色為主；而省級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、科研院所和大中專院校及其附屬醫(yī)院的國內(nèi)外查新項目較多，這說明這些單位科研能力強，承擔了前沿科技項目。

查新項目學科、專業(yè)分類

學科按《中華人民共和國學科分類與代碼國家標準》分類。

（1）表3顯示：臨床醫(yī)學的查新項目在總查新項目中所占比例為52.2%，中醫(yī)學與中藥學占22.8%，交叉學科占10.6%，預(yù)防醫(yī)學與衛(wèi)生學占8.7%，基礎(chǔ)醫(yī)學占2.8%，藥學占2.6%，其余學科比例均較小，說明臨床醫(yī)學的研究課題在科研中占主導(dǎo)地位。此外，基礎(chǔ)醫(yī)學查新項目占2.8%，這可能與基礎(chǔ)醫(yī)學課題的完成需要時間較長，且較難出成果有關(guān)。還需關(guān)注的是交叉學科也在以每年接近3.5%的數(shù)量增加，臨床醫(yī)學和基礎(chǔ)醫(yī)學、中醫(yī)藥學、預(yù)防醫(yī)學與衛(wèi)生學等學科交叉，表明對臨床醫(yī)學的研究逐步向?qū)？萍骖櫲瓢l(fā)展。

（2）表4為部分專業(yè)分類的統(tǒng)計結(jié)果，筆者選擇研究項目較多或每年數(shù)量有所增長的專業(yè)進行統(tǒng)計，結(jié)果顯示：研究較多的專業(yè)依次是中藥學、腫瘤學、中醫(yī)學、醫(yī)學影像學、婦產(chǎn)科學、心血管病學等。近幾年研究也側(cè)重于臨床診斷學、醫(yī)學影像學、護理學、流行病學、口腔醫(yī)學、中醫(yī)學和傳染病學等，研究人員開始重視對人類威脅較大的疾病，注重改善人們的生活、生存質(zhì)量，提高疾病的診治能力。在基礎(chǔ)醫(yī)學中，生物醫(yī)學工程學每年都有近5項的查新。衛(wèi)生管理學2008年增至7項。

查新項目月分布

由圖1可知，每年不同的月份查新項目的數(shù)量有較大的波動，查新主要集中在每年的3～7月和10～12月，這主要與課題申報和申報獎勵規(guī)定的時間有關(guān)，申報獎勵月份多在每年的4、5月，科研立項查新多在10月，而課題鑒定主要集中在年底。查新時間過于集中，查新人員需要在短時間內(nèi)出具多份查新報告，超負荷工作，可能會影響查新質(zhì)量。為此，應(yīng)建立靈活的應(yīng)急措施，并與科研管理機構(gòu)溝通，及早通知項目負責人提前準備，分散課題，還可以組織講座，使項目負責人了解查新流程，了解查新工作，做好充分準備，進而提高科研質(zhì)量。

查新單位性質(zhì)的分布

表5統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示：2004—2008年查新項目最多的查新項目單位性質(zhì)以省直醫(yī)院為多，占總查新單位的51.8%，其次是地市醫(yī)院占15.9%，再次是科研院所、大中專院校及其附屬醫(yī)院、縣區(qū)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院。

大中專院校所占比例不大，原因是高校圖書館設(shè)有查新點，另外一部分查新項目因地理位置分流至省科技情報所；部隊醫(yī)院查新項目占1.7%，主要為科研立項或申報獎勵，申報項目的級別較高，包括國家“863”、“973”項目；私立醫(yī)院、制藥廠或醫(yī)藥公司的查新課題從無到有，說明它們重視提高醫(yī)藥質(zhì)量，逐步走向規(guī)范管理。另外，有個別項目是醫(yī)院和制藥公司合作承擔，項目委托者是制藥公司，聯(lián)系人是醫(yī)院，說明研究人員漸漸意識到創(chuàng)新不僅要在理論上創(chuàng)新，還要真正應(yīng)用于臨床中。

