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自今年3月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導(dǎo)和腸道準備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé),,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護理人員三基訓(xùn)練,在近一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),根據(jù)市改革和加強城市管理工作的意見精神,按照城市管理重心下移、以塊為主、條塊結(jié)合的原則,進一步完善城市管理體制,通過明確區(qū)與鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)、街道)的管理職責(zé),形成適應(yīng)我區(qū)的相互銜接、功能互補、資源整合、齊抓共管的長效機制。
二、管理內(nèi)容
轄區(qū)范圍內(nèi)市管、區(qū)管、鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)、街道)管城市道路(不含縣、鄉(xiāng)農(nóng)村公路)的市政設(shè)施(包括隨路橋梁、雨水管、雨水井<窨井蓋>等附屬設(shè)施)、環(huán)衛(wèi)設(shè)施、綠地及其他設(shè)施。
三、部門(單位)職責(zé)分工
(一)區(qū)城管局:在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,貫徹執(zhí)行城市公用事業(yè)管理法律、法規(guī)及規(guī)章制度,編制全區(qū)城市道路的市政、環(huán)衛(wèi)、綠化行業(yè)管理規(guī)劃及年度管養(yǎng)計劃;負責(zé)區(qū)管城市道路的市政、環(huán)衛(wèi)、綠化驗收接管工作,并負責(zé)組織政府購買服務(wù)的市政養(yǎng)護、環(huán)衛(wèi)保潔、綠化管養(yǎng)作業(yè)權(quán)招投標工作;制定行業(yè)作業(yè)標準,按照相關(guān)養(yǎng)護規(guī)范和管理要求對作業(yè)質(zhì)量進行監(jiān)管、考核;負責(zé)對各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)、街道的市政、環(huán)衛(wèi)、綠化管理工作進行指導(dǎo)、監(jiān)管、考核。
(二)各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)、街道:負責(zé)轄區(qū)范圍內(nèi)市管、區(qū)管以外城市道路的管護。對有產(chǎn)權(quán)主體的城市道路,由所在鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)、街道)負責(zé)協(xié)調(diào)、督導(dǎo)管理主體進行市政設(shè)施管理和綠地養(yǎng)護;對無建設(shè)單位、無管理單位、無養(yǎng)護單位的城市道路,由所在鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)、街道)負責(zé)落實管護。
四、城市道路管護權(quán)責(zé)及經(jīng)費渠道
在現(xiàn)行財政體制下,根據(jù)市、區(qū)有關(guān)文件精神及轄區(qū)內(nèi)城市道路等級和職責(zé)分工,明確相關(guān)城市道路的管護權(quán)責(zé)及經(jīng)費渠道如下:
(一)市管城市道路
由市行業(yè)主管部門負責(zé)管養(yǎng),市財政承擔(dān)管養(yǎng)經(jīng)費;區(qū)城管局負責(zé)做好對接聯(lián)系,協(xié)同加強管理。
(二)區(qū)管城市道路
1.市事權(quán)下放道路、市級投資建設(shè)由區(qū)政府管理的道路、太湖新城封閉運作委托管理道路:由區(qū)城管局負責(zé)接管,市財政、太湖新城建設(shè)指揮部分別按《市政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)市財政局等部門關(guān)于下放市屬城市管理權(quán)有關(guān)經(jīng)費的通知的通知》、《關(guān)于太湖新城中區(qū)、西區(qū)城市管理工作協(xié)調(diào)會議紀要》規(guī)定承擔(dān)管養(yǎng)經(jīng)費。
2.區(qū)政府投資新建或改擴建的次干道及以上等級道路:由區(qū)城管局負責(zé)接管,區(qū)財政承擔(dān)管養(yǎng)經(jīng)費。
