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國(guó)際貿(mào)易專科論文范文一:電子商務(wù)對(duì)國(guó)際貿(mào)易實(shí)務(wù)的影響
摘要:電子商務(wù)的迅猛發(fā)展逐漸獲得了各國(guó)政府、企業(yè)和消費(fèi)者的廣泛的關(guān)注。世界貿(mào)易組織也順勢(shì)建立了特殊的專門研究電子商務(wù)政策措施的電子商務(wù)工作組。
關(guān)鍵詞:電子商務(wù);國(guó)際貿(mào)易
電子商務(wù)的興起把各種各樣的企業(yè)都置于共同的平等競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境下,這不僅有利于各類企業(yè)提高自己的競(jìng)爭(zhēng)力并增加更多的貿(mào)易機(jī)會(huì),并且在很多層面上都大大降低了企業(yè)交易的費(fèi)用。電子商務(wù)的應(yīng)用過程中采用了先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù),相比以往的國(guó)際貿(mào)易過程,當(dāng)今電子商務(wù)模式下的國(guó)際貿(mào)程序得到了很大簡(jiǎn)化,中小型企業(yè)也可以很輕松地進(jìn)入到國(guó)際貿(mào)易市場(chǎng)主體的大軍中。
一、促使貿(mào)易的主體和貿(mào)易的方式產(chǎn)生創(chuàng)新
利用電子商務(wù)來完成國(guó)際貿(mào)易離不開基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)的有效參與,網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的運(yùn)用使資源在生產(chǎn)資料和生產(chǎn)要素的跨國(guó)流動(dòng)下達(dá)到了更為合理的分配。在整個(gè)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了商品流、信息流、物質(zhì)流及資金流的四合一統(tǒng)一流程。這時(shí)最大的經(jīng)紀(jì)人就成了信息網(wǎng)絡(luò),信息不完全的扮演進(jìn)出口中介的企業(yè)也逐步顯得落后而不能滿足貿(mào)易的需求而被淘汰。商品和服務(wù)的買賣雙方通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行著信息的實(shí)時(shí)溝通交流,使貨物與服務(wù)沒有阻礙的自由流動(dòng)著,這在一定程度上使得零庫(kù)存變?yōu)榭赡堋?/p>
二、國(guó)際化大市場(chǎng)逐步形成,加快了經(jīng)濟(jì)貿(mào)易一體化
這個(gè)虛擬的貿(mào)易大市場(chǎng)是通過電子商務(wù)建立起來的,無形的網(wǎng)絡(luò)信息的傳遞打破了過去以地域存在為依托的市場(chǎng)觀念并逐步形成了一個(gè)全方位開放的立體大市場(chǎng)。市場(chǎng)信息得以傳播的一個(gè)重要條件是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的創(chuàng)制,世界市場(chǎng)逐漸被連接到一個(gè)個(gè)單一的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中。電子商務(wù)在國(guó)際貿(mào)易中的擴(kuò)大化運(yùn)用改變了全世界市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)之間的關(guān)系,國(guó)與國(guó)之間的經(jīng)濟(jì)交流合作也在這樣的背景下越來越密切。國(guó)際貿(mào)易在更高的層次上超越了地理界限的制約緣于虛擬市場(chǎng)的形成及進(jìn)一步擴(kuò)大。信息虛擬市場(chǎng)的形成使商品和服務(wù)也可以完全自由的流動(dòng)在全球市場(chǎng)范圍內(nèi)并顯示出貿(mào)易的公開完整性和直接流動(dòng)性特點(diǎn),這就避免或者減少了由于市場(chǎng)信息的不對(duì)稱、不完全而引起的市場(chǎng)扭曲現(xiàn)象的頻繁出現(xiàn)。相同或相似質(zhì)量的產(chǎn)品或服務(wù)在整個(gè)市場(chǎng)上面臨著更加公平而口益激烈的競(jìng)爭(zhēng)且在一定程度上促進(jìn)了價(jià)值規(guī)律作用的完全發(fā)揮。但另一方面,我們必須看到,由于通過電子商務(wù)進(jìn)行交易,出于交易者本身的直覺很大部分或者一部分被虛擬的網(wǎng)絡(luò)所埋沒,這就增加了交易的不確定性。再加上網(wǎng)絡(luò)黑客以及病毒等的入侵,所增加的網(wǎng)上交易風(fēng)險(xiǎn)也是不可忽略的。