查新地區(qū)分布

由表6可知，蘭州市的查新項目最多，占總查新地區(qū)分布的76.9%，主要是因為蘭州作為省會城市，省級醫(yī)院、科研院所、高校等都設(shè)在這里，其他地區(qū)以武威、天水、酒泉、白銀居多，金昌、張掖、慶陽等地的查新項目較少，這與該地區(qū)的科研項目管理政策有關(guān)。

課題負責人職稱

表7統(tǒng)計結(jié)果顯示：20.0%的課題由正高人員負責，41.4%由副高人員負責，38.1%由中級人員負責。副高人員的比例和中級人員的比例較高，說明正高人員主要是負責一些前沿的、級別較高的科研項目；副高為中間力量，既擔負著學科發(fā)展的重任，又擔負著學科人才培養(yǎng)的重任；中級人員實踐經(jīng)驗多，由高級人員幫助負責一些項目的完成。

體會

隨著國家對科技創(chuàng)新的投入加大，科研項目的申報渠道相應(yīng)增加，統(tǒng)計的查新項目數(shù)量顯示：每年申報立項、成果鑒定、專利申請等都在遞增；查新報告也是科技項目申報時必須提供的材料。由此可見，查新在科技管理工作中起著越來越重要的指導(dǎo)作用，已成為科技工作中不可缺少的環(huán)節(jié)。對研究人員來說，通過查新可以了解其研究領(lǐng)域的國內(nèi)外動態(tài)、研究熱點和空白點，補充研究項目的內(nèi)容，指導(dǎo)研究方向，增強研究人員創(chuàng)新意識，更加明確選題，提高科研素質(zhì)。從這次的查新統(tǒng)計分析中，筆者深切體會到，查新需要更科學、更規(guī)范、更方便的管理，以配合科技管理部門的高效工作，為科研人員提供便利的服務(wù)，促進查新工作的開展。

（1）在整理數(shù)據(jù)資料中，筆者體會到查新的接題受理環(huán)節(jié)是查新工作的第一步，這一步直接決定以后存檔資料的完整性。查新接題受理人員也是查新人員，遇到高峰期只關(guān)注查新的內(nèi)容，不注意委托人的一般信息。在整理數(shù)據(jù)時，我們發(fā)現(xiàn)有些查新委托合同填寫不全：委托單位地址不填、項目負責人職稱不具體（籠統(tǒng)的填“副高”或“中級”等）、查新性質(zhì)填錯、項目來源和級別含糊、申報部門不明確等，這使存檔資料不完整。在統(tǒng)計過程中，筆者返工補全資料，加大了工作量，占用了一定的時間。登記表的項目較委托書簡單，有些項目已不好查補，在這次統(tǒng)計指標中，將原本要統(tǒng)計分析的項目來源、申報渠道、課題級別，課題負責人的年齡、學歷、研究領(lǐng)域等因數(shù)據(jù)不完整未做進一步的分析。

（2）在統(tǒng)計過程中，筆者將統(tǒng)計數(shù)據(jù)先錄入Excel表格中，再進行分項統(tǒng)計，工作量大，統(tǒng)計項目不全，如要分析當前的研究熱點，由于關(guān)鍵詞、主題詞沒有錄入，僅靠項目名稱還無法準確分析。在查新項目管理中，提供統(tǒng)計數(shù)據(jù)只能從登記表中獲取，因統(tǒng)計指標少，對于多項檢索與查詢，不能一目了然；在日常工作中，查新委托人當面或通過電子郵件提供委托合同，查新人員受理后手工登記、備案，影響工作效率，這些都嚴重限制了查新項目的科學管理。

（3）這次統(tǒng)計分析中，筆者對項目的資金渠道及項目獲獎情況未能統(tǒng)計。項目資金及所獲獎項情況，要通過查新用戶的意見反饋或查新人員的回訪確定。現(xiàn)在的工作模式，使這項工作不能落實，也不利于用戶隨時查詢其報告的完成進度。

