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經(jīng)縣委、縣政府同意，今天召開年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會，會議的主要任務(wù)是分析總結(jié)我縣兩年多來的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況，安排部署年的工作。剛才，局長對兩年多來我縣新農(nóng)合的工作情況進(jìn)行了分析總結(jié)，局長對年農(nóng)民參合資金征收工作進(jìn)行了安排，都講得很好，我完全贊同。根據(jù)會議安排，我講三點意見：

一、客觀評價兩年多來我縣新農(nóng)合工作

我縣新農(nóng)合制度自年實施以來，縣委、縣政府高度重視，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極努力工作，最大限度地擴(kuò)大新農(nóng)合覆蓋面，參合率逐年上升，農(nóng)民群眾得到實惠，新農(nóng)合管理模式基本形成，制度框架初步建立，補(bǔ)償模式日趨完善，促進(jìn)了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)。

在肯定成績的同時，我們也應(yīng)該清醒地看到工作中還存在一些不容忽視的問題。一是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直部門對新農(nóng)合工作重視不夠，組織不力。二是參合資金征收工作的長效機(jī)制還未完全建立，參合資金的征收工作欠細(xì)致、欠規(guī)范、欠力度，很多農(nóng)民群眾反映鄉(xiāng)、村干部政策宣傳、資金收繳工作不到位，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合率較低。三是新農(nóng)合實施方案有待進(jìn)一步完善，既要考慮到參合農(nóng)民的受益程度，也要充分考慮參合農(nóng)民的受益面。四是新農(nóng)合的監(jiān)管不到位、不規(guī)范，違規(guī)違紀(jì)的現(xiàn)象時有發(fā)生，給合作醫(yī)療基金帶來了較大風(fēng)險。

二、扎實抓好年度新農(nóng)合籌資工作

黨中央、國務(wù)院決定從年起將各級財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從80元提高到120元（其中中央補(bǔ)助60元，省級補(bǔ)助48元，縣財政補(bǔ)助12元），農(nóng)民自籌資金從年的20元提高到30元，每個參合農(nóng)民的籌資總額達(dá)到150元，新農(nóng)合制度的保障水平得到大幅度提高。但是農(nóng)民自籌資金從20元提高到30元，客觀上也增加了參合資金籌集工作的難度，這對我們的工作提出了更高要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直有關(guān)部門要在認(rèn)真調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，理順籌資、運(yùn)行和監(jiān)管體制，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，密切配合，確保完成年度的參合資金籌集工作。

（一）要明確籌資任務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直有關(guān)部門在新農(nóng)合籌資工作中要做到“四個明確”：一是要明確籌資目標(biāo)任務(wù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要以上年度全縣統(tǒng)計公報農(nóng)業(yè)人口為基數(shù)，確保實現(xiàn)93%的參合目標(biāo)；二是要明確籌資標(biāo)準(zhǔn)，年參合農(nóng)民每人每年30元；三是要明確參合條件，參合對象必須是縣內(nèi)常住農(nóng)業(yè)人口，必須要以戶為單位整戶參加；四是要明確籌資時間，10月份要重點做好籌資的前期宣傳動員、籌資對象摸底和安排部署，11月份集中籌資，12月份上中旬抓差補(bǔ)缺，12月15日至31日匯總上報。年1月15日前，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財經(jīng)所搞好參合信息錄入，2月5日前合作醫(yī)療證必須由村干部統(tǒng)一在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站領(lǐng)取發(fā)放到戶。

（二）要進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織和實施的一項惠民工程。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府必須高度重視，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，擔(dān)負(fù)起本轄區(qū)新農(nóng)合的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)工作，特別是要領(lǐng)導(dǎo)、組織和落實好資金籌集工作。各村委會要認(rèn)真履行新農(nóng)合村級管理小組的職責(zé)，切實做好農(nóng)民參合的政策宣傳與發(fā)動，協(xié)助收繳農(nóng)民參合資金，對照戶口簿準(zhǔn)確登記農(nóng)民的參合情況，確保在12月31日之前完成農(nóng)民參合資金籌集工作。

（三）要加大宣傳力度。各級各部門要采取有效措施，加大新農(nóng)合工作的宣傳力度，切實調(diào)動廣大農(nóng)民群眾參合的積極性和主動性。宣傳工作要做到“四個注重”：一要注重內(nèi)容的針對性。年農(nóng)民參合自籌資金標(biāo)準(zhǔn)從20元提高到30元，在參合宣傳工作中要針對群眾怕吃虧的思想及種種顧慮，有針對性地就有關(guān)政策、措施、辦法進(jìn)行宣傳，特別是農(nóng)民的籌資標(biāo)準(zhǔn)增加了，而補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)是不是也要再增加一倍的想法要細(xì)致的進(jìn)行宣傳，達(dá)到消除群眾顧慮的目的。二要注重形式的多樣性。要采取廣播、電視、標(biāo)語口號、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等多種形式，進(jìn)行廣泛宣傳。三要注重宣傳的準(zhǔn)確性。在宣傳過程中，要吃透政策，準(zhǔn)確宣傳開展新農(nóng)合的目的、意義以及具體政策，用實例宣傳參加新農(nóng)合得到的好處和實惠，特別是年全面啟動門診統(tǒng)籌的相關(guān)政策要深入細(xì)致地進(jìn)行宣傳，讓農(nóng)民搞懂。四要注重方法的實用性。要務(wù)求實效，深入群眾，深入基層，進(jìn)村入戶，確保“村不漏戶、戶不漏人”，調(diào)動農(nóng)民群眾參與新農(nóng)合的主動性。