三、國(guó)際貿(mào)易中的市場(chǎng)營(yíng)銷模式發(fā)生變化
任何有組織有規(guī)模的企業(yè)在運(yùn)營(yíng)過程中都會(huì)有自己的營(yíng)銷策略。當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)變得越來越激烈,企業(yè)要想在諸多競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手中獨(dú)樹一幟獲得更多的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),就會(huì)想盡一切辦法去使用各種招數(shù)來贏得客戶的青睞。互聯(lián)網(wǎng)中的網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷作為一種促銷手段出現(xiàn)了企業(yè)銷售活動(dòng)的新途徑和新方法的使用,該模型可以提高個(gè)人和組織成功實(shí)現(xiàn)快速交易發(fā)生的可能性。企業(yè)的這種營(yíng)銷方式的產(chǎn)生給企業(yè)的經(jīng)營(yíng)者帶來了很多未曾預(yù)料到的好處,真可謂是一舉多得。網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷在電子商務(wù)條件下顯示出了以下幾個(gè)特點(diǎn)。第一是,做產(chǎn)品宣傳可以在網(wǎng)絡(luò)上直接進(jìn)行,這就造就了網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷的一個(gè)特別重要的特點(diǎn)即低成本。第二是,在網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷模式下,顧客可以主動(dòng)選擇自己所需要的信息,這樣可以緩解甚至消滅傳統(tǒng)模式下顧客對(duì)推銷人員和傳統(tǒng)廣告的抵制情緒。第三是,通過網(wǎng)絡(luò)模式的建立,顧客可以直接登錄企業(yè)的網(wǎng)頁(yè)與企業(yè)進(jìn)行及時(shí)的信息溝通,例如對(duì)商品或服務(wù)信息的咨詢、購(gòu)買貨物后對(duì)商品服務(wù)的評(píng)價(jià)及建議等,客戶和企業(yè)之間是很容易建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的業(yè)務(wù)關(guān)系的。
四、給國(guó)際貿(mào)易政策提出了新命題
電子商務(wù)的迅猛發(fā)展逐漸獲得了各國(guó)政府、企業(yè)和消費(fèi)者的廣泛的關(guān)注。世界貿(mào)易組織也順勢(shì)建立了特殊的專門研究電子商務(wù)政策措施的電子商務(wù)工作組。作為一種全新的貿(mào)易交易模式,電子商務(wù)在其理論的發(fā)展及現(xiàn)實(shí)的實(shí)踐操作中都給現(xiàn)行的國(guó)際貿(mào)易政策提出了一些前所未有的命題。這些命題包括了電子商務(wù)根本性質(zhì)的界定問題、國(guó)際貿(mào)易的安全性問題、關(guān)稅問題以及發(fā)展中國(guó)家面臨的挑戰(zhàn)問題等等。這些現(xiàn)實(shí)性的問題對(duì)國(guó)際貿(mào)易的良好有序發(fā)展產(chǎn)生著極為不利的影響。當(dāng)前,國(guó)際貿(mào)易體系己經(jīng)就貨物和服務(wù)貿(mào)易達(dá)成了兩項(xiàng)重要的協(xié)議,即關(guān)稅貿(mào)易總協(xié)定和服務(wù)貿(mào)易總協(xié)定。而電子商務(wù)因其自身的多種特征和一些空前出現(xiàn)的新特性對(duì)人們提出了更多的要求,要求人們?cè)谝院蟮馁Q(mào)易政策制定過程中加強(qiáng)對(duì)其規(guī)則約束的核心點(diǎn)和其難以界定的電子商務(wù)行為處理程序的研究。