（4）目前還沒有評價查新質(zhì)量的標準。影響醫(yī)藥衛(wèi)生項目查新質(zhì)量的人為因素主要有查新人員所具備的醫(yī)學專業(yè)知識、圖書情報知識、文獻分析能力、文字表達能力、外語和計算機水平等。受理的查新項目專業(yè)繁多，查新人員需要請教相關(guān)專家，但在查新工作中并沒有現(xiàn)成的專家。如筆者的統(tǒng)計指標中僅有課題負責人姓名、職稱等，其專業(yè)并不具體，這提示必須有一個專家平臺，以提高查新質(zhì)量，促進查新工作的發(fā)展。

（5）在分析查新數(shù)據(jù)中，筆者發(fā)現(xiàn)目前查新的服務(wù)范圍較窄，主要為課題立項與鑒定，這一方面反映科研人員的查新意識淡薄，認為查新只是申報和鑒定課題的一個必要條件，還沒有認識到查新是一種提供信息情報的方式；另一方面反映出查新工作宣傳力度不夠。查新咨詢不僅可以查新，還可以幫助科研人員選題、定題、文獻跟蹤服務(wù)，再深層次可利用數(shù)據(jù)資源開展專題信息分析、情報競爭研究等。

（6）科技管理部門要求申報課題必須提交查新報告，很多資金項目要求網(wǎng)絡(luò)上報。筆者目前還是通過掃描查新報告上報，這給用戶造成很大的不便。

醫(yī)藥衛(wèi)生查新管理系統(tǒng)構(gòu)想

鑒于以上體會，筆者認為為了提高查新工作效率、查新報告質(zhì)量、查新管理水平以及查新服務(wù)能力，必須開發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新管理系統(tǒng)或信息平臺，將傳統(tǒng)的查新工作模式轉(zhuǎn)變?yōu)殚_放式、多元化、數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化的新模式。目前，隨著計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)及信息技術(shù)的應(yīng)用發(fā)展，科技查新管理系統(tǒng)的研發(fā)也在不斷地改進。2005年前公開報道的“四川省醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目查新管理系統(tǒng)”、“東南大學圖書館科技查新檔案管理系統(tǒng)”、“甘肅省科技查新項目管理系統(tǒng)”、“軍隊醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新計算機管理系統(tǒng)”等，多局限于實現(xiàn)科技查新檔案的管理。

第2篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)療 信息化 衛(wèi)生

隨著人們生活水平的提高，人們對醫(yī)療衛(wèi)生保健衛(wèi)生的需求日益增長，衛(wèi)生領(lǐng)域只有提高自身的管理水平，展開多樣化的服務(wù)，增強核心競爭力，才能滿足現(xiàn)代社會發(fā)展的需要。而醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的信息量極其龐大，且相對分散，由不同科室，不同專業(yè)及不同層次的人掌握，傳統(tǒng)的人工處理信息的方式不僅效率低下，質(zhì)量不高，還極為容易受到人為因素的影響，難以客觀地反映問題，因此將信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)衛(wèi)管理等衛(wèi)生領(lǐng)域，推動醫(yī)療部門辦公的網(wǎng)絡(luò)化和自動化，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化及信息共享，是推動衛(wèi)生領(lǐng)域可持續(xù)發(fā)展的重要舉措。

一、醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的發(fā)展及現(xiàn)狀

隨著我國醫(yī)療制度改革不斷深化，國家加大了對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)的投資的投資力度，許多地區(qū)的衛(wèi)生綜合信息管理平臺建設(shè)、數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)和社衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)信息化建設(shè)不斷得以提高，這位醫(yī)院管理者提供了一個便于了解醫(yī)院各個部門及其醫(yī)療活動的可靠平臺，有利于醫(yī)院管理者進行科學地管理及決策，醫(yī)療衛(wèi)生信息化為醫(yī)院成本核算提供了詳細可靠的基礎(chǔ)資料，利于醫(yī)院進行成本管理，同時減輕了醫(yī)護工作人員的勞動，使其能將更多的精力放在病人身上，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息化的推廣也是使國民能享有更多元化更便捷的醫(yī)療服務(wù)，諸如提前預(yù)約看診醫(yī)師，自助領(lǐng)取檢驗單，進行遠程會診等，衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量的不斷提高增強了醫(yī)院的核心競爭力。

