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摘 要 現(xiàn)階段,隨著醫(yī)療經濟的發(fā)展和社會主義市場的變化,醫(yī)院的財政體制也在發(fā)生著改變,進而引起的醫(yī)院會計核算的基礎和條件也發(fā)生了一些變化,就導致了相關的一些會計方面的信息已經不能夠預測醫(yī)院的運行前景。同時,加強醫(yī)院的會計核算能夠提高會計核算的質量,進而深層次的推動醫(yī)院的長遠發(fā)展。因此針對現(xiàn)在醫(yī)院的工作現(xiàn)狀,筆者結合自己的工作經驗和相關要求,就如何規(guī)范醫(yī)院會計核算提出一些方法。
關鍵詞 醫(yī)院 會計核算 規(guī)范 方法
自從2011年7月1日新的《醫(yī)院會計制度》就開始在一些國家指定的試點城市進行實施,到2012年1月1日起,新的《醫(yī)院會計制度》就開始在全國實施,本篇論文主要是闡釋了現(xiàn)階段醫(yī)院會計制度的新的組成部分,以及結合筆者自己工作中發(fā)現(xiàn)的在醫(yī)院會計核算工作中所存在的問題,進而提出制定有落差的會計核算制度,嚴格掌握醫(yī)院的會計核算工作,協(xié)調好醫(yī)院中會計和財務之間的相互關系,努力促進醫(yī)院會計核算工作的順利進行。
一、新醫(yī)院會計核算制度的構成
(1)醫(yī)院會計和其它的事業(yè)單位的會計一樣,都是由五個部分組成的,分別是資產、負債、凈資產、收入和支出這幾個部分。而且它們之間的平衡公式為: 。這樣一方面清晰的對會計科目進行了分類,另外一方面可以讓人對于醫(yī)院資金來源和資產配比一目了然,更方便社會和相關部門對醫(yī)院的監(jiān)督管理。
(2)從某種程度上來說,醫(yī)院的會計核算針對的就是收入和支出這兩部分的核算,同時這兩部分也衡量了整個醫(yī)院的財務狀況。一來,財政和上級的補助、醫(yī)療和其它方面的收入都是醫(yī)院的主要收入方式;二來,財政、醫(yī)療、藥品和其它方面的支出就是醫(yī)院的主要支出方式了。與此同時,新的醫(yī)院會計核算制度規(guī)定,把權責發(fā)生制作為醫(yī)院會計核算的基本,無論款項完成了沒有,只要在一定的期限之內,且是屬于這個期限內的收入和費用都應該作為這個期限內的款項進行處理。否則,即便是在期限內收到或者支出的款項,不屬于這個期限的,就不能夠進行處理。
二、在新的形式下,我國醫(yī)院會計核算存在有哪些問題
(1)醫(yī)院新的會計制度的使用范圍的問題。新的醫(yī)院會計核算制度只是適應于企事業(yè)單位和社會團體及其他社會組織舉辦的非盈利性的醫(yī)院,但是隨著醫(yī)療改革,現(xiàn)在的社會上有許多的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,而新的會計制度并不適用于這些機構。
(2)醫(yī)院固定資產核算存在的問題。現(xiàn)階段醫(yī)院大部分的資產都是以固定資產的形式存在的,總體來說,差不多占有醫(yī)院所有資產的1/2左右。因此對于固定資產的核算也是一個重中之重的問題。由于醫(yī)院是一個十分重視醫(yī)療技術的地方,所以相應的一些醫(yī)療儀器及設施也是和醫(yī)療技術相互配套的,隨著醫(yī)療技術的進步,那些設備儀器就會被淘汰,它們的價值也會發(fā)生下降,但是醫(yī)院在進行固定資產的核算時,并沒有進行關于固定資產減值的核算,所以最終造成固定資產的真實值不夠準確[1]。
