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《醫藥論壇雜志》2014年第五期

1統計學方法

應用SPSS20．0軟件，采用x2檢驗。雙側檢驗水準α=0．05。

2結果

2．1肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化構成比比較本組研究顯示，肝炎后肝硬化占總調查人數的81.71%;酒精性肝硬化占總調查人數的19．29%。

2．2肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化臨床資料的比較肝炎后肝硬化組與酒精性肝硬化組在年齡、Child-Pugh分級、并發癥、死亡原因的比較上有差異性區別。P＜0．05。見表1。

3討論

本研究在對比不同病因肝硬化的年齡時發現，酒精后肝硬化中青年組高于老年組，這與之前研究結果不一致。該結果考慮與本地地域文化有一定關系。本地屬于酒文化積淀較深北方地區，飲酒是社會交往中必要的成分，因此，表現為中青年組酒精性肝硬化構成比較高。

在兩組病歷的肝功能比較中，兩組患者在中型組上有顯著性差異。Child-Pugh分級肝炎后肝硬化中型患者所占比例高于酒精后肝硬化，輕型患者比例少于酒精型患者。該結果考慮與肝炎后肝炎病毒反復損傷肝細胞所致肝損傷較酒精所致纖維化進展較快有一定關系，肝臟細胞外基質過度沉積與炎性反應相互作用從而加速假小葉形成。因此，表現為中型患者構成比偏高的結果。肝硬化最常見的并發癥是上消化道出血，而肝性腦病是肝硬化患者最常見的死亡原因。

兩組類型的肝硬化表現出相同的趨勢。這與相關肝硬化并發癥與死因的調查結果一致。同時，研究發現，肝性腦病發病多由消化道出血為誘因。因此，對于兩組疾病的并發癥的防治，尤其是消化道出血的防治應引起臨床醫生的高度重視。總是，兩組研究在年齡、Child-Pugh分級、并發癥、死亡原因的比較上有差異性表現，與地域亞文化、病因形成等因素有密切關系。

作者：胡琳琳魏華單位：安陽市人民醫院消化內科河南護理職業學院