目前我國各地的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)仍缺乏統(tǒng)一的標準及其規(guī)范，致使各個地區(qū)之間的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)之間難以實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)，數(shù)據(jù)不兼容，共享程度較難，由此加大了醫(yī)療衛(wèi)生信息化的投入，加之多處基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的水平參差不齊，信息化建設(shè)還處于初步發(fā)展階段，信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、應(yīng)用水平，以及工作人員對互聯(lián)網(wǎng)的認知度、參與度較低，信息資源開發(fā)不足，缺乏完善的產(chǎn)品體系，及完善的解決方案和行業(yè)規(guī)范等，我國的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)仍有待提高。

二、加強醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的策略

（一）加強對信息化建設(shè)的認識

首先，應(yīng)加強衛(wèi)生系統(tǒng)上下工作人員對醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的認識，更新工作人員的觀念，充分認識到只有抓好醫(yī)療衛(wèi)生的信息化建設(shè)，才能為經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展提供更好地服務(wù)。政府在醫(yī)療衛(wèi)生信息化的普及上應(yīng)及時給予跟進，建立自上而下的普及概念，加速醫(yī)療衛(wèi)生信息化意識的形成，將醫(yī)療信息化建設(shè)當中極其重要的任務(wù)來抓，爭取爭取給予政策、資金、技術(shù)上的支持，充分協(xié)調(diào)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐，促進醫(yī)療衛(wèi)生信息化的健康發(fā)展。作為醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)工作的主體，工作人員應(yīng)當充分適應(yīng)現(xiàn)代計算機軟件及網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，自身要有信息分辨和處理的素質(zhì)，需要專業(yè)而持續(xù)的學習和培訓，確保在醫(yī)療衛(wèi)生信息化的應(yīng)用中發(fā)揮實效。

（二）構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)

我國目前的醫(yī)療信息化還處于醫(yī)院管理信息化階段，而醫(yī)院管理信息化的實現(xiàn)需要需要建立相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)。在衛(wèi)生部及政府機構(gòu)的支持下，我國衛(wèi)生領(lǐng)域的醫(yī)療信息系統(tǒng)步入了以開發(fā)采用Client/Server結(jié)構(gòu)和GUI界面為主要標志的階段，我們應(yīng)在此基礎(chǔ)上不斷發(fā)展及完善，以適應(yīng)社會發(fā)展的需要，建立一個實用、共享、統(tǒng)一、高效的醫(yī)療信息資源互聯(lián)互通平臺。首先，應(yīng)當認識到醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的復(fù)雜性，做足了準備再開始籌建，進行深入廣泛地調(diào)查研究，對不同的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方案進行反復(fù)地論證，吸取已建網(wǎng)單位的成功經(jīng)驗，確保計算機硬件系統(tǒng)與軟件系統(tǒng)實現(xiàn)有機的結(jié)合，以經(jīng)濟、合理、實用、符合標準化、通用性為原則，以滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。其次，及時采集、整理和挖掘動態(tài)的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)，完備數(shù)據(jù)庫資源，將醫(yī)療衛(wèi)生信息中心作為醫(yī)療信息的數(shù)據(jù)采集源，及數(shù)據(jù)存儲、管理、查詢、檢索、傳遞的數(shù)字化信息服務(wù)工作基地。數(shù)據(jù)庫的建立、數(shù)據(jù)的錄入和管理、隱含信息的挖掘，使完備數(shù)據(jù)庫資源達到要求，使醫(yī)院工作人員能充分利用醫(yī)療數(shù)據(jù)進行醫(yī)院成本效益分析以及醫(yī)療科研，用臨床數(shù)據(jù)信息解決醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督、醫(yī)療經(jīng)費構(gòu)成比例監(jiān)督等問題，對醫(yī)療信息數(shù)據(jù)及時有效地梳理也更有利于數(shù)字化建設(shè)的利用。再次，提高軟件運用的起點，科學開發(fā)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生信息軟件，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生信息管理、簡化其操作流程，這需要衛(wèi)生領(lǐng)域投人更多的人力和物力，逐步、有計劃地推進醫(yī)院院的信息化建設(shè)，才能使信息化更好地為廣大患者、醫(yī)務(wù)工作者和決策者服務(wù)。