將電子商務(wù)運(yùn)用到國(guó)際貿(mào)易中面臨非常重大的安全性問題是不可避免的。目前來看,世界上并沒有形成系統(tǒng)的統(tǒng)一的國(guó)際法來對(duì)網(wǎng)上犯罪進(jìn)行打擊,各國(guó)的立法也沒能夠及時(shí)的跟上電子商務(wù)的發(fā)展步伐,有關(guān)立法也相對(duì)不完善。如同地下經(jīng)濟(jì)樣,網(wǎng)上犯罪無孔不入,如對(duì)其他企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的竊取、利用非法手段對(duì)競(jìng)爭(zhēng)者的打擊,惡意冒充競(jìng)爭(zhēng)者進(jìn)行不發(fā)貿(mào)易活動(dòng)等。許多公司在不知不覺中就面臨著各種潛在的威脅、不明理由的起訴、消費(fèi)者信息的泄露等。電子商務(wù)進(jìn)行過程中會(huì)要求購(gòu)貨方公開自己的一些私人信息如姓名及銀行卡卡號(hào)和詳細(xì)住址等等,這樣一來就增大了消費(fèi)者的信息泄露可能性,消費(fèi)者的安全問題就不會(huì)得到很好的保障。一些商業(yè)公司也在通過各種各樣的途徑搜尋客戶的數(shù)據(jù)資料來建立信息數(shù)據(jù)庫(kù)。而這些數(shù)據(jù)庫(kù)顯然沒有足夠的安全機(jī)制做后盾。電子商務(wù)在國(guó)際貿(mào)易中的應(yīng)用增加了全世界整體的經(jīng)濟(jì)福利,整體經(jīng)濟(jì)福利的提高給各類生產(chǎn)商和貿(mào)易商帶來了巨大的商業(yè)利益,國(guó)際分工進(jìn)一步擴(kuò)大化,這樣就提高了全世界的經(jīng)濟(jì)福利效益。但是它也帶來的嚴(yán)重的發(fā)展不平衡問題也是不能忽視的,大部分發(fā)展中國(guó)家在對(duì)經(jīng)濟(jì)全球化過程參與全球利潤(rùn)的分配上與發(fā)達(dá)國(guó)家相比其差距定會(huì)越來越大,如果發(fā)展中國(guó)家不能夠跟上經(jīng)濟(jì)全球迅速電子化、網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展的步伐,電子商務(wù)在國(guó)際貿(mào)易中帶來的任何優(yōu)勢(shì)和福利在發(fā)展中國(guó)家將分配的相對(duì)較少。對(duì)大多數(shù)的發(fā)展中國(guó)家來說它們?nèi)匀幻媾R著巨大的考驗(yàn)。
參考文獻(xiàn)
1、試論構(gòu)建現(xiàn)代的國(guó)民經(jīng)濟(jì)學(xué)李欣廣;當(dāng)代經(jīng)濟(jì)研究2007-05-15
2、中國(guó)法律經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中的非法學(xué)化問題以我國(guó)民商法和經(jīng)濟(jì)法的相關(guān)研究為例周林彬;法學(xué)評(píng)論2007-01-13
國(guó)際貿(mào)易專科論文范文二:環(huán)境貿(mào)易壁壘對(duì)國(guó)際貿(mào)易發(fā)展的影響
近年來,國(guó)際貿(mào)易中出現(xiàn)了一個(gè)新的名詞叫環(huán)境貿(mào)易壁壘,還有一種說法綠色貿(mào)易壁壘,主要指一些國(guó)家借著環(huán)境保護(hù)的名義對(duì)一些外國(guó)產(chǎn)品提出不合理的標(biāo)準(zhǔn)與要求,對(duì)外國(guó)產(chǎn)品的進(jìn)口進(jìn)行一定的限制。這對(duì)廣大發(fā)展中國(guó)家來說是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。本文將著重針對(duì)環(huán)境貿(mào)易壁壘問題進(jìn)行深入分析,探討它對(duì)國(guó)際貿(mào)易產(chǎn)生的深遠(yuǎn)影響。
【關(guān)鍵詞】環(huán)境貿(mào)易壁壘;國(guó)際貿(mào)易;影響;環(huán)保