（四）要規(guī)范籌資程序，落實相關(guān)優(yōu)惠政策。籌資工作必須要堅持農(nóng)民自愿的原則，手續(xù)要健全、責(zé)任要清楚。要規(guī)范籌資程序，按照登記造冊、收取基金、開具專用發(fā)票、核發(fā)合作醫(yī)療證的“四步程序”進(jìn)行籌資發(fā)證；要嚴(yán)肅籌資紀(jì)律，禁止為片面追求農(nóng)民參合率，強(qiáng)迫農(nóng)民繳費(fèi)，強(qiáng)迫鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村組干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生代繳，更不得挪用農(nóng)民參合資金。紀(jì)檢、審計部門要加強(qiáng)審計和監(jiān)督檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述問題，立即嚴(yán)肅查處；要落實相關(guān)優(yōu)惠政策，對農(nóng)村五保戶、低保人口、特困優(yōu)撫對象等參加新農(nóng)合的，個人繳費(fèi)部分由縣民政局審核后，按有關(guān)政策規(guī)定給予解決；要做到原參合農(nóng)民繼續(xù)參合，未參合農(nóng)民積極參合，特別要關(guān)注整戶外出務(wù)工農(nóng)戶的參合，努力提高參合率。

（五）要規(guī)范登記程序，確保參合信息準(zhǔn)確無誤。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要以村民小組為單位對照戶口簿進(jìn)行參合對象的登記和基金收取，內(nèi)容要全要真實；二是財經(jīng)所人員憑參合登記表以戶為單位出具參合票據(jù)，做到人、錢、票三統(tǒng)一；三是財經(jīng)所干部要認(rèn)真核對參合登記表，凡登記表填寫不規(guī)范、不準(zhǔn)確，表、票、錢不符的要和村干部共同核對后，再進(jìn)行資金的界定。

（六）要明確部門職責(zé)。合管委各成員部門要切實履行職責(zé)，密切配合，在工作中實行資源共享，形成齊抓共管的良好局面，確保我縣新農(nóng)合制度健康運(yùn)行。

縣衛(wèi)生局要充分發(fā)揮主管部門的作用，按照“管辦分離、人員輪崗管理”的要求，加強(qiáng)工作管理和政策指導(dǎo)，全面負(fù)責(zé)做好新農(nóng)合的監(jiān)督、管理、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、計劃、培訓(xùn)、組織實施、評估總結(jié)及承擔(dān)日常事務(wù)等工作。一是要根據(jù)省、州有關(guān)新農(nóng)合政策的要求，結(jié)合我縣實際情況，及時調(diào)整和完善新農(nóng)合制度實施辦法。二是要不斷加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的建設(shè)和管理，不斷建全縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理體制與組織體系，確保新農(nóng)合管理、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有序運(yùn)行。三是要加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，改善醫(yī)療服務(wù)條件，提高醫(yī)療服務(wù)水平，為門診統(tǒng)籌提供服務(wù)保障。四是積極穩(wěn)妥實施衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，誠信服務(wù)于參合農(nóng)民，努力做到小病不出村、常見多發(fā)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、重病不出縣，切實為廣大參合農(nóng)民提供便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。五是縣合管辦要切實履行監(jiān)管職責(zé)，制訂完善定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法，加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)大處方、人情處方和弄虛作假，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，并對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行動態(tài)管理，對一些違規(guī)違紀(jì)行為要進(jìn)行嚴(yán)肅處理，甚至追究單位負(fù)責(zé)人的責(zé)任。凡縣合管辦不履行監(jiān)管職責(zé)的將嚴(yán)肅查處。

縣財政局要積極爭取上級財政配套補(bǔ)助資金，及時做好基金的籌集、管理、信息錄入，加強(qiáng)基金使用的審核和監(jiān)管，及時撥付補(bǔ)償資金。將縣級財政配套資金和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)列入財政預(yù)算，保證及時足額到位。負(fù)責(zé)制定參合農(nóng)民個人籌資辦法、基金財務(wù)管理辦法、會計核算辦法以及相應(yīng)的財經(jīng)紀(jì)律。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財經(jīng)所要加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站基金運(yùn)行監(jiān)管，保證資金安全。

縣民政局要確保農(nóng)村五保戶、低保戶、優(yōu)撫對象準(zhǔn)確和參加新農(nóng)合的個人繳納部分及時解決，對低保戶、特困戶、優(yōu)撫對象因患大病經(jīng)新農(nóng)合補(bǔ)助后個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用過高，影響家庭基本生活的，給予適當(dāng)救助。