（三）更好地實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享

由于我國各地的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)仍缺乏統(tǒng)一的標準及其規(guī)范，致使各個地區(qū)之間的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)之間沒有連接起來，難以實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)，數(shù)據(jù)不兼容，共享程度較難。因此，以衛(wèi)生部為首的國家機構(gòu)應(yīng)深入研究公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)標準體系、醫(yī)院基本信息數(shù)據(jù)集標準、電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準、國家衛(wèi)生信息標準基礎(chǔ)框架等一系列問題，著手制定并實施醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的標準規(guī)范，在醫(yī)院內(nèi)部及醫(yī)院之間落實標準化原則，例如診斷名稱、門診的處方診斷術(shù)語等多方細節(jié)都應(yīng)實施標準化，建立健康信息網(wǎng)，實現(xiàn)不同醫(yī)院之間的信息整合和實時共享，不同站點的醫(yī)生了通過網(wǎng)絡(luò)進行專家指導(dǎo)，以及對同一個患者的病史進行統(tǒng)一歸檔，資源共享，提高診療水平和工作效率以及醫(yī)療的安全性。醫(yī)院之間推進電子健康檔案，完整記錄個人的健康和醫(yī)療數(shù)據(jù)，實現(xiàn)信息的安全而充分的共享，改變患者被動治療的醫(yī)療模式，使其主動參與治療，病人可以隨時隨地監(jiān)控自己的健康狀況，還可通過遠程醫(yī)學得到保健咨詢，以滿足人民大眾的醫(yī)療需求，使其合理利用醫(yī)療資源，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用。同時規(guī)劃并建設(shè)醫(yī)院數(shù)據(jù)的集中存儲，不僅能為醫(yī)療信息資源的互聯(lián)互通積累經(jīng)驗，還能保障醫(yī)院的數(shù)據(jù)安全，以進一步加強信息化建設(shè)，實現(xiàn)資源共享，提高服務(wù)水平。

參考文獻

第3篇

新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳 新疆烏魯木齊 830001

[摘要]隨著信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用，醫(yī)療衛(wèi)生檔案的信息化建設(shè)也在不斷的發(fā)展和深入，醫(yī)療衛(wèi)生檔案的信息化程度提高為衛(wèi)生管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高提供了重要的支撐。要想做好醫(yī)療衛(wèi)生檔案的信息化工作就必須要理清衛(wèi)生大難信息化建設(shè)內(nèi)涵；并且針對醫(yī)療衛(wèi)生檔案的建設(shè)難點來采取有效的措施，同時要積極的對人力資源進行開發(fā)，從而且包醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化工作能夠順利的進行開展。

[

關(guān)鍵詞 ]醫(yī)療衛(wèi)生；檔案；信息化建設(shè)

最近幾年，我國的在衛(wèi)生檔案信息化領(lǐng)域的進展非常快，以疾病控制和醫(yī)院信息化為主體的公共衛(wèi)生信息體系也在逐步的建成，這對于提高衛(wèi)生管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了必要的支持。但是由于我國的衛(wèi)生檔案信息化還處在一個比較初級的階段，技術(shù)條件和體制機制等多方面都受到了巨大的限制，使得居民的醫(yī)療健康的檔案在不同的醫(yī)院、不同的地域都無法進行共享，而且檔案信息化的建設(shè)程度也不令人滿意。如何才能在醫(yī)療為上檔案信息化的建設(shè)中實現(xiàn)檔案資源的共享，成為各級醫(yī)療部門都存在的問題。筆者認為應(yīng)該從以下幾個方面來考慮解決問題的辦法：