隨著世界經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,環(huán)境問題成為全球普遍關(guān)注的一大問題。經(jīng)濟(jì)全球化時(shí)代的到來,我國(guó)與世界各國(guó)的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系日益密切,同時(shí)也將面臨環(huán)境貿(mào)易壁壘對(duì)我國(guó)國(guó)際貿(mào)易的制約與限制,在這種嚴(yán)峻的發(fā)展形勢(shì)下,我國(guó)必須對(duì)自己當(dāng)前的發(fā)展局勢(shì)進(jìn)行科學(xué)的分析,采取有效措施來削弱國(guó)際環(huán)保法規(guī)對(duì)我國(guó)國(guó)際貿(mào)易的影響,從而使我國(guó)在國(guó)際貿(mào)易中占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位,提高我國(guó)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。
一、環(huán)境與國(guó)際貿(mào)易發(fā)展的關(guān)系
人們的生產(chǎn)活動(dòng)都不開對(duì)環(huán)境的依托,在國(guó)際貿(mào)易的發(fā)展過程中,環(huán)境也受到了一定的影響。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展勢(shì)必會(huì)對(duì)環(huán)境造成不可避免的影響。目前各國(guó)紛紛認(rèn)識(shí)到環(huán)境保護(hù)的重要性,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不應(yīng)該以犧牲環(huán)境為代價(jià),并提出了可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,來保障經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)境的平衡。自從綠色浪潮進(jìn)入了人們的視線,綠色變成了所有健康、環(huán)保的代名詞,這不僅使人們的生活觀念有了一定的轉(zhuǎn)變,而且對(duì)國(guó)際貿(mào)易產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。近年來,環(huán)境問題頻發(fā),全球變暖、水土流失日益嚴(yán)重,這引起了世界各地人民對(duì)環(huán)境問題的普遍關(guān)注。隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及國(guó)際貿(mào)易的進(jìn)行,人類發(fā)展并不能擺脫對(duì)環(huán)境的依托與利用。盡管各國(guó)都采取了一系列措施來保護(hù)環(huán)境,促進(jìn)環(huán)境與經(jīng)濟(jì)的和諧發(fā)展,然而,從目前的情況看,環(huán)境與國(guó)際貿(mào)易并未達(dá)到一個(gè)平衡點(diǎn),并在國(guó)際貿(mào)易的過程中出現(xiàn)了一系列新的問題。首先,國(guó)際貿(mào)易的發(fā)展確實(shí)給環(huán)境帶來了一定的壓力,存在一些不協(xié)調(diào)的因素,另外,一些國(guó)家往往會(huì)在貿(mào)易過程中對(duì)其他國(guó)家的法律法規(guī)制定進(jìn)行干預(yù),這實(shí)際上對(duì)廣大發(fā)展中國(guó)家形成了貿(mào)易壁壘,發(fā)展中國(guó)家在科學(xué)技術(shù)以及生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)方面都落后于發(fā)達(dá)國(guó)家,因此在很多方面達(dá)不到環(huán)境的標(biāo)準(zhǔn),再加上一些國(guó)家制定了雙重標(biāo)準(zhǔn),這就對(duì)其他國(guó)家的貿(mào)易形成了一定的環(huán)境貿(mào)易壁壘。
二、環(huán)境貿(mào)易壁壘問題對(duì)國(guó)際貿(mào)易發(fā)展的影響
(一)對(duì)國(guó)際貿(mào)易的發(fā)展速度產(chǎn)生了影響。