(3)醫(yī)院在新的會計制度下對外投資核算方面的問題。醫(yī)院會計核算都會有一個會計報表,這樣可以對醫(yī)院的管理進行一個基本的評價參照,但是現(xiàn)實中,醫(yī)院的會計報表體系不完整,無法真實的反應醫(yī)院的當前各項業(yè)務的真實收支情況,這樣就影響了管理者和決策者對醫(yī)院的發(fā)展的整體規(guī)劃方略。首先最為重要的一點就是沒有對外投資核算的項目,所以,醫(yī)院在對外投資這一方面所做的會計處理是各式各樣的,這樣就打亂了醫(yī)院資金和對外資金的界限,人為性質的變動了營業(yè)收支,使醫(yī)院可能出現(xiàn)會計信息失真的情況。
(4)醫(yī)院管理方面費用的分攤問題。醫(yī)院的管理費用的核算方面也存在一些不足,一方面是由于管理費用核算范圍廣,那么一些不屬于管理費用的核算內容也就會被計算到其中,這樣就會造成一些虛增的費用數(shù)目;另外一方面,由于醫(yī)院管理費用的內容太多,然而對于費用的分配卻是按照藥品成本或者是醫(yī)療成本進行分配的,這樣對于藥品成本和醫(yī)療成本就不能夠進行準確的核算。
(5)醫(yī)院福利基金提取的分配的問題。現(xiàn)在,許多的醫(yī)院都出現(xiàn)用藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象,究其原因是因為醫(yī)療業(yè)務的虧損。這樣就最終造成醫(yī)院員工的福利基金的降低。
(6)醫(yī)院成本、藥品支出、費用核算方面的問題。現(xiàn)階段,我國大多的醫(yī)院都已經是獨立自主的經營實體,對于政府給予的一些財政方面的補助,早已無法滿足現(xiàn)階段醫(yī)院對于內部管理和開展成本核算方面的一些需要;而且現(xiàn)在的醫(yī)院會計制度也沒有在成本的支出范圍和項目核算方式上進行明確的規(guī)定,這樣就讓醫(yī)院的一些成本項目變的亂七八糟,毫無章法;同時一些關于成本核算的信息也存在一些錯誤,這樣就會造成對一些醫(yī)療服務方面的成本核算沒有一個公平公正的參考依據(jù);而且,成本的開支范圍也沒有一個明確的規(guī)定,這就導致了醫(yī)院在成本的支出方面有很大的隨意性,這樣就會給一些不法分子提供漏洞,出現(xiàn)腐敗的現(xiàn)象。
三、針對現(xiàn)在醫(yī)院會計核算存在的問題,應該采取哪些規(guī)范措施
(1)對于新的會計制度的使用范圍的問題,現(xiàn)階段只能夠在使用時,分清它的使用范圍,以防止出現(xiàn)差錯。
一、地勘基金項目會計核算工作的現(xiàn)狀
地質勘查過程中資金支持是資源勘查工作順利實施的前提,合理的會計核算能夠監(jiān)督項目進度與成本支出是否配比。當前,地勘基金項目會計核算往往沒有能夠嚴格按工作手段、工作內容進行分類,對資金的使用、核算比較粗放,最終形成賬面費用與項目預算僅是總額相當,地質勘查基金項目的資金支出明細中部分超預算,部分則未達預算;地質勘查基金項目組上報項目的進展情況以預算數(shù)申報,這樣與財務數(shù)據(jù)不一致。
其次,由于在地質勘查項目會計核算的過程中,會計核算人員隊伍整體的素質不高,有些地質勘查基金項目會計核算人員對會計專業(yè)知識了解較多,但是對地質勘查基金方面的知識往往比較生疏,從而在對地勘基金項目會計核算的時候無法結合項目本身具體情況,導致資金的核算不合理。
再次,由于相關部門對地質勘查基金項目工作成果的重視而忽視對會計核算的監(jiān)督工作,在基金項目資金的使用過程中容易造成人為的損失從而導致地質勘查基金項目核算的不準確。
二、地勘基金項目會計核算的思考
(一)提升有關人員的素質