3.河埒片區(qū)改造次干道及以上等級道路:由區(qū)城管局負責(zé)接管,管養(yǎng)經(jīng)費由區(qū)財政撥付接管單位,年終統(tǒng)一與片區(qū)改造平臺結(jié)算。
(三)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)、街道)管城市道路
1.太湖國家旅游度假區(qū)、山水城、蠡園經(jīng)濟開發(fā)區(qū)轄區(qū)內(nèi)城市道路(除市管、區(qū)管外):實行屬地管理,自行解決所需管養(yǎng)經(jīng)費。
2.其他鎮(zhèn)(街道)轄區(qū)內(nèi)城市道路(除市管、區(qū)管外):
(1)區(qū)政府投資新建或改擴建的次干道以下等級城市道路:由所在鎮(zhèn)(街道)接管并落實管養(yǎng)經(jīng)費,年度經(jīng)區(qū)統(tǒng)一考核后予以適當(dāng)補貼。
(2)河埒片區(qū)改造的次干道以下等級城市道路:由所在街道接管并落實管養(yǎng)經(jīng)費,年度經(jīng)區(qū)統(tǒng)一考核后予以適當(dāng)補貼。
(3)鎮(zhèn)(街道)投資(或封閉運作)新建或改擴建的城市道路:由所在鎮(zhèn)(街道)接管,管養(yǎng)經(jīng)費納入鎮(zhèn)(街道)財政預(yù)算,年度經(jīng)區(qū)統(tǒng)一考核后予以適當(dāng)補貼。
3.開發(fā)商代建城市道路:在前期手續(xù)完善的基礎(chǔ)上,由屬地接管。屬太湖國家旅游度假區(qū)、山水城、蠡園經(jīng)濟開發(fā)區(qū)轄區(qū)內(nèi)的,由屬地落實管養(yǎng)經(jīng)費;其他轄區(qū)內(nèi)的,由屬地落實管養(yǎng)經(jīng)費,年度經(jīng)區(qū)統(tǒng)一考核后予以適當(dāng)補貼。
五、保障措施
(一)統(tǒng)一思想,提高認識。加強我區(qū)城市道路綜合管護工作,是進一步完善投資環(huán)境、提升區(qū)域形象的重要保障。各有關(guān)單位和部門要高度重視,確保全區(qū)城市道路綜合管護工作有序開展。
(二)規(guī)范流程,分類接管。區(qū)財政承擔(dān)管護資金的城市道路接管流程:道路接管前由建設(shè)單位提出移交申請區(qū)城管局根據(jù)規(guī)劃建設(shè)資料核定道路性質(zhì)和等級區(qū)財政局按有關(guān)文件確定經(jīng)費渠道區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)、主要領(lǐng)導(dǎo)審定區(qū)城管局會同區(qū)財政局參與建設(shè)單位組織的驗收區(qū)城管局接管。各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)、街道接管或自行建設(shè)、自行管理的城市道路,參照制定接管流程。
(三)完善機制,加強管護。各有關(guān)單位和部門對所涉城市道路綜合管護工作,要統(tǒng)籌編制好年度工作計劃,全面實行市場化運作,落實專業(yè)管養(yǎng)隊伍,并執(zhí)行全區(qū)統(tǒng)一的區(qū)域作業(yè)標準,確保全區(qū)城市道路綜合管護工作規(guī)范實施、有序開展。
一、穩(wěn)定增收對象,明確工作目標
(一)穩(wěn)定增收對象。按照“大穩(wěn)定、小調(diào)整”的原則,去年政策已覆蓋的人群保持相對穩(wěn)定,重點是具有一定增收資源、勞動力條件和被帶動能力的低收入純農(nóng)戶。對已實現(xiàn)穩(wěn)定增收的原低收入純農(nóng)戶進行適當(dāng)調(diào)整,對新進對象堅持公平、公正、公開,嚴格按照調(diào)查、公示、審核、確認的程序進行,操作上做到科學(xué)合理、簡便易行、按戶建檔。按照全區(qū)統(tǒng)一設(shè)計規(guī)范的式樣,建立低收入純農(nóng)戶增收臺賬和增收項目申報制度。分別建立健全區(qū)、街道、村(含涉農(nóng)社區(qū),下同)資料檔案,做到逐戶定幫扶項目、幫扶措施、幫扶形式。年終,對低收入純農(nóng)戶增收措施、實施狀況及增收成效的確認工作需由低收入純農(nóng)戶簽字認可。
(二)明確增收目標。20*年實現(xiàn)全區(qū)低收入純農(nóng)戶人均增收1000元以上。
(三)建立長效機制。要深入貫徹《市政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市農(nóng)經(jīng)辦、市財政局〈20*年低收入純農(nóng)戶增收工作實施辦法〉的通知》(寧政辦發(fā)〔20*〕28號)等文件精神,按照因地制宜、分類指導(dǎo)、全面覆蓋的原則,堅持“多予、少取、放活”并舉,堅持造血開發(fā)和扶貧濟困并行,堅持“短平快”項目和長效增收措施并重,努力提升低收入純農(nóng)戶的勞均效益和畝均效益,著力鞏固低收入純農(nóng)戶增收成效。繼續(xù)落實分類施策、多免多補的各項優(yōu)惠扶持政策。今年起,強化項目建設(shè),積極引導(dǎo)農(nóng)民勤勞、自助、合作,充分挖掘低收入純農(nóng)戶增收的內(nèi)在動力。繼續(xù)開展“萬名黨員干部帶萬戶”等活動,提高幫扶水平。