近年來,環(huán)境貿(mào)易壁壘的蔓延日益加快,這與國(guó)際貿(mào)易產(chǎn)生了一定的影響,從當(dāng)前的情況看,國(guó)際貿(mào)易發(fā)展速度較為緩慢,這使廣大的發(fā)展中國(guó)家面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),出口貿(mào)易受到了極大的制約,也使發(fā)展中國(guó)家在國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中處于不利的地位。就拿我國(guó)的發(fā)展實(shí)際來說,2003年我國(guó)的高檔消費(fèi)品出口總額達(dá)到了684億美元,與5年前相比,足足增長(zhǎng)了20多倍,并且所占比重達(dá)到了31.2%。然而,我國(guó)的出口貿(mào)易之所以陷入了困境,是因?yàn)橐恍┌l(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)我國(guó)實(shí)行了環(huán)境貿(mào)易壁壘,他們所制定的一些相關(guān)環(huán)保的標(biāo)準(zhǔn),超出了我國(guó)目前的生產(chǎn)能力范圍,因而,我國(guó)的國(guó)際貿(mào)易發(fā)展速度呈現(xiàn)了緩慢的趨勢(shì)。
(二)對(duì)發(fā)展中國(guó)家的國(guó)際貿(mào)易產(chǎn)生了制約。
一直以來,廣大發(fā)展中國(guó)家在經(jīng)濟(jì)建設(shè)過程中,對(duì)環(huán)境的依賴性比較強(qiáng),這些國(guó)家的生產(chǎn)技術(shù)水平有限,與發(fā)達(dá)國(guó)家有著明顯的差距,一些產(chǎn)品的輸出主要是靠直接從大自然進(jìn)行掠奪,而發(fā)達(dá)國(guó)家往往以較低的價(jià)格對(duì)這些資源實(shí)施購(gòu)買,然后再利用自身現(xiàn)有的技術(shù)水平與先進(jìn)生產(chǎn)技術(shù),對(duì)這些生產(chǎn)資料進(jìn)行加工、改造,從而將能源產(chǎn)品轉(zhuǎn)換為具有較高技術(shù)價(jià)值的新產(chǎn)品,并將這些產(chǎn)品重新定價(jià),以超高的價(jià)格銷往各大發(fā)展中國(guó)家,獲取高額利潤(rùn),這之間的價(jià)格差是難以想象的,發(fā)展中國(guó)家提供了生產(chǎn)所必須的能量與資源,又不能在這期間獲取相應(yīng)的補(bǔ)償與回報(bào),使發(fā)展中國(guó)家在國(guó)際貿(mào)易中處于不利的競(jìng)爭(zhēng)地位。另外,發(fā)展中國(guó)家在環(huán)保方面的法律法規(guī)相對(duì)于發(fā)達(dá)國(guó)家來說較為寬松,因此,一些發(fā)到國(guó)家更愿意將一些高污染、高耗能的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移到發(fā)展中國(guó)家,以逃避本國(guó)的環(huán)保法律的限制,這使發(fā)展中國(guó)家的環(huán)境惡化更加嚴(yán)重,發(fā)達(dá)國(guó)家在國(guó)際貿(mào)易中一直處于霸主地位,而發(fā)展中國(guó)家盡管近年來已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了充分有效的發(fā)展,仍然處于弱勢(shì),在國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中處于劣勢(shì)。
(三)環(huán)保產(chǎn)業(yè)得到了有效發(fā)展。
在可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的要求下,世界各國(guó)對(duì)環(huán)境保護(hù)給予了極大的重視,制定了一系列的法律政策來保護(hù)環(huán)境,并對(duì)一些高污染企業(yè)進(jìn)行了限制,倡導(dǎo)綠色企業(yè)、環(huán)保企業(yè),為了響應(yīng)國(guó)家的號(hào)召,許多新興的環(huán)保企業(yè)實(shí)現(xiàn)了充分有效的發(fā)展,形成了完整的發(fā)展體系,全面貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,并落實(shí)在具體的行動(dòng)中,使環(huán)保產(chǎn)業(yè)得到了充分的發(fā)展。目前環(huán)保意識(shí)已深入人心,人們的思想觀念與消費(fèi)心理都有了一定的轉(zhuǎn)變,為綠色市場(chǎng)的建立提供了必要的支持。環(huán)保產(chǎn)業(yè)也為發(fā)展中國(guó)家的國(guó)際貿(mào)易指明了一個(gè)新的方向。