縣醫(yī)保局要搞好居民醫(yī)保政策和新農(nóng)合政策的銜接。

縣公安局要提供準(zhǔn)確的全縣農(nóng)業(yè)人口花名冊，確保參合農(nóng)民信息的準(zhǔn)確性。

縣廣電局要加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo)，免費(fèi)開展新農(nóng)合政策及運(yùn)行情況的專題報道，充分調(diào)動廣大農(nóng)民參加新農(nóng)合的積極性。

縣發(fā)展改革局要把建立新農(nóng)合制度納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，促進(jìn)新農(nóng)合與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和醫(yī)藥價格監(jiān)管。

縣審計局要依法對新農(nóng)合基金收支和管理情況進(jìn)行定期審計，檢查和糾正基金籌集、管理、使用中存在的問題。

縣監(jiān)察局要依法對新農(nóng)合基金的收支、運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，嚴(yán)厲查處違法違紀(jì)事件。

縣食品藥品監(jiān)管局要整頓和凈化全縣藥品市場，做好藥品質(zhì)量監(jiān)管，保證農(nóng)民用藥安全、經(jīng)濟(jì)、有效。

縣信用聯(lián)社要做好新農(nóng)合基金的服務(wù)工作，積極支持縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)和信息管理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

縣政府辦公室要加強(qiáng)對工作落實情況的督查，及時通報工作中存在的問題，促進(jìn)我縣新農(nóng)合制度健康運(yùn)行。

（七）要強(qiáng)化工作督查。縣政府辦公室將不定期對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直有關(guān)部門的工作情況進(jìn)行督查，重點檢查宣傳發(fā)動、資金籌集情況和群眾對新農(nóng)合制度的知曉率等。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直有關(guān)部門要行動迅速，措施得力，籌資工作進(jìn)展情況要按照旬報告制度的要求，定期向縣財政局報告，縣財政局匯總后報縣合管委，對工作進(jìn)展緩慢、應(yīng)付了事的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位將予以通報批評，并將參合率納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度綜合目標(biāo)考核內(nèi)容。

三、積極探索建立新農(nóng)合運(yùn)行長效機(jī)制

（一）要建立農(nóng)民參合資金籌集的長效機(jī)制。農(nóng)民參合資金籌集的主體是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，從年起，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要根據(jù)實際，自行組織參合資金籌集工作，使這項工作步入常態(tài)化。

（二）要建立新農(nóng)合基金監(jiān)管的長效機(jī)制。加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管，保證基金安全是新農(nóng)合制度成敗的關(guān)鍵。財政部門要制訂管理辦法，加強(qiáng)監(jiān)管，確保運(yùn)行安全。隨著國家補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和農(nóng)民自籌參合資金額度的提高，基金規(guī)模大幅度增加，監(jiān)管任務(wù)越來越重。因此，在基金管理上，一是要嚴(yán)格實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府籌錢不管錢，財政金融管錢不用錢，合管辦用錢不見錢”的封閉式基金管理機(jī)制。二是要堅持收支分離、管用分離的原則，繼續(xù)實行基金支出二級審批制度，確保基金管理使用的安全。三是要切實搞好新農(nóng)合基金管理、監(jiān)督約束等方面的規(guī)章制度建設(shè)，實現(xiàn)工作制度、辦事規(guī)章、業(yè)務(wù)程序規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。四是要建立健全組織紀(jì)律監(jiān)督、社會公示監(jiān)督、行業(yè)自身監(jiān)督三重監(jiān)督機(jī)制，把新農(nóng)合報銷公示作為村務(wù)公開的重要內(nèi)容，探索農(nóng)民參與監(jiān)督和管理的長效機(jī)制，保障參合農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。五是要加強(qiáng)對新農(nóng)合基金管理和使用的專項審計，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。對貪污、挪用以及村干部出具虛假證明騙取農(nóng)合醫(yī)療基金的違法行為，相關(guān)部門要出臺具體的處罰措施，堅決打擊，對出現(xiàn)的問題要嚴(yán)肅查處，決不姑息。

（三）建立新農(nóng)合相關(guān)部門聯(lián)系配合的長效機(jī)制。建設(shè)和完善新農(nóng)合制度，縣新農(nóng)合管委會各成員單位責(zé)無旁貸。在今后的工作中，各成員單位也要將新農(nóng)合作為本單位的一項重要職責(zé)來落實，根據(jù)各單位的職責(zé)分工，密切配合，共同推進(jìn)我縣新農(nóng)合制度建設(shè)再上新臺階。

同志們，建設(shè)和完善新農(nóng)合制度，是一項涉及千家萬戶的民生工程，是提高農(nóng)民健康水平的有效措施，關(guān)系到我縣43萬農(nóng)民群眾的切身利益。我們要堅定不移地貫徹落實縣委、縣政府的部署和要求，再鼓干勁，再創(chuàng)佳績，努力把這項工作辦成群眾滿意的放心工程，為和諧建設(shè)做出新的更大的貢獻(xiàn)！