二、突出項目建設(shè),抓好整村推進
(一)積極建立增收項目區(qū)。按照有關(guān)要求,在低收入純農(nóng)戶增收財政補助資金中,將資金的增量部分和原有新建設(shè)施農(nóng)業(yè)扶持資金及以獎代補資金相對集中,主要投向低收入純農(nóng)戶增收村級項目區(qū)建設(shè)。結(jié)合高效農(nóng)業(yè)規(guī)模化和特色主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,以低收入純農(nóng)戶相對集中的村(社區(qū))為重點,全區(qū)計劃每年集中力量建設(shè)15個增收項目區(qū)。力爭通過3年努力,全區(qū)所有符合條件的村(社區(qū))都建成低收入純農(nóng)戶增收項目區(qū),實現(xiàn)低收入純農(nóng)戶整村脫貧。項目區(qū)建設(shè)實行申報制,以村(社區(qū))為單位向區(qū)委農(nóng)工辦和財政局提出項目申報(較大項目區(qū)可以聯(lián)村申報),由區(qū)審核,經(jīng)市級批準后實施。低收入純農(nóng)戶增收項目區(qū)審批立項主要條件是:1、低收入純農(nóng)戶相對集中。村內(nèi)低收入純農(nóng)戶達到100戶以上,或者人數(shù)占總?cè)丝?%以上。2、預(yù)期效果明顯。項目村低收入純農(nóng)戶人均增收超過1500元,其中實施的項目能帶動50%以上的低收入純農(nóng)戶增收。3、各級配套資金落實到位。除市、區(qū)補助外,街道及村(社區(qū))對項目區(qū)有一定的資金自籌能力。4、基礎(chǔ)條件較好。當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展形成一定規(guī)模和特色,村(社區(qū))集體經(jīng)濟組織、龍頭企業(yè)、專業(yè)合作社、工商企業(yè)、大戶等帶動主體有一定實力。5、基礎(chǔ)工作扎實。低收入純農(nóng)戶增收組織領(lǐng)導(dǎo)工作較好,措施落實有效,增收臺帳健全,項目可操作性強,實施責(zé)任明確,財政資金管理規(guī)范。
(二)繼續(xù)實施一般增收項目。建立低收入純農(nóng)戶增收項目庫,具備條件的項目可通過公示告知程序,由低收入純農(nóng)戶自行選擇實施,實現(xiàn)“菜單式”項目增收。將項目庫建設(shè)的重點放在發(fā)展高效農(nóng)業(yè)和轉(zhuǎn)移就業(yè)上,鼓勵低收入純農(nóng)戶租用農(nóng)業(yè)設(shè)施,擴大種養(yǎng)規(guī)模;引導(dǎo)龍頭企業(yè)、專業(yè)合作社和大戶帶動低收入純農(nóng)戶增收;加大種禽、種畜、種苗補助,提高低收入純農(nóng)戶發(fā)展生產(chǎn)的能力;加大培訓(xùn)力度,促進勞動力轉(zhuǎn)移,實施政府購崗安置,多渠道增加低收入純農(nóng)戶非農(nóng)就業(yè)。
(三)廣開增收新渠道。鼓勵增收項目區(qū)以組建土地股份合作社等形式加快推進土地流轉(zhuǎn),確保低收入純農(nóng)戶土地收益逐年有所增加。充分發(fā)揮農(nóng)民專業(yè)合作社組織化優(yōu)勢,將符合條件的低收入純農(nóng)戶吸收為會員,帶動他們調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),發(fā)展高效農(nóng)業(yè)。項目區(qū)內(nèi)各級財政投入所形成的固定資產(chǎn)歸集體所有,產(chǎn)生的收益或股份分紅專項用于扶持低收入純農(nóng)戶增收。
三、完善工作機制,形成工作合力
(一)進一步強化責(zé)任意識。區(qū)各有關(guān)部門和街道要從全面建設(shè)更高水平小康社會的高度,充分認識促進低收入純農(nóng)戶增收工作的重要意義,進一步強化責(zé)任意識。區(qū)相關(guān)部門應(yīng)切實履行部門職責(zé),將促進低收入純農(nóng)戶增收與推進部門業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合起來,整合區(qū)級支農(nóng)項目資金,積極做好政策引導(dǎo)、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)督導(dǎo)等工作。區(qū)和街道要積極組織各級干部,把掛鉤幫扶落實到每個村、每個農(nóng)戶,并納入考核范圍,確保增收措施落實到位。