綜上所述,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下,我國(guó)的社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)得到了空前的發(fā)展,我國(guó)在國(guó)際上的地位也有所提高。作為發(fā)展中國(guó)家,我們必須認(rèn)清當(dāng)前的國(guó)際貿(mào)易形勢(shì),協(xié)調(diào)好經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)境保護(hù)的關(guān)系,使我國(guó)能夠打破環(huán)境貿(mào)易壁壘,使我國(guó)的國(guó)際貿(mào)易走上一個(gè)新臺(tái)階。
【參考文獻(xiàn)】
1.1構(gòu)建人人參與的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作網(wǎng)絡(luò)
我院早在2008年設(shè)立了社會(huì)工作部(掛靠醫(yī)務(wù)處),首次挑選一名具有心理咨詢師資格的高年資臨床人員擔(dān)負(fù)這項(xiàng)工作,目前又增加了一名衛(wèi)生管理碩士人員。我院作為國(guó)家級(jí)皮膚病專科醫(yī)院,接診來自全國(guó)各地的皮膚病、性病、麻風(fēng)病患者。近年來由于患者需求不斷增長(zhǎng),每年門診量出現(xiàn)較大增加,出現(xiàn)了公共資源不足、擁擠和人滿為患的現(xiàn)象,除醫(yī)患矛盾外還增加了許多新的社會(huì)矛盾,給醫(yī)務(wù)人員帶來很大壓力。而醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者在健康教育、醫(yī)患關(guān)系、社會(huì)支持等方面發(fā)揮的積極作用已為我國(guó)眾多學(xué)者所證實(shí)[1-4]。為了減輕醫(yī)務(wù)人員負(fù)擔(dān),讓他們把更多的經(jīng)歷投入到醫(yī)療活動(dòng)中去,我院從人文角度出發(fā),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè),充分利用本單位資源,逐步形成以社會(huì)工作部為主導(dǎo),各職能處室和臨床科室積極參與,包含不同專業(yè)背景的志愿者服務(wù)團(tuán)隊(duì)。志愿者團(tuán)隊(duì)熟悉醫(yī)院情況,了解各科室職能,具備醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí),通過定期醫(yī)務(wù)社會(huì)工作知識(shí)培訓(xùn),形成了一套適合我院的工作體系。志愿者通過聆聽、面談、問卷調(diào)查等方式收集患者信息,走訪科室了解醫(yī)務(wù)人員壓力源,在醫(yī)務(wù)人員和患者之間架起一座橋梁,在幫助患者獲得健康的同時(shí)體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的價(jià)值。
1.2建立多元化溝通渠道
醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者除了要掌握醫(yī)療政策法規(guī)、熟悉醫(yī)院各項(xiàng)制度和流程以外,更需要具備一定的人文修養(yǎng)、良好的語(yǔ)言技巧、溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。很多皮膚病如銀屑病、紅斑狼瘡、濕疹、天皰瘡等大都是慢性、復(fù)發(fā)性疾病,目前尚不能根治。雖不會(huì)危及生命,但鱗屑、水皰、糜爛和滲液等癥狀易讓患者產(chǎn)生自卑、焦慮、煩躁等不良心理。如果治療效果達(dá)不到預(yù)期,患者會(huì)認(rèn)為醫(yī)生沒有盡到責(zé)任或技術(shù)有問題,容易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾,引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院通過醫(yī)院網(wǎng)站、QQ和微信平臺(tái)、廣播電視、熱線電話、意見箱、接待來訪等渠道,由社會(huì)工作部接收患者訴求,和患者進(jìn)行溝通;利用我院專業(yè)優(yōu)勢(shì),積極開展義診、講座、捐款等各項(xiàng)活動(dòng),為患者提供專業(yè)指導(dǎo)和服務(wù).