重視地質勘查基金項目的??計核算工作,提升會計隊伍的整體素質,是促進地質勘查基金項目會計核算規(guī)范的有效環(huán)節(jié)。加強地勘基金項目會計核算工作,要從了解會計核算工作內容做起,同時,需要掌握相關地質勘查基金項目的相關專業(yè)知識,地質勘查基金項目會計核算時核算人員需要對有關核算內容綜合分析。因此,增加會計核算人員的培訓和學習交流的機會,使會計核算人員在學習交流中提升業(yè)務知識。同時,提升會計人員的職業(yè)道德水平,促進地質勘查基金項目會計核算人員思想道德的建設,保障會計核算規(guī)范運行。另外,地質勘查基金項目會計核算的部門領導自身需要掌握一定的會計和地勘知識,在地勘基金項目會計核算中能及時發(fā)現(xiàn)存在的問題,及時糾正,從而控制資金的流向。
(二)科學合理核算基金項目
加強地質勘查基金項目管理 ,規(guī)范地勘基金項目會計核算。根據(jù)基金項目核算的特點和要求,按照地形測繪、地質測量、物探、化探、遙感、海洋地質調查、鉆探、坑探、淺井、槽探、巖礦實驗、其他地質工作、工地建筑、設備使用和購置費這14項工作手段分類;形成費用按照人員費、辦公費、印刷費、水電費、郵電費、交通費、差旅費、會議費、專用材料和燃料費、咨詢勞務費、委托業(yè)務費、設備使用和購置費、維修費、其他費用列支科目,這樣分類比較細,比較規(guī)范,成本費用核算比較精確,為以后準確編制預算奠定基礎,為項目立項競標成功增加可靠系數(shù)。同時,避免項目審計過程中發(fā)現(xiàn)超預算、違規(guī)列支費用等問題,使項目核算順利通過驗收。
(三)加強內部監(jiān)督工作
在會計核算中,實行有效地監(jiān)督是可行的,就其監(jiān)督能力、范圍和深度是國家監(jiān)督與社會監(jiān)督所不能替代的。企業(yè)內部監(jiān)督是在國家、社會檢查監(jiān)督的督導制約下進行,由于國家與社會監(jiān)督的方式和職能有所不同,因而它不可能對所有行業(yè)作出全面地監(jiān)督,所以企業(yè)內部的監(jiān)督,在財務業(yè)務的核算中獨具特殊作用。沒有內部監(jiān)督,就難以實現(xiàn)業(yè)務核算正確性和會計信息真實性與準確性,在地質勘查基金項目會計核算過程中對資金使用情況設立具有針對性的內部監(jiān)控小組,發(fā)揮小組成員的積極性,監(jiān)督會計人員是否嚴格按照會計核算有關規(guī)章制度進行準確的會計處理,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
(四)促進會計核算技術進步
在當今信息化的社會中,互聯(lián)網技術的發(fā)展已經成為促進社會方方面面發(fā)展的重要手段。地勘基金項目會計核算也需要互聯(lián)網平臺的支持,將地勘基金項目會計核算進行信息化處理是促進資金管理更加準確有效的現(xiàn)代化手段,地勘基金項目會計核算智能化和科學化,將使地勘會計核算更加具有可靠信,核算的內容更加規(guī)范。另外,互聯(lián)網+的大容量也給會計核算資料的存儲提供便利,有利于地質勘查基金項目會計核算資料的保存,方便日后調用和查詢。
(五)完善會計核算管理制度
地勘基金項目會計核算管理需要制度制約,會計核算規(guī)范化要求管理制度要不斷完善。一方面,在會計核算管理中加強內部核算制度建設,針對基金項目會計核算中存在的問題形成核算手冊,利用相關手冊、規(guī)定指導會計核算工作有效進行。另一方面,制定行之有效的規(guī)章制度規(guī)范會計核算人員的行為。定期對相關項目進行審計,對違規(guī)的會計人員進行嚴肅
的處理。
【關鍵詞】核算稽查;會計;規(guī)范
