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這次全省中醫(yī)藥發(fā)展大會(huì)是在“十二五”開局之年我省推進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)的重要會(huì)議。衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局高度重視我省中醫(yī)藥發(fā)展,今天衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)同志親自到會(huì)并做了重要講話。王國強(qiáng)部長的講話站在發(fā)展中國中醫(yī)藥事業(yè)的高度,闡述了發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的重要性,對我省工作提出了明確要求,我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì),全面貫徹落實(shí)。
一、充分認(rèn)識加快發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的重要性和緊迫性
中醫(yī)藥是我國醫(yī)學(xué)科學(xué)的特色優(yōu)勢。中華民族五千年歷史表明,中醫(yī)藥在人民群眾防病治病中發(fā)揮著不可替代的作用,為中華民族繁衍昌盛做出了重要貢獻(xiàn)。當(dāng)前,中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展正面臨著難得的歷史機(jī)遇。經(jīng)濟(jì)社會(huì)的大發(fā)展大繁榮、中華文化的大發(fā)展大繁榮、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的大背景、全民健康意識的覺醒以及健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,必然會(huì)帶動(dòng)中醫(yī)藥的發(fā)展和振興。
中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展前景廣闊。中醫(yī)藥有著巨大的市場需求,最具原始創(chuàng)新潛力,既在維護(hù)和增進(jìn)群眾健康方面承擔(dān)著重要作用,又在推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中起著不可替代的作用。中醫(yī)藥歷經(jīng)長期的實(shí)踐和發(fā)展,在慢性疾病、疑難疾病、新發(fā)傳染病防治、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)、破解醫(yī)學(xué)難題方面,作用日益顯現(xiàn)。發(fā)展中醫(yī)藥已成為重大的民生工程。同時(shí),現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)以其特有的中國獨(dú)立知識產(chǎn)權(quán)和比較優(yōu)勢等產(chǎn)業(yè)特色,與生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)并列為21世紀(jì)中國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的兩大支柱。為此,很多省份都加快搶占中醫(yī)藥發(fā)展的制高點(diǎn)。省早在年就提出了“建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省”的目標(biāo),陜西提出建設(shè)中國西部的“藥谷”的目標(biāo),廣西、浙江、江蘇等中醫(yī)藥資源豐富的地域,也都采取有效措施,大力推進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展。
我省發(fā)展中醫(yī)藥具有明顯比較優(yōu)勢。我省是中藥材資源大省,區(qū)作為全國“三大中藥材基因庫”之一,藥用資源種類居全國前列;在全國重點(diǎn)普查的363個(gè)藥材品種中,我省占37.7%;在全國常用藥材中,大約有1/5的品種在我省的蘊(yùn)藏量占全國的50%以上,其中人參、鹿茸、刺五加、關(guān)龍膽、北細(xì)辛、林蛙油等藥材道地性強(qiáng),質(zhì)量優(yōu)良,有8個(gè)中藥材基地通過國家GAP認(rèn)證。年9月,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局決定在我省開展“人工種植人參進(jìn)入食品”試點(diǎn),這為我省加快人參產(chǎn)業(yè)振興和中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了更廣闊空間。我省中醫(yī)藥研發(fā)基礎(chǔ)雄厚,作為第一個(gè)通過驗(yàn)收的國家中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地,擁有省中醫(yī)藥科學(xué)院、中醫(yī)藥大學(xué)、農(nóng)業(yè)大學(xué)等一大批單位,匯集了諸多科研力量。中醫(yī)藥科研平臺規(guī)模日益擴(kuò)大,承擔(dān)了國家“973”等一大批中醫(yī)藥重大課題。我省擁有大批的中醫(yī)藥人才,中醫(yī)藥師承教育和院校教育、繼承教育全面推進(jìn),中醫(yī)名醫(yī)、名師、名家輩出,人才隊(duì)伍不斷壯大,在中醫(yī)防治腦病、心血管病及脊髓空洞癥治療等方面走在了全國前列。
省委、省政府十分重視中醫(yī)藥發(fā)展,將其納入戰(zhàn)略發(fā)展領(lǐng)域,出臺了一系列政策文件推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。我省是全國第一個(gè)成立中醫(yī)藥工作廳際聯(lián)席協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組的省份,是第一個(gè)全面建設(shè)省、市、縣健全的中醫(yī)藥管理體系的省份,全國首批16個(gè)國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位之一。近年來,經(jīng)過上下內(nèi)外的共同努力,全省中醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制、行政管理體系、政策保障機(jī)制逐步完善,發(fā)展環(huán)境不斷優(yōu)化;省、市、縣三級中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷完善,服務(wù)能力明顯提升,中醫(yī)藥服務(wù)的可及性得到提高,特色和優(yōu)勢更加突出。