2醫(yī)務(wù)社會(huì)工作實(shí)踐
2.1為患者和家屬提供心理支持
國(guó)外學(xué)者論證了心理支持在慢性病病程中所發(fā)揮的重要作用[5]。而皮膚病具有體表性、慢性、易復(fù)發(fā)等特征,不僅給患者帶來生理上的痛苦,還會(huì)給患者帶來心理和經(jīng)濟(jì)上的壓力。我院社會(huì)工作部針對(duì)一些慢性皮膚病患者治療過程中出現(xiàn)的問題,組織醫(yī)務(wù)人員和患者及家屬進(jìn)行面對(duì)面的交流。通過分析病情、講解治療方案、解答患者的疑問,增進(jìn)醫(yī)患之間的相互理解,增強(qiáng)患者和家屬的參與意識(shí),提高患者對(duì)治療的依從性。
2.2為患者提供人性化個(gè)案服務(wù)
每天來我院就診的患者人數(shù)眾多,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作部在溝通中會(huì)發(fā)現(xiàn)有特殊需求的患者。有的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)困難影響疾病的正常治療,有的患者因?yàn)榧膊?dǎo)致自卑抑郁等。通過對(duì)患者的困難和需求進(jìn)行評(píng)估,借助醫(yī)院、家庭、社會(huì)的力量為患者提供服務(wù)。如為80歲以上老人和殘疾人提供就診綠色通道;通過溝通和放松練習(xí)幫助患者緩解緊張、恐懼、焦慮和煩躁的情緒,適應(yīng)疾病狀態(tài);通過與新聞媒體、社會(huì)機(jī)構(gòu)等溝通協(xié)商,籌措資金,幫助經(jīng)濟(jì)困難患者;有時(shí)社會(huì)工作部出面協(xié)調(diào),由醫(yī)院為患者減免部分醫(yī)療費(fèi)用;通過公安民警幫助尋找患者的家人和親屬;與公安民警、地方政府部門工作人員走訪患者家庭,積極保持與患者家屬的聯(lián)絡(luò),爭(zhēng)取家庭和社會(huì)對(duì)患者的支持。
2.3開展多元化義診活動(dòng)
作為三級(jí)公立醫(yī)院,我院勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,結(jié)合黨建活動(dòng)和醫(yī)院人文建設(shè),在5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)、愛膚日、麻風(fēng)病防治日、世界艾滋病宣傳日、護(hù)足周等特定時(shí)間,積極組織各項(xiàng)義診及專題活動(dòng)。如將紅斑狼瘡、天皰瘡、慢性濕疹等新老患者及家屬集中起來,為他們搭建一個(gè)交友平臺(tái),交流與疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心;醫(yī)護(hù)人員為患者答疑解惑,解除負(fù)性心理,指導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病,防止過度醫(yī)療,辨別醫(yī)療廣告真?zhèn)危乐股袭?dāng)受騙,人財(cái)兩空。如每年一次的銀屑病“蒲公英行動(dòng)計(jì)劃”,專家和病人歡聚一堂,專家學(xué)者介紹治療最新進(jìn)展,發(fā)放銀屑病防治材料;每年的“中國(guó)痤瘡周”義診活動(dòng),針對(duì)我國(guó)青少年痤瘡發(fā)病率高達(dá)70%的現(xiàn)狀,幫助患者從認(rèn)識(shí)上走出誤區(qū),規(guī)范治療,減少由于痤瘡對(duì)他們?nèi)菝埠托睦淼挠绊懀欢ㄆ诮M織醫(yī)護(hù)人員到偏遠(yuǎn)地區(qū)、革命老區(qū)、街道社區(qū)開展義診,為弱勢(shì)群體送醫(yī)送藥,所到之處均受到當(dāng)?shù)厝罕姷臍g迎。
2.4組織慈善捐款活動(dòng)
我院歷來就有扶貧濟(jì)困、助人為樂的優(yōu)良傳統(tǒng),針對(duì)因病致貧的住院患者多次組織募捐活動(dòng),幫助患者渡過難關(guān);春節(jié)期間病情穩(wěn)定的患者因經(jīng)濟(jì)困難放棄回家,我院開展了“幫助患者回家過年”的活動(dòng),讓患者感受到社會(huì)工作者的溫暖;每年的世界麻風(fēng)日,組織職工捐款捐物,編排文藝節(jié)目赴麻風(fēng)村慰問,和麻風(fēng)病患者一起吃飯、握手、擁抱,用實(shí)際行動(dòng)消除社會(huì)對(duì)麻風(fēng)病的偏見,減輕患者的自卑心理,消除外界對(duì)麻風(fēng)病的恐懼;每年的“世界艾滋病宣傳日”,我院組織志愿者,在人流集中區(qū)域發(fā)放性病、艾滋病防治宣傳資料,教育社會(huì)人群科學(xué)防艾,增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)。
