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關鍵詞：精神病；司法鑒定；刑事案例；特點

引言

隨著我國法制建設不斷推動，我國的法律規范逐步完善，精神衛生的相關知識普及發展，當前人們對于精神疾病的司法鑒定工作更加重視[1]，為了解精神疾病司法鑒定的狀況，對以后的精神疾病司法研究提供方向，對我院1992~2018年的精神病司法鑒定刑事案件的特點進行探討，現就研究結果做如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院1992~2018年的精神病司法鑒定刑事案件1500例，對其司法鑒定的特點進行探討，其中鑒定的內容包括刑事責任能力、民事行為能力、服刑能力等。其中1992~2005年750例為A組，2006~2018年750例為B組。

1.2調查方法

通過自編調查表對入組的患者的司法案件鑒定情況進行回顧性分析[2]，以精神障礙診斷標準為參照進行診斷。

1.3統計學處理

通過軟件SPSS22.0進行統計學分析，其中計數資料通過χ2進行檢驗，計量資料通過t進行檢驗，如果組間對比明顯，則P<0.05。

2結果

2.1案件構成

通過對比可見，在所有的案件中，以刑事案件為主，共930例，占比62.0%。

2.2刑事責任能力鑒定

在所有人員中，男性占86.0%，女性占14.0%，平均年齡為（36.32±12.21）歲，其中共有小學以下文化程度占60.0%，中專以上的占37.0%，大專以上3.0%，所有犯案人員中，農村戶籍占85.0%，城市戶籍占15.0%；故意殺人的案件占56.0%，搶劫類的案件中占16.0%，強奸類的案件中占6.0%，尋釁滋事的案件占3.5%，其他的案件的類型相對較少；案發時，精神狀況診斷結果顯示，精神病患者占76.0%，無精神疾病占24.0%；分裂的癥狀占32.0%，其中情感障礙占15.0%，精神發育障礙占6.5%，酒精導致占8.0%，其他的精神類型的病癥犯罪的概率相對較小。所有案例中，共有無刑事責任能力者占32.0%，限定刑事責任能力者占49.0%，完全刑事責任能力者占19.0%。

2.3民事行為能力鑒定

所有民事行為能力鑒定中男占54.0%，女占46.0%，平均年齡為（62.15±15.65）歲；文化程度：小學及以下者占66.0%，中學占20.0%，大專以上占14.0%；農村戶籍者占12.0%，城市戶籍者占88.0%；精神狀態分析，有精神病者86.0%，無精神疾病者共14.0%；老年癡呆者共56.0%，分裂癥共19.0%，精神發育遲滯占16.0%，腦外傷致精神障礙占6.3%，其他導致比例較少。所有的精神病中，共有78.0%無民事行為能力者，限定民事行為能力者15.0%，有民事行為能力者共7.0%。

2.4因果關系鑒定

其中，男占76.0%，女占24.0%，平均年齡為（36.45±15.56）歲；文化程度：小學及以下文化水平者占30.0%，中學占62.0%，大專及以上占8.0%；農村戶籍占56.0%，城市戶籍占44.0%；精神狀態分析，其中無精神病占6.0%，腦外傷導致的精神疾病占74.0%，創傷后應激障礙占23.0%，情感障礙占4.0%，分裂癥占3.0%，其他病癥相對較少。所有的人中，共有直接因果關系者占90.0%，間接因果關系者占6.0%，無因果關系者占4.0%。

2.5性自衛能力鑒定

均為女性，平均年齡為（25.69±15.68）歲；文化程度：小學及以下者占85.0%，中學占15.0%；農村戶籍占89.0%，城市戶籍占11.0%；所有精神疾病診斷中，無精神類疾病占28.0%，有精神類疾病占72.0%；精神發育遲滯占84.0%，分裂癥占16.0%；有精神病案例中，無性自衛能力占66.0%，部分性自衛能力占24.0%。

2.6服刑能力鑒定

均為男性，平均年齡為（34.54±6.86）歲，文化程度：中學占99.0%，大學占1.0%；農村戶籍占99.0%，城市戶籍占1.0%；精神狀態診斷分析，分裂癥占56.0%，抑郁癥占21.0%，癲癇導致的精神障礙占12.0%，強迫癥占12.0%；無服刑能力者占67.0%，有服刑能力者占33.0%。

2.7結果分析

在所有的案件中，刑事案件為主要的案件類型，占62.0%，其中以殺人、傷害為主要的形式。且以時間為坐標，B組無精神類病癥的概率明顯高于A組，組間對比差異明顯（P<0.05）。B組無刑事責任能力者明顯少于A組，組間對比差異明顯（P<0.05）。兩組鑒定委托項目構成如表1。

3討論

根據研究分析可見，在所有的案件中，以刑事案件為主，占62.0%，在所有人員中，共有男性86.0%，女性14.0%，平均年齡為（36.32±12.21）歲，其中小學以下文化程度占60.0%，中專以上的占37.0%，大專以上3.0%，所有犯案人員中，共有農村戶籍85.0%，城市戶籍15.0%，案件中故意殺人的案件中，共有56.0%，搶劫類的案件中共有16.0%，強奸類的案件中共有6.0%，尋釁滋事的案件中共有3.5%，其他的案件的類型相對較少，案發時，精神狀況診斷結果顯示，共有精神病患者76.0%，無精神疾病24.0%，分裂的癥狀共32.0%，其中情感障礙的共有15.0%，其中精神發育障礙的共有6.5%，因果案件共占18.0%。其中，對男性精神病導致沖動的統計可見，男性占比較高，為犯罪主體。通過對刑事案件分析，其中殺人、傷害為主要案件類型，共56.0%，表明精神病人作案的性質更加惡劣，應該被列入我國司法精神病鑒定刑事案件中的重點內容[3]。所有研究結果表明，其中共有民事行為鑒定者城市戶口者共88.0%，城市地區可見相對于農村戶口有更多的犯罪可能，需要通過法律來維護自己的權益[4]。通過對性自衛能力鑒定可見，共農村戶籍89.0%，農村女性被性侵比例更高[5]，通過對所有的案件資料分析可見，民事行為鑒定案例相對較多，人民更能夠依法辦事[6]，司法部門的辦事效率相對更高，過程更細致更準確[7]。除此之外，案件中司法部門的謹慎程度及規范制度更高[8]，在進行司法鑒定時，應該按照可續、客觀、合理的方式進行鑒定[9]，從而能夠對罪犯形成有效地打擊[10]，從而對公民的合法權益有效維護。由此可見，所有案件的類型、區域分布及法定能力評定等方面存在一定的變化[11]，精神病司法鑒定從多方面存在標準化上升空間，需要通過進一步的分析探討，對司法的鑒定工作進行完善[12]。

參考文獻

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[12]吳國娟.司法精神病鑒定中限定刑事責任能力評定(附95例分析)[J].臨床精神醫學雜志,2004,14(2):94-95.

作者：韓立琴 單位：吉林省通化市海龍精神病醫院