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1改變傳統(tǒng)授課方式

傳統(tǒng)的藥理學教學強調(diào)理論的系統(tǒng)性和完整性，理論性的知識講授太多，有關(guān)藥物作用機理、藥物化學結(jié)構(gòu)及對應的藥物作用效果占授課比例太大。這樣的授課方式顯然是跟護理專業(yè)學生將從事的工作有脫節(jié)，學生對這樣的內(nèi)容不感興趣，教師教學辛苦，學生學得辛苦且一知半解，不能達到應有的教學效果。根據(jù)多年的教學反饋情況，教研室對護理藥理學的教學授課方式進行了調(diào)整。要求授課教師改變注重醫(yī)療和處方，輕護理；重藥理學理論，輕護理技能培養(yǎng)等授課方式，要讓學生在聽課的過程中認識到藥理學知識在護理工作中的重要性。教師在講課過程中首先要講授代表藥物的藥理作用、臨床應用、不良反應和藥物的相互作用。由于用于臨床的藥物更新率很高，教學時盡量不講或少講過時、少用的藥物，多講進展快、應用廣泛的藥物，如新型抗抑郁藥鹽酸氟西汀(百憂解)、選擇性β腎上腺素受體阻斷藥等。在每類藥物講授完成后，要總結(jié)講述本類藥物的用藥評估、用藥護理注意事項及療效觀察。比如在抗膽堿藥的用藥護理注意事項時，我們重點講代表藥阿托品，由于阿托品抑制腺體分泌，用后很容易出現(xiàn)口干、皮膚干燥、發(fā)熱等不良反應，護理過程中應囑患者多飲水，護理過程中應注意監(jiān)測體溫，對用藥前體溫高于38℃的患者使用本藥時必須及時向醫(yī)生反饋情況，避免發(fā)生意外。在講述抗生素用藥護理，比如青霉素易致過敏反應，對酸、堿、氧化劑、重金屬不穩(wěn)定易致藥物分解，降低療效，產(chǎn)生副作用，所以應現(xiàn)用現(xiàn)配。過敏反應防治措施要做到皮試、詢問過敏史、應急搶救措施等。

2選定更貼近護理人才培養(yǎng)的藥理學教材

2010年以前，我校跟大多數(shù)高等醫(yī)學院校一樣，護理藥理學教學教材一直跟臨床專業(yè)共用一套教材，在此教材基礎上通過簡單刪減章節(jié)作為護理學專業(yè)藥理學教材。教學反饋顯示學生普遍反映藥理學跟專業(yè)關(guān)系不大、藥理學非常難、對藥理學產(chǎn)生討厭和畏難情緒等；教師雖然也努力把藥理學教學跟護理學專業(yè)人才培養(yǎng)相結(jié)合，但由于教材選取不切合護理專業(yè)特點，在講授過程中往往脫離護理學專業(yè)特點，不能取得應有的教學效果。隨著護理專業(yè)教育的飛速發(fā)展，護理藥理學教材編寫也取得了較好的推進。近2年，教研室經(jīng)過討論采用了全國高等學校“十二五”醫(yī)學規(guī)劃教材的《護理藥理學》作為護理專業(yè)的藥理學教材，該教材突出了護理專業(yè)對藥理學基本理論、基本知識和基本技能的特殊需要，注重實踐。該教材以現(xiàn)代藥理學理論知識為基礎，緊密結(jié)合臨床用藥和社區(qū)用藥護理，緊扣護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標，增設了“用藥護理程序”。該教材與臨床專業(yè)藥理學教材最明顯的區(qū)別就是不詳細闡述藥物的構(gòu)效關(guān)系及藥物作用機理。由于該教材跟護理專業(yè)藥理學教學目標相適合，教師使用過程中有教材依據(jù)，授課就不會出現(xiàn)注重醫(yī)療和處方，輕護理；重藥理學理論，輕護理技能培養(yǎng)等授課方式的偏差，有利于護理專業(yè)人才培養(yǎng)，有利于激發(fā)學生學習興趣。讓護理專業(yè)學生對比《護理藥理學》、楊寶峰主編的第七版《藥理學》教材，護理專業(yè)學生普遍認為《護理藥理學》更貼近護理專業(yè)特點，更易于對藥理學知識的掌握及應用。