同時(shí),我們也必須看到,雖然我省加快發(fā)展中醫(yī)藥具備了一定的條件和基礎(chǔ),但當(dāng)前影響中醫(yī)藥發(fā)展的體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性矛盾仍然存在,主要是整體服務(wù)能力不強(qiáng)、特色優(yōu)勢淡化、繼承創(chuàng)新不夠、人才隊(duì)伍斷層、產(chǎn)業(yè)規(guī)模尚小、保障措施較弱等,成為制約中醫(yī)藥發(fā)展的突出問題,這些都必須引起我們的高度重視,采取切實(shí)有效措施,認(rèn)真研究解決,促進(jìn)中醫(yī)藥快速發(fā)展。
二、抓住機(jī)遇,強(qiáng)化措施,切實(shí)加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
黨的全會(huì)通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃的建議》,強(qiáng)調(diào)要“堅(jiān)持中西醫(yī)并重,支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”,國務(wù)院去年出臺了《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔〕22號),要求在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。我省在“十二五”規(guī)劃中也把中醫(yī)藥作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的重要方面。可以說中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨難得的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。我們要堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展為主題,以轉(zhuǎn)變發(fā)展方式為主線,突出特色優(yōu)勢,加快傳承創(chuàng)新,抓住機(jī)遇,真抓實(shí)干,加快發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)各項(xiàng)措施的落實(shí),促進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”的整體發(fā)展,推動(dòng)我省由中醫(yī)藥大省向中醫(yī)藥強(qiáng)省轉(zhuǎn)變,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社會(huì)事業(yè)發(fā)展、醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,特別是服務(wù)人民群眾生產(chǎn)生活中的重要作用。
一是切實(shí)突出中醫(yī)藥的特殊地位,發(fā)揮中醫(yī)藥應(yīng)有作用。中醫(yī)藥具有“臨床療效確切、用藥相對安全、服務(wù)方式靈活、費(fèi)用相對低廉”等特點(diǎn),對緩解群眾“看病難、看病貴”的問題有著不可替代的作用。我省具有發(fā)展中醫(yī)藥的比較優(yōu)勢,應(yīng)該在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)中做出更大的貢獻(xiàn)。特別是在深化醫(yī)改中著力保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制,更需要發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特作用。我們要認(rèn)真貫徹國務(wù)院“若干意見”和國家中醫(yī)藥局的要求,結(jié)合我省實(shí)際,在醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)特別是醫(yī)改中進(jìn)一步抓好中醫(yī)藥工作。在基本醫(yī)療保障制度建設(shè)中,制定新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保有關(guān)中醫(yī)藥扶持政策,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效運(yùn)用中醫(yī)藥、城鄉(xiāng)居民積極使用中醫(yī)藥;在基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)中,優(yōu)先建設(shè)中醫(yī)醫(yī)院和科室,扶持社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè);在國家基本藥物制度建設(shè)中,切實(shí)落實(shí)中西藥并重原則,發(fā)展中藥品種和院內(nèi)中藥制劑;在促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化中,將中醫(yī)藥內(nèi)容納入公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核,發(fā)揮中醫(yī)藥預(yù)防保健的特色作用;在推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建立有利于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮的體制機(jī)制,積極探索中醫(yī)藥服務(wù)財(cái)政補(bǔ)償模式。