社會主義市場經濟的正常運行,需要一個健康穩(wěn)定的經濟環(huán)境。而健康的市場經濟環(huán)境需要各企業(yè)按照市場規(guī)律從事生產經營活動,企業(yè)的穩(wěn)健運行在很大程度上取決與企業(yè)的財務工作,特別是企業(yè)的會計核算工作,是一個細致不容絲毫差錯的工作。但是目前,我國企業(yè)的會計核算工作還存在一定弊端。
一、現(xiàn)行會計核算工作存在的問題分析
1.企業(yè)財務制度不健全,會計監(jiān)督職能發(fā)揮受到限制。一套完整的財務制度包括企業(yè)的會計稽查、會計監(jiān)督、定額管理制度、財務清查制度、成本核算制度、計量驗收制度、財務收支審批制度和會計核算制度。缺少任何一個環(huán)節(jié)都有可能導致會計工作的無法正常運行。現(xiàn)行的企業(yè)財務制度多從企業(yè)管理者的角度制定,會計工作人員與管理者是“老板與雇傭”的關系,企業(yè)沒有真正建立有效的會計監(jiān)督制度,某些管理者明目張膽的進行數(shù)據(jù)篡改或者做假賬等行為,又缺乏強有力的監(jiān)督手段,因此,即便會計核算細致,會計工作人員認真負責,也無法把一項數(shù)據(jù)不真實的會計核算工作做好。
2.建賬工作不規(guī)范,財務處理長期處于混亂狀態(tài)。現(xiàn)行的企業(yè)會計工作制度依舊不是很完善,在建賬和財務處理方面處于比較混亂的局面。部分企業(yè)甚至沒有賬,以票代帳;部分企業(yè)為了應付不同的部門或者稽查,隨意做假賬、假報表,甚至建立兩套賬本,應付國家稅務部分一套,應對銀行部門一套;也有部分企業(yè)存在賬目不全的現(xiàn)象,甚至現(xiàn)金日記賬、銀行存款日記賬混用或一本賬多年度使用,會計人員調動時間不明,賬簿在啟用時不填寫“經管人員一覽表”和“賬戶目錄”經管人員責任不清,賬面上存在挖補,涂抹,刮擦和數(shù)字書寫錯誤,類似的不規(guī)范給會計核算帶來較大的阻礙。另外,在賬簿設置方面,總賬確實也給對賬帶來很大麻煩,加上財務處理的長期混亂給會計核算工作帶來不便,“收入已經實現(xiàn)了,賬上卻沒有反映出相應的銷售收入和銷項稅金;費用、成本人了賬,相關的收入?yún)s沒有同步人賬;收入人了賬,對應的費用、成本卻沒有全部人賬;本應列為低值易耗品和固定資產的物資采購成本,卻被一次性地記入了費用、成本等”現(xiàn)象經常發(fā)生。
3.會計信息失真,偷稅漏稅現(xiàn)象普遍。會計信息是企業(yè)生產經營狀況的綜合反映,也是國家進行宏觀調控的重要信息保障之一。目前,仍然存在“不設置賬簿,或人為搞賬目混亂,或申報的計稅依據(jù)明顯偏低。許多民營企業(yè)的利潤不實,絕大多數(shù)會計信息顯示為“零利潤”、象征性“利潤”和賬面虧損。“縮水”的營業(yè)額和虛設成本”等不良現(xiàn)象,通過這些違法手段,不僅能夠偷逃增值稅和營業(yè)稅,并且偷逃巨額所得稅。經濟學家郎咸平曾經在中國企業(yè)信用經營高峰論壇上公布的一項研究報告表明:“民營企業(yè)中存在嚴重的隱瞞利潤現(xiàn)象,其隱瞞利潤的金額幾乎達到了總資產的10%,民營企業(yè)財務管理黑洞給稅收監(jiān)管帶來極大的難題。”
4.財務組織機構不夠完善。首先,各地的會計核算中心的級別不統(tǒng)一,有的是獨立的副科級事業(yè)單位,而有的則成為財政局的內設科室;名稱上也存在不統(tǒng)一的問題,預算會計核算中心、財務核算(結算)中心等名稱五花八門,導致職能上也相應的混亂;其次,隸屬關系沒有明朗化,目前,省、市、縣相繼建立了會計核算中心,但上下級會計核算中心既沒有存在隸屬關系,省、市編委在批復建立省、市會計核算中心時,又沒有賦予指導下級會計核算中心的職能。最后,是會計組織工作人員的待遇問題,福利待遇是與工作人員密切相關的利益問題,直接關系會計核算工作是否精準。目前,會計核算中心與財政局的行財、農財、經建、社保等科(處)室同樣是財政預算的執(zhí)行機構,但福利待遇卻完全不一樣。這些,對會計的核算工作有造成不同層次的消極影響。