一、理清醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)內(nèi)涵

醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化可以對主要的衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)進行橫向覆蓋，形成基于電子病歷、電子健康檔案和門診統(tǒng)籌管理的醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)體系，從而實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生檔案的數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通，并逐步加快各類各級的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)的協(xié)同。醫(yī)療衛(wèi)生檔案建設(shè)的本身包含非常廣泛的內(nèi)容，它不僅包括醫(yī)療衛(wèi)生檔案的數(shù)據(jù)庫建設(shè)、有序整理資源的開發(fā)、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、人才隊伍建設(shè)和資源的開發(fā)利用，更包括做好前面工作的法規(guī)和標準的制定。醫(yī)療聞聲檔案的信息化建設(shè)的內(nèi)涵因為歷史時期的不同也不盡相同，而且醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)與其發(fā)展的階段也是緊密聯(lián)系的，前一個時期的工作要為后一個時期奠定好基礎(chǔ)，才能使后一個時期的工作良好的開展下去。我們早期的醫(yī)療衛(wèi)生檔案建設(shè)主要還是采用人工的方式，計算機只能算是一種輔助的工具，在建立科研教學類、預(yù)防保健和病案管理的檔案機讀目錄是菜花發(fā)揮作用，用其來進行目錄的編排和檢索。而我們當前的醫(yī)療衛(wèi)生檔案的建設(shè)卻融合了信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和計算機技術(shù)來對醫(yī)療衛(wèi)生檔案進行綜合的處理、開發(fā)和管理，從而建成一個不同醫(yī)療機構(gòu)乃至不同地域都能夠互聯(lián)互通的醫(yī)療衛(wèi)生檔案體系。

二、明確實施醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)的責任

醫(yī)療衛(wèi)生體系的建設(shè)本身是一個龐大的系統(tǒng)工程，它不但需要檔案管理的相關(guān)知識，而且也需要信息技術(shù)、計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的支持。但是目前看來國內(nèi)同時具備這幾方面知識的人才卻十分的緊缺。目前的檔案管理人員普遍具備了檔案管理的基本素質(zhì)但是對于信息技術(shù)和計算機方面卻能力有限因此單靠檔案信息部門很難完成對于醫(yī)療衛(wèi)生檔案的信息化建設(shè)。因此，我認為要想更好的完成醫(yī)療衛(wèi)生檔案的信息化建設(shè)就必須要結(jié)合檔案部門和信息部門的力量，有信息部門來提供技上的支持和保障而檔案部門則負責進行具體的布局和實行。

三、明確醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)的思路

要想更好的建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生檔案體系需要投入巨大的人力物力，因此我們在進行體系建設(shè)時必須要明確建設(shè)的思路。第一，要加強檔案信息化的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，這主要值得是檔案數(shù)字化設(shè)備和信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)。這也是檔案信息化建設(shè)的重要基礎(chǔ)，只有建好了信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)才能夠?qū)崿F(xiàn)檔案信息的共享、交換和傳輸，而且先進的檔案信息網(wǎng)絡(luò)對于檔案信息化建設(shè)的整體效益也有著非同凡響的意義。第二，推進醫(yī)療衛(wèi)生大難的信息資源建設(shè)，信息資源建設(shè)主要包括預(yù)防保健、醫(yī)療人員、科研人員、醫(yī)療衛(wèi)生的業(yè)務(wù)技術(shù)檔案以及病員病案檔案的數(shù)字化建設(shè)。同時要完善信息系統(tǒng)并緊密一套各級各類醫(yī)療機構(gòu)進行院內(nèi)數(shù)據(jù)的的整合，逐步的形成一條以臨床路徑為主要代表一電子病歷為何新的具有高度的整合能力以及服務(wù)型的檔案信息系統(tǒng)，這也是在確定體系建設(shè)之前，必須要充分考慮到的問題。