二是加強(qiáng)中醫(yī)藥資源開發(fā)研究和科學(xué)利用,促進(jìn)中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展。近年來,我省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速,中藥藥材年銷售額達(dá)到120億元,中藥生產(chǎn)企業(yè)151個(gè),生產(chǎn)品種212個(gè),銷售收入384.6億元。要進(jìn)一步發(fā)揮我省的特殊優(yōu)勢,切實(shí)把中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)做大做強(qiáng)。加強(qiáng)全省中藥材資源普查,重點(diǎn)做好區(qū)中藥材資源的普查,爭取國家中藥資源普查試點(diǎn)項(xiàng)目,全面掌握我省中藥材資源種類、數(shù)量、分布、發(fā)展變化及市場供需狀況,建設(shè)中藥資源監(jiān)測和信息網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)。以中藥“名廠、名店、名藥”為骨干結(jié)點(diǎn),加快中藥品種創(chuàng)新研究,不斷提升和壯大中藥產(chǎn)業(yè),推進(jìn)我省作為國家中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地的全面建設(shè)。在發(fā)展中藥工業(yè)的同時(shí),加快發(fā)展中藥農(nóng)業(yè),立足推進(jìn)“三化”統(tǒng)籌,推動(dòng)形成規(guī)模化道地藥材種養(yǎng)殖基地和專業(yè)市場,促進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,增加農(nóng)民收入。大力扶持中藥知名企業(yè)和名優(yōu)中藥品牌,完善中藥品種保護(hù)制度和中藥新藥審批管理制度。強(qiáng)化市場運(yùn)作,整合中醫(yī)藥資源,推進(jìn)創(chuàng)新醫(yī)藥公共服務(wù)平臺建設(shè),建立“產(chǎn)學(xué)研”緊密結(jié)合的中藥創(chuàng)新鏈,發(fā)揮科研單位和企業(yè)的各自優(yōu)勢,通過企業(yè)與高等院校、科研院所共建產(chǎn)學(xué)研基地,使企業(yè)成為現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)科技升級的投入主體。切實(shí)改進(jìn)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中的中藥制劑的管理,鼓勵(lì)和支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)院集團(tuán)成員單位對中藥制劑的使用和發(fā)展。發(fā)揮省人參生命研究院等中醫(yī)藥單位、中醫(yī)藥研發(fā)平臺在實(shí)施國家“人工種植人參進(jìn)入食品”試點(diǎn)工作中的重要作用,加強(qiáng)對人參資源有效整合、科學(xué)開發(fā)、合理利用,促進(jìn)我省醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)加快發(fā)展。同時(shí),要加大野生、種植特色藥材資源的技術(shù)品種研發(fā),擴(kuò)大產(chǎn)業(yè)規(guī)模。要鼓勵(lì)和支持有條件的中醫(yī)藥醫(yī)療、科研、生產(chǎn)單位和企業(yè)走出去,擴(kuò)大中醫(yī)藥影響,發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。
三是加強(qiáng)城鄉(xiāng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),重點(diǎn)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。經(jīng)過60多年的建設(shè)發(fā)展,我省現(xiàn)有各類中醫(yī)醫(yī)院69所,從業(yè)人員已經(jīng)超過15000人。在醫(yī)療服務(wù)體系中具有重要而關(guān)鍵的位置,特別是縣級中醫(yī)醫(yī)院在農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中起到“龍頭”的作用。城鄉(xiāng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是中醫(yī)藥生存和發(fā)展的根基。由于受各種因素的影響,城鄉(xiāng)基層中醫(yī)藥服務(wù)陣地仍比較薄弱,人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求得不到滿足,成為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的瓶頸。要推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭,合理規(guī)劃中醫(yī)藥服務(wù)體系和布局,堅(jiān)持重心下移,加大基層特別是農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度,加大基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度,加大基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣力度,加大基層中醫(yī)藥文化科普宣傳力度,提高基層中醫(yī)藥服務(wù)的可及性。要注重城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,建設(shè)分工合理、優(yōu)勢互補(bǔ)、功能明確、成效顯著的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。省級中醫(yī)醫(yī)院要承擔(dān)起重大、疑難疾病和急危重癥的中醫(yī)藥防治任務(wù),成為中醫(yī)藥臨床研究中心、繼續(xù)教育基地;市、縣級中醫(yī)醫(yī)院要以開展常見病、多發(fā)病和急危重癥中醫(yī)藥防治工作為主,成為中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)和推廣基地,成為對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)的指導(dǎo)示范中心;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),要充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,利用掌握的中醫(yī)藥適宜技術(shù),為人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