二、解決會計核算工作存在問題的相關對策探究
1.要不斷完善社會主義市場經濟體制,營造一個健康的經濟環(huán)境,就要針對目前會計核算工作中存在的主要問題,對癥下藥,找出解決問題的對策。通過預見會計工作中將出現(xiàn)的各種風險,通過各種法律法規(guī)、會計制度的規(guī)范監(jiān)督,進行具體問題具體分析,各個擊破。
2.政府應加強相關法律法規(guī)的建立與執(zhí)行,增強會計工作者的法律意識。建立完善的法律法規(guī)體系,我國的政府部門需要加強對市場經濟的規(guī)范力度,在遵循市場經濟規(guī)律的條件下,加強會計監(jiān)控工作,及時有效地堵住民營企業(yè)會計核算不規(guī)范的法律漏洞。同時,也要加強會計核算工作人員的法律意識,增強其法紀觀念,自覺遵守各項財務法律法規(guī),保障財務工作的正常進行。因而,要保障會計核算的科學性和合理性,需要國家法律和財會制度的雙重約束,做到有法必依、指法必嚴、違法必究。
3.正確認識會計核算工作的重要性,提高會計核算精準意識。在市場經濟中,一切經濟活動都需要通過收支記賬核算、比較與分析,從而到多利益的最大化,因此,需要會計人員從根本上意識到會計核算工作的重要性。全方面的加強會計管理者的會計精準意識是會計工作正常運行的基本保障,也是企業(yè)生存的根本。至于高層管理者,會計工作人員要在思想上保持其獨立性,進行有效的監(jiān)督,避免高層管理者,做出阻礙會計核算工作的行為;而在會計人員的應用過程中,要首先考慮會計工作者的思想意識,其次是其工作能力,從而營造一個健康有序的會計核算環(huán)境,保障各項工作的正常執(zhí)行。
4.建立健全規(guī)范的會計核算體系和監(jiān)督機制。首先,建立健全會計內部控制制度和內部核算制度,同時加強會計思想指導工作,加強會計人員的監(jiān)督,法建賬、算賬、報賬;其次,定期對會計工作人員進行會計法、會計制度、會計準則和會計基礎工作規(guī)范等業(yè)務內容和專業(yè)知識的培訓檢測,建立有效的考核制度,加強會計人員的專業(yè)水平和業(yè)務素質;最后,加強宣傳力度,特別是對《會計法》和《內部會計控制規(guī)范》的宣傳力度,從而提高會計管理人員對內部會計控制的重要性認識,促進企業(yè)會計核算工作的有效執(zhí)行,提高會計工作的效率和質量。
5.保障財務組織機構的科學性和系統(tǒng)性。趙東進在《淺談會計集中統(tǒng)一核算工作存在的問題與對策》中提到,要做到財政資金使用的規(guī)范化要求“各地會計核算中心的名稱、級別、福利、隸屬等要實行四統(tǒng)一,即:一是機構名稱統(tǒng)一為:×××會計核算中心;機構級別統(tǒng)一為:省級的會計核算中心為副廳級單位,地(市)級的會計核算中心為副處級單位,縣(市)級的會計核算中心既可以是正科級單位,也可以是副科級單位。二是隸屬關系統(tǒng)一,省、市財政部門報請省、市編委批準賦予省、市會計核算中心在業(yè)務上,有指導下級會計核算中心的職能。三是福利待遇統(tǒng)一,按照各級財政部門的有關政策、標準執(zhí)行,并要按月實行嚴格的業(yè)務考核制度。”建立系統(tǒng)性科學性的財務組織系統(tǒng)有利于保障會計核算工作的正常運行。
參考文獻
[1]規(guī)范民營企業(yè)會計核算工作的探討[J].經濟學術.2010