四、醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)的難點與采取的措施

1、醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息資源整合

醫(yī)療衛(wèi)生檔案的管理說到底是對信息資源的管理，而將檔案信息的數(shù)字化和資源整合，是整個醫(yī)療衛(wèi)生體系檔案信息化建設(shè)的核心和基礎(chǔ)，同時也是醫(yī)療衛(wèi)生檔案能不能達到預(yù)期目標的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目前，很多醫(yī)院和醫(yī)療機構(gòu)在進行檔案的信息化建設(shè)過程中，只重視對于相關(guān)硬件設(shè)施進行建設(shè)，對于檔案管理最重要的元素——檔案信息資源的建設(shè)卻很輕視，這就造成了在先進的網(wǎng)絡(luò)硬件系統(tǒng)當中只有一些醫(yī)療衛(wèi)生、行政管理、黨群管理少量的病例檔案信息和預(yù)防保健類的檔案信息在系統(tǒng)里進行流通，使醫(yī)療衛(wèi)生檔案的信息化系統(tǒng)不能發(fā)揮本來應(yīng)該有的作用。

2、制定電子醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)標準

醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)標準制定的有效程度，對醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化的成敗起到重要影響。制定醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化標準是檔案信息化建設(shè)的核心環(huán)節(jié)，是從規(guī)劃、執(zhí)行轉(zhuǎn)向系統(tǒng)運行的重要節(jié)點。為保證不同區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同，由國家和省層面統(tǒng)一設(shè)計架構(gòu)體系、確定建設(shè)標準，規(guī)范基本業(yè)務(wù)應(yīng)用范圍。

3、根據(jù)標準建設(shè)電子醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化應(yīng)用平臺

醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息系統(tǒng)是向以“人的健康”為中心的全生命周期健康管理模式發(fā)展，全面體現(xiàn)“以人為本”的醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息系統(tǒng)一體化設(shè)計理念，嚴格按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標準、集成開發(fā)、共建共用”的原則，建設(shè)包括：公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度和綜合衛(wèi)生管理等五大重點業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)。通過省級、地級市平臺，對各級各類衛(wèi)生服務(wù)和管理中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行匯聚、整合、篩選，建成電子健康檔案和電子病歷兩個醫(yī)藥衛(wèi)生基礎(chǔ)資源庫。

五、開發(fā)人力資源，確保醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)順利進行

醫(yī)療衛(wèi)生檔案的信息化的核心是對信息資源進行開發(fā)和利用的一種全新的技術(shù)應(yīng)用過程，其最主要的依托對象信息技術(shù)等高科技技術(shù)。醫(yī)療衛(wèi)生檔案的建設(shè)歸根到底是一個綜合性的系統(tǒng)建設(shè)，其運行、組織合開發(fā)管理工作都由不同科學領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人才來進行完成，因此在這個過程中需要的不僅僅是計算機專業(yè)人才和檔案管理的專業(yè)人才，更加需要既熟悉信息技術(shù)又懂得檔案管理業(yè)務(wù)的復(fù)合型專業(yè)人才。醫(yī)療單位在人力資源開發(fā)面前，首先要建立一支技術(shù)過硬、業(yè)務(wù)精通且具有結(jié)構(gòu)技術(shù)信息、醫(yī)療專業(yè)知識北京和科技創(chuàng)新精神的復(fù)合型人才，要求他們不但具有計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、高學歷還要具備基本的醫(yī)療衛(wèi)生管理的知識。另外，要加強對于現(xiàn)有的檔案管理人員的培訓和教育，培養(yǎng)他們的檔案管理和數(shù)字化信息技術(shù)的學習，使之能夠?qū)?shù)字化信息技術(shù)與檔案管理知識相互融合。

參考文獻

[1]衛(wèi)生部辦公廳《2010年基于電子健康檔案、電子病歷、門診統(tǒng)籌管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點項目技術(shù)方案》

[2]郭亞玲.加強職業(yè)衛(wèi)生統(tǒng)計信息檔案管理[J].職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援,2010.