四是堅(jiān)持以臨床實(shí)踐為核心,加強(qiáng)中醫(yī)藥科學(xué)研究和人才培養(yǎng)。中醫(yī)藥是一門源于臨床實(shí)踐的科學(xué),其理論和診療技術(shù)都是從臨床實(shí)踐中總結(jié)形成并不斷發(fā)展提高的,中藥新藥往往都是在臨床處方、院內(nèi)制劑的基礎(chǔ)上研制的,我們的一批中醫(yī)藥名師,都是在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)出來的。要按照中醫(yī)藥發(fā)展的規(guī)律,堅(jiān)持中醫(yī)藥科學(xué)研究、人才培養(yǎng)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合,從臨床實(shí)踐中來,到臨床實(shí)踐中去。以提高臨床療效為目標(biāo),以中醫(yī)藥療效確切、優(yōu)勢明顯的病種和重點(diǎn)專科(專病)為抓手,形成一批診療技術(shù)規(guī)范、臨床療效顯著的中醫(yī)藥技術(shù)和方法,在全省范圍內(nèi)培訓(xùn)推廣。
三、努力營造扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的良好環(huán)境
中醫(yī)藥發(fā)展涉及多個(gè)部門,需要各地、各部門齊心協(xié)力、密切配合,把對中醫(yī)藥的扶持與促進(jìn),落實(shí)到深化醫(yī)改的配套文件和具體行動(dòng)中,共同營造扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的良好環(huán)境。
一要進(jìn)一步加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和公共衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)劃,認(rèn)真組織實(shí)施。加強(qiáng)市、縣兩級中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)建設(shè),建立起自上而下完善的中醫(yī)藥行政管理體系。各市(州)政府要比照省里的做法,建立健全中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥發(fā)展,及時(shí)解決有關(guān)重大問題。
二要進(jìn)一步強(qiáng)化中醫(yī)藥管理職責(zé)。衛(wèi)生等部門要在促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、基本藥物制度建設(shè)和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,充分考慮和有效保障中醫(yī)藥作用發(fā)揮;發(fā)展改革部門要加快推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),加大對中醫(yī)藥項(xiàng)目的傾斜,協(xié)調(diào)編制好中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃;工信部門要做好醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)劃和行業(yè)管理,推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)合理布局,抓好中藥企業(yè)技術(shù)改造與技術(shù)創(chuàng)新;科技部門要推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地快速發(fā)展,構(gòu)建中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺,加大對中醫(yī)藥科研立項(xiàng)和資金支持;財(cái)政部門要研究制定積極的財(cái)政政策,加大對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入;人力資源和社會(huì)保障部門要在基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、職稱評定、高層次人才培養(yǎng)等方面對中醫(yī)藥給予扶持。其他部門也要按照各自分工和職能,對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供有力扶持。
三要進(jìn)一步加大對中醫(yī)藥的支持力度。在基本醫(yī)療保障和基本藥物制度建設(shè)中,各級政府要制定和實(shí)施引導(dǎo)參保人員有效使用中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極提供中醫(yī)藥服務(wù)的政策措施。要逐步把符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)醫(yī)保、新農(nóng)合和工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、社會(huì)救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍。要完善中醫(yī)藥價(jià)格政策,建立起體現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的價(jià)格體系,合理調(diào)整特色突出的中醫(yī)診療技術(shù)、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮。要逐步完善中醫(yī)藥投入和補(bǔ)償機(jī)制,加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)投入,全力保障基層中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。