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1護理干預方法

1．1心理因素：子宮為女性的生殖器官，子宮切除可能會給女性帶來更多的心理顧慮，所以在手術前要積極與患者談心，說明子宮切除的必要性。在交流時護理人員要做到熱情、誠懇，用通俗易懂的語言向患者講述手術的基本過程，同時耐心地回答患者對于手術與術后反應的相關問題，向患者分享成功的案例，對于患者所講述的隱私嚴把口風，以獲取患者的信任。術后要積極做好女性的心理工作，給予患者更多關懷。多傾聽女性的內心感受，可以播放輕松的音樂舒緩患者的心情，減輕患者的疼痛。

1．2社會因素：許多女性會擔心子宮切除后會導致婚姻破裂，這也是子宮切除術給女性帶來最大的困擾，護理人員要做好患者配偶及家屬的思想工作，動員其多給患者關愛。同時要明確告訴患者手術不會影響正常的性生活［6］以及女性性征，盡量減輕患者的顧慮，讓患者以輕松的心態接受手術。術后患者有疼痛、易激惹、不愿運動、睡眠不佳等狀況，要多與患者談心，同時囑咐患者家屬多給患者一些心理支持，適當情況可以組織患者相互交流，給患者更多的認同感，降低患者的孤獨感。

1．3抑郁與焦慮的判定標準

評分標準采用焦慮自評量表和抑郁自評量表。焦慮與抑郁自評分越高，患者的焦慮與抑郁情況越嚴重。

1．4統計學方法

發放護理滿意度調查問卷，建立Excel數據庫，并采取SPSS19．0統計學軟件進行數據分析，計數資料以％表示，采取χ2檢驗，計量資料以（x珚±s）表示，采用t檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．12組焦慮與抑郁情況比較根據實驗結果得知，術前未經護理干預時，2組焦慮與抑郁自評分差異無統計學意義（P＞0．05）。護理干預后觀察組焦慮與抑郁自評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0．01）。

2．22組護理滿意度比較觀察組發出150份調查問卷，回收147份，有效130份；對照組發出150份調查問卷，回收142份，有效126份。觀察組的護理總滿意度為96．92％，對照組為85．71％，2組比較差異有統計學意義（P＜0．01）。見表2。

3討論

對于女性來說子宮是一個十分重要的器官，子宮全切術給患者帶來的不僅僅是生理上的折磨，心理上的創傷更加嚴重，為降低手術對女性的心理影響，醫護人員必須從社會和心理兩方面對患者進行針對性護理。根據本次試驗結果可知，具有針對性的社會心理因素干預可以有效減少患者因子宮全切術產生的抑郁與焦慮，同時可提高患者對護理的滿意度。本試驗還驗證了疾病種類與文化程度的差異對于患者產生抑郁與焦慮影響不大；由于未婚未育患者的樣本較少，無法比較未婚未育與已婚已育在術后抑郁和焦慮上的差異。綜上所述，社會心理因素對子宮全切術患者抑郁和焦慮具有重大影響，針對性的護理干預可以降低患者術后的抑郁與焦慮程度，同時提高患者的滿意度，值得臨床推廣。

作者：胡先鋒王瑾單位：西安市第九醫院婦產科