3應用現(xiàn)代先進教學成果，提高護理藥理學教學效果

藥理學存在五多(藥物多、藥名多、作用多、用途多、不良反應多)三難一易(難學、難教、難記、易混淆)，根據(jù)學科特點，部分學者提出藥理學的教學方法應該多元化，根據(jù)具體內(nèi)容的特點靈活采用不同的教學方法。現(xiàn)代教學成果豐富，藥理學的教學方法研究成果也很多，有目前評價較高的藥理學教學方法是案例教學法、問題教學法、啟發(fā)式教學法、比較歸納總結(jié)教學法、比喻教學法、歌訣教學法等。在護理藥理學教學過程中，根據(jù)課程內(nèi)容，靈活運用各種教學方法必然可以有效激發(fā)學生的學習積極性，提高教學效果。比如說案例教學法就是全國高等學校“十二五”醫(yī)學規(guī)劃教材的《護理藥理學》所附光盤課件很重要的一個內(nèi)容，在每個章節(jié)的內(nèi)容都有比較具有代表性的病例，每一章開始給學生展示一個病例，讓學生帶著問題學習，學完該章內(nèi)容后再解釋該病例的用藥原因及用藥注意事項，我們的教學反饋情況看，學生帶著問題進入學習，對所學內(nèi)容掌握程度更高。

隨著我國教育改革的不斷深入，教育技術(shù)在教育領(lǐng)域中的地位得到巨大提升，有關(guān)教育技術(shù)的研究也不斷深入。現(xiàn)代教育技術(shù)對教學有非常大的促進作用。多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡互動平臺、建立精品網(wǎng)絡課程、計算機模擬教學等現(xiàn)代教育技術(shù)已經(jīng)廣泛應用在藥理學的教學中。有研究顯示在藥理學理論和實驗教學中應用多媒體技術(shù)可以激發(fā)學生學習興趣、提高教學質(zhì)量、有助于學生對抽象內(nèi)容的理解等。我們在護理藥理學的理論和實驗教學中都采用多媒體教學，比如，應用在“傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對家兔血壓的影響”實驗，我們采用BL-420生物信號采集系統(tǒng)，該系統(tǒng)可以將家兔血壓變化的詳細情況完全的展現(xiàn)給學生，利用BL-420生物信號采集系統(tǒng)還可以幫助學生處理實驗數(shù)據(jù)，簡化計算過程。另外教研室非常注重典型視頻、圖片素材的收集與共享，比如實驗操作視頻、小白鼠扭體視頻心臟泵血視頻等，把視頻植入多媒體課件，可以使教學更直觀，更易于理解。

4結(jié)束語

我校是地處廣西、云南、貴州三省交匯處唯一一所民族高等醫(yī)學院校,大多數(shù)學生為壯、苗、瑤、布依、仫佬、侗族、毛南、京族、彝族、水族等少數(shù)民族,他們來自教育、文化、經(jīng)濟、交通等欠發(fā)達地區(qū),接受能力、理解能力、分析問題和解決問題的能力偏弱。為民族地區(qū)輸送高素質(zhì)醫(yī)學人才，解決民族地區(qū)缺醫(yī)少藥狀況是學校的辦學目標。本文基于護理專業(yè)人才培養(yǎng)要求，探討護理藥理學教學改革。希望通過護理藥理學教學改革，探索出更適合護理人才培養(yǎng)的藥理學教學方法，尤其是激發(fā)了廣大學生學習藥理學的濃厚興趣，培養(yǎng)了他們分析、解決問題的能力，培養(yǎng)出適應現(xiàn)代化臨床護理實際需要的高質(zhì)量應用型護理人才。

作者：肖剛單位：右江民族醫(yī)學院