2.5開展健康促進(jìn)活動(dòng)
我院利用專家人才優(yōu)勢(shì),通過微信公眾號(hào)、電臺(tái)、電視臺(tái)科普文章和專題講座,用通俗易懂的語(yǔ)言向大眾傳播科學(xué)知識(shí)。近三年通過微信公眾號(hào)發(fā)表皮膚病科普類文章260余篇,閱讀量超過156萬人次;先后有40多位專家參與電臺(tái)、電視臺(tái)的科普講座;門診樓、病區(qū)定期更換健康教育專欄;各病區(qū)召開病人工休座談會(huì);性病科設(shè)立健康教育室,一對(duì)一開展教育咨詢服務(wù),同時(shí)保護(hù)患者隱私。通過各項(xiàng)健康促進(jìn)活動(dòng),努力提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知和自我管理能力。
2.6關(guān)愛輻射全國(guó)患者
我院積極與各省、市皮膚病防治所開展對(duì)口幫扶,通過開展專家門診,在技術(shù)、人才、藥品等方面給予指導(dǎo)和支持,把慢性皮膚病的管理方法普及到基層,提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)皮膚科常見病、多發(fā)病和疑難病的診治水平。如對(duì)陜西米脂縣醫(yī)院對(duì)口幫扶,開設(shè)了遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái),定期派專家指導(dǎo);與宜興皮膚病防治所聯(lián)合開展專家門診十余年,受到宜興患者歡迎;又如遠(yuǎn)赴新疆參加“萬里一心,情暖新疆”義診活動(dòng),根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂蛞讓?dǎo)致的常見病多發(fā)病,為居民普及相關(guān)知識(shí),幫助他們認(rèn)知皮膚疾病。我院作為全國(guó)性病防治中心,制作性病科普宣傳片,如梅毒預(yù)防核心信息宣傳視頻,以漫畫形式呈現(xiàn)八條梅毒預(yù)防核心知識(shí),既權(quán)威專業(yè)又通俗易懂。通過全國(guó)省、市、縣性病防治網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行宣傳和覆蓋,并通過微信、網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)提高大眾的參與度和知曉率。
3醫(yī)院社會(huì)工作成效
3.1社會(huì)工作意識(shí)得到強(qiáng)化
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)充分重視醫(yī)務(wù)社會(huì)工作,在人力、物力上大力支持醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的開展。社會(huì)工作部人員在工作中不斷摸索,創(chuàng)立了全院醫(yī)務(wù)社會(huì)工作網(wǎng)絡(luò),多年來通過以上各項(xiàng)活動(dòng)的開展,全院職工潛移默化中逐步形成了社會(huì)工作意識(shí),醫(yī)務(wù)人員積極參于義診、健康教育、疾病專題研討等社會(huì)活動(dòng),自覺將消除患者負(fù)性心理、健康促進(jìn)的意識(shí)貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中。
3.2醫(yī)療糾紛有效降低
通過運(yùn)用醫(yī)務(wù)社會(huì)工作理論處理醫(yī)患關(guān)系,解決醫(yī)患矛盾,用積極的方式處理患者投訴,我院大多數(shù)糾紛在患者投訴階段得到妥善解決,醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)量處在較低水平,取得了一定的管理效益和社會(huì)效益。
3.3患者對(duì)疾病的自我管理能力明顯提高
通過開展各種形式的社會(huì)工作,大部分長(zhǎng)期復(fù)發(fā)性、慢性皮膚病患者,能正確認(rèn)識(shí)疾病,堅(jiān)持到正規(guī)醫(yī)院就診;我院艾滋病病毒檢測(cè)陽(yáng)性感染者,經(jīng)專人健康教育后,治療依從性明顯提高,邊工作邊治療;積極幫助經(jīng)治療后不再具有傳染性的麻風(fēng)病患者獲取社會(huì)支持,社會(huì)不再嫌棄他們,能與家人正常生活。
3.4提升了醫(yī)